Az Efodyl 125 mg Merap nuggets enyhe és közepes fertőzések kezelésére (20 csomag)

Gyógyszerforma 20 csomagos doboz
Specifikáció Cefuroxim

Összetevő

Thành phần cho 1.5g
Összetételi információkTartalom
Cefuroxim125 mg

Felhasználások

Javallatok

Az Efodyl 125 gyógyszerek olyan enyhe fertőzések esetén javasoltak, amelyek enyhe, érzékeny baktériumok által okozott fertőzések esetén, beleértve:

  • Felső légúti fertőzések: Fül-orr-gégészeti fertőzések, például középfülgyulladás, arcüreggyulladás, mandulagyulladás és torokgyulladás.
  • Alsó légúti fertőzések: tüdőgyulladás, akut bronchitis és krónikus hörghurut súlyosbodása.
  • Húgyúti – nemi szervek fertőzései: pyelonephritis, cystitis és urethritis.
  • Bőrfertőzések és lágyrészfertőzések: kelések, gennybetegség és impetigo.
  • Gonorrhoea, szövődménymentes urethritis, amelyet gonorrhoea és méhnyakgyulladás okoz.
  • Lyme-kór kezelése a korai szakaszban.

    Farmakológia

    Hatásmechanizmus

    A cefuroxim-acetil egy prekurzor, nincs antibakteriális hatása, a szervezetbe észteráz enzim hatására hidrolizálva cefuroximmá alakul. A cefuroxim a baktériumsejtek szintézisének gátlásával megöli a baktériumokat a növekedési és osztódási szakaszban. A gyógyszer a penicillinhez kötődő fehérjékhez (penicillinkötő fehérje, PBP) kötődik, amelyek a bakteriális sejtmembrán szerkezetének összetételében részt vevő fehérjék, amelyek katalitikus enzimként működnek a sejtfalak szintézisének végső szakaszában. Ennek eredményeként a szintetikus sejtfal legyengül és instabil lesz az ozmotikus nyomás hatására. A cefuroxim különböző típusú PBP-vel való összekapcsolásának affinitása a gyógyszerhatás lesz.

    Gyógyszerrezisztencia mechanizmusa

    A cefuroxim-rezisztens baktériumok egy vagy több mechanizmusból származhatnak:

    béta-laktamázzal hidrolizált; Beleértve (de nem korlátozva) a széles spektrumú béta-laktamázt (ESBLS) és az ampc enzimeket, amelyek bizonyos Gram-negatív aerob baktériumok indukciója vagy stabil felszabadulása miatt következhetnek be.

    Csökkentse a penicillinhez kapcsolt fehérjék érzékenységét cefuroximmal.

    Csökkenti a cefuroxim permeabilitását a baktériumsejt membránokon keresztül, korlátozza a cefuroxim megközelítését penicillinhez kötődő fehérjékkel Gram-negatív baktériumokban.

    Antibiotikum pumpál ki a baktériumsejtekből.

    Az egyéb injekciós cefalosporinokkal szemben rezisztens organizmusok várhatóan ellenállnak a cefuroximnak. A gyógyszerellenes mechanizmustól függően a penicillinrezisztens baktériumok érzékenységet vagy cefuroxim rezisztenciát mutathatnak.

    antibakteriális spektrum

    A gyógyszerellenes rezisztencia aránya a földrajzi elhelyezkedéstől és az időtől, valamint bizonyos baktériumoktól függ. A helyi gyógyszerrezisztenciával kapcsolatos információk nagyon fontosak, különösen a súlyos fertőzések kezelésekor.

    A cefuroxim gyakran az alábbi in vitro baktériumok ellen hat

    Aerob Gram-pozitív baktériumok: Staphylococcus aureus (meticillin érzékenység), Staphylococcus negatív koaguláz (meticillin érzékenység), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae.

    Aerob Gram-negatív baktériumok: Haemophilus parainfluxenzae, Haemophilus influxenzae CatVrhalis.

    Baktériumok: Borrelia Burgdorferi.

    A baktériumoknak problémái lehetnek a gyógyszerellenes rezisztencia miatt

    Aerob gramm: Streptococcus pneumoniae.

