Enalapril Stella 10 มก. รักษาความดันโลหิตสูง ภาวะหัวใจล้มเหลว (3 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ อีนาลาพริล

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
อีนาลาพริล	10มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

enalapril stella 10 มก. บ่งชี้ถึงการรักษาในกรณีต่อไปนี้:

ความดันโลหิตสูง: Enalapril ใช้เพื่อรักษาความดันโลหิตสูงระดับเล็กน้อยถึงรุนแรง ยานี้ใช้สำหรับโมโนเมอร์หรือใช้ร่วมกับยาลดความดันโลหิตสูงชนิดอื่น การทำงานของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายเพื่อลดอุบัติการณ์ของภาวะหลอดเลือดหัวใจขาดเลือด รวมถึงภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย สารยับยั้ง ACE เท่านั้น

รหัส ATC: C09AA02

Enalapril Maleat เป็นสารตั้งต้นของ enalaprilat และมีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาเพียงเล็กน้อยจนกระทั่งถูกไฮโดรไลซ์ในร่างกายให้เป็น enalaprilate

ยาที่ช่วยลดความดันโลหิตในผู้ที่มีความดันโลหิตปกติ ความดันโลหิตสูง และมีผลดีต่อระบบไหลเวียนโลหิตในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลว สาเหตุหลักมาจากการยับยั้งระบบ Renin - Angiotensin - Aldosteron

Enalapril ป้องกันการเปลี่ยนแปลงของ angiotensin I ไปเป็น angiotensin II (การหดตัวของหลอดเลือดอย่างรุนแรง) เนื่องจากการยับยั้งเอนไซม์ที่เปลี่ยน angiotensin (ACE)

สำหรับผู้ที่มีความดันโลหิตสูง Enalapril จะช่วยลดความดันโลหิตโดยการลดความต้านทานต่ออุปกรณ์ต่อพ่วงโดยรวม ร่วมกับอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นเล็กน้อยหรือไม่เพิ่มเลย ปริมาตรซิสโตลิก หรือปริมาณการเต้นของหัวใจ ยานี้ทำให้หลอดเลือดแดงขยายและอาจถึงขั้นหลอดเลือดดำด้วยซ้ำ Enalapril มักจะช่วยลดความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิกได้ประมาณ 10-15% ทั้งในท่านอนและท่านั่ง ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและหัวใจเต้นเร็วไม่ค่อยเกิดขึ้น แต่มักพบในผู้ที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

ในผู้ที่เป็นภาวะหัวใจล้มเหลว enalapril มักจะทำงานร่วมกับไกลโคไซด์หัวใจและยาขับปัสสาวะ ช่วยลดความต้านทานต่ออุปกรณ์ต่อพ่วงทั้งหมด ความดันหลอดเลือดแดงในปอด ขนาดของหัวใจ ความดันหลอดเลือดแดงโดยเฉลี่ย และความดันหัวใจห้องบนขวา ดัชนีหัวใจ ปริมาณการเต้นของหัวใจ ปริมาตรซิสโตลิก และความอดทนที่รุนแรงเพิ่มขึ้น

การไหลเวียนของเลือดในไตอาจเพิ่มขึ้น แต่การกรองของไตมักจะไม่เปลี่ยนแปลงเมื่อรักษาด้วยอีนาลาพริล อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยบางรายทั้งการไหลเวียนของเลือดและการกรองไตจะเพิ่มขึ้น ความเข้มข้นของไนโตรเจนตกเลือด (ก้อน) และครีเอตินีนในเลือดบางครั้งเพิ่มขึ้นเมื่อรักษาด้วยอีนาลาพริลเป็นเวลานาน แต่มักพบมากกว่าในผู้ที่เป็นโรคไตก่อนหน้านี้ ผู้ใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะและผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวพร้อมกัน

