Erecfil-100 szildenafil-citrát merevedési zavar kezelésére (1 buborékcsomagolás x 4 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 1 buborékfólia x 4 tabletta
Specifikáció Sildenafil

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Sildenafil	100 mg

Felhasználások

jelzések

Az Erecfil - 100 a következő esetekben javasolt:

Erektilis diszfunkció kezelése, ami azt jelenti, hogy képtelenség elérni vagy fenntartani a szexuális tevékenység kielégítéséhez szükséges erekciót.

A szildenafil csak akkor fejti ki hatását, ha kíséri szexuális stimuláció. A szildenafil szelektív gátló hatással van a guanozin-monofoszfát gyűrűre (CGMP -CYCLIC GUANOSINE MONHOSPHATE) - foszfodiészteráz-specifikus foszfodiészteráz 5 (PDE5).

Hatásmechanizmus:

A pénisz fiziológiai mechanizmusa nitrogén-oxid (NO) felszabadulásához vezet a barlangban a szexuális stimuláció során. Ezután a NO aktiválta a Ganylat Cyclase élesztőt, amely növeli a CGMP koncentrációját, ezáltal ellazítja a barlang vérereinek simaizmát, és lehetővé teszi a vér áramlását. A szildenafilnek nincs közvetlen relaxációs hatása az emberi izolációra, de fokozza a NO hatását azáltal, hogy gátolja a PDE5-öt, ez az anyag CGMP-t bont a barlangban.

Amikor serkentik a szexet, és a helyszínen NO-felszabadulást hoznak létre, a Sildenafil PDE5-gátlói növelik a CGMP mennyiségét a barlangban, ami a simaizom relaxáció eredménye, és fokozza a barlangba irányuló véráramlást.

Az ajánlott adagban a Sildenafil csak akkor fejti ki hatását, ha kíséri szexuális stimuláció.

Dinamikus farmakokinetika

A szildenafil farmakokinetikája az ajánlott dózistartományban lévő adagnak megfelelő.

felszívódás

A szildenafil ivás után gyorsan felszívódik, abszolút biohasznosulása körülbelül 41% (25-63%).

In vitro a 3,5 nm-es szildenafil körülbelül 50%-ban gátolja a PDE5 enzimet az emberben. Emberben a maximális szabad szildenafil 100 mg-os egyszeri adag alkalmazása után körülbelül 18 ng/ml vagy 38 nm.

A plazmában elért maximális koncentráció 30-120 perc (átlagosan 60 perc) között érhető el, ha éhes állapotban szedik a gyógyszert.

A magas zsírtartalmú élelmiszerek csökkentik a Sildenafil abszorpciós kapacitását, a TMAX átlagosan 60 perccel, a CMAX pedig átlagosan 29%-kal csökkenti, éppen ellenkezőleg, a felszívódási szintet nem befolyásolja jelentősen (a görbe alatti terület 11%-kal csökken).

Kábítószer-terjesztés

A szildenafil átlagos gyógyszereloszlása (VSS) 105 l, a szövetekre összpontosítva.

A szildenafil és a nagy keringési körben lévő metabolitjai az N-dezmetil 96%-ban a plazmafehérjékhez kötődnek. A plazmafehérjékhez való kötődés nem függ annak összkoncentrációjától.

A szildenafil koncentrációja egészséges önkéntesek spermájában 90 perc elteltével kevesebb, mint az adag 0,0002%-a (átlagosan 188 ng).

Anyagcsere

A szildenafil a májban metabolizálódik (főleg a Cytochrom P450 3A4-en keresztül), és metabolitjai ugyanolyan aktivitással rendelkeznek, mint az anya (Sildenafil).

A szildenafilt főként a CYP3A4 (főutak) és a CYP2C9 (alvonal) metabolizálja a májban.

A szildenafil fő metabolikus gyűrűjében lévő metabolitok az n-dezmetil folyamat során keletkeztek, majd újra metabolizálódtak. Ezek a metabolitok a szildenafilhez hasonló szelektív aktivitást mutatnak a PDE-re, a PDE5-re pedig a Vitro-ra az anyaanyag körülbelül 50%-a.

