Esomeprazol 40-UST Điều trị trào ngược dạ dày thực quản, thực quản (3 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 3 vỉ x 10 viên
Quy cách Esomeprazole

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Esomeprazole	40mg

Công dụng

chỉ định

Thuốc Esomeprazol 40 - Mỹ được chỉ định trong các trường hợp sau:

Hội chứng trào ngược dạ dày thực quản.

Loét dạ dày - tá tràng.

Điều trị loét dạ dày - tá tràng nhiễm Helicobacter pylori và ngăn ngừa nguy cơ tái phát ở bệnh nhân loét tá tràng nhiễm Helicobacter pylori.

Phòng và điều trị loét dạ dày - tá tràng do thuốc chống viêm không steroid.

Dược lý

Chứa Esomeprazol Esomeprazol là dạng đẳng hình của omeprazol có tác dụng làm giảm tiết acid dạ dày theo cơ chế chọn lọc và không thu hồi vào bơm proton. Thuốc có ái lực đặc hiệu với enzym H+/K+- Atpase (bơm proton) trong tế bào niêm mạc dạ dày. Enzyme này kiểm soát giai đoạn cuối cùng của quá trình tiết acid dạ dày nên Esomeprazol 40 - US ức chế cả quá trình tiết acid cơ bản cũng như mọi kích thích.

Dược động học

hấp thu

Esomeprazol được hấp thu nhanh sau khi uống, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau 1-2 giờ. Sinh khả dụng của Esomeprazol tăng dần theo liều dùng và khi dùng lặp lại, đạt khoảng 68% khi dùng liều 20 mg và 89% khi dùng liều 40 mg. Thức ăn làm chậm và giảm hấp thu, diện tích dưới đường cong (AUC) sau khi uống liều duy nhất 40 mg trong bữa ăn so với lúc đói giảm từ 33 - 53%. Vì vậy hãy uống Esomeprazol trước bữa ăn 1 giờ.

Phân phối

Khoảng 97% Esomeprazol liên kết với protein huyết tương.

Trao đổi chất

Esomeprazol được chuyển hóa rộng rãi ở gan nhờ hệ thống cytochrome P450 ISOENZE CYP2C19 thành dẫn xuất hydroxy và demethyl. Phần còn lại được chuyển hóa thông qua isenzym CYP3A4 thành Esomeprazol Sulfon. Khi lặp lại, quá trình chuyển hóa ban đầu qua gan và độ thanh thải của thuốc có thể là do ISOENZEMME CYP2C19 bị ức chế. Tuy nhiên không có hiện tượng tích tụ khi sử dụng ngày 1 lần. Ở một số người châu Á (15 – 20%) do thiếu isoenzym di truyền, di truyền nên chuyển hóa Esomeprazol chậm nên làm chậm dẫn đến AUC tăng gấp 2 lần so với người có đủ enzym.

Loại bỏ

Thời gian bán thải của Esomeprazol khoảng 1 - 1,5 giờ, khoảng 80% liều dùng ngoại trừ ở dạng chất chuyển hóa không có hoạt tính trong nước tiểu, phần còn lại được thải trừ qua phân. Dưới 1% người mẹ được thải trừ qua nước tiểu. Ở người bị suy gan nặng, giá trị AUC cao gấp 2-3 lần so với người có chức năng gan bình thường nên phải giảm liều cho các đối tượng này và không nên dùng quá 20 mg mỗi ngày.

Dược động học ở người dưới 18 tuổi chưa được nghiên cứu.

Trước khi dùng Esomeprazol 40-UST Điều trị trào ngược dạ dày thực quản, thực quản (3 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

Uống nguyên viên, không nhai hay nghiền hạt siêu nhỏ. Uống trước bữa ăn 30 phút - 1 tiếng (tốt nhất là trước bữa sáng).

Liều dùng

Hội chứng trào ngược dạ dày thực quản:

Liều khởi đầu được khuyến nghị là từ 20 đến 40 mg mỗi ngày, có thể kéo dài hơn 4-8 tuần đối với những bệnh nhân không lành bệnh sau 4-8 tuần điều trị.

Trong trường hợp duy trì hoặc bệnh không có triệu chứng xói mòn thực quản, liều hàng ngày là 20 mg.

Loét dạ dày - tá tràng do Helicobacter pylori:

Trong bộ ba phối hợp amoxicillin và clarithromycin, liều phổ biến là esomeprazol 20 mg x 2 lần/ngày trong 7 ngày hoặc Esomeprazol 40 mg x 1 lần/ngày trong 10 ngày.

Bệnh loét dạ dày - tá tràng do dùng thuốc kháng viêm không steroid:

Liều cần thiết là 20 mg hoặc 40 mg x 1 lần/ngày trong 6 tháng.

Bệnh nhân suy gan:

Không điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy gan nhẹ và trung bình. Liều esomeprazol cho bệnh nhân suy gan nặng không được vượt quá 20 mg/ngày.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Khi dùng quá liều thì phải làm sao? Hiện chưa có thuốc giải độc đặc hiệu, trường hợp quá liều cần điều trị triệu chứng và sử dụng các biện pháp hỗ trợ chung. Xuất huyết không có tác dụng đào thải thuốc.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Không uống hai lần theo quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Esomeprazol 40 - US có thể gặp tác dụng không mong muốn (ADR).

Phổ biến, ADR> 1/100

nhức đầu, chóng mặt, đau bụng, tiêu chảy, đầy hơi, táo bón.

Không phổ biến, 1/1000

Viêm da, ngứa, nổi mề đay, chóng mặt, khô miệng.

Hiếm, 1/10000

Sốt đổ mồ hôi, phù ngoại biên, nhạy cảm với ánh sáng, phản ứng quá mẫn (nổi mề đay, phù mạch, co thắt phế quản, sốc phản vệ).

Rất hiếm, ADR

Mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, tăng enzym, viêm gan, suy gan, viêm thận kẽ, đau cơ, khớp.

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Esomeprazol 40 - Mỹ chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Quá mẫn với Esomeprazole, Benzimidazole hoặc các thành phần khác của thuốc.

Thận trọng khi sử dụng

Khi có các triệu chứng cảnh giác như: sụt cân đáng kể, nôn mửa tái phát, khó nuốt, nôn ra máu hoặc đại tiện ra máu đen) và khi nghi ngờ loét dạ dày, loại trừ khả năng loét dạ dày ác tính, vì điều trị bằng ecomeprazol có thể làm giảm triệu chứng và làm chậm trễ việc chẩn đoán.

Thận trọng khi dùng thuốc trong thời gian dài vì nó có thể gây teo dạ dày.

Thận trọng khi sử dụng cho trẻ em dưới 18 tuổi.

Thận trọng khi dùng cho người mắc bệnh gan, phụ nữ có thai và cho con bú. Đối với người bị suy thận, không cần điều chỉnh liều lượng nhưng cần thận trọng khi dùng cho bệnh nhân suy thận nặng.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Một số trường hợp chóng mặt, nhức đầu, chóng mặt khi dùng Esomeprazol, vì vậy cần thận trọng khi sử dụng thuốc khi đang lái xe hoặc vận hành máy móc.

Phụ nữ có thai

Thuốc không ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi ở người và động vật mà chỉ nên dùng cho phụ nữ có thai khi cần thiết.

Thời kỳ cho con bú

không nên sử dụng cho phụ nữ đang trong thời gian cho con bú. Trường hợp đang dùng thuốc thì cần ngừng cho con bú.

Tương tác thuốc

Esomeprazol ức chế tiết acid, làm tăng pH dạ dày nên thuốc có thể ảnh hưởng đến sinh khả dụng của một số thuốc hấp thụ pH (ketoconazol, digoxin, muối sắt).

Sử dụng đồng thời ecomeprazol, clarithromycin và amoxicillin làm tăng nồng độ của ecomeprazol và 14 - hydroxy clarithromycin trong máu.

Esomeprazol tương tác dược động học với các thuốc chuyển hóa bởi hệ thống men cytochrome P450 isoenzym CYP2C19 ở gan. Dùng đồng thời 30 mg Esomeprazol và Diazepam làm giảm Diazepam có độ thanh thải 45%.

Esomeprazol có thể làm tăng nồng độ Saquinavir trong máu và làm giảm nồng độ Nelfinavir và Atazanavir thông qua cơ chế chưa rõ ràng. Vì vậy, nên cân nhắc giảm liều Saquinavir khi dùng chung với Esomeprazol để tránh những tác dụng phụ có thể xảy ra của Saquinavir.

Esomeprazol làm giảm hoạt tính của các enzym chuyển hóa clopidogrel thành dạng có hoạt tính, do đó làm giảm hoạt tính của clopidogrel, do đó chỉ nên sử dụng kết hợp 2 loại thuốc này khi thực sự cần thiết.

Esomeprazol làm tăng nồng độ cilostazol và các chất chuyển hóa của nó. Nên giảm liều cilostazol từ 100 mg x 2 lần/ngày xuống 50 mg x 2 lần/ngày khi dùng chung với Esomeprazol.

Bảo quản

Bảo quản thuốc nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng.

Để xa tầm tay trẻ em.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.