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากรับประทาน ยาอีนาลาพริลประมาณ 60% จะถูกดูดซึมที่ทางเดินอาหารและถึงจุดสูงสุดของพลาสมาภายใน 0.5 - 1.5 ชั่วโมง

Enalapril ถูกไฮโดรไลซ์ในตับเป็น enalaprilat; ความเข้มข้นสูงสุดของยา enalaprilate ในพลาสมาจะเกิดขึ้นหลังจากรับประทานยา Enalapril 1 ครั้งเป็นเวลา 3 ถึง 4 ชั่วโมง การจับโปรตีนในพลาสมาของ Enalaprilat อยู่ที่ 50 - 60% Enalapril ถูกขับออกทางปัสสาวะและอุจจาระ ในรูปของ enalaprilate และอยู่ในรูปแบบคงที่ ส่วนใหญ่ผ่านทางทางเดินปัสสาวะ

การกำจัด Enalaprilat ประกอบด้วยหลายขั้นตอน แต่ระยะเวลาการขายมีประสิทธิผลมากเกินไป เนื่องจากการสะสมหลังจากรับประทาน Enalapril ในปริมาณมากจะใช้เวลาประมาณ 11 ชั่วโมงในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตตามปกติ

ก่อนรับประทาน Enalapril Stella 10 มก. รักษาความดันโลหิตสูง ภาวะหัวใจล้มเหลว (3 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

enalapril stella 10 มก. ใช้รับประทาน

ปริมาณ

ผู้ใหญ่

การรักษาความดันโลหิตสูง:

ขนาดเริ่มต้นของ Enalapril Maleat 5 มก./วัน เนื่องจากอาจมีความดันเลือดต่ำในผู้ป่วยบางรายเมื่อเริ่มการรักษาด้วยสารยับยั้ง ACE จึงควรใช้โด๊สแรกก่อนนอน

ในผู้ป่วย ไตวาย หรือใช้ยาขับปัสสาวะ: ขนาดเริ่มต้น 2.5 มก./วัน ควรหยุดยาขับปัสสาวะไดออน 2-3 วันก่อนเริ่มการรักษาด้วยอีนาลาพริล และให้ดำเนินการต่อหากจำเป็น

ขนาดยาปกติมักจะใช้ 10 - 20 มก. x1 ครั้งต่อวัน แต่สามารถเพิ่มเป็น 40 มก./วัน ในกรณีที่มีความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง ขนาดยาสามารถแบ่งได้เป็น 2 ครั้ง หากรับประทานครั้งเดียวไม่เพียงพอที่จะควบคุม

การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว:

ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวหรือความผิดปกติของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายที่ไม่มีอาการ: ขนาดยาเริ่มต้นในช่องปากคือ 2.5 มก./วัน

ขนาดยาบำรุงรักษาปกติคือ 20 มก./วัน รับประทานครั้งเดียวหรือแบ่งเป็น 2 ครั้ง แต่อาจเพิ่มเป็น 40 มก./วัน แบ่งเป็น 2 ครั้ง

ความผิดปกติของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายที่ไม่มีอาการ:

ผู้ป่วยรับประทานในขนาด 2.5 มก. x 2 ครั้งต่อวัน และค่อยๆ เพิ่มขึ้นจนกระทั่งสามารถทนต่อขนาดยาบำรุงรักษารายวันที่ 20 มก. (แบ่งออกเป็นหลายครั้ง)

ปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่เป็นภาวะหัวใจล้มเหลวและไตวายหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

ในผู้ป่วยที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (โซเดียมในเลือด 1.6 มก./เดซิลิตร ขนาดยาควรเริ่มต้นที่ 2.5 มก./วัน ภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มงวด ขนาดยาอาจเพิ่มขึ้นเป็น 2.5 มก. x 2 ครั้งต่อวัน จากนั้น 5 มก. x 2 ครั้งต่อวัน หรือสูงกว่าหากจำเป็น โดยปกติการปรับขนาดยานี้อาจดำเนินการเป็นเวลา 4 วันหรือนานกว่านั้น หากไม่มีความดันโลหิตมากเกินไปหรือการทำงานของไตบกพร่องอย่างรุนแรง ขนาดยาสูงสุดคือ 40 มก./วัน