    Aerob grammok: Citrobacter Freundii, Entobacter Aerogenes, Entobacter Clox, Escherichia Coli, Klebsiella Pneumoniae, Proteus Mirabilis, Proteus spp. (Triv P. Vulgaris), Providencia spp.

    Anaerob gramm: pepfostrepfoccus spp., Propionibacterium spp. Anaerob gramm: Fusobacterium spp., Bacteroides spp.

    Gyógyszerekkel szemben rezisztens baktériumok

    Aerob grammok: Enterococcus Faecalis, Enterococcus Faecium.

    Aerob grammok: Acinetobacter spp., Campylobacter spp.

    anaerob gramm: bacteroides fragilis.

    Egyéb: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

    Az összes S. Aureus törzs rezisztens a meticillinre, és rezisztens a cefuroximmal szemben.

    farmakokinetikai

    felszívódás

    A Cefuroxime Acetyl bevétele után a gyomor-bélrendszer gyorsan hidrolizálódik a bélnyálkahártyában, és a cefuroxim a vérből felszabadul a szervezet általános keringésében. A gyógyszer akkor szívódik fel legjobban, ha közvetlenül étkezés után veszi be. A keverékből a cefuroxim felszívódási sebessége csökken a tabletta formájához képest, ami alacsonyabb szérum csúcskoncentrációhoz vezet, a csúcsidő lassabb és csökkenti a biohasznosulást (4-17%-nál alacsonyabb).

    terjesztés

    A fehérje rögzítési aránya a felhasználási módtól függően eltérő, 33 és 50% között van. 500 mg cefuroxim-acetil adag 12 egészséges önkéntesnél történő bevétele után a látszólagos eloszlás 50 liter (CV%=28%). A cefuroxim koncentrációja meghaladja a mandulákban, melléküregekben, hörgők nyálkahártyájában, csontokban, mellhártya folyadékban, ízületi folyadékban, intersticiális folyadékban, epében, köpetben és akváriumban elérhető minimális inhibitort a gyakori kórokozókra. A cefuroxim átjut a petyhüdt gáton, amikor az agyhártya gyulladt

    átalakítás

    a cefuroxim nem metabolizálódik.

    Megszüntetés

    A szérum ártalmatlanítási ideje 1-1,5 óra. A cefuroxim a vesetubulusokon és a glomeruláris filtráción keresztül választódik ki. A vese clearance értéke 125-148 ml/perc/1,73 m2.

    Speciális betegek

    Nem

    A cefuroxim farmakokinetikájában nincs különbség férfiak és nők esetében.

    Idősek

    Nincs különleges figyelmeztetés normál veseműködésű idős betegek esetében, napi 1 g maximális adaggal. Az idős betegek gyakran ki vannak téve a veseműködés kockázatának, ezért az adagolást az idősek vesefunkciójának megfelelően kell beállítani.

    Gyermekek

    3 hónaposnál idősebb újszülötteknél és gyermekeknél a cefuroxim farmakokinetikája hasonló a felnőttekéhez. Nincsenek klinikai vizsgálati adatok a cefuroxim-acetil 3 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél történő alkalmazására vonatkozóan.

  • Szedés előtt Az Efodyl 125 mg Merap nuggets enyhe és közepes fertőzések kezelésére (20 csomag)

    Hogyan kell használni

    Az optimális felszívódás elérése érdekében az Efodyl nuggeteket étellel kell inni.

    Hogyan keverjük össze a káoszt

  • Öntse a gyógyszert a rögökből a csészébe.
  • Adjon hozzá kb. 10 ml vizet vagy annál többet (ne használjon forró vizet), a levegőben lévő víz mennyiségének pontosan pontosnak kell lennie, csak vegye be az összes kevert gyógyszert.
  • Alaposan keverje össze, és azonnal igya meg.
  • Adagolás

    Egy kezelési kör általában 7 nap (5-10 nap).

    Felnőttek és gyermekek> 40 kg

    Javallatok

    Adagolás

    250 mg x 2-szer/nap

    500 mg x 2-szer/nap

    500 mg x 2-szer/nap

    250 mg x 2-szer/nap

    250 mg x 2-szer/nap

    250 mg x 2-szer/nap

    Lyme-kór

    500 mg x 2-szer/nap 14 napon keresztül (körülbelül 10-21 napig)

    Javallatok

    Adagolás

    10 mg/kg x 2-szer/nap, de maximum 125 mg x 2-szer/nap

    15 mg/kg x 2-szer/nap, de maximum 250 mg x 2-szer/nap

    15 mg/kg x 2-szer/nap, de maximum 250 mg x 2-szer/nap

    15 mg/kg x 2-szer/nap, de maximum 250 mg/nap 2-szer 10-14 napig

    15 mg/kg x 2-szer/nap, de maximum 250 mg x 2-szer/nap

    Lyme-kór

    15 mg/kg x 2-szer/nap, de maximum 250 mg naponta kétszer 14 napig (10-21 napig)

    A cefuroxim-acetil és a Cefuroxim-acetil orális fázisú rögök nem ekvivalensek a biológiaiakkal, ezért nem helyettesíthető a mg/mg alapon.

    Újszülötteknél (3 hónapos kortól) és 40 kg alatti kisgyermekeknél a dózis testtömeg vagy életkor szerinti módosítása. A csecsemők és a 3 hónapos és 18 éves kor közötti gyermekek adagolása 10 mg/ttkg x 2-szer/nap a legtöbb fertőzéses esetben, napi 250 mg-ig. Középfülgyulladás vagy az ajánlottnál nehezebb fertőzések esetén napi 2x15 mg/ttkg, legfeljebb napi 500 mg

    A legtöbb fertőzéses esetre 10 mg⁄kg-os adagolás.

    Életkor

    Adagolás mg x 2-szer/nap

    Rögök száma

    125 mg

    250 mg

    3 hónaptól 6 hónapig

    40–60

    1/2

    -

    6 hónapostól 2 éves korig

    60 és 120 között

    ½–1

    -

    2 évestől 18 éves korig

    125

    1

    ½

    Életkor

    Adagolás mg x 2-szer/nap

    Rögök száma

    125 mg

    250 mg

    3 hónaptól 6 hónapig

    60–90

    1/2

    -

    6 hónapostól 2 éves korig

    90 és 180 között

    ½–1

    -

    2 évestől 18 éves korig

    180 és 250 között

    1

    ½

    A cefuroxim-acetil biztonságosságát és hatékonyságát veseelégtelenségben szenvedő betegeknél nem határozták meg. A cefuroxim főként a vesén keresztül választódik ki. Károsodott veseműködésű betegeknél a cefuroxim adagját csökkenteni kell a késleltetett elimináció kompenzálására. A cefuroxim dialízissel hatékonyan eltávolítható

    Kreatinin-clearance

    t1/2

    Javasolt adag

    1,4-2,4 óra

    Nincs szükség az adag módosítására (normál adag 125 mg-tól 500 mg-ig naponta kétszer)

    10-29 ml/perc/1,73 m

    4,6

    Standard adagok személyenként 24 óránként

    16,8

    Standard adagok személyenként 48 óránként

    2 - 4

    A megkülönböztetés minden szakaszának végén minden egyes személy standard adagját kell alkalmazni.

    Nem állnak rendelkezésre adatok májelégtelenségben szenvedő betegekről. Mivel a cefuroxim főként a vesén keresztül ürül, a májműködési zavarok nem befolyásolják a cefuroxim farmakokinetikáját.

    Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

    Mi a teendő túladagolás esetén?

    A túladagolás idegi következményekhez vezethet, beleértve az agybetegséget, görcsöket és kómát. Túladagolási tünetek jelentkezhetnek, ha az adag nem megfelelő vesekárosodásban szenvedő betegeknél.

    Kezelés

    A szérum cefuroxim koncentrációja hemolízissel vagy peritoneális műtrágyával csökkenthető. Gondoskodni kell számos gyógyszer túladagolásával, a kóros gyógyszerkölcsönhatásokkal és a betegek farmakokinetikájával. Védje a betegek légútját, támogassa a lélegeztetést és az infúziót.

    Ha görcsök jelentkeznek, azonnal hagyja abba a gyógyszer alkalmazását; Szükség esetén görcsoldó terápia alkalmazható. A vérzés eltávolíthatja a vért a vérből, de a kezelés nagy része a tünetek támogatása vagy megszüntetése.

    Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

    Mellékhatások

    Az Efodyl 125 használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

    Az alábbiakban felsoroljuk a gyógyszer káros reakcióit szervrendszerenként és a találkozás gyakorisága szerint. A meghatározott gyakoriság: nagyon gyakori (> 1/10), gyakori (≥1/100-1/10), ritkán (≥1/1000-1/100), ritka (≥1/10000-1/1000), nem ismert (nem becsült a rendelkezésre álló adatokból).

    Fertőzések és paraziták

  • Gyakori: növekvő candidiasis.
  • Ismeretlen: növekvő Clostridium difficile.

    Vérbetegségek és nyirokrendszeri betegségek

  • Gyakori: E leuptofilek.
  • Nem gyakori: pozitív Coombs-teszt, thrombocytopenia, leukémia (néha súlyos csökkenés).
  • Ismeretlen: hemolitikus vérszegénység. A cefalosporin egy olyan gyógyszercsoport, amely könnyen felszívódik a rózsaszín sejtmembrán felületén, és reakcióba lép a gyógyszerellenes antitestekkel, pozitív Coombs-tesztet hozva létre (ami befolyásolhatja az átlós vérreakciókat) és nagyon ritka hemolitikus anémiát.
  • immunrendszeri rendellenességek

  • Nem gyakori: gyógyszeres láz, szérum, anafilaxia, Jarisch-HERXHEIMER reakció.
  • Idegrendszeri betegségek

  • Gyakori: fejfájás, szédülés.
  • Emésztőrendszeri betegségek

  • Gyakori: A gyomor-bélrendszeri betegségek közé tartozik a hasmenés, hányinger, hasi fájdalom.
  • ritkábban: hányás.
  • Ismeretlen: hamis vastagbélgyulladás (lásd: Figyelmeztetés).
  • Máj -epebetegségek

  • Gyakori: Növeli a májenzimek koncentrációját.
  • Ismeretlen: sárgaság (főleg cholestasis miatt), hepatitis. Gyakran megfigyelték a szérum májenzimek átmeneti emelkedését.
  • Bőrbetegségek és bőr alatti szövetek

  • Nem gyakori: bőrgyulladás.
  • Ismeretlen: csalánkiütés, viszketés, változatos rózsák, Stevens Johnson szindróma, mérgezés miatti epidermális nekrózis (idegen nekrózis).

    Útmutató az ADR kezeléséhez

    Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagyni a használatát, és értesíteni kell az orvost, vagy a legközelebbi egészségügyi intézménybe kell menni időben történő kezelés céljából.

    Figyelmeztetések

    A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

    Ellenjavallt

    EFODIN 125 ellenjavallatok a következő esetekben:

  • Érzékeny a cefuroximra vagy bármely más gyógyszerre.
  • Olyan betegek, akiknek kórtörténetében cefalosporinnal szembeni túlérzékenység szerepel.

  • Súlyos túlérzékenységi reakciók (pl. reakció) bármely más bétalaktám antibiotikummal (penicillin, monobaktám és karbapenemek).
  • Óvintézkedések a

    Túlérzékenységi reakció

    Óvatosnak kell lenni, különösen azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében allergiás reakciók fordultak elő penicillinre vagy más bétalaktám antibiotikumokra a keresztreakció kockázata miatt.

    Minden bétalaktám antibiotikumhoz hasonlóan súlyos túlérzékenységi reakciókat és néha halált is jelentettek. Súlyos túlérzékenységi reakciók esetén a cefuroxim-kezelést fel kell függeszteni, és meg kell tenni a megfelelő sürgősségi intézkedéseket. A kezelés megkezdése előtt meg kell határozni, hogy a beteg kórtörténetében szerepel-e cefuroximmal, cefalosporinnal vagy bármely más bétalaktám antibiotikummal szembeni túlérzékenység. Óvatosan kell eljárni, ha a cefuroximot olyan betegeknél alkalmazzák, akiknek a kórtörténetében más bétalaktám gyógyszerekkel szembeni súlyos túlérzékenység szerepel.

    Jarisch-HERXHEIMER reakció

    Jarisch-HERXHEIMER reakciót tapasztalt a Lyme-kór kezelésében alkalmazott cefuroxim-acetil után. Ez a Cefuroxime Acetyl Lyme patogén baktériumok, Borrelia Burgdorferi baktériumölő hatásának közvetlen eredménye. A betegeknek tudniuk kell, hogy ez a reakció gyakori következmény, és gyakran gyógyulnak meg a Lyme-kór antibiotikus kezeléséből (lásd a nem kívánt hatást).

    Nem érzékeny mikroorganizmusok túlzott fejlődése. Más antibiotikumokhoz hasonlóan a cefuroxim-acetil alkalmazása a Candida túlzott kifejlődéséhez vezethet. A hosszú távú használat más, nem érzékeny mikroorganizmusok (például Enterococcusok és Clostridium difficile) túlzott elszaporodásához vezethet, ezért szükség lehet a kezelés megszakítására.

    A vastagbélgyulladás és a hamis vastagbélgyulladás megtalálható a legtöbb antibiotikumban, beleértve a cefuroximot is, és enyhe vagy életveszélyes szint között ingadozhat. Ezért ezt a diagnózist figyelembe kell venni azoknál a betegeknél, akiknek hasmenése van a cefuroxim alkalmazása alatt vagy után. A cefuroxim-kezelést abba kell hagyni, és meg kell fontolni a Closfridium difficile specifikus kezelését. Ne használjon intestinalis inhibitorokat.

    befolyásolja a diagnosztikai teszteket

    A cefuroxim alkalmazása pozitív Coombs-teszttel kapcsolatos, befolyásolhatja a keresztvérreakciót, mivel a ferricianid tesztek során álnegatív eredmények adódhatnak, ezért a glükóz-oxidáz vagy hexokináz módszer alkalmazása javasolt a vér/plazma glükóz/plazmakoncentráció meghatározására EFILYL nugget-et használó betegeknél.

    Figyelmeztetés a segédanyagokkal kapcsolatban

    Szacharóz, szukralóz: Ritka genetikai problémákkal küzdő betegek, mint például galaktóz intolerancia, fruktóz, laktázhiány, glükóz-galaktóz vagy szacharóz-izomaltáz, nem szedhetik ezt a gyógyszert.

    A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

    A gyógyszer valószínűleg fejfájást, szédülést okoz, ezért a gyógyszer alkalmazása közben ne vezessen gépjárművet vagy kezeljen gépeket.

    Terhesség

    Nagyon kevés adat áll rendelkezésre a cefuroxim terhes nőkön történő alkalmazásáról. Az állatkísérletek azt mutatják, hogy nincs káros hatása a terhes nőkre, a magzati fejlődésre, a szülésre vagy a csecsemők születés utáni fejlődésére. Az Efodyl terhes nők számára csak akkor javasolt, ha az előnyök meghaladják a kockázatot.

    Szoptatási időszak

    A cefuroxim kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe. A kezelési dózisban nemkívánatos hatások általában nem jelentkeznek, bár a hasmenés és a nyálkahártya gombás fertőzésének kockázatát nem lehet kiküszöbölni. Az Efodyl csak a kockázati előnyök értékelése után alkalmazható szoptatás alatt.

    Gyógyszerkölcsönhatás

    A gyomorsavat csökkentő gyógyszerek csökkenthetik a cefuroxim-acetil biohasznosulását az éhes állapothoz képest, és étkezés után hajlamosak az erejének elvesztésére.

    A cefuroxim-acetil hatással lehet a bakteriális rendszerre, ami csökkenti az ösztrogén reabszorpcióját és csökkenti a kombinált orális fogamzásgátlók hatékonyságát.

    A probenecid egyidejűleg csökkenti a cefuroxim clearance-ét a vesében, növelve a csúcskoncentráció jelentését, a görbe területét és a cefuroxim értékesítési idejét.

    A cefuroxim aminoglikozidokkal vagy erős diuretikumokkal (például Furosernid) történő egyidejű alkalmazása növelheti a vesetoxicitás valószínűségét.

    Az orális antikoagulánsokkal való egyidejű alkalmazás növelheti az INR-t.

    Tárolás

    Zárt csomagolásban, száraz helyen, 30 °C alatt, kerülje a közvetlen fényt.

    Egyéb gyógyszerek

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    count views

    Népszerű kulcsszavak