Esomeprazole 20mg ยารักษากรดไหลย้อน (10 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 10 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ อีโซเมพราซอล

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
อีโซเมพราซอล	20มก

การใช้งาน

ระบุ

ผู้ใหญ่

โรคกรดไหลย้อน (GERD):

รักษารอยขีดข่วนที่หลอดอาหารเนื่องจากกรดไหลย้อน

รักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นที่ปนเปื้อนเชื้อ Helicobacter pylori

การป้องกันการเกิดซ้ำของกระเพาะอาหาร - ลำไส้เล็กส่วนต้นในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ Helicobacter pylori

ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) อย่างต่อเนื่อง:

รักษาแผลในกระเพาะอาหารเนื่องจากยา nsAID

วัยรุ่นอายุ 12 ปีขึ้นไป

โรคกรดไหลย้อน (GERD):

การรักษารอยขีดข่วนที่หลอดอาหารเนื่องจากกรดไหลย้อน

เภสัชกรรม

รหัส ATC: A02B C05

กลุ่มทางเภสัชวิทยา: สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม

Esomeprazole เป็นรูปแบบ isomorphic ของ omeprazole ซึ่งใช้คล้ายกับ omeprazole ในการรักษาแผลในกระเพาะอาหาร โรคกรดไหลย้อน - หลอดอาหารและกลุ่มอาการโซลลิงเจอร์ - Ellison เฮ้ ป้องกันขั้นตอนสุดท้ายของการขับกรดไฮโดรคลอริกลงกระเพาะ ดังนั้น Esomeprazole จึงมีฤทธิ์ยับยั้งการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารและแม้กระทั่งเมื่อถูกกระตุ้นด้วยสารใดๆ ตัวยาออกฤทธิ์แรงและคงทน

สารยับยั้งโปรตอนปั๊มมีฤทธิ์ยับยั้ง แต่ไม่หักล้างเชื้อ Helicobacter pylori ดังนั้นจึงต้องใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะ (เช่น อะม็อกซีซิลลิน เตตราไซคลิน และคลาริโทรมัยซิน) เพื่อกำจัดแบคทีเรียนี้อย่างมีประสิทธิภาพ

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม:

Esomeprazole ดูดซึมได้อย่างรวดเร็วหลังการดื่ม โดยมีความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาหลังจากผ่านไป 1-2 ชั่วโมง การดูดซึมของ Esomeprazole จะเพิ่มขึ้นตามขนาดยาและเมื่อใช้ซ้ำ โดยสูงถึงประมาณ 68% เมื่อรับประทานขนาด 20 มก. และ 89% เมื่อรับประทานขนาด 40 มก. อาหารที่ช้าและดูดซึมของ Esomeprazole แต่ไม่เปลี่ยนผลของยาให้เป็นกรดในกระเพาะอาหาร ดังนั้น Esomeprazole ควรดื่มก่อนมื้ออาหารอย่างน้อย 1 ชั่วโมง

การกระจาย:

ประมาณ 97% Esomeprazole จับกับโปรตีนในพลาสมา การกระจายตัวของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงอยู่ที่ประมาณ 0.22i/น้ำหนักกิโลกรัม

เมแทบอลิซึม:

ยาถูกเผาผลาญในตับด้วยระบบเอนไซม์ไซโตโครม P450 ไอเอ็นไซม์ CYP2C19 ให้เป็นสารไฮดรอกซิลและเมตาบอไลต์เดสเมทิลที่ไม่ได้ออกฤทธิ์อีกต่อไป ส่วนที่เหลือจะถูกแปลงผ่านไอเอนไซม์ CYP3A4 เป็นอีโซเมพราโซล ซัลฟอน เมื่อใช้ซ้ำ การเผาผลาญเริ่มแรกผ่านทางตับและการกวาดล้างของยาลดลง อาจเนื่องมาจากการยับยั้ง ISOENZYM CYP2C19 อย่างไรก็ตาม ไม่มีปรากฏการณ์การสะสมของยาเมื่อใช้วันละครั้ง

ยุค:

ขายเวลาเสียในพลาสมาประมาณ 1.3 ชั่วโมง ประมาณ 80% ของขนาดยาในช่องปากจะถูกกำจัดออกในรูปของสารที่ไม่ได้ใช้งานในปัสสาวะ ส่วนที่เหลือจะถูกกำจัดออกทางอุจจาระ ยาน้อยกว่า 1% จะถูกกำจัดออกทางปัสสาวะ ในผู้ที่มีภาวะตับวายอย่างรุนแรง ค่า AUC จะสูงกว่าผู้ที่มีการทำงานของตับปกติ 2-3 เท่า ดังนั้นอาจต้องพิจารณาและลดขนาดยา Esomeprazole ในผู้ป่วยเหล่านี้

ก่อนรับประทาน Esomeprazole 20mg ยารักษากรดไหลย้อน (10 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

ยาที่สั่งจ่าย ใช้ตามคำแนะนำของแพทย์ การใช้ทางปาก

ควรกลืนน้ำให้หมดทั้งลูก อย่าเคี้ยวหรือบดแคปซูล

สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการกลืนลำบาก สามารถเปิดแคปซูลและกระจายเมล็ดพืชในน้ำครึ่งแก้วที่ไม่มีคาร์บอเนตได้ ห้ามใช้ของเหลวอื่นเพราะชั้นที่ละลายในลำไส้อาจละลายได้ คนและกระจายของเหลวที่มีเมล็ดขนาดเล็กนี้ออกทันทีหรือภายใน 30 นาที ล้างออกด้วยน้ำครึ่งแก้วแล้วดื่ม อย่าเคี้ยวหรือบดเมล็ดเหล่านี้

สำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถกลืนได้ สามารถกระจายตัวในอนุภาคที่ปราศจากคาร์บอเนต และใช้ผ่านสายสวนกระเพาะอาหาร สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบความเหมาะสมของประเภทของกระบอกฉีดยาและสายสวนที่เลือกอย่างรอบคอบ

ปริมาณ

ผู้ใหญ่และวัยรุ่นอายุ 12 ปีขึ้นไป

โรคกรดไหลย้อน (GERD)

การรักษารอยขีดข่วนที่หลอดอาหารเนื่องจากกรดไหลย้อน: 40 มก. 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 4 สัปดาห์ แนะนำให้รักษาอีก 4 สัปดาห์สำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษาหรือต่อเนื่องที่มีอาการต่อเนื่อง หากไม่มีการควบคุมอาการหลังจากผ่านไป 4 สัปดาห์ ผู้ป่วยควรใกล้ชิดกับการสำรวจแบบไม่แสดงอาการเพื่อวินิจฉัยการวินิจฉัย เมื่ออาการสิ้นสุดลง สามารถคงการควบคุมอาการได้ในขนาด 20 มก. 1 ครั้งต่อวัน ผู้ใหญ่สามารถใช้ระบบการรักษาได้เมื่อจำเป็นในขนาด 20 มก. 1 ครั้งต่อวัน ในผู้ป่วยโรคกรดไหลย้อน (GERD) NSAID มีความเสี่ยงต่อการเกิดแผลในกระเพาะอาหาร ไม่แนะนำให้ควบคุมอาการตามแนวทางการรักษาเมื่อจำเป็น เชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร

Esomeprazole 20 มก., Amoxicillin 1 กรัม และ Clarithromycin 500 มก. ทั้งหมดใช้ 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 7 วัน

รักษาแผลในกระเพาะอาหารเนื่องจากยา NSAID: ขนาดปกติ 20 มก. 1 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษาคือ 4-8 สัปดาห์

โดเซอร์ 40 มก. x 1 ครั้งต่อวัน, 4 สัปดาห์

การรักษาโรคโซลลิงเจอร์ เอลลิสัน

ขนาดเริ่มต้นที่แนะนำคือ Esomeprazole 40 มก. 2 ครั้งต่อวัน จากนั้นจึงปรับขนาดยาตามการตอบสนองของผู้ป่วยแต่ละราย และทำการรักษาต่อไปตามข้อบ่งชี้ทางคลินิก

ข้อมูลทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการควบคุมด้วย Esomeprazole ตั้งแต่ 80-160 มก./วัน เมื่อรายวันมากกว่า 80 มก. ควรแบ่งขนาดยาเป็น 2 ครั้งต่อวัน

วัยรุ่นอายุ 12 ปีขึ้นไป

การรักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นด้วยเชื้อ Helicobacter pylori

เมื่อเลือกการบำบัดแบบประสานงานที่เหมาะสม จำเป็นต้องพิจารณาคำแนะนำอย่างเป็นทางการของประเทศ ภูมิภาค และท้องถิ่นเกี่ยวกับการต้านทานของแบคทีเรีย ระยะเวลาในการรักษา (ปกติคือ 7 วัน แต่บางครั้งคออาจนานถึง 14 วัน) และการใช้ยาต้านแบคทีเรียที่เหมาะสม กระบวนการรักษาควรได้รับการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

ปริมาณที่แนะนำคือ:

ผู้ป่วยที่มีน้ำหนัก 30-40 กก.: ผสมยาปฏิชีวนะ 2 ตัวพร้อมกัน Esomeprazole 20 มก., แอมม็อกซิซิลลิน 750 มก. และคลาริโทรมัยซิน 7.5 มก./กก. น้ำหนัก ทั้งหมดใช้ 2 ครั้งต่อวัน เป็นเวลา 1 สัปดาห์

ผู้ป่วยที่มีน้ำหนัก> 40 กก.: ใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะ 2 ชนิด ใช้ยา Esomeprazole 20 มก. แอมม็อกซิซิลลิน 1 ก. และคลาริโทรมัยซิน 500 มก. พร้อมกัน ทั้งหมด 2 ครั้งต่อวัน เป็นเวลา 1 สัปดาห์

ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีความเสียหายต่อการทำงานของไต เนื่องจากมีประสบการณ์น้อยในการใช้ยาในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไตอย่างรุนแรง จึงควรระมัดระวังในการรักษาผู้ป่วยเหล่านี้

วัตถุอื่น ๆ

ผู้ป่วยที่มีความเสียหายต่อการทำงานของตับ: ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีความเสียหายของตับจากเล็กน้อยถึงปานกลาง ในผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายอย่างรุนแรง ไม่ควรใช้ยาเกินขนาดสูงสุดเป็น Esomeprazole 20 มก.

ผู้สูงอายุ: ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในผู้สูงอายุ

เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี: รูปแบบของการเตรียมการไม่เหมาะกับวัตถุนี้

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? อาการที่อธิบายไว้ที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาขนาด 280 มก. คืออาการเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารและความเหนื่อยล้า Esomeprazole 80 มก. รับประทานครั้งเดียวยังคงปลอดภัยต่อการใช้

การจัดการ: ไม่มีการล้างพิษโดยเฉพาะ Esomeprazole เชื่อมต่ออย่างแน่นหนากับโปรตีนในพลาสมาจึงไม่สามารถปฏิสนธิได้ง่าย ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด การรักษาตามอาการ และการใช้มาตรการช่วยเหลือทั่วไป

จะทำอย่างไรเมื่อลืม 1 โดส? อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายด้วยยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้อีโซมพราโซลมักมีผลไม่พึงประสงค์ (ADR)

ทั่วไป, ADR> 1/100

ทางระบบประสาท: ปวดศีรษะ

เมตาบอลิซึม: อาการบวมน้ำบริเวณรอบข้าง เลือด: ลดภาวะเลือด เม็ดเลือดขาว ภาวะเกล็ดเลือดต่ำทั้งหมด

จิตใจ: กระสับกระส่าย สับสน ซึมเศร้า ภาพหลอน

ผิวหนัง: บวม, กลุ่มอาการ Stevens-Johson, เนื้อร้ายของผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ ADR หนัก

แจ้งให้แพทย์ทราบถึงผลที่ไม่พึงประสงค์เมื่อใช้ยา

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยา Esomeprazole ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

ภาวะภูมิไวเกินต่อ Esomeprazole หรือตัวยับยั้งโปรตอนปั๊มอื่นๆ หรือภาวะภูมิไวเกินต่อส่วนผสมใดๆ ของยา

ห้ามใช้ Esomeprazole ร่วมกับเนลฟินาเวียร์

ควรระมัดระวังเมื่อใช้

ยานี้มีแมนนิทอล ดังนั้นผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมที่พบได้ยาก เช่น ฟรุคโตสที่ไม่สามารถทนต่อยาได้ ไม่ควรใช้ยานี้

เมื่อมีอาการเตือนใดๆ (เช่น น้ำหนักลดอย่างมีนัยสำคัญ อาเจียนซ้ำ กลืนลำบาก อาเจียน หรืออุจจาระสีดำ) และเมื่อสงสัยหรือแผลในกระเพาะอาหารควรกำจัดโรคมะเร็งได้ เนื่องจากการรักษาด้วย Esomeprazole สามารถลดอาการและทำให้การวินิจฉัยล่าช้าได้

ผู้ป่วยที่มีการรักษาระยะยาว (โดยเฉพาะผู้ที่ได้รับการรักษามานานกว่า 1 ปี) ควรได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ

ผู้ป่วยที่รักษาตามระบอบการปกครองเมื่อมีความจำเป็นควรติดต่อแพทย์หากมีอาการที่เปลี่ยนแปลงไปในลักษณะ เมื่อสั่งจ่ายยา Esomeprazole ตามรูปแบบการรักษาเมื่อมีความจำเป็น แนะนำให้พิจารณาปฏิกิริยาที่เกี่ยวข้องกับยาอื่นๆ เนื่องจากความเข้มข้นของ Esomeprazole ในพลาสมาที่อาจเปลี่ยนแปลงได้

เมื่อกำหนดให้ Esomeprazole เพื่อกำจัดเชื้อ Helicobacter pylori ควรพิจารณาปฏิกิริยาระหว่างยาในระบบการรักษาด้วยยา 3 ชนิด Clarithromycin เป็นตัวยับยั้ง CYP3A4 ที่แข็งแกร่ง ดังนั้นจึงควรพิจารณาห้ามใช้และมีปฏิกิริยากับ Clarithromycin เมื่อใช้ยา 3 ชนิดสำหรับผู้ป่วยที่ใช้ยาอื่นที่ถูกเผาผลาญผ่าน CYP3A4 เป็น Cisaprid สารยับยั้งโปรตอนปั๊มอาจเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารที่เกิดจากเชื้อ Salmonella และ Campylobacter

Esomeprazole เช่นเดียวกับยาลดกรดอื่นๆ สามารถลดการดูดซึมวิตามินบี 12 (ไซยาโนโคบาลามิน) ได้เนื่องจากการลดลงหรือขาดกรดในกระเพาะอาหาร ควรพิจารณาเรื่องนี้ในผู้ป่วยที่ลดปริมาณวิตามินบี 12 สำรองหรือมีปัจจัยเสี่ยงในการลดการดูดซึมวิตามินบี 12 เมื่อได้รับการรักษาในระยะยาว

มีรายงานเกี่ยวกับการลดแมกนีเซียมในเลือดอย่างรุนแรงในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI) เช่น อีโซเมพราโซล เป็นเวลาอย่างน้อย 3 เดือน และโดยส่วนใหญ่แล้วจะเป็นเวลา 1 ปี อาการรุนแรงของแมกนีเซียมในเลือดลดลง เช่น เหนื่อยล้า เกร็ง เพ้อ ชัก เวียนศีรษะ และหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจเกิดขึ้นได้แต่เริ่มเงียบๆ และไม่กังวล ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ การลดแมกนีเซียมในเลือดจะดีขึ้นหลังจากใช้การบำบัดด้วยแมกนีเซียมแทนและหยุดใช้ PPI

สำหรับผู้ป่วยที่ต้องการการรักษาเป็นเวลานานหรือผู้ป่วยที่ใช้ ppi และดิจอกซินพร้อมกัน หรือยาอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดแมกนีเซียมในเลือด (เช่น ยาขับปัสสาวะ) เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ควรพิจารณาการวัดปริมาณระดับแมกนีเซียมในเลือดก่อนเริ่มการรักษา PPI และการติดตามผลเป็นระยะๆ ในระหว่างการรักษา

สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรับประทานยาในปริมาณสูงและเป็นเวลานาน (> 1 ปี) อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกสะโพก ข้อมือ และกระดูกสันหลังหัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยสูงอายุ หรือเมื่อมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ การศึกษาเชิงสังเกตการณ์แสดงให้เห็นว่าสารยับยั้งโปรตอนปั๊มอาจเพิ่มความเสี่ยงโดยรวมของกระดูกหักได้ประมาณ 10-40% ส่วนหนึ่งของการเพิ่มขึ้นนี้อาจเกิดจากปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนควรได้รับการดูแลตามคำแนะนำทางคลินิกในปัจจุบัน และควรเสริมด้วยวิตามินดีและแคลเซียมในปริมาณที่เหมาะสม

ไม่แนะนำให้ใช้ Esomeprazole ร่วมกับ Atazanavir พร้อมกัน หากหลีกเลี่ยงไม่ได้เมื่อใช้ Atazanavir ร่วมกับตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม จะมีการติดตามทางคลินิกอย่างใกล้ชิดเมื่อเพิ่มขนาดยา Atazanavir เป็น 400 มก. ร่วมกับ ritonavir 100 มก. อย่าใช้อีโซเมพราโซลเกิน 20 มก.

Esomeprazole เป็นตัวยับยั้ง CYP2C19 เมื่อเริ่มหรือสิ้นสุดการรักษาด้วย Esomeprazole ควรพิจารณาความเสี่ยงของการเกิดปฏิกิริยาระหว่างยากับยาเมตาบอลิซึมผ่าน CYP2C19 มีปฏิสัมพันธ์ระหว่าง clopidogrel และ omeprazole

ความสัมพันธ์ทางคลินิกที่ไม่ทราบของการโต้ตอบนี้ เพื่อเป็นมาตรการระมัดระวัง ไม่แนะนำให้ใช้ Esomeprazole และ Clopidogrel พร้อมกัน

โต้ตอบกับการทดสอบ: การเพิ่มขึ้นของระดับโครโมกราฟิน เอ (CGA) อาจรบกวนการตรวจพบเนื้องอกของเส้นประสาทต่อมไร้ท่อ เพื่อหลีกเลี่ยงการแทรกแซงนี้ จำเป็นต้องหยุดการรักษาด้วย Esomeprazole ชั่วคราวอย่างน้อยห้าวันก่อนวัดปริมาณ CGA

ใช้ยาสำหรับสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร

สตรีมีครรภ์: ไม่มีข้อมูลทางคลินิกเพียงพอเกี่ยวกับการใช้อีโซเมพราโซลในสตรีมีครรภ์ เมื่อใช้ส่วนผสมกระตุ้น omeprazole racemic หญิงตั้งครรภ์จำนวนมากใช้ยาจากการศึกษาทางระบาดวิทยาที่แสดงให้เห็นว่ายาไม่ก่อให้เกิดความบกพร่องหรือเป็นพิษต่อทารกในครรภ์

การศึกษาของอีโซเมพราโซลในสัตว์ไม่ได้แสดงให้เห็นว่ายามีผลเสียทั้งทางตรงและทางอ้อมต่อพัฒนาการของเอ็มบริโอ/ทารกในครรภ์ การศึกษาในสัตว์ทดลองที่มีส่วนผสมของราซิมิกไม่ได้แสดงให้เห็นว่ามีผลกระทบทั้งทางตรงและทางอ้อมต่อการตั้งครรภ์ การคลอด หรือพัฒนาการหลังคลอด ควรระมัดระวังในการสั่งยาสตรีมีครรภ์

สตรีให้นมบุตร: ไม่ทราบว่า esomeprazole ถูกขับออกมาทางน้ำนมหรือไม่ อย่างไรก็ตาม Omeprazole กระจายอยู่ในนมของมนุษย์ Esomeprazole มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิด ADRs ในการให้นมบุตร ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตัดสินใจหยุดให้นมบุตรหรือหยุดยา ขึ้นอยู่กับความสำคัญของยาสำหรับมารดา

ผลของยาต่อความสามารถในการขับขี่และใช้เครื่องจักร

เนื่องจากผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ วิงเวียนศีรษะ ปวดศีรษะ ผู้ป่วยต้องระมัดระวังเมื่อเข้าร่วมกิจกรรมที่ต้องมีการตื่นตัว เช่น การขับรถหรือการใช้เครื่องจักร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ผลของยา Esomeprazole ข้างต้นเป็นจลนศาสตร์ของยาอื่นๆ: ยาดูดซับขึ้นอยู่กับ pH: การลดลงของกรดในกระเพาะอาหารเมื่อรักษาด้วย Esomeprazole และ PPI อื่นๆ สามารถลดหรือเพิ่มการดูดซึมของยาอื่นๆ โดยมีกลไกการดูดซึมขึ้นอยู่กับ pH ในกระเพาะอาหาร

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ที่ลดกรดในกระเพาะอาหารอื่นๆ การดูดซึมของยา เช่น ketoconazole, otraconazole และ erlotinib อาจลดลง และ การดูดซึมดิจอกซินอาจเพิ่มขึ้นในระหว่างการรักษาด้วยอีโคเมพราโซล

สารยับยั้งโปรตีเอส: มีรายงานว่า omeprazole มีปฏิกิริยากับสารยับยั้งโปรตีเอสบางชนิด ไม่ชัดเจนถึงความสำคัญทางคลินิกและกลไกผลกระทบของปฏิกิริยาโต้ตอบที่บันทึกไว้ การเพิ่ม pH ในกระเพาะอาหารระหว่างการรักษาด้วย omeprazole อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการดูดซึมของสารยับยั้งเอนไซม์ กลไกการโต้ตอบอื่น ๆ สามารถเกิดขึ้นได้ผ่านการยับยั้งเอนไซม์ CYP2C19 สำหรับ Atazanavir และ Nelfinavir ความเข้มข้นของซีรั่มจะถูกบันทึกไว้เมื่อใช้ร่วมกับ omeprazole ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ยาเหล่านี้พร้อมกัน

methotrexate: เมื่อใช้พร้อมกันกับ PPI ความเข้มข้นของ methotrexate ได้รับการรายงานว่าเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยบางราย เมื่อใช้ยา methotrexate ในปริมาณสูง แนะนำให้หยุด Esomeprazole ชั่วคราว

Tacrolimus: ใช้พร้อมกันกับ esomeprazole ช่วยเพิ่มระดับ Tacrolimus ในซีรั่ม

ยาเมตาบอลิซึมผ่าน CYP2C19: อีโซเมพราโซลยับยั้ง CYP2C19 ซึ่งเป็นเอนไซม์หลักในการเผาผลาญอีโซเมพราโซล ดังนั้น เมื่อใช้ยา Esomeprazole ร่วมกับยาเมตาบอลิซึมที่มี CYP2C19 เช่น Diazepam, Citalopram, Imipramin, Clomipramin, Phenytoin ความเข้มข้นของยาเหล่านี้ในพลาสมาอาจเพิ่มขึ้นและจำเป็นต้องลดขนาดยาลง

Voriconazole: การใช้ Esomeprazole ร่วมกับ voriconazole ร่วมกันอาจเพิ่มการสัมผัส Esomeprazole มากขึ้น 2 เท่า เมื่อพิจารณาในคนไข้ที่ได้รับ Esomeprazole ในปริมาณสูง (240 มก./วัน) เช่น Zollinger - Ellison syndrome

ยากล่อมประสาท: ใช้ Esomeprazole และ Diazepam พร้อมกันเพื่อลดการเผาผลาญของยา diazepam และเพิ่มความเข้มข้นของยา diazepam ในพลาสมา

การเก็บรักษา

ออกจากที่เย็น หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิต่ำกว่า 30⁰C

ให้พ้นมือเด็ก

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