เด็ก:

Enalapril สามารถใช้รักษาความดันโลหิตสูงในเด็กได้

เริ่มขนาดยาเริ่มต้น 80 ไมโครกรัม/กก. x 1 ครั้งต่อวัน ขนาดสูงสุด 5 มก. ปรับขนาดยาขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วย กล่าวอีกนัยหนึ่ง เด็กที่มีน้ำหนักตั้งแต่ 20 กก. - น้อยกว่า 50 กก. ใช้ขนาดเริ่มต้น 2.5 มก. x 1 ครั้งต่อวัน โดยเพิ่มเป็นขนาดสูงสุด 20 มก./วัน เด็กที่มีน้ำหนัก 50 กก. ขึ้นไป ให้ใช้ยาเริ่มต้นที่ 5 มก. x 1 ครั้งต่อวัน และเพิ่มเป็นขนาดสูงสุดที่ 40 มก./วัน

ขนาด 100 - 500 ไมโครกรัม/กก./วัน ใช้สำหรับเด็กที่เป็นภาวะหัวใจล้มเหลวขั้นรุนแรง

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? Enalaprilat ถูกกำจัดออกจากระบบไหลเวียนโลหิตทั่วไปโดยภาวะเม็ดเลือดแดงแตก
จะทำอย่างไรเมื่อลืมขนาดยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ อย่าดื่มสองครั้งตามที่กำหนด

ผลข้างเคียง

ผลที่ไม่พึงประสงค์ (ADR) เมื่อใช้อีนาลาพริล สเตลล่า 10 มก. ที่คุณอาจพบ:

ทั่วไป

ระบบประสาท: ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ เหนื่อยล้า นอนไม่หลับ ผิดปกติ มีความเห็นอกเห็นใจ Kinin ในเนื้อเยื่อหรือพรอสตาแกลนดินในปอด

โลหิตวิทยา: เฮโมโกลบินและฮีมาโตไคต์, แกรนูโลไซต์, นิวโทรฟิล

ระบบทางเดินอาหาร: ลำไส้อุดตัน, ตับอ่อนอักเสบ, ตับอักเสบ cholestatic, เพิ่ม lenuals ในช่องปาก

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

Enalapril Stella 10 มก. มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

ภาวะภูมิไวเกินต่อยาหรือส่วนผสมใดๆ ในสูตร

ควรระมัดระวังเมื่อรับประทานยา

ห้ามใช้สารยับยั้ง ACE ในคนไข้ที่มีหัวใจห้องล่างซ้ายไหลออกมา (เช่น หลอดเลือดเอออร์ตาตีบ กล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไป )

ห้ามใช้กับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดไตหรือสงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดไต แต่บางครั้งจำเป็นสำหรับความดันโลหิตสูงต่อการดื้อยาอย่างรุนแรงในผู้ป่วยเหล่านี้ จึงควรดูแลยาอย่างระมัดระวังและอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์

ภาวะไตวาย:

ควรตรวจสอบการทำงานของไตของผู้ป่วยทุกรายก่อนรับประทานยา ACE inhibitors และระหว่างการรักษา

ผู้ป่วยที่เป็นโรคไตหรือรับประทานในปริมาณมากควรตรวจโปรตีนในปัสสาวะเป็นประจำ

การตรวจสอบจำนวนมะเร็งเม็ดเลือดขาวถือเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่มีสารที่สร้างกาว เช่น โรคลูปัสและโรคเส้นโลหิตตีบ หรือในผู้ป่วยที่ใช้ยากดภูมิคุ้มกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยาเหล่านี้มีความบกพร่องในการทำงานของไตด้วย

