Egilok 50mg Egis Pharma magas vérnyomás, angina gyógyszer (60 tabletta)

Gyógyszerforma 60 kapszulát tartalmazó doboz
Specifikáció Metoprolol-tartarát

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Metoprolol-tartarát	50 mg

Felhasználások

Javallatok

Az Egilok 50 mg a következő esetekben javasolt:

Magas vérnyomás, egyszerű használat, vagy ha szükséges, más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel összehangolva; Csökkentse a kardiovaszkuláris és koszorúér-érrendszert (beleértve a hirtelen halált is) magas vérnyomásban szenvedő betegeknél. A gyógyszer önmagában vagy más angina elleni gyógyszerekkel kombinálva is alkalmazható. Aritmia (sinus tachycardia, kamrai felső kamrai, kamrai külső kamrai). nyomás.

A magas vérnyomásban a gyógyszerek mind álló, mind pedig fekvő helyzetben csökkentik a beteg vérnyomását. A gyógyszer hosszú távú hipotenziós hatása a teljes perifériás rezisztencia fokozatos csökkenésével függ össze.

A magas vérnyomásban szenvedő betegeknél a hosszú távú gyógyszerhasználat a bal kamra térfogatának statisztikai szignifikanciájának csökkenéséhez és a bal kamra aktivitásának javulásához vezet a diasztolés periódus alatt.

Súlyos vagy súlyos magas vérnyomásban szenvedő férfibetegeknél a metoprolol csökkenti a szív- és érrendszeri halálozást (különösen a hirtelen halálozások, a halált okozó infarktusok, a nem halálos kimenetelű és a szélütések arányát).

Más béta-blokkolókhoz hasonlóan a metoprolol is csökkenti a szív oxigénszükségletét, mivel csökkenti a szisztémás artériás vérnyomást, a pulzusszámot és a szívizom összehúzódási erejét. A szívfrekvencia lassításával és ezáltal a diasztolés idő meghosszabbításával a Metoprolol javítja a perfúziót és a csökkent vérellátású szívizomterületek oxigénellátását. Ezért anginában a gyógyszer csendesen csökkenti a fájdalom gyakoriságát, idejét és súlyosságát, valamint az ischaemiás anémiát, és javítja a beteg mobilitását.

Szívinfarktusban a Metoprolol csökkenti a halálozást a hirtelen halál kockázatának csökkentésével. Ez a hatás főként a kamrai tremor megelőzésének köszönhető. A halálozást csökkentő hatás a Metoprolol korai vagy későbbi stádiumában történő alkalmazásakor is ugyanaz, és nyilvánvaló a magas kockázatú betegeknél és a cukorbetegeknél is. Szívinfarktus utáni alkalmazás, a gyógyszer csökkenti a nem elhalt infarktus visszaesését.

A kamrai, pitvarfibrilláció és kamrai külső kamrai tachycardia esetén a metoprolol csökkenti a kamrai fordulatszámot és a szívverések számát.

A kezelési dózisoknál a perifériás erek és a hörgőgörcsök hatása a Metoprolol nem olyan erős, mint az instabil hatású béta-blokkolóké.

A béta-blokkolóval való összehasonlítás instabil hatású, a metoprolol kevésbé befolyásolja az inzulintermelést és a szénhidrát-anyagcserét. A gyógyszer nem változtatja meg jelentősen a szív alacsony vércukorszintre adott reakcióját, és nem hosszabbítja meg a hipoglikémia idejét.

A rövid távú klinikai vizsgálatok során a metoprolol gyengéden növeli a trigliceridek koncentrációját a szérumban, és csökkenti a szabad zsírsavak koncentrációját a szérumban. Egyes esetekben a HDL-koleszterinszint enyhe csökkenése is megfigyelhető, de ez a csökkenés kisebb, mint a nem szelektív béta-blokkolók alkalmazása esetén. A hosszú távú klinikai vizsgálatok eredményei azonban a teljes szérum koleszterinszintjének szignifikáns csökkenését mutatják sok évnyi Metoprolol alkalmazása után.

Farmakokinetikai farmakokinetika

A metoprolol gyorsan és teljesen felszívódik az emésztőrendszerből.

A gyógyszer farmakokinetikája a kezelés dózisától függően lineáris előjelű.

A plazma csúcskoncentrációja a kezelés után 1,5-2 órával jelenik meg. A plazma koncentrációja ugyan sokat változik egyedenként, egyénben viszont alig.

Felszívódás után a metoprolol erősen metabolizálódik. A metoprolol biohasznosulása egyszeri adag után körülbelül 50%, ismételt adagolás után pedig körülbelül 70%.

A gyógyszer étkezés közben történő bevétele 30-40%-ra növelheti a metoprolol biohasznosulását. A metoprolol kevésbé kötődik a plazmafehérjékhez, körülbelül 5-10%.

A metoprolol széles körben eloszlik a szövetekben, és nagy rendelési mennyiséggel rendelkezik (5,6 liter/kg).

A metoprololt a májban a citokróm P450 enzimek metabolizálják. A metabolitok klinikailag nem fontosak.

A féllemondási idő (T1/2) átlagosan 3,5 óra (a változás kb. 1-9 óra). A test teljes clearance-e körülbelül 1 liter/perc.

A kezelési dózis több mint 95%-a a vizeletben található, 5%-a változatlan formában Metoprolol formájában távozik. Később az arány bizonyos esetekben 30%-ra emelkedhet.

A metoprolol

farmakokinetikája nem sokban különbözik idős betegeknél.

A veseelégtelenség nem változtatja meg a szervezet biológiai hozzáférhetőségét és a metoprolol eliminációját. Ezekben az esetekben azonban csökken a metabolitok mennyisége.

Súlyos vesebetegségben szenvedő betegeknél jelentős a metabolitok felhalmozódása (5 ml/perc glomerulon szűrő). A metabolitok felhalmozódása azonban nem növeli a béta szintjét.

A májelégtelenség csak csekély hatással van a metoprolol farmakokinetikájára. Azonban, ha súlyos cirrhosis súlyos májzsugorral jár, és a portális véna keresztirányú műtétje után a tulajdonos nőhet, a test teljes kiürülése a szervezetből csökkenhet. A Northern Variaced Surgery-ben szenvedő betegeknél - a tulajdonos a szervezet teljes clearance-e körülbelül 0,3 liter/perc értékre csökken, és a koncentrációgörbe alatti terület - az idő hatszorosára nő az egészséges emberekhez képest.

Szedés előtt Egilok 50mg Egis Pharma magas vérnyomás, angina gyógyszer (60 tabletta)

Hogyan kell alkalmazni

Az Egilok 50 mg filmtabletta szabadban vagy étkezés közben is bevehető.

Ha szükséges, félbe is törheti a táblagépet.

Adagolás

Az adagot minden esetben ki kell számítani, hogy elkerüljük a túl lassú pulzusszámot. A szokásos adag a következő:

Hipertónia

Enyhe és közepes magas vérnyomás esetén a kezdő adag 25-50 mg naponta kétszer (reggel és este). Szükség esetén az adag akár napi kétszer 100 mg-mal növelhető, vagy kombinálható más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel.

Angina

A kezdő adag 25-50 mg, 2-3 nap, a beteg reakciójától függően, amely fokozatosan napi 200 mg-ra emelhető, vagy más angina elleni gyógyszerekkel kombinálva.

A kezelés fenntartása szívinfarktus után

Normál adag 50-100 mg naponta kétszer (reggel és este).

aritmia

A kezdő adag 25-50 mg kétszer vagy háromszor. Szükség esetén a napi adag legfeljebb 200 mg, vagy kombinálható más antiaritmiás gyógyszerekkel.

hyperthyreosis

Az ajánlott napi adag 150-200 mg, 3-4 alkalomra elosztva.

A migrén megelőzése

A szokásos adag 50 mg naponta kétszer (reggel és este). Szükség szerint kétszer 100 mg-ra emelhető.

Speciális betegcsoportok

Vesebetegségben szenvedő betegeknél nincs szükség az adag módosítására.

cirrhosis esetén általában nincs szükség az adag módosítására, mivel a metoprolol kevésbé kötődik és plazmafehérje (5-10%). Ha súlyos májelégtelensége van (mint a hídműtét után), szükség lehet a metoprolol adagjának csökkentésére.

Idős betegeknél nincs szükség az adag módosítására. Kevés klinikai tapasztalat áll rendelkezésre a Metoprolol gyermekeknél történő alkalmazásával kapcsolatban.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén?

A fent említett tünetek súlyosbodhatnak alkohollal, vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel, kinidinnel és barbiturátokkal történő együttes használat után.

A túladagolás első tünete a gyógyszer bevétele után 20 percen belül – 2 órán belül jelentkezik.

A túladagolás kezelésénél a betegek gondos gondozása és monitorozása szükséges (keringési, légzési, veseműködési paraméterek, vércukorszint, elektrolitok a szérumban).

Ha a gyógyszert most vették be, az csökkentheti a gyógyszer gyomor-bélrendszeri felszívódását (vagy hányást okozhat a képzett egészségügyi személyzetnél, ha nem lehetséges a gyomormosás, és ha a beteg ébren van) és az aktív szén használatát.

Súlyos hipotenzió, lassú szívverés és fenyegető szívelégtelenség esetén a β1-stimulánsokat intravénásan, 2-5 perces távolsággal, vagy infúzióban kell alkalmazni a kívánt hatás eléréséig. Ha nincs szelektív β1 stimuláns gyógyszer, intravénás trang trófea vagy dopamin alkalmazható. Ha az eredmények nem kielégítőek, fontolóra kell venni más, ugyanolyan szimpatikus idegi hatású gyógyszerek (dobutamin vagy noradrenalin) alkalmazását.

Az 1-10 mg-os glukagon szintén hatékony lehet az erős béta-záródás hatásának visszafordításában. Erős, lassú pulzus esetén, amely nem reagál a gyógyszerre, pulzusmérő gépre lehet szükség. A bronchospasmus β2-stimulánsokkal kezelhető intravénás vonalak segítségével (például terbutalin). A méregtelenítők nagyobb dózisban alkalmazhatók, mint a kezelés.

A metoprolol nem távolítható el hatékonyan hemolízissel.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni 1 adagot? Ha azonban túl rövid a pihenés ideje a következő adagnál, hagyja ki az adagot, és folytassa a gyógyszer naptárát. Ne használjon dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

Mellékhatások

Az Egilok 50 mg alkalmazása során nemkívánatos hatások (ADR) léphetnek fel.

A Metoprololt szedő betegek gyakran jól tolerálják a mellékhatásokat, amelyek általában enyhék és gyógyulnak. A következő mellékhatásokat jegyezték fel klinikai vizsgálatok és mellékhatásokkal járó rendszeres kezelések során.

Az egyik eset nem ellenőrizhető a gyógyszerhasználat és a mellékhatások között. Az alábbi kifejezések, amelyek a mellékhatások gyakoriságára vonatkoznak, a következőképpen definiálhatók: Nagyon gyakori > 10%. Általában 1-9,9%. Ritkábban 0,1-0,9%. Ritkán 0,01-0,09%. Nagyon ritka

Idegrendszer

Nagyon gyakori: fáradtság.

Gyakori: szédülés, fejfájás.

szív- és érrendszer

Gyakori: lassú szívverés, testtartási hipotenzió (nagyon ritkán ájulás), hideg, ideges, ideges. emésztés

Gyakori: Hányinger, hasi fájdalom, hasmenés, székrekedés.

Nem gyakori: bőrkiütés (urticaria, pikkelysömör és diszplázia okozta bőrkárosodás), erős izzadás. Psoriasis rosszabb.

Légzőrendszer

Gyakori: Légzési nehézség erőkifejtés közben.

Ritka: látászavarok, szemszárazság és/vagy szemirritáció, kötőhártya-gyulladás.

Kevesebb: súlygyarapodás.

Hematológia

Nagyon ritka: vérlemezkeszám csökkenés.

Nagyon ritka: ízületi fájdalom.

Értékek tesztelése

Nagyon ritkán növelte a trigliceridek koncentrációját a szérumban.

Le kell állítani az Egilokot, ha a fent említett hatások súlyosságban jelentkeznek, és az ok nem határozható meg egyértelműen.

Értesítse orvosát, ha a gyógyszer alkalmazása során nemkívánatos hatásokat észlel.

Útmutató az ADR kezeléséhez

Magas vérnyomás és angina kezelése béta-blokkolóval: Ha szívelégtelenségre utaló jelek vagy első tünetek jelentkeznek, a betegeket digitalisszal és/vagy diuretikumokkal kell kezelni. A választ szorosan figyelemmel kell kísérni. Ha a szívelégtelenség a digitalis és a diuretikumok kezelése ellenére is folytatódik, a Metoprolol Sandozt le kell állítani.

Ha a Metoprolol-t hosszú ideig szedték, fokozatosan csökkentse az adagot 1-2 hétig, és a beteg gondos megfigyelése mellett. Figyelembe kell venni, hogy a magas vérnyomásban szenvedő betegeket koszorúér elváltozások kísérik, és sok esetben tünetmentesek, ezért ha kénytelenek abbahagyni a Metoprolol alkalmazását ezeken a tárgyakon, akkor az adagot lassan kell csökkenteni, kerülni kell a gyógyszer hirtelen leállítását.

Legyen körültekintő a pajzsmirigy-mérgezés gyanúja esetén, hogy elkerülje a béta-blokkolók hirtelen leállítását, mert az elősegítheti a toxicitást.

Szívinfarktus béta-blokkolóval történő kezelésében: gondosan ellenőrizze a beteg hemodinamikai állapotát. Ha szívelégtelenség lép fel, vagy a teljes kezelés ellenére továbbra is fennáll, a Metoprolol-kezelést le kell állítani.

Ha a szinuszfrekvencia 40 ütés/perc alá csökken, különösen, ha a szíváramlás csökkenésének jelei együtt járnak, az intravénás atropin (0,25-0,5 mg) megsérülhet. Ha az atropinnal végzett kezelés nem hatásos, a methoLol alkalmazását le kell állítani, és óvatosan kell alkalmazni az izoproterenolt, vagy fontolóra kell venni a pacemaker használatát.

Ha szívblokk lép fel, a Metoprolol-kezelést le kell állítani, és fontolóra kell venni az atropinnal, izoproterenollal vagy pacemakerrel történő kezelést.

Hipotenzió (szisztolés vérnyomás

A metoprololt óvatosan kell alkalmazni károsodott májfunkciójú betegeknél.

Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagyni a használatát, és értesíteni kell az orvost, vagy a legközelebbi egészségügyi intézménybe kell menni időben történő kezelés céljából.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

Az Egilok 50 mg a következő esetekben ellenjavallt:

Metoprolollal vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel vagy más béta-blokkolóval szembeni túlérzékenység. A szív nem kompenzált.

Legyen körültekintő

Az anafilaxiás sokk rosszabbul fordulhat elő a Metoprolol-t szedő betegeknél.

Nagyon ritkán a mérsékelt pitvari szellőztetési rendellenességek súlyosak, és előfordulhatnak pitvari-kamrai blokád.

Lassú szívverés esetén alacsonyabb adaggal kell kezelni, vagy abba kell hagyni a gyógyszer szedését.

A metoprolol súlyosbíthatja a perifériás rendellenességeket.

Körülbelül 14 napon belül le kell állítani az Egilok alkalmazását az adag lépésről lépésre történő csökkentésével. A gyógyszer hirtelen leállítása súlyosbíthatja az angina tüneteit, és növeli a koszorúér-betegség kockázatát. A koszorúér-betegségben szenvedő betegeket különösen ellenőrizni kell, amikor le kell állítaniuk a gyógyszer szedését.

