Egilok 25mg Egis Pharma magas vérnyomás, angina gyógyszer (60 tabletta)

Magas vérnyomásban szenvedő betegeknél. A hosszú távú használat a bal kamra térfogatának statisztikailag szignifikáns csökkenéséhez és a bal kamra aktivitásának javulásához vezet a diasztolés periódusban.

Súlyos vagy súlyos magas vérnyomásban szenvedő férfibetegeknél a Metoprolol csökkenti a szív- és érrendszeri halálozást (különösen a hirtelen halálozások arányát, a halált okozó és nem okozó infarktusok arányát).

Más béta-blokkolókhoz hasonlóan a Metoprolol csökkenti a szív oxigénszükségletét a szisztémás artériás vérnyomás, a pulzusszám és a szívizom-összehúzódások csökkentése miatt, lassítja a szívritmust és ezáltal meghosszabbítja a diasztolés időt, a Metoprolol javítja az irrigációt és az oxigénellátást a szívizom csökkentett vérellátásában. Ezért anginában a gyógyszer csökkenti a fájdalom gyakoriságát, idejét és súlyosságát, valamint az ischaemiás anémiát, csendben javítva a beteg mobilitását. Szívizom ischaemia esetén a Metoprolol csökkenti a halálozást a hirtelen halál kockázatának csökkentésével. Ez a hatás elsősorban a kamrai rezgések megelőzésére szolgál. A halálozást csökkentő hatás a Metoprolol korai vagy későbbi stádiumában történő alkalmazásakor is ugyanaz, és nyilvánvaló a magas kockázatú betegeknél és a cukorbetegeknél is. Szívinfarktus utáni alkalmazás, a gyógyszer csökkenti a nem elhalt infarktus visszaesését.

A kamrai, pitvarfibrilláció és kamrai külső kamrai tachycardia esetén a metoprolol csökkenti a kamrai fordulatszámot és a szívverések számát.

A kezelési dózisokkal, a perifériás erek és a hörgőgörcsök hatása mellett a Metoprolol nem olyan erős, mint a nem szelektív béta-blokkolók. A nem kielégítő béta-blokkolókhoz képest a metoprolol kevésbé befolyásolja az inzulintermelést és a szénhidrát-anyagcserét. A gyógyszer nem változtatja meg jelentősen a szív alacsony vércukorszintre adott reakcióját, és nem hosszabbítja meg a hipoglikémia idejét.

A rövid távú klinikai vizsgálatok során a metoprolol gyengéden növeli a trigliceridek koncentrációját a szérumban, és csökkenti a szabad zsírsavak koncentrációját a szérumban. Egyes esetekben a HDL-koleszterinszint mérséklődik, de ez a csökkenés kisebb, mint az instabil hatású béta-blokkolók alkalmazása esetén. A hosszú távú klinikai vizsgálatok eredményei azonban a teljes szérum koleszterinszintjének szignifikáns csökkenését mutatják sok évnyi Metoprolol alkalmazása után.

farmakokinetikai

felszívódás

A metoprolol gyorsan és teljesen felszívódik az emésztőrendszerből. A gyógyszer farmakokinetikája a kezelési dózistól függően lineáris, a plazma csúcskoncentrációja a kezelés után 1,5-2 órával jelenik meg. Habár a plazmakoncentráció egyedenként sokat változik, egy egyedben keveset. Felszívódás után a metoprolol erősen metabolizálódik. A metoprolol biohasznosulása egyszeri adag után körülbelül 50%, ismételt adagolás után pedig körülbelül 70%.

A gyógyszer étkezés közben történő bevétele 30-40%-ra növelheti a metoprolol biohasznosulását.

Elosztás

A metoprolol kevésbé kötődik a plazmafehérjékhez, körülbelül 5-10%. A metoprolol széles körben eloszlik a szövetekben, és nagy eloszlási térfogattal rendelkezik (5,6 l/kg).

Anyagcsere

A metoprololt a májban a citokróm P450 enzimek metabolizálják. A metabolitok klinikailag nem fontosak.

Megszüntetés

Az átlagos eladási idő 3,5 óra (1-9 óra tartományban változik), kb. 1 l/perc sebességgel választja ki az egész szervezetet. A kezelési dózis több mint 95%-a a vizeletben található, 5%-a változatlan formában Metoprolol formájában távozik. A későbbi arány egyes főnököknél 30%-kal nőtt.

A metoprolol farmakokinetikája nem sokban különbözik idős betegeknél.

A veseelégtelenség nem változtatja meg a metoprolol biohasznosulását, a szervezetben és a eliminációját. Ezekben az esetekben azonban csökken a metabolitok mennyisége.