Egészséges önkéntesekben a metabolitok plazmakoncentrációja az anyakoncentráció körülbelül 40%-a.

Metabolikus N - Dezmetil újra metabolizálódik, felezési ideje 4 óra.

Távolítsa el a drogokat

A szildenafil teljes clearance-e 41 l/óra, az utolsó félfázis ideje 3-5 óra.

Szájon át történő alkalmazás után a szildenafil főként metabolitok formájában ürül (az orális adag kb. 80%-a) és egy kis része a vizelettel (az orális adag kb. 13%-a).

Farmakokinetika speciális betegeknél:

Idősek

Egészséges idős, 65 éves és idősebb embereknél: A szildenafil clearance-e csökken, aminek következtében a szildenafil koncentrációja és az N-dezmetil aktivitás a plazmában körülbelül 90%-kal magasabb, mint ezen anyagok koncentrációja egészséges fiatal önkéntesekben (18 és 45 év között). A szildenafil életkortól függő plazmafehérjékkel való kohéziója miatt a szildenafil szabad koncentrációja a plazmában körülbelül 40%-kal nőtt.

Veseelégtelenség

Enyhe veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (clearinin clearance 50-80 ml/perc vagy átlagos kreatinin 30-49 ml/perc): egyetlen adag Sildenafil (50 mg) alkalmazása esetén a farmakokinetika nem változik.

Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance

Májelégtelenségben szenvedők

A cirrhosisban szenvedő betegeknél (Child-Pugh A, Child-Pugh B) a szildenafil clearance-e csökken, az eredmény növeli az AUC görbe alatti területet (85%) és a CMAX-t (47%), összehasonlítva azokkal az emberekkel, akiknél ugyanabban az életkorban nincs májelégtelenség. A szildenafil farmakokinetikáját súlyos májelégtelenségben (Child-Pugh C) szenvedő betegeknél nem vizsgálták.

Szedés előtt Erecfil-100 szildenafil-citrát merevedési zavar kezelésére (1 buborékcsomagolás x 4 tabletta)

Hogyan kell alkalmazni?

A Sildenafil tabletta szájon át alkalmazható.

Adagolás

felnőtteknek:

A legtöbb betegnek 50 mg-os adag bevétele javasolt, ha szükséges. Igyál szex előtt körülbelül 1 órával.

A gyógyszer toleranciája és hatása alapján az adag legfeljebb 100 mg-ra emelhető. A maximális ajánlott adag 100 mg, a maximális alkalmak száma naponta egyszer.

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknek:

Enyhe vagy közepes veseelégtelenség (kreatinin-clearance 30-80 ml/perc), dózismódosítás nélkül.

Súlyos veseelégtelenség esetén (kreatinin-clearance

Májelégtelenségben szenvedő betegek: Ne alkalmazza az erecfil - 100

-ot

Gyermekek számára: Ne alkalmazza a Sildenafilt 18 év alatti gyermekek számára.

Időseknek: Nem kell módosítani az adagot.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén?

Túladagolás:

A 800 mg-os egyszeri szildenafil adagot szedő önkénteseken végzett kutatások azt mutatják, hogy ebben az adagban a nemkívánatos hatások hasonlóak az alacsony dózisokhoz, de előfordul, hogy előfordul, és a szint növekszik.

Kezelés:

Túladagolás esetén megfelelő támogató intézkedések szükségesek. A veseműtrágya nem növeli a clearance-t, mivel a szidenafil erősen kötődik a plazmafehérjékhez, és nem ürül ki a vizelettel.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot?

Mellékhatások

Az Erecfil - 100 használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Nagyon gyakori, ADR> 1/10

Idegrendszer: fejfájás.

Gyakori, 1/100

Idegrendszer: Szédülés.

Szem: homályos látás, rendellenesség, zöld szín.

érrendszer: forró égés, kipirulás.

Légzőrendszer: orrdugulás.

Emésztőrendszer: Hányinger, emésztési zavarok.

Nem gyakori, 1/1000

Légzőrendszer: nátha, orrvérzés, orrmelléküreg-elzáródás.

Idegrendszer: Alvás.

Szem: szemfájdalom, fénytől való félelem, szédülés, színzavar, szemtorlódás, vakítás.

Szív: tachycardia, mellkasi fogmosás.

Hemotikus vérrendszer: hipotenzió.

Emésztőrendszer: gastrooesophagealis reflux, hányás, felső hasi fájdalom, szájszárazság.

A bőr és a bőr alatti szövetrendszer: kiütések.

Izomrendszer és kötőszövet: izomfájdalom, fejfájás.

Test: Túlérzékenység, forróság.

Ritka, ADR

Idegrendszer: epilepszia, visszatérő epilepszia, ájulás.

szemek: szemödéma, szemduzzanat, szemszárazság, szemfáradtság, szemet gyönyörködtető, sárgás, bőrpír, szembetegségek, kötőhártya-torlódás, szemviszketés, kóros érzés az arcon, szemhéj ödéma.

Légzőrendszer: vízmentes torok, orrszárazság, orrödéma.

Emésztőrendszer: Csökkenti a tapintható szájüreget.

Nemi szervek és mellrendszer: nem kívánt erekció.

Test: viszketés.

Útmutató az ADR kezeléséhez

Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagyni a használatát, és értesíteni kell az orvost, vagy a legközelebbi egészségügyi intézménybe kell menni időben történő kezelés céljából.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

Erecfil - 100 ellenjavallat a következő esetekben:

Nitrogén-oxidot, nitritet és szerves nitrátot biztosító gyógyszerek, például gliceril-trinitrát (nitroglicerin), nátrium-nitroprusszid, amil-nitrit használatakor.

A PDE5-gátlók, például a Sildenafil és a Ganylat Cyclase stimulánsok, például riociguat egyidejű alkalmazása ellenjavallt az alacsonyabb vérnyomás tünetei miatt.

Férfiaknál a szív- és érrendszeri kockázati tényezők miatt nem szabad együtt élniük. Súlyos májelégtelenség (károsodott májműködés).

Súlyos veseelégtelenség.

Hipotenózis (alacsony vérnyomás).

A közelmúltban stroke vagy szívincidens.

genetikai retina degenerációs rendellenességek (beleértve a retina foszfodieszteróz genetikai rendellenességeit).

Azok a betegek, akiknél az artériás okok előtti területen (NAON) az ischaemiás opticus neuropathia miatt félszemű látásromlás van.

Legyen elővigyázatos a használatakor

a merevedési zavar diagnosztizálása a betegség életrajza és a tényleges állapotfelmérés alapján a lehetséges ok meghatározásához a gyógyszeres kezelés mérlegelése előtt.

Szív- és érrendszeri kockázati tényezők:

Az erectilis diszfunkció kezelésének megkezdése előtt az orvosnak mérlegelnie kell a páciens szív- és érrendszeri állapotát a szexuális tevékenységgel összefüggő szívbetegség kockázata miatt. A szildenafil fokozatos értágító hatású, így csökkenti az enyhe és átmeneti vérnyomást. A Sildenafil Accord felírása előtt az orvosnak gondosan mérlegelnie kell, hogy bizonyos potenciális betegségekben szenvedő beteget nem befolyásolhatja-e hátrányosan a gyógyszer értágító hatása, különösen, ha szexuális tevékenységgel kombinálják.

Az értágítókra érzékeny betegek közé tartoznak a bal kamrai pangásban szenvedők (például aorta szűkületben, pangásos kardiomiopátiában), valamint a ritka, többrendszerű atrófiás megnyilvánulásokban, például súlyosan károsodott vérnyomás-szabályozásban szenvedők.

A szildenafil fokozza a nitrát vérnyomáscsökkentő hatását.

Súlyos kardiovaszkuláris események közé tartozik a szívinfarktus, a szívbetegséggel összefüggő hirtelen halál, a kamrai arrhythmia, az agyvérzés, az átmeneti ischaemia, a magas vérnyomás és a hipotenzió a merevedési zavar szildenafil kezelése során.

Péniszfájdalom:

A kiváló diszfunkciós kezeléseket, beleértve a szildenafilt is, óvatosan kell alkalmazni olyan betegeknél, akiknél a pénisz anatómiai deformációja (például redősödés, fibrózis vagy Peyronie-kór), illetve olyan betegségekben szenved, amelyek péniszfájdalmat okozhatnak (például sarlósejtes vérszegénység, gyökércsatorna-fájdalom vagy leukémia).

Más PDE5-gátlókkal vagy más merevedési zavar kezelésére szolgáló gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazva:

A szildenafil más PDE5-gátlókkal vagy pulmonalis hypertonia kezelésekkel (PAH) történő kombinálásának biztonságossága és hatékonysága szildenafilt vagy más, nem vizsgált merevedési zavar-kezelést tartalmaz, ezért ezek a koordináták nem javasoltak.

Szalon hatása:

A szildenafil és más PDE5-inhibitorok alkalmazásával összefüggő, ritka állapotú, neuropátiás ischaemiás anémiában szenvedő betegekről számoltak be. Bármilyen hirtelen fellépő szemprobléma esetén a betegeknek abba kell hagyniuk a gyógyszer használatát, és azonnal tanácsot kell kérniük.

Ritonavirrel egyidejűleg:

Ne használja a Sildenafilt ritonavirrel egyidejűleg.

Alfa-blokkolóval egyidejűleg használható:

Legyen óvatos, ha a Sildenafilt alfa-blokkolóval egyidejűleg alkalmazza, egyes érzékeny betegeknél tüneti hipotenzióhoz vezethet. Ez általában a szildenafil alkalmazását követő 4 órán belül megtörténik. A bábizmok leengedésének korlátozása érdekében a betegeknek kezelniük kell a hemodinamikai stabilitást alfa-blokkolók szedése során a szildenafil-kezelés megkezdése előtt. Meg kell fontolni a kezelés megkezdését 25 mg-os adaggal.

befolyásolja a vérzést:

Humán vérlemezkéken végzett in vitro vizsgálatok azt mutatják, hogy a szildenafil hatással van a nátrium-nitroprusszid kondenzáció-gátlójára. Nincsenek biztonságossági információk a Sildenafil Vérzési rendellenességben vagy peptikus fekélyben szenvedő betegeknél történő alkalmazásával kapcsolatban. Ezért ezeknél a betegeknél csak az előnyök és kockázatok gondos mérlegelése után alkalmazza a Sildenafilt.

Az Erecfil-100 tabletta laktózt tartalmaz:

Ne használjon gyógyszereket olyan ritka genetikai problémákkal küzdő embereknek, mint a galaktóz intolerancia, laktáz-laktáz-hiány vagy glükóz-galaktóz.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

Ez a gyógyszer szédülést vagy látásváltozást okozhat. Legyen óvatos, ha olyan tevékenységekben vesz részt, amelyek kristályosodást igényelnek, például gépjárművezetés vagy gépek kezelése.

Terhesség

Ne szedjen nőknek szánt gyógyszert.

Szoptatási időszak

Ne szedjen nőknek szánt gyógyszert.

Interakció

A szildenafil fokozza a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását. Ez a gyógyszer fokozza a nitrátok, például az izoszorbid-dinitrát (ISORLIL), az izoszorbid-mononitrát (IMDUR, ISNO, Monoket), a nitroglicerin (Nitro-Dur, Transderm-Nito) értágítók, gyakran az angina kezelésére használatos értágítók hatását.

A szilíciumot nem szedő betegek.

A cimetidin (tagamet), az eritromicin, a ketokonazol (Nizoral), az itrakonazol (Sportanox) és a mibefradil jelentősen növeli a szildenafil mennyiségét a szervezetben. A szildenafil szedése esetén a betegek gondos megfigyelése mellett szedjék ezeket a gyógyszereket.

A rifampin csökkentheti a Sildenafil vérkoncentrációját és csökkentheti a hatékonyságot.

Tárolás

Tárolja hűvös, száraz helyen, 30 °C alatti hőmérsékleten. Kerülje a fényt.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.