Thuốc Egilok 100mg Egis Pharma điều trị tăng huyết áp, đau thắt ngực (60 viên)
Dạng bào chế Hộp 60 viên
Quy cách Egis
Công dụng
Chỉ định
Egilok 100mg Egis 60V chỉ định trong các trường hợp sau:
Trong thuốc tăng huyết áp làm hạ huyết áp cho bệnh nhân cả khi đứng và nằm. Tác dụng hạ huyết áp lâu dài của thuốc có liên quan đến sự giảm dần tổng sức cản ngoại biên.
Ở bệnh nhân tăng huyết áp, sử dụng thuốc lâu dài sẽ dẫn đến giảm thể tích thất trái có ý nghĩa thống kê và cải thiện hoạt động của tâm thất trái trong thời kỳ tâm trương.
Ở bệnh nhân nam bị tăng huyết áp nặng đến nặng, Metoprolol làm giảm tử vong do tim mạch (đặc biệt là tỷ lệ tử vong đột ngột, nhồi máu cơ tim gây tử vong và không tử vong và đột quỵ).
Giống như các thuốc chẹn beta khác, Metoprolol làm giảm nhu cầu oxy trong tim do làm giảm huyết áp động mạch hệ thống, nhịp tim và lực co cơ tim. Bằng cách làm chậm nhịp tim và do đó kéo dài thời gian tâm trương, Metoprolol cải thiện tưới máu và cung cấp oxy cho các vùng cơ tim bị giảm lượng máu cung cấp.
Vì vậy, trong cơn đau thắt ngực, thuốc làm giảm số lần, thời gian và mức độ nghiêm trọng của cơn đau cũng như tình trạng thiếu máu cục bộ một cách âm thầm, đồng thời cải thiện khả năng vận động của bệnh nhân.
Trong nhồi máu cơ tim, Metoprolol làm giảm tử vong bằng cách giảm nguy cơ tử vong đột ngột.
Tác dụng này chủ yếu là do ngăn ngừa chứng rung tâm thất. Tác dụng giảm tử vong cũng được thấy tương tự khi dùng Metoprolol ở giai đoạn sớm hoặc muộn và cũng thấy rõ ở những bệnh nhân có nguy cơ cao và bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường. Dùng sau nhồi máu cơ tim, thuốc làm giảm tái phát cơn nhồi máu cơ tim chưa chết.
Trong nhịp tim nhanh trên thất, rung nhĩ và tâm thất ngoài, Metoprolol làm giảm tần số tâm thất và số nhịp đập ra ngoài.
Với liều điều trị, tác dụng lên mạch ngoại biên và co thắt phế quản của Metoprolol không mạnh bằng thuốc chẹn beta có tác dụng không ổn định.
So sánh với thuốc chẹn beta có tác dụng không ổn định, Metoprolol ít tác động đến việc sản xuất insulin và chuyển hóa carbohydrate. Thuốc không làm thay đổi đáng kể phản ứng của tim đối với lượng đường trong máu thấp hoặc kéo dài thời gian hạ đường huyết.
Trong các thử nghiệm lâm sàng ngắn hạn, metoprolol làm tăng nhẹ nồng độ triglycerid trong huyết thanh và làm giảm nồng độ axit béo tự do trong huyết thanh.
Trong một số trường hợp, nồng độ cholesterol HDL cũng giảm nhẹ, nhưng mức giảm này ít hơn so với sử dụng thuốc chẹn beta có tác dụng không ổn định. Tuy nhiên, kết quả thử nghiệm lâm sàng dài hạn cho thấy cholesterol toàn phần trong huyết thanh giảm đáng kể sau nhiều năm sử dụng Metoprolol.
Dược động học
metoprolol được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn qua hệ tiêu hóa.
Dược động học của thuốc có dấu hiệu tuyến tính theo liều điều trị.
Nồng độ đỉnh trong huyết tương xuất hiện 1,5-2 giờ sau khi điều trị. Mặc dù nồng độ trong huyết tương thay đổi nhiều giữa các cá thể nhưng ở hạt nhân thì thay đổi rất ít.
Sau khi hấp thu, Metoprolol được chuyển hóa mạnh. Sinh khả dụng của Metoprolol là khoảng 50% sau liều duy nhất và khoảng 70% sau liều lặp lại.
Dùng thuốc cùng với thức ăn có thể làm tăng sinh khả dụng của Metoprolol lên 30-40%. Metoprolol ít gắn vào protein huyết tương, khoảng 5-10%.
