Esocon 20 BiPharm Điều trị Loét dạ dày do sử dụng thuốc NSAID (5 vỉ x 6 viên)

Dạng bào chế Hộp 5 vỉ x 6 viên
Quy cách Esomeprazole

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Esomeprazole	20mg

Công dụng

chỉ định

Thuốc Esocon 20 được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị loét dạ dày do thuốc NSAID. H.pylori khi kết hợp với amoxicillin và clarithromycin. Thuốc là chất ức chế đặc hiệu bơm axit từ dạ dày vào dạ dày. Cả R và S của Esomeprazole đều có tác dụng dược lý như nhau.

Vị trí và cơ chế tác động

Esomeprazole là một bazơ yếu, được chuyển hóa thành dạng hoạt động trong môi trường axit cao trong ống điều khiển tế bào của tế bào. Ở đây chất ức chế H+- K+- ATPase (bơm axit) và ức chế cả chất lỏng cơ bản và chất kích thích.

tác động lên sự tiết dịch vị

Sau khi dùng liều Esomeprazole 20 mg, 1 lần/ngày trong 5 ngày, sự đào thải tối đa sau khi được kích thích bởi Pentagastrin giảm 90% khi đo ở thời điểm 6 - 7 giờ sau khi uống thuốc vào ngày thứ 5.

Sau 5 ngày dùng liều uống Esomeprazole 20 mg và 40 mg, độ pH trong dạ dày > 4 được duy trì trong khoảng thời gian trung bình là 13 và 17 giờ trong 24 giờ ở bệnh nhân có triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản. Tỷ lệ bệnh nhân duy trì pH dạ dày > 4 tối thiểu trong 8, 12 và 16 giờ tương đương là 76%, 54%, 24% đối với Esomeprazole 20 mg và 97%, 92% và 56% đối với Esomeprazole 40 mg.

Nó đã được chứng minh là có mối liên hệ giữa sự ức chế tiết axit với nồng độ và thời gian tiếp xúc thông qua các thông số biểu thị nồng độ trong huyết tương là AUC.

Tác dụng chữa bệnh của tiết axit

Khi sử dụng Esomeprazole 40 mg, khoảng 78% bệnh nhân viêm thực quản khỏi bệnh sau 4 tuần và khoảng 93% bệnh nhân khỏi bệnh sau 8 tuần. Đối với bệnh nhân nhiễm H. Pylori được điều trị bằng Esomeprazole 20 mg, 2 lần/ngày kết hợp với kháng sinh thích hợp trong 1 tuần, Helicobacter Pylori đã khỏi bệnh thành công ở khoảng 90%. Sau khi điều trị dứt điểm trong vòng 1 tuần, không dùng thêm thuốc kháng acid để làm lành vết loét và giảm triệu chứng ở bệnh nhân loét tá tràng không biến chứng.

Các tác dụng khác liên quan đến tiết axit

Trong quá trình điều trị bằng thuốc tiết axit dạ dày, nồng độ trong huyết thanh tăng lên đáp ứng với việc giảm axit dạ dày.

Việc tăng số lượng tế bào ElC có thể là do nồng độ gastrin huyết thanh tăng đã được ghi nhận ở một số bệnh nhân khi điều trị lâu dài bằng esomeprazole. Sau một thời gian dài điều trị bằng thuốc chống tiết acid, u nang tuyến dạ dày được ghi nhận tương đối thường xuyên hơn. Những thay đổi (kết quả sinh lý do ức chế mạnh tiết acid dạ dày) đều lành tính và hồi phục.

Dược động học

hấp thu

Esomeprazole dễ bị phá hủy trong môi trường axit và được dùng dưới dạng hòa tan trong ruột. Ở động vật (in vivo), sự chuyển hóa thành đồng phân r là không đáng kể. Esomeprazole được hấp thu nhanh chóng với nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt khoảng 1-2 giờ sau khi uống. Sinh khả dụng tuyệt đối là 64% sau khi dùng liều duy nhất 40 mg và tăng 89% sau liều lặp lại/ngày.

Đối với Esomeprazole 20 mg, các giá trị này tương ứng là 50% và 68%. Thức ăn làm chậm và giảm hấp thu Esomeprazole, mặc dù điều này không ảnh hưởng đáng kể đến tác dụng của Esomeprazole đối với việc tiết axit dạ dày.

Phân bố

Tích phân phân bố dự kiến ở trạng thái khỏe mạnh là khoảng 0,22 l/kg trọng lượng cơ thể. Esomeprazole kết nối 97% với protein huyết tương.

Trao đổi chất

Esomeprazole được chuyển hóa hoàn toàn qua hệ thống Cytochrome P450 (CYP). Phần chính của quá trình chuyển hóa Esomeprazole phụ thuộc vào CYP2C19 hình thái, tạo thành các chất chuyển hóa hydroxy và desmethyl của Esomeprazole. Phần còn lại của quá trình trao đổi chất phụ thuộc vào một chất đồng nhất cụ thể khác là CYP3A4, tạo thành Esomeprazole natri sulphone, chất chuyển hóa chính trong huyết tương.

Các thông số sau đây chủ yếu phản ánh dược động học ở những người có men chức năng CYP2C19, một nhóm người có khả năng trao đổi chất mạnh. Độ thanh thải toàn phần trong huyết tương là khoảng 17 lít/giờ sau khi dùng liều đơn và khoảng 9 lít/giờ sau khi dùng liều lặp lại. Thời gian bán huyết tương là khoảng 1,3 giờ sau khi uống liều nhắc lại 1 lần/ngày.

Diện tích dưới đường cong cho thấy nồng độ trong huyết tương (AUC) tăng theo thời gian sau khi sử dụng esomeprazole nhiều lần. Sự gia tăng này phụ thuộc vào liều dùng và dẫn đến mối quan hệ phi tuyến tính giữa AUC và liều dùng sau khi lặp lại liều. Sự phụ thuộc vào thời gian và liều lượng này là do giảm chuyển hóa ở giai đoạn đầu qua gan và giảm độ thanh thải cơ thể có thể là do esomeprazole và/hoặc các chất chuyển hóa ức chế enzym CYP2C19. Esomeprazole thải trừ hoàn toàn khỏi huyết tương giữa các liều mà không có xu hướng tích lũy khi dùng 1 lần/ngày.

Loại bỏ

Chất chuyển hóa chính của Esomeprazole không ảnh hưởng đến sự tiết acid dạ dày, khoảng 80% liều uống esomeprazole được bài tiết qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa, phần còn lại qua phân. Ít hơn 1% lượng thuốc ổn định được tìm thấy trong nước tiểu.

Trước khi dùng Esocon 20 BiPharm Điều trị Loét dạ dày do sử dụng thuốc NSAID (5 vỉ x 6 viên)

Cách sử dụng

Uống nguyên với nước.

Liều dùng

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)

Để giảm triệu chứng: Liều thông thường là 40 mg Esomeprazole/ngày trong 4 tuần.

Nếu vẫn còn triệu chứng, có thể điều trị thêm 4 tuần nữa.

viêm thực quản

Chữa lành vết thương: Liều 20 - 40 mg, 1 lần/ngày, trong 4-8 tuần.

Nếu sau 8 tuần vết thương không lành hẳn, bác sĩ có thể điều trị thêm 4 - 8 tuần với liều duy trì để vết thương lành là 20 mg, 1 lần/ngày.

loét tá tràng

Esomeprazole là một phần của 3 thuốc điều trị loét hoàn toàn do H.pylori gây ra: liều 20 mg, 2 lần/ngày trong 10 ngày cùng với amoxicillin và clarithromycin.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

làm gì khi dùng quá liều? Dữ liệu còn hạn chế nhưng liều đơn Esomeprazole 80 mg vẫn an toàn khi sử dụng. Không có giải độc cụ thể. Esomeprazole gắn kết chặt chẽ với protein huyết tương nên không dễ dàng tách ra. Trong trường hợp quá liều, cần điều trị triệu chứng và sử dụng để hỗ trợ toàn thân.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Esocon 20 thường có tác dụng không mong muốn (ADR).

Phổ biến, ADR> 1/100

Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, tiêu chảy

Chưa có báo cáo.

Hiếm, ADR

Hệ thần kinh: Căng thẳng.

Hệ tim mạch: Nhịp tim bất thường

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Chống chỉ định

Thuốc Esocon 20 chống chỉ định với bệnh nhân dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Thận trọng khi sử dụng

Khi có các triệu chứng như sụt cân đáng kể, nôn mửa tái phát, khó nuốt, nôn mửa hoặc đại tiện ra máu đen và có/hoặc nghi ngờ loét dạ dày nên loại bỏ khả năng ác tính vì Esomeprazole có thể che lấp các triệu chứng và làm chậm trễ việc chẩn đoán.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Không có báo cáo.

Mang thai

Chưa có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát về việc sử dụng Esomeprazole cho phụ nữ mang thai nên chỉ nên dùng cho phụ nữ mang thai khi cần thiết.

Thời kỳ cho con bú

Sự bài tiết Esomeprazole vào sữa mẹ chưa được nghiên cứu. Vì Esomeprazole có khả năng bài tiết qua sữa mẹ nên quyết định ngừng cho con bú hoặc ngừng thuốc. Nên tính toán tầm quan trọng của thuốc đối với mẹ.

Tương tác thuốc

Esomeprazole ức chế tiết acid dạ dày nên thuốc có thể ngăn cản sự hấp thu của các thuốc khác mà pH dạ dày là yếu tố quan trọng đối với sinh khả dụng của thuốc đó (như ketoconazol, muối sắt, digoxin). Esomeprazole không có tương tác thuốc đáng kể với phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin hoặc amoxicillin, thuốc tránh thai, diazepam, phenytoin, các thuốc này không làm thay đổi đặc tính dược động học của Esomeprazole khi sử dụng.

Bảo quản

Bảo quản nơi khô mát, tránh ánh sáng.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.