Esomaxcare 20 Square Treatment Jóindulatú peptikus fekély kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 3 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Esomeprazol

Összetevő

Összetételi információkTartalom
Esomeprazol20 mg

Felhasználások

Javallatok

Az Esomaxcare 20 mg gyógyszer a következő esetekben javasolt:

Felnőttek

Gasztrointesztinális fekély – jóindulatú nyombél.

Zollinger-Elison szindróma.

A nyombélfekélyben szenvedő Helicobacter pylori elpusztítása és a kiújulás kockázatának megelőzése a Helicobacter pylori nyombélfekélyben szenvedő betegeknél.

Gastrooesophagealis reflux betegség (a súlyos nyelőcsőgyulladást, fekélyeket vagy beszűkült fekélyeket laparoszkópiával állapítják meg).

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek okozta gyomor-nyombélfekély megelőzése és kezelése.

12 éves és idősebb serdülők

Antibiotikumokkal kombinálva a Helicobacter pylori által okozott nyombélfekély kezelésében.

Gastrooesophagealis reflux betegség (GERD):

  • Reflux okozta nyelőcsőkarcolások kezelése.
  • Hosszú távú kezelés gyógyult nyelőcsőgyulladásban szenvedő betegeknél a kiújulás megelőzésére.
  • A gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) tüneteinek kezelése.

    • Farmakológia

    Az esomeprazol egy omeprazol izomer, amelyet az omeprazolhoz hasonlóan alkalmaznak gyomorfekély és gastrooesophagealis reflux betegség – nyelőcső – kezelésére.

    A savszekrécióra hat: az ezomeprazol a H+/K+-ATPázhoz (más néven protonpumpához) kapcsolódik a gyomor falában, gátolva ezt az enzimrendszert, megakadályozva a gyomor szívébe történő savkiválasztás utolsó lépését. Az Esomeprazol tehát gátolja a bázikus savszekréciót, még akkor is, ha bármilyen szer stimulálja.

    Hatás a H.P-re (Helicobacter pylori).

    NSAID okozta gyomorfekély, az Esomeprazol gyógyszerek a fekély kialakulásának megelőzésére használhatók NSAID szerek alkalmazásakor.

    Farmakokinetikai

    Az Esomeprazol ivás után gyorsan felszívódik, 1-2 óra múlva éri el a legmagasabb koncentrációt a plazmában. Az ezomeprazol biohasznosulása az adagtól függően növekszik, és ismételt alkalmazás esetén 20 mg-os adag bevétele esetén körülbelül 68%, 40 mg-os adag bevétele esetén pedig 89%.

    Az étkezés lelassítja és csökkenti az Esomeprazol felszívódását, azaz a görbe alatti területet (AUC) az Esomeprazol egyszeri 40 mg-os adagja étkezés közbeni bevétele után, összehasonlítva azzal, amikor az éhségérzet 33%-ról 53%-ra csökken. Ezért az Esomeprazolt étkezés előtt legalább 1 órával kell inni.

    Az ezomeprazol körülbelül 97%-a kötődik a plazmafehérjékhez. A megoszlási térfogat egészséges önkénteseknél 16 liter, ha a gyógyszer koncentrációja stabil. A metabolikus gyógyszer a CYP29C19 izenzimnek, a citokróm P450 enzimrendszernek köszönhetően elsősorban a májban található hidroxil- és dezmetil-metabolitokká. A többi a CYP3A4 izenzimen keresztül Esomeprazol Sulfonná alakul.

    Ismételt alkalmazás esetén kezdetben a májban metabolizálódik, és a gyógyszer clearance-e csökken, valószínűleg a CYP2C19 gátlása miatt. Napi egyszeri használat esetén azonban nem tapasztalható a gyógyszerek felhalmozódása. Egyes embereknél a genetika miatti CYP2C19 hiánya miatt (az ázsiaiak 15-20%-a) le kell lassítaniuk az Esomeprazol metabolizmusát, ami az AUC-érték körülbelül kétszeresét eredményezi, mint az elegendő enzimmel rendelkező embereknél.

    Eladni a plazmában a hulladékidőt 1-1,5 óra. Az orális adagok körülbelül 80%-a a vizelettel nem aktív metabolitok formájában ürül ki. Súlyos májelégtelenségben szenvedőknél az AUC-érték 2-3-szor magasabb, mint a normál májfunkciójúaké, ezért az Esomeprazol-t csökkentik a betegeknél, az adag nem haladja meg a napi 20 mg-ot.

    12-18 éves serdülők: A 20 mg-os és 40 mg-os Esomeprazol dózis alkalmazása után a teljes koncentráció és érintkezési idő (AUC), valamint a maximális koncentrációs idő a plazmában (TMAX) a 12-18 éves gyermekeknél hasonló a felnőttekéhez mindkét Esomeprazol adag esetében.

    Szedés előtt Esomaxcare 20 Square Treatment Jóindulatú peptikus fekély kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

    Hogyan kell használni

    orális gyógyszereket, nyelje le a tablettákat vízzel, ne rágja vagy törje össze a tablettákat. Használja a kezelőorvos utasítása szerint.

    Az Esomeprazol tablettát étkezés előtt legalább 1 órával kell bevenni.

    A protonpumpa-gátlók használatának idejét a kezelés biztonságossági és hatékonysági szintjén kell alapul venni, az utasításokban szereplő indikációkkal és dózissal.

    Adagolás

    Adagolás felnőtteknek

    A Helicobacter pylori fertőzött gyomor-nyombélfekély kezelése: Az esomeprazol a kezelési rend összetevője az antibiotikumokkal együtt, például 3 gyógyszeres kezelési rend (amoxicillinnel és klaritromicinnel együtt), orális ekomeprazol 20 mg-onként, naponta kétszer 7 napon keresztül, vagy minden nap 40 mg oxicillin 0,2,0 napon keresztül. g, 2 g, 2 g, 2 g, 2 g, 2 g, 2-szer és 2-szer és 2-szer 500 mg-os klaritromicin, naponta kétszer 7 vagy 10 napig).

    Gastrooesophagealis reflux betegség kezelése – súlyos nyelőcsőgyulladás: Vegyen be napi 20-40 mg-ot 4-8 héten keresztül, 4-8 hétig is eltarthat, ha továbbra is fennállnak az endoszkópos gyulladás tünetei vagy megnyilvánulásai.

    A kezelést az ínygyulladás után is fenntartják: naponta egyszer 20 mg-ot kell bevenni, legfeljebb 6 hónapig tarthat.

    A gyomorfekély megelőzése olyan betegeknél, akiknél magas a gyomor-nyombélszövődmények kockázata, de a kezelés folytatása kötelező nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel: napi 20 mg.

    Gastrooesophagealis reflux betegség kezelése - tüneti, de nem nyelőcsőgyulladás: Vegyen be 20 mg-ot naponta egyszer 4 héten keresztül, ha a tünetek nem gyógyulnak teljesen, további 4 hétig tarthat.

    Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek okozta gyomorfekély kezelése: vegyen be 20 mg-ot naponta egyszer 4-8 héten keresztül.

    Zollinger-Eleson-szindróma kezelése: Egyéntől és a gyomornedv savszekréciójának mértékétől függően a napi adag más esetekben naponta magasabb, egyszeri vagy napi 2-szerre osztva. Ha a tünetek kontrollálva vannak, műtéttel lehet vágni a daganatokat. Ha a daganatot nem távolítják el teljesen, a gyógyszert hosszú ideig kell alkalmazni.

    Májelégtelenség kezelése

    Súlyos májelégtelenségben szenvedők nem használhatnak napi 20 mg-nál többet.

    Nincs szükség az adag csökkentésére enyhe és közepes májelégtelenségben szenvedőknél, veseelégtelenségben vagy időseknél.