Súlyos vesebetegségben szenvedő betegeknél jelentős a metabolitok felhalmozódása (5 ml/perc glomerulon szűrő). A metabolitok felhalmozódása azonban nem növeli a béta-blokkolók szintjét. A májelégtelenség csak enyhén befolyásolja a metoprolol farmakokinetikáját. Súlyos cirrhosis esetén és a portális véna keresztirányú műtéte után a tulajdonos növelheti a teljes kiürülést a szervezetből, csökken a szervezetben.

Az északi vénás műtéten átesett betegeknél - a tulajdonosnál a teljes clearance kb. 0,3 l/perc-re csökkenthető és a koncentrációgörbe alatti terület - az idő 6-szorosára nő az egészségesekhez képest.

Nagyon ritka: ADR

Le kell állítani az Egilok 25 mg Egis 60V alkalmazását, ha a fenti mellékhatások súlyosságban jelentkeznek, és az ok nem tisztázott egyértelműen. Értesítse orvosát, ha nemkívánatos mellékhatásai vannak.

Legyen óvatos a

A

Anafilaxiás betegeknél nagyon ritkább ólomzavar fordulhat elő. a pitvari átvitel rosszabbodik, és pitvari-kamrai blokkot okozhat.

Lassú szívverés esetén alacsonyabb adaggal kell kezelni, vagy abba kell hagyni a gyógyszer szedését.

A metoprolol ronthatja a perifériás keringési zavarok tüneteit.

Hagyja abba az Egilok 25 mg Egis 60V adagolását az adag lépésről lépésre történő csökkentésével körülbelül 14 napon belül. A gyógyszer hirtelen leállítása súlyosbíthatja az angina tüneteit és növelheti a koszorúér-betegség kockázatát. A koszorúér-betegségben szenvedő betegeket különösen ellenőrizni kell, amikor le kell állítaniuk a gyógyszer szedését.

Bár a szívben szelektív hatású béta-blokkolók gyengébb hatást gyakorolnak a légzésfunkcióra, mint a nem kielégítő condddosipánsok, de amennyire csak lehetséges, kerülniük kell a használatukat, ha a beteg légúti betegségben szenved. Ha asztmában szenvedő betegeknél a Metoprolol-t kell alkalmazni, szükséges lehet a stimuláló gyógyszerek 2 (tabletták és/vagy aerospm) összehangolása vagy az adag módosítása a béta 2 stimulálásához.

Míg a szelektív hatású béta-blokkolók befolyásolják a szénhidrát-anyagcserét, vagy lefedve a magas vércukorszint egyes tüneteit, addig ha cukorbetegeknek kell Egilok 25 mg Egis 60V-ot alkalmazni, akkor gyakrabban kell ellenőrizni a szénhidrát-anyagcserét, és ha szükséges, módosítani kell az inzulin adagját és az orális cukorbetegség gyógyszereit.

Krómsejtes daganatos betegek kezelésekor a Metoprololt alfa-blokkolókkal kell kombinálni.

A sebészeti beavatkozás előtt értesítenie kell az aneszteziológust, ha van Metoprolol, de nem szabad abbahagyni az Egilok 25 mg Egis 60V szedését.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

A metoprolol befolyásolja a gépjárművezetéshez és a balesetveszélyes munkák elvégzéséhez szükséges képességeket, különösen akkor, ha a kezelés kezdetekor a betegek alkoholt fogyasztanak (néha fáradt szédülés), ezért a vezetést és a veszélyes munkavégzést lehetővé tevő adagot egy esetben kell meghatározni.

A kezelést mérlegelni kell. nyereség/kár. Ha gyógyszeres kezelésre van szükség, a magzatot és az újszülöttet a születést követő napokig (48-72 óráig) fokozott figyelemmel kell kísérni, mert a méh keringése - a méhlepény befolyásolhatja a magzat fejlődését, a magzat keringésében lévő gyógyszer pedig pulzusszámot, légzési elégtelenséget, hipotenziót és hipoglikémiát okozhat.

A szoptatási időszak

A metoprolol ugyan a kezelési dózisban alkalmazva kevésbé választódik ki az anyatejbe, így nem okozhat kondáriális elzáródást a gyermekeknél, de ennek ellenére is gondosabban kell figyelni a gyermekeket (lassan előfordulhat).

Gyógyszerkölcsönhatás

A gyógyszerek és más vérnyomáscsökkentő szerek egymás közötti csökkentő hatása, ezért az alacsony vérnyomás elkerülése érdekében ügyeljen az egymás közötti koordinációra. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek erejének természete azonban szükség esetén hatékonyabban szabályozhatja a vérnyomást. Használja a Metoprololt egyidejűleg Verapamil és/vagy más diltiazem kalciumcsatorna-blokkolóval, amelyek fokozzák a negatív és ritmikus hatásokat. A Verapamil típusú kalciumcsatorna-blokkolókhoz nem vénás gyógyszereket kell alkalmazni, ha a beteget béta-blokkolóval kezelik.

Óvintézkedések a következővel való egyeztetés során: