Thuốc Esomeprazol 20-US điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản (3 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 3 vỉ x 10 viên
Quy cách Esomeprazol

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Esomeprazol	20mg

Công dụng

chỉ định

Thuốc Esomeprazol 20-US được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị:

Hội chứng trào ngược dạ dày thực quản.

Loét dạ dày - tá tràng.

Điều trị loét dạ dày - tá tràng nhiễm Helicobacter pylori và ngăn ngừa nguy cơ tái phát ở bệnh nhân loét dạ dày - tá tràng nhiễm Helicobacter pylori.

Phòng và điều trị loét enzym - tá tràng do thuốc chống viêm không steroid.

Dược lý học

Esomeprazol 20-US chứa Esomeprazol là dạng đẳng hình của Omeprazol có tác dụng làm giảm tiết acid dạ dày theo cơ chế chọn lọc cao và không hồi phục vào bơm Proton.

Thuốc có ái lực đặc hiệu với enzyme H+/K+- ATPase (bơm proton) trong tế bào niêm mạc dạ dày. Enzyme này kiểm soát giai đoạn cuối cùng của quá trình tiết axit dạ dày, do đó Esomeprazol 20-US ức chế cả sự tiết axit cơ bản cũng như bất kỳ sự kích thích nào.

dược động học

hấp thu:

Esomeprazol được hấp thu nhanh sau khi uống, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau 1-2 giờ. Sinh khả dụng của Esomeprazol tăng dần theo liều dùng và khi dùng lặp lại, đạt khoảng 68% khi dùng liều 20 mg và 89% khi dùng liều 40 mg.

Thức ăn chậm lại và giảm hấp thu, diện tích dưới đường cong (AUC) sau khi uống liều duy nhất 40 mg trong bữa ăn so với lúc đói giảm từ 33 - 53%. Vì vậy hãy uống Esomeprazol trước bữa ăn 1 giờ.

Phân phối:

Khoảng 97% Esomeprazol được kết nối với protein huyết tương.

Trao đổi chất:

Esomeprazol được chuyển hóa rộng rãi ở gan nhờ hệ thống cytochrom P450 ISOENZYM CYP2C19 thành dẫn xuất hydroxy và demethyl không hoạt hóa. Phần còn lại chuyển hóa thông qua isenzym CYP3A4 thành Esomeprazol Sulfon.

Khi sử dụng lặp lại, quá trình chuyển hóa ban đầu qua gan và độ thanh thải của thuốc có thể là do ISOENZYM CYP2C19 bị ức chế. Tuy nhiên, không có hiện tượng tích tụ khi sử dụng 1 lần/ngày. Ở một số người châu Á (15-20%) do thiếu hụt ISOENZYMYMYMM di truyền làm chậm quá trình chuyển hóa Esomeprazol, dẫn đến tăng gấp 2 lần so với người có đủ enzyme.

Thời đại:

Thời gian thải trừ của Esomeprazol khoảng 1-1,5 giờ, khoảng 80% liều uống được thải trừ dưới dạng chất chuyển hóa không hoạt tính qua nước tiểu, phần còn lại được thải trừ qua phân. Ít hơn 1% chất mẹ được đào thải qua nước tiểu.

Ở người bị suy gan nặng, giá trị AUC cao gấp 2-3 lần so với người có chức năng gan bình thường nên phải giảm liều cho các đối tượng này và không nên dùng quá 20 mg mỗi ngày.

Dược động học ở người dưới 18 tuổi chưa được nghiên cứu.

Trước khi dùng Thuốc Esomeprazol 20-US điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản (3 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

Uống nguyên viên, không nhai hay nghiền hạt. Uống trước bữa ăn (tốt nhất là trước bữa sáng).

Liều dùng

Liều dùng và thời gian sử dụng cho từng trường hợp cụ thể theo chỉ định của bác sĩ điều trị. Liều thông thường như sau:

Hội chứng trào ngược dạ dày thực quản:

Liều khởi đầu được khuyến cáo để điều trị bệnh trào ngược dạ dày-thực quản là từ 20 đến 40 mg mỗi ngày, có thể kéo dài hơn 4-8 tuần đối với những bệnh nhân không lành bệnh sau 4-8 tuần điều trị.

Trong trường hợp duy trì hoặc bệnh không có triệu chứng xói mòn thực quản, có thể sử dụng liều 20 mg mỗi ngày.

Loét dạ dày - tá tràng có Helicobacter pylori:

Trong bộ ba phối hợp amoxicillin và clarithromycin, liều phổ biến là 20 mg esomeprazol x 2 lần/ngày trong 7 ngày hoặc Esomeprazol 40 mg x 1 lần/ngày trong 10 ngày.

Bệnh loét dạ dày - tá tràng:

Liều cần thiết là 20 mg hoặc 40 mg x 1 lần/ngày trong 6 tháng.

Bệnh nhân suy gan:

Không điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy gan nhẹ và trung bình.

Liều esomeprazol cho bệnh nhân suy gan nặng không được vượt quá 20 mg/ngày.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Khi dùng quá liều và xử trí như thế nào? Hiện chưa có thuốc giải độc đặc hiệu, trường hợp quá liều cần điều trị triệu chứng và sử dụng các biện pháp hỗ trợ chung. Xuất huyết không có tác dụng đào thải thuốc.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Esomeprazol 20-US, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Phổ biến, ADR> 1/100

Thần kinh: nhức đầu, chóng mặt.

tiêu hóa: đau bụng, tiêu chảy, đầy hơi, táo bón.

Không phổ biến, 1/1000

Da: Viêm da, ngứa, mày đay.

thần kinh: chóng mặt. tiêu hóa: khô miệng.

Hiếm, ADR

Toàn thân: Sốt đổ mồ hôi.

tim mạch: phù ngoại biên.

Phản ứng quá mẫn bao gồm: nổi mề đay, phù mạch, co thắt phế quản, sốc phản vệ.

Khác: nhạy cảm với ánh sáng.

Huyết học: Mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu gan: Tăng men gan, viêm gan, suy gan. thận: viêm thận kẽ.

Cơ-cơ: đau cơ, khớp.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng Esomeprazol 20-US, bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

chống chỉ định

Esomeprazol 20-UST Chống chỉ định trong các trường hợp sau:

quá mẫn cảm với Esomeprazol hoặc các thuốc ức chế bơm proton khác, hoặc quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Hãy thận trọng khi sử dụng

Khi có các triệu chứng cảnh giác như sụt cân đáng kể, nôn mửa tái phát, khó nuốt, nôn ra máu hoặc đại tiện ra máu đen) và khi nghi ngờ loét dạ dày, nên loại bỏ ung thư dạ dày, vì điều trị bằng eomeprazole có thể làm giảm các triệu chứng và trì hoãn chẩn đoán.

Thận trọng khi dùng thuốc lâu dài vì có thể gây viêm dạ dày.

Thận trọng khi sử dụng cho trẻ em dưới 18 tuổi.

Thận trọng khi dùng cho người mắc bệnh gan, phụ nữ có thai và cho con bú.

Đối với người bị suy thận, không cần chỉnh liều nhưng cần thận trọng khi dùng cho bệnh nhân suy thận nặng.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Một số trường hợp chóng mặt, nhức đầu, chóng mặt khi dùng Esomeprazol nên thận trọng khi dùng thuốc khi đang lái xe hoặc vận hành máy móc.

Mang thai

Thuốc không ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi ở người và động vật mà chỉ nên dùng cho phụ nữ mang thai khi cần thiết.

Thời kỳ cho con bú

không nên sử dụng cho phụ nữ đang trong thời gian cho con bú. Trường hợp đang dùng thuốc thì cần ngừng cho con bú.

Tương tác thuốc

Esomeprazole ức chế tiết acid, làm tăng pH dạ dày nên thuốc có thể ảnh hưởng đến sinh khả dụng của một số thuốc hấp thu phụ thuộc pH như ketoconazol, digoxin, muối sắt.

Sử dụng đồng thời Esomeprazol, Clarithromycin và amoxicillin làm tăng nồng độ esomeprazol và 14-hydroxyclarithromycin trong máu.

Esomeprazol tương tác dược động học với các thuốc chuyển hóa bởi hệ thống enzym cytochrom P450 P450 isoenzym CYP2C19 ở gan. Dùng đồng thời 30mg Esomeprazol và Diazepam làm giảm độ thanh thải Diazepam 45%.

Esomeprazol có thể làm tăng nồng độ Saquinavir trong máu và làm giảm nồng độ Nelfinavir và Atazanavir thông qua cơ chế chưa rõ ràng. Vì vậy, nên cân nhắc giảm liều Saquinavir khi dùng chung với Esomeprazol để tránh những tác dụng phụ có thể xảy ra của Saquinavir. Esomeprazol làm giảm hoạt tính của các enzym chuyển hóa clopidogrel thành dạng hoạt động, do đó làm giảm hoạt tính của clopidogrel, do đó khuyến cáo chỉ sử dụng kết hợp 2 thuốc này khi thực sự cần thiết.

Esomeprazol làm tăng nồng độ cilostazol và các chất chuyển hóa của nó. Nên giảm liều cilostazol từ 100 mg hai lần một ngày xuống còn 50 mg hai lần mỗi ngày khi dùng chung với Esomeprazol.

Bảo quản

Bảo quản thuốc nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.