    12 éves és idősebb serdülők

    Gastrooesophagealis reflux betegség (GERD)

  • Reflux okozta nyelőcsőkarcolások kezelése: 40 mg naponta 1 alkalommal 4 héten keresztül. Kezeletlen nyelőcsőgyulladásos betegeknél vagy tartós tünetek esetén további 4 hétig kell kezelni.
  • Gyógyult nyelőcsőgyulladásos betegek hosszú távú kezelése a kiújulás megelőzésére: 20 mg, 1 alkalommal/nap.
  • A gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) tüneteinek kezelése: 20 mg naponta 1 alkalommal nyelőcsőgyulladásos betegeknél. Ha a tünetek 4 hét elteltével nem szűnnek meg, a betegeknek közelebb kell kerülniük a szubklinikai feltáráshoz a diagnózis megállapításához. A tünetek elmúltával a tüneti kontroll napi 1 alkalommal 20 mg-os adaggal tartható fenn.

    • Helicobacter pylori által okozott nyombélfekély kezelése

    A megfelelő kombinációs terápia kiválasztásakor figyelembe kell venni az ország, a régió és a település hivatalos útmutatásait a baktériumok rezisztenciájáról, a kezelés időtartamáról (általában 7 nap, de esetenként akár 14 nap is), valamint a megfelelő antibakteriális szerek alkalmazásának módját. A kezelés folyamatát orvosi szakértőknek kell figyelemmel kísérniük.

    Az ajánlott adag:

    súly

    Adagolás

    30-40 kg

    20 mg Esomeprazol, 750 mg Amoxicillin és 7,5 mg/kg Clarithromycin kombinációja, naponta kétszer, 1 héten keresztül.

    40 kg

    Két antibiotikummal kombinálva: 20 mg Esomeprazol, 1 g amoxicillin és 500 mg Clarithromycin egyidejű alkalmazása, naponta kétszer 1 héten keresztül.

    1 évesnél fiatalabb gyermekeknél nem végeztek kutatást, ezért nem javasolják ennek a tárgynak a használatát.

    Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adag meghatározásához forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

    Mi a teendő túladagolás esetén?

    Az Esomeprazol-nak nincs specifikus ellenszere. Főleg a tünetek kezelésére és támogatására szolgál. A vérzés nem fokozza a gyógyszerek eliminációját, mivel a gyógyszer erősen kötődik a fehérjéhez.

    Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

    Mellékhatások

    Az Esomaxcare 20 mg alkalmazásakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

    Összességében az Esomeprazol jól tolerálható, még akkor is, ha rövid vagy hosszú ideig használják.

    Gyakori, ADR> 1/100

  • Szisztémás: fejfájás, szédülés, bőrkiütés.
  • Test: fáradtság, álmatlanság, álmosság, bőrkiütés, viszketés.
  • látászavarok.
  • Test: láz, verejtékezés, perifériás ödéma, fényérzékenység, túlérzékenységi reakciók (beleértve a csalánkiütést, angioödémát, hörgőgörcsöt, anafilaxiás sokkot). Hepatitis, hepatitis, sárgaság, májelégtelenség növelheti a gyomor-bélrendszeri fertőzések kockázatát.

    • Útmutató az ADR kezeléséhez

    Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagyni a használatát, és értesíteni kell az orvost, vagy a legközelebbi egészségügyi intézménybe kell menni időben történő kezelés céljából.

    Figyelmeztetések

    A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

    Ellenjavallt

    Az Esomaxcare 20 mg a következő esetekben ellenjavallt:

  • érzékeny a benzimidazolra.
  • Ne használja együtt Nelfinavirral, Atazanavirrel.

    • Protonpumpa-gátlókkal szembeni túlérzékenység vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység.

    Óvintézkedések a

    Bármilyen figyelmeztető tünet jelenléte esetén (például jelentős fogyás, visszatérő hányás, nyelési nehézség, hányás vagy fekete székletürítés) és gyanúja esetén gyomorfekély esetén meg kell szüntetni a rosszindulatú betegségeket, mert az Esomeprazol-val kezelt betegek csökkenthetik és késleltetik a tüneteket. -az időszakos kezelést (különösen az 1 évnél tovább kezelteket) rendszeresen ellenőrizni kell.

    A kezelési rend szerint kezelt betegeknek szükség esetén orvoshoz kell fordulniuk, ha olyan tünetek jelentkeznek, amelyek jellemzőiben megváltoznak.

    Az Esomeprazol felírásakor a Helicobacter pylori eltávolítására, a gyógyszerkölcsönhatásokat figyelembe kell venni a 3 gyógyszeres kezelési rendben. A klaritromicin erős CYP3A4 inhibitor, ezért mérlegelni kell, hogy ellenjavallt és kölcsönhatásba léphessen a klaritromicinnel, ha 3 gyógyszeres kezelési rendet alkalmaznak olyan betegeknél, akik más, CYP3A4-en keresztül metabolizálódó gyógyszereket szednek cisaprid formájában. A protonpumpa-gátlók növelhetik a Salmonella és a Campylobacter által okozott gyomor-bélrendszeri fertőzések kockázatát.

    Az Esomeprazol, valamint más savkötők csökkenthetik a B12-vitamin (Cyanocobala – Min) felszívódását a gyomorsav csökkenése vagy hiánya miatt. Ezt figyelembe kell venni azoknál a betegeknél, akiknél csökkent B12-vitamin-tartalékok állnak fenn, vagy akiknél a B12-vitamin felszívódását csökkentő kockázati tényezők állnak fenn hosszú távú kezelés során.

    Súlyos vérmagnézium-csökkenésről számoltak be protonpumpa-gátlókkal (PPI), például Esomeprazollal legalább 3 hónapig, de a legtöbb esetben 1 évig kezelt betegeknél. A vér magnéziumszintjének súlyos megnyilvánulása, például fáradtság, görcsösség, delírium, görcsök, szédülés és kamrai aritmusok előfordulhatnak, de csendben kezdődnek, és nem aggódnak. A betegek többségénél a vér magnéziumcsökkenése javul, miután helyette magnéziumterápiát alkalmaztak, és abbahagyták a PPI-t.

    Azoknál a betegeknél, akiknek hosszan tartó kezelésre van szükségük, illetve azoknál a betegeknél, akik egyidejűleg ppi-t és digoxint vagy más olyan gyógyszert szednek, amely vérmagnéziumot okozhat (például diuretikumok), az egészségügyi dolgozóknak fontolóra kell venniük a vér magnéziumszintjének mennyiségi meghatározását a PPI-kezelés megkezdése előtt, és a kezelés alatti időszakos ellenőrzést.

    A protonpumpa-gátlók, különösen nagy dózisban és hosszú ideig (> 1 évig) szedve, növelhetik a csípő-, csukló- és gerinctörések kockázatát, különösen idős betegeknél, vagy ha egyéb kockázati tényezők is fennállnak. Obszervatóriumi vizsgálatok azt mutatják, hogy a protonpumpa-gátlók körülbelül 10-40%-kal növelhetik a törések általános kockázatát. Ennek a növekedésnek egy része más kockázati tényezőknek köszönhető. Az oszteoporózisban szenvedő betegek ellátásáról a jelenlegi klinikai utasítások szerint kell gondoskodni, és megfelelő mennyiségű D-vitamint és kalciumot kell adni nekik.

    Nem javasolt az Esomeprazol Atazanavirrel egyidejű alkalmazása. Ha az Atazanavir és a protonpumpa-gátlók kombinációja elkerülhetetlen, klinikailag szoros megfigyelés alatt kell tartani, amikor az Atazanavir adagját 400 mg-ra emelik 100 mg ritonavirrel kombinálva; Ne használjon 20 mg-nál több Esomeprazolt.

    Az Esomeprazol CYP2C19 inhibitor. Az Esomeprazol-kezelés megkezdésekor vagy befejezésekor figyelembe kell venni a metabolikus gyógyszerekkel való gyógyszerkölcsönhatás kockázatát a CYP2C19-en keresztül. Kölcsönhatás volt a klopidogrél és az omeprazol között. Ennek a kölcsönhatásnak a klinikai kapcsolata nem egyértelmű. Óvatosságból nem javasolt az Esomeprazol és a Clopidogrel egyidejű alkalmazása.

    Kölcsönhatásba lép a tesztekkel: a kromográf A (CGA) szintjének emelkedése megzavarhatja az endokrin idegdaganatok kimutatását. Ennek a beavatkozásnak a elkerülése érdekében átmenetileg le kell állítani az Esomeprazol-kezelést legalább öt nappal a CGA mennyiségi meghatározása előtt.

    A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

    Óvatosan kell eljárni, mert az Esomeprazol mellékhatásokat, például fejfájást, szédülést okozhat.

    Terhesség

    Nem végeztek megfelelő vizsgálatot az Esomeprazol terhesség alatti alkalmazására vonatkozóan. Állatokon, fehér patkányoknál 280 mg/ttkg/nap orális esomeprazol dózis (a testfelület alapján számított emberi dózis 57-szerese) és nyulak 86 mg/ttkg/nap (a testfelület alapján számított emberi dózis 35-szöröse) orális adagja nem mutatott termékenységet vagy toxikus terhességi károsodást az Esomeprazol miatt. Az Esomeprazol-t azonban csak akkor használja, ha valóban szükséges a terhesség alatt.

    Szoptatási időszak

    Nem ismert, hogy az ezomeprazol kiválasztódik-e az anyatejbe vagy sem. Azonban az omeprazol koncentrációja a női tejben 20 mg omeprazol bevétele után.

    Az Esomeprazol valószínűleg súlyos nemkívánatos hatásokat okoz a szoptatás során, ezért a szoptatás vagy a gyógyszerszedés abbahagyása mellett kell dönteni, attól függően, hogy a gyógyszer mennyire fontos az anya számára.

    Gyógyszerkölcsönhatás

    A savkiválasztás gátlása miatt az Esomeprazol növeli a gyomor pH-ját, ami befolyásolja a pH-függő felszívódást elősegítő gyógyszerek biohasznosulását: ketokonazol, vassó, digoxin.

    Az ekomeprazol, a klaritromicin és az amoxicillin egyidejű alkalmazása növeli az ekomeprazol és a 14-hidroxi-klaritromicin koncentrációját a vérben.

    Az ezomeprazol kölcsönhatásba lép a farmakokinetikai farmakokinetikai gyógyszerekkel a metabolikus gyógyszerekkel a citokróm P450 májenzim rendszerben, a CYP2Cisen-ben. Az Esomeprazol és a Diazepam egyidejű alkalmazása 45%-kal csökkenti a diazepam clearance-ét.

    Az ezomeprazol csökkenti az acanavir és a nelfinavir gyógyszerek felszívódását a vérben, és csökkenti ezek HIV-kezelési hatását.

    Az esomeprazol és a klopidogrél vagy metotrexát kombinációja csökkenti a klopidogrél, metotrexát kezelési hatását.

    Az Esomeprazolt Tacrolimusszal együtt alkalmazzák, amely csökkenti a vér magnéziumszintjét a vérben. Ha hosszú ideig használják, szabálytalan szívveréshez, tachycardiához, izomgörcsökhöz, remegéshez vagy görcsökhöz vezet. Ezenkívül ez a kombináció egyes embereknél növeli a takrolimusz koncentrációját a vérben, ami fokozza a súlyos mellékhatásokat, például a cukorbetegséget, a vesekárosodást, a magas vérnyomást...

    Tárolás

    30 °C alatti hőmérsékleten, hűvös, száraz helyen tárolandó. Kerülje a fényt.

    Egyéb gyógyszerek

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    count views

    Népszerű kulcsszavak