มีอาการความดันโลหิตต่ำในระหว่างการเริ่มใช้ยา ACE inhibitors ในผู้ป่วยที่เป็นภาวะหัวใจล้มเหลวและผู้ป่วยที่มีภาวะโซเดียมหรือภาวะขาดน้ำ

Enalapril Stella 10 มก. มีแลคโตส ไม่ควรใช้ยานี้กับผู้ป่วยที่มีปัญหาทางพันธุกรรมที่พบไม่บ่อย แพ้กาแลคโตส ขาดเอนไซม์แลคเตสทั้งหมด หรือกลูโคส-กาแลคโตส

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ใช้ยาด้วยความระมัดระวังเมื่อขับขี่หรือใช้เครื่องจักร เพราะบางครั้งอาจมึนงงและเหนื่อยล้า

ช่วงการตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การตั้งครรภ์: เมื่อรับประทานยาสำหรับสตรีมีครรภ์ในช่วงกลาง 3 เดือนและเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ สารยับยั้ง ACE อาจเป็นอันตรายได้ถึงขั้นเสียชีวิตในทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโต ควรหยุดรับประทานยาทันทีที่พบว่าตั้งครรภ์

ระยะเวลาให้นมบุตร: Enalapril ขับออกมาในน้ำนมแม่ เมื่อใช้ขนาดยาตามปกติ ความเสี่ยงของผลเสียต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จะต่ำมาก

วิชาพิเศษอื่นๆ

ไม่มีรายงาน

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ความดันเลือดต่ำมากเกินไปอาจเกิดขึ้นเมื่อใช้ยา ACE ร่วมกับยาขับปัสสาวะ ยาป้องกันความดันโลหิตสูงอื่นๆ หรือสารลดความดันโลหิตอื่นๆ เช่น แอลกอฮอล์

ปรากฏการณ์ภาวะโพแทสเซียมสูงอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ใช้สารยับยั้ง ACE ร่วมกับยาขับปัสสาวะโพแทสเซียม อาหารเสริมโพแทสเซียม (รวมถึงสารทดแทนเกลือที่มีเกลือ) หรือยาอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูง (เช่น ciclosporin หรือ อินโดเมธาซิน) ควรตรวจสอบระดับโพแทสเซียมในเลือด

ผลข้างเคียงต่อไตของสารยับยั้ง ACE อาจเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ร่วมกับยาอื่นๆ ที่ส่งผลต่อการทำงานของไต เช่น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

ลิธี: มีรายงานความเป็นพิษของลิธีในผู้ป่วยที่ใช้ลิเธียมควบคู่ไปกับยากำจัดโซเดียม เช่น สารยับยั้ง ACE ควรตรวจสอบความเข้มข้นของลิเธียมในเลือดเป็นประจำหากใช้อีนาลาพริลร่วมกับลิเธียม

การใช้ Enalapril ร่วมกับยาขยายหลอดลมที่เห็นอกเห็นใจ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) สามารถลดผลกระทบจากความดันโลหิตต่ำของ enalapril ได้ ใช้ยา Enalapril ควบคู่ไปกับยาคุมกำเนิดที่เพิ่มความเสี่ยงของรอยโรคหลอดเลือดและควบคุมความดันโลหิตได้ยาก

การเก็บรักษา

ควรเก็บที่อุณหภูมิห้อง หลีกเลี่ยงความชื้น และหลีกเลี่ยงแสง ไม่มีที่เก็บของในห้องน้ำหรือในช่องแช่แข็ง คุณควรจำไว้ว่ายาแต่ละชนิดอาจมีวิธีเก็บรักษาที่แตกต่างกัน ดังนั้นคุณควรอ่านคำแนะนำในการเก็บรักษาบนบรรจุภัณฑ์อย่างละเอียดหรือสอบถามจากเภสัชกร เก็บยาให้พ้นมือเด็กและสัตว์เลี้ยง

วันหมดอายุ: 36 เดือนนับจากวันที่ผลิต

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