A szívben szelektív hatású béta-blokkolók ugyan gyengébb hatást gyakorolnak a légzésfunkcióra, mint az instabil hatású béta-blokkolók, de amennyire csak lehet, kerüljük őket, ha a beteg légzési elzáródásban szenved. Ha asztmában szenvedő betegeknél a Metoprolol-t kell alkalmazni, előfordulhat, hogy β2-stimulánsokkal (tabletták és/vagy gázok) kell alkalmazni, vagy módosítani kell a korábban alkalmazott β2 stimuláns dózisát.

Míg a szelektív hatású β-blokkolók befolyásolják a szénhidrát-anyagcserét, vagy lefedve a magas vércukorszint egyes tüneteit, ha cukorbetegeknél kell Egilok-ot alkalmazni, akkor gyakrabban kell ellenőrizni a szénhidrát-anyagcserét, és szükség esetén módosítani kell az inzulin adagját és a szájon át szedett cukorbetegség gyógyszereit. Krómsejtes daganatos betegek kezelésekor a Metoprolol-blokkolókat nem szabad kombinálni az alfa-blokkolóval. műtéti beavatkozás után, ha van Metoprolol, de ne hagyja abba az Egilokot.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

A metoprolol befolyásolja a gépjárművezetéshez és a balesetveszélyes munkák végzéséhez szükséges képességeket, különösen a kezelés megkezdésekor és egyidejűleg alkoholfogyasztás esetén (néha szédülhet és fáradt lehet), ezért minden esetben meg kell határozni a gépjárművezetéshez és a veszélyes munkák végzéséhez megengedett adagot.

Az előzetes klinikai adatok nem mutatnak káros hatásokat.

Emberekre vonatkozó adatok: A kezelés során figyelembe kell venni és ki kell használni. Ha gyógyszeres kezelésre van szükség, a magzatot és az újszülöttet a születést követő napokig (48-72 óráig) fokozott figyelemmel kell kísérni, mert a méh keringésének csökkenése - a méhlepény befolyásolhatja a magzat fejlődését, a magzat keringésében lévő gyógyszer pedig pulzusszámot, légzési elégtelenséget, hipotenziót és hipoglikémiát okozhat.

Szoptatási időszak

A metoprolol a kezelési dózisban alkalmazva kevésbé választódik ki az anyatejbe, így nem lehetséges béta-blokkolókat okozni, de ennek ellenére gondosabban kell figyelni a gyermekeket (lassan előfordulhat).
Gyógyszerkölcsönhatás

Az Egilok és más vérnyomáscsökkentő szerek vérnyomáscsökkentő hatása gyakran együtt jár egymással, ezért az alacsony vérnyomás elkerülése érdekében óvatosnak kell lenni a gyógyszerek együttes koordinálásakor. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatásának természete azonban szükség esetén hatékonyabban szabályozhatja a vérnyomást.
Használja a Metoprololt egyidejűleg Verapamil és/vagy más diltiazem kalciumblokkolóval, amelyek fokozzák a negatív és ritmikus hatásokat. A vénás vénák nem alkalmazhatók a Verapamil típussal, ha a betegeket béta-blokkolóval kezelik.
Óvintézkedések a következőkkel való egyeztetés során:

Orális aritmia (kinidin és amiodaron) és a szimpatikus neurológiai hatásokhoz hasonló gyógyszerek (hipotenzió kockázata, lassú szívverés, pitvari blokk). Egyéb vérnyomások főként a guanetidin, a rezerpin, az alfa-metil-dopa-klonidin és a guanfacin (a vérnyomáscsökkenés és/vagy a bradycardia kockázata). Ha a klonidint először abbahagyják, magas vérnyomás léphet fel. A szív lassú, szívleállás). Metoprolol). Paroxetine, Fluoxetine, Sertralin) (a metoprolol hatása a magasabb plazmakoncentráció miatt). Eye), vagy imao, szükséges a betegek szoros megfigyelése.

Tárolás

25 °C alatti hőmérsékleten tárolandó.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.