Metoprolol phân bố rộng rãi trong mô và có thể tích chỉ thị lớn (5,6 l/kg).
metoprolol được chuyển hóa ở gan bởi cytochrome P450. Các chất chuyển hóa không quan trọng về mặt lâm sàng.
Thời gian bán hủy (t1/2) là 3,5 giờ (thay đổi trong khoảng 1-9 giờ). Tổng độ thanh thải của cơ thể là khoảng 1 lít/phút.
Hơn 95% liều điều trị được tìm thấy trong nước tiểu, 5% được thải ra dưới dạng Metoprolol không thay đổi. Tỷ lệ sau này có thể tăng lên 30% trong một số trường hợp.
Dược động họccủa Metoprolol không khác biệt nhiều ở bệnh nhân cao tuổi.
Suy thận không làm thay đổi sinh khả dụng trong cơ thể và sự đào thải metoprolol. Tuy nhiên, làm giảm quá trình đào thải chất chuyển hóa trong những trường hợp này.
Có sự tích tụ đáng kể các chất chuyển hóa ở bệnh nhân mắc bệnh thận nặng (Bộ lọc lọc cầu thận 5 ml/phút). Tuy nhiên, sự tích tụ các chất chuyển hóa không làm tăng mức độ beta.
Suy gan chỉ ảnh hưởng nhỏ đến dược động học của Metoprolol.
Tuy nhiên, khi xơ gan nặng và sau phẫu thuật, cầu tĩnh mạch di động thì sinh khả dụng có thể tăng lên, độ thanh thải toàn phần ra khỏi cơ thể có thể giảm.
Ở bệnh nhân phẫu thuật tĩnh mạch tuần hoàn phía Bắc, độ thanh thải toàn phần của cơ thể giảm xuống còn khoảng 0,3 lít/phút và diện tích dưới đường cong nồng độ tăng gấp 6 lần so với người khỏe mạnh.
Trước khi dùng Thuốc Egilok 100mg Egis Pharma điều trị tăng huyết áp, đau thắt ngực (60 viên)
Cách sử dụng
có thể uống thuốc bôi ngoài hoặc trong bữa ăn.
Khi cần, bạn có thể bẻ đôi chiếc máy tính bảng.
Liều lượng
Liều lượng phải được tính toán cho từng trường hợp để tránh nhịp tim quá chậm. Liều thông thường như sau:
Tăng huyết áp:
Nhóm bệnh nhân đặc biệt:
Các triệu chứng nêu trên có thể nặng hơn sau khi sử dụng rượu, thuốc hạ huyết áp, quinidin và barbiturat.
Triệu chứng quá liều đầu tiên xuất hiện trong vòng 20 phút- 2 giờ sau khi dùng thuốc.
Trong các biện pháp điều trị quá liều cần chăm sóc và theo dõi chặt chẽ người bệnh (các thông số về tuần hoàn, hô hấp, chức năng thận, đường huyết, điện giải trong huyết thanh).
Nếu mới uống thuốc có thể làm giảm khả năng hấp thu của thuốc qua đường tiêu hóa (hoặc gây nôn mửa cho nhân viên y tế đã qua đào tạo nếu không rửa dạ dày và nếu bệnh nhân tỉnh táo) và sử dụng than hoạt tính.
Trong trường hợp hạ huyết áp nặng, nhịp tim chậm và đe dọa suy tim, cần sử dụng thuốc kích thích β1 bằng đường truyền tĩnh mạch với khoảng cách 2-5 phút hoặc truyền tĩnh mạch cho đến khi đạt hiệu quả như mong muốn.
Nếu không có thuốc kích thích chọn lọc β1, có thể dùng atropine bằng dopamine tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm tĩnh mạch. Nếu kết quả chưa đạt yêu cầu, cần cân nhắc sử dụng các thuốc khác có tác dụng tương tự trên thần kinh giao cảm (dobutamine hoặc norepinephrine). Glucagon với liều 1-10 mg cũng có thể có hiệu quả trong việc đảo ngược tác dụng đóng cửa beta mạnh.
Trường hợp nhịp tim chậm nặng, không đáp ứng với thuốc, có thể cần đến máy đo nhịp tim. Co thắt phế quản có thể được điều trị bằng thuốc kích thích β2 qua đường truyền tĩnh mạch (như terbutaline). Giải độc có thể được sử dụng với liều lượng cao hơn điều trị.
Không thể loại bỏ Metoprolol một cách hiệu quả bằng phương pháp tán huyết.
Quên liều thuốc phải làm sao? Tuy nhiên, nếu thời gian thư giãn với liều tiếp theo quá ngắn, hãy bỏ qua liều đó và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.
Phản ứng phụ
Thường bệnh nhân dùng Metoprolol dung nạp tốt, tác dụng phụ xảy ra thường nhẹ và hồi phục. Các tác dụng phụ sau đây đã được ghi nhận trong các thử nghiệm lâm sàng và trong điều trị thường xuyên kèm theo các tác dụng phụ.
Một trong những trường hợp không thể kiểm chứng được giữa việc sử dụng thuốc và tác dụng phụ. Các thuật ngữ dưới đây dùng để chỉ tần suất tác dụng phụ được định nghĩa như sau: Rất phổ biến:> 10%, phổ biến: 1-9,9%, không phổ biến: 0,1-0,9%, hiếm: 0,01-0,09%, rất hiếm:
Hệ thần kinh:
Hệ hô hấp:
Chuyển hóa trung gian:
Huyết học:
Kiểm tra giá trị:
Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc.
Cảnh báo
Chống chỉ định
Egilok 100mg Chống chỉ định trong các trường hợp sau:
Do dữ liệu lâm sàng còn ít nên chống chỉ định sử dụng Metoprolol khi nhồi máu cơ tim cấp tính nếu:
Bệnh nhân cần được điều trị liên tục hoặc từng đợt bằng thuốc tác động lên lực co cơ (kích thích Beta).
Thận trọng khi sử dụng
Sốc phản vệ có thể xảy ra nặng hơn ở bệnh nhân sử dụng Metoprolol.
Rất hiếm khi các rối loạn ở mức độ vừa phải dẫn đến sự lây truyền độc quyền tại tâm nhĩ trở nên nghiêm trọng và có thể xảy ra block nhĩ thất.
Nếu nhịp tim chậm xảy ra thì phải điều trị với liều lượng thấp hơn hoặc ngừng thuốc.
Metoprolol có thể làm trầm trọng thêm các rối loạn ngoại biên.
Phải dừng Egilok bằng cách giảm liều từng bước trong khoảng 14 ngày. Việc ngừng thuốc đột ngột có thể làm cho các triệu chứng đau thắt ngực trở nên trầm trọng hơn và làm tăng nguy cơ mắc bệnh động mạch vành. Bệnh nhân mắc bệnh động mạch vành phải được theo dõi đặc biệt khi phải ngừng thuốc.
Mặc dù thuốc chẹn beta có tác dụng chọn lọc ở tim có tác dụng lên chức năng hô hấp yếu hơn so với thuốc chẹn beta có tác dụng không ổn định, nhưng vẫn nên tránh sử dụng càng nhiều càng tốt nếu bệnh nhân bị tắc nghẽn hô hấp.
Nếu phải sử dụng Metoprolol cho bệnh nhân hen suyễn, có thể cần phải phối hợp với thuốc kích thích β2 (viên nén và/hoặc khí hoặc điều chỉnh thuốc kích thích β2.
Trong khi thuốc chẹn β có tác dụng chọn lọc ảnh hưởng đến chuyển hóa carbohydrate, hoặc che một số triệu chứng của lượng đường trong máu cao, nếu bắt buộc phải dùng Egilok cho bệnh nhân tiểu đường, phải kiểm tra chuyển hóa carbohydrate thường xuyên hơn, nếu cần thì phải điều chỉnh liều insulin và thuốc trị tiểu đường đường uống. Khi điều trị cho bệnh nhân u tế bào crom, Metoprolol phải kết hợp với thuốc chẹn alpha.
Phải thông báo cho bác sĩ gây mê trước khi can thiệp phẫu thuật nếu có Metoprolol, nhưng không nên dừng Egilok.
Tác dụng của người lái xe và vận hành máy móc ma túy
metoprolol ảnh hưởng đến khả năng lái xe và làm công việc có nguy cơ gây tai nạn, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị và nếu họ có thể uống rượu cùng lúc (đôi khi họ có thể chóng mặt và mệt mỏi), do đó phải xác định liều lái xe và làm công việc nguy hiểm cho từng trường hợp.
mang thai và cho con bú
Mang thai
Dữ liệu tiền lâm sàng: Dữ liệu tiền lâm sàng không cho thấy tác dụng có hại.
Dữ liệu về con người:
Khi điều trị phải cân nhắc giữa lợi ích/tác hại. Nếu bắt buộc phải dùng thuốc, thai nhi và trẻ sơ sinh phải được theo dõi thật kỹ trong vài ngày (48-72 giờ) sau khi sinh, vì việc giảm tuần hoàn trong tử cung-thai nhi có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi và thuốc trong tuần hoàn của thai nhi có thể gây ra nhịp tim, suy hô hấp, hạ huyết áp và hạ đường huyết.
Thời kỳ cho con bú
Dù dùng ở liều điều trị nhưng Metoprolol ít bài tiết vào sữa mẹ nên không thể gây ra thuốc chẹn beta cho trẻ nhưng vẫn cần theo dõi kỹ hơn (có thể xảy ra chậm).
Tương tác thuốc
Tác dụng hạ huyết áp của Egilok và các thuốc hạ huyết áp khác thường cộng hưởng lẫn nhau, do đó để tránh tình trạng huyết áp thấp phải thận trọng khi phối hợp với nhau. Tuy nhiên, bản chất tác dụng của thuốc hạ huyết áp có thể giúp kiểm soát huyết áp hiệu quả hơn khi cần thiết.
Dùng Metoprolol cùng lúc với Verapamil và/hoặc các thuốc chẹn canxi diltiazem khác sẽ làm tăng tác dụng tiêu cực và nhịp nhàng. Loại Verapamil không nên sử dụng tĩnh mạch tĩnh mạch khi bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc chẹn beta.
Những lưu ý khi phối hợp với:
Thuốc chống loạn nhịp đường uống (quinidine và amiodarone) và các thuốc tương tự thần kinh giao cảm (nguy cơ hạ huyết áp, nhịp tim chậm, block nhĩ).
Digitalis glycoside (nguy cơ nhịp tim chậm, rối loạn dẫn truyền, Metoprolol không ảnh hưởng đến tác dụng tích cực của digitalis).
Các thuốc hạ huyết áp khác/ chủ yếu là Guanethidine, Reserpine, Alpha-Methyl-Dopa-Clonidine và Guanfacine/ (nguy cơ hạ huyết áp và/hoặc nhịp tim chậm).
Nếu phối hợp với clonidine, khi ngừng thuốc luôn phải ngừng metoprolol trước và vài ngày sau, ngừng clonidine sau khi ngừng metoprolol. Tăng huyết áp có thể xảy ra nếu ngừng clonidin trước.
Một số thuốc tác động lên hệ thần kinh trung ương như: Thuốc ngủ, thần kinh, chống trầm cảm nhóm 3 hiệp và 4 hiệp, thuốc an thần, rượu (nguy cơ tụt huyết áp).
Thuốc ngủ gây nghiện (nguy cơ ức chế tim).
Thuốc tương tự bệnh thần kinh giao cảm Alpha và Beta (nguy cơ tăng huyết áp, nhịp tim cao, ngừng tim).
ergotamine (tăng co mạch).
Thuốc có tác dụng thần kinh giao cảm β2 (kháng chức năng).
Thuốc chống viêm không steroid (như: indomethacin, có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp).
Estrogen (có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp của metoprolol).
Bệnh tiểu đường đường uống và insulin (metoprolol làm tăng đường huyết và có thể che giấu dấu hiệu lượng đường trong máu thấp).
Thuốc giãn cơ Curare (như một tác dụng đóng cửa thần kinh cơ học hơn).
Thuốc ức chế nấm men (như cimetidine, rượu, hydralazine, SSRI như paroxetine, fluoxetine, sertraline) (tác dụng của metoprolol do nồng độ trong huyết tương cao hơn).
Cảm biến thực đơn (như rifampicin, barbiturate) (tác dụng của metoprolol có thể bị giảm do tăng chuyển hóa ở gan).
Khi sử dụng cùng với thuốc ức chế thần kinh giao cảm hoặc thuốc chẹn beta khác (như thuốc nhỏ mắt), hoặc imao, cần phải theo dõi chặt chẽ bệnh nhân.Bảo quản
Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30 ͦ c.
Các loại thuốc khác
- ETORICOXIB 120MG TABLETS
- GLYCERYL TRINITRATE TABLETS BP 0.5MG
- INTRATECT 50 G/L SOLUTION FOR INFUSION
- LEDERMIX FOR DENTAL USE
- SEPTRIN 40MG/200MG PER 5ML PAEDIATRIC SUSPENSION
- TERTROXIN TABLETS 20MCG
Tuyên bố từ chối trách nhiệm
Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.
Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.
Từ khóa phổ biến
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions