Esonix 40mg Incepta รักษากรดไหลย้อน (3 แผล x 10 เม็ด)
รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ อีโซเมพราโซล
ส่วนประกอบ
| ข้อมูลองค์ประกอบ | เนื้อหา |
| อีโซเมพราโซล | 40มก |
การใช้งาน
ข้อบ่งชี้
ยา Esonix 40 ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:
การรักษาโรคกรดไหลย้อน (GERD): การรักษาอาการกรดไหลย้อน
ลดความเสี่ยงของแผลในกระเพาะอาหารที่เกี่ยวข้องกับยาต้านการอักเสบ NSAID
Esonix 40 ได้รับการระบุว่าช่วยลดความเสี่ยงของแผลในกระเพาะอาหารที่เกี่ยวข้องกับยาต้านการอักเสบ NSAID ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อแผลในกระเพาะอาหาร ผู้ป่วยถือว่ามีความเสี่ยงเช่นเดียวกับผู้ป่วยสูงอายุ (≥ 60) และ/หรือมีประวัติเป็นแผลในกระเพาะอาหาร การทดลองทางคลินิกที่ไม่ไร้ผลเป็นเวลา 6 เดือน
กำจัด H. pylori เพื่อลดความเสี่ยงของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น
รวม 3 ยา: Esomeprazole + Amoxicillin + Clarithromycin หากการรักษาล้มเหลว แนะนำให้ทำการทดสอบที่ละเอียดอ่อน หากมีการดื้อต่อคลาริโธรมัยซินที่ได้รับการพิสูจน์แล้วหรือไม่สามารถทำการทดสอบที่มีความละเอียดอ่อนได้ จำเป็นต้องมีการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทางเลือก
เภสัชวิทยา
Esomeprazole อยู่ในกลุ่มตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม นี่คือรูปแบบ S isomorphic ของ Omeprazole และลดการหลั่งของกรดในกระเพาะอาหารด้วยกลไกพิเศษ ยานี้มีฤทธิ์ยับยั้งปั๊มกรดเฉพาะที่ผนังผนัง ทั้งสองเป็น R และ S-S- คล้ายคลึงกันของ Omeprazole มีผลทางเภสัชวิทยาเหมือนกัน
กลไกตำแหน่งและผลกระทบ
Esomeprazole เป็นอัลคาไลน์อ่อน มีความเข้มข้นและเปลี่ยนเป็นรูปแบบออกฤทธิ์ในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดสูงในหลอดท่าทางย่อยของการหลั่งของเซลล์ไปเป็นสารยับยั้ง H+ - K+ ATPase (ปั๊มกรด) และยับยั้งทั้งของเหลวพื้นฐานและของเหลวกระตุ้น
ออกฤทธิ์กับการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร
หลังจากรับประทานยา Esomeprazole 20 มก. และ 40 มก. ในขนาดรับประทานเป็นเวลา 5 วัน ค่า pH ของกระเพาะอาหาร 4 จะถูกคงไว้ภายในระยะเวลาเฉลี่ย 13 และ 17 ชั่วโมง ภายใน 24 ชั่วโมงในผู้ป่วยที่มีอาการกรดไหลย้อน ผลกระทบนี้จะเหมือนกันไม่ว่า eSomeprazole จะถูกใช้ทางปากหรือทางหลอดเลือดดำก็ตาม
ผลการรักษาของการยับยั้งกรด
เมื่อรับประทาน Esomeprazole 40 มก. แบบรับประทาน ประมาณ 78% ของผู้ป่วยที่เป็นโรคกรดไหลย้อนจะหายเป็นปกติหลังจาก 4 สัปดาห์ และ 93% จะหายเป็นปกติหลังจาก 8 สัปดาห์
ผลกระทบอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการยับยั้งกรด
ในระหว่างการรักษาด้วยยาที่หลั่งกรดในกระเพาะอาหาร ความเข้มข้นของกาลาสตินในซีรั่มจะตอบสนองต่อการลดลงของกรดในกระเพาะอาหาร การเพิ่มจำนวนเซลล์ ELC อาจเนื่องมาจากระดับแกสทรินในเลือดเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยบางรายเมื่อรักษาระยะยาวด้วย Esomeprazole แบบรับประทาน
จุลชีววิทยา
การใช้ยา 3 ชนิดร่วมกัน: Esomeprazole, Amoxicillin และ Clarithromycin ได้รับการแสดงให้เห็นว่าออกฤทธิ์กับ H. pylori ในหลอดทดลอง และในการติดเชื้อทางคลินิก การทดสอบที่ละเอียดอ่อนของ amoxicillin และ clarithromycin กับ H. pylori ควรดำเนินการเมื่อสงสัยว่ามีแบคทีเรียต่อต้านยา
เภสัชจลนศาสตร์
การกระจาย: ปริมาตรการกระจายที่คาดหวังในสภาวะคงที่ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงคือประมาณ 0.22 ลิตร/กก. ของน้ำหนักตัว อีโซเมพราโซลเชื่อมโยง 97% กับโปรตีนในพลาสมา
เมแทบอลิซึมและการขับถ่าย: อีโซเมพราโซลถูกเผาผลาญอย่างสมบูรณ์ผ่านระบบ Cytochrome P450 (CYP) ส่วนหลักของการเผาผลาญของ Esomeprazole ขึ้นอยู่กับเอนไซม์ polymorphic CYP2C19 ทางสัณฐานวิทยาซึ่งสร้างสารไฮดรอกซีและ desmethyl ของ Esomeprazole กระบวนการเมแทบอลิซึมที่เหลือขึ้นอยู่กับกองเฉพาะอีกอันหนึ่งคือ CYP3A4 ซึ่งสร้าง Esomeprazole Sulphone ซึ่งเป็นสารเมตาบอไลต์หลักในพลาสมา
เวลาเสียในพลาสมาขายได้ประมาณ 1.3 ชั่วโมง สารหลักของ Esomeprazole ไม่ส่งผลต่อการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร ประมาณ 80% ของขนาดยา Esomeprazole ในช่องปากจะถูกขับออกทางปัสสาวะในรูปของสารเมตาบอไลต์ ส่วนที่เหลือผ่านทางอุจจาระ พบยาต่อเนื่องน้อยกว่า 1% ในปัสสาวะ
ก่อนรับประทาน Esonix 40mg Incepta รักษากรดไหลย้อน (3 แผล x 10 เม็ด)
วิธีใช้
Esonix 40 ใช้ทางปาก ควรรับประทานยาก่อนอาหารอย่างน้อย 1 ชั่วโมง
ปริมาณ
ปริมาณที่แนะนำคำแนะนำในตารางต่อไปนี้:
สิ่งบ่งชี้
ปริมาณ
จำนวนครั้ง/วัน
โรคกรดไหลย้อน (
40มก. หรือ 20 มก.
1 ครั้ง/วัน เป็นเวลา 4 - 8 สัปดาห์ *
20มก. 1 ครั้ง/วัน **
20มก. 1 ครั้ง/วัน เป็นเวลา 4 สัปดาห์ ***
20มก. หรือ 40 มก 1 ครั้ง/วัน เป็นเวลา 6 สัปดาห์ ** 40มก. 1 ครั้ง/วัน เป็นเวลา 10 วัน 1000มก. 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 10 วัน คลาริโทรมัยซิน 500มก 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 10 วัน 40มก. 2 ครั้ง/วัน ++ 20มก. หรือ 40มก. 1 ครั้ง/วัน เป็นเวลา 10 วัน ** การศึกษาทางคลินิกใช้เวลาไม่เกิน 6 เดือน *** หากอาการยังไม่ทุเลาลงอย่างสมบูรณ์หลังผ่านไป 4 สัปดาห์ จำเป็นต้องพิจารณาการรักษาต่ออีก 4 สัปดาห์ + ปริมาณ> 1 มก./กก./วัน ยังไม่ได้รับการศึกษา ขนาดยา Esonix 40 ในผู้ป่วยโรคต่างๆ ในผู้ป่วยแต่ละราย ควรปรับขนาดยาตามความต้องการของผู้ป่วยแต่ละราย ++ ใช้ขนาดยา 240 มก. แล้ว โปรดดูข้อมูลการสั่งจ่ายยาแอมม็อกซีซิลลินและคลาริโธรมัยซินที่สมบูรณ์สำหรับข้อห้าม ขนาดยาสำหรับผู้สูงอายุ และไตวาย ขนาดยาในวิชาพิเศษ: สำหรับผู้สูงอายุและผู้ป่วยที่มีภาวะไตบกพร่อง: ไม่มีการลดขนาดยา ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายเล็กน้อยถึงปานกลาง ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายอย่างรุนแรง ไม่ควรใช้เกิน 20 มก./วัน หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? อาการที่อธิบายไว้ที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาขนาด 280 มก. คืออาการในระบบทางเดินอาหารและความอ่อนแอ Esomeprazole รับประทานครั้งเดียวคือ 80 มก. รับประทาน และหลอดเลือดดำ 100 มก. ยังคงปลอดภัยในการใช้ ไม่มีการดีท็อกซ์โดยเฉพาะ Esomeprazole เชื่อมต่ออย่างแน่นหนากับโปรตีนในพลาสมาดังนั้นจึงไม่สามารถแยกออกจากกันได้ง่าย ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด การรักษาตามอาการ และการใช้มาตรการช่วยเหลือทั่วไป
จะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด
ผลข้างเคียง
เมื่อใช้ Esonix 40 คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)
ยาต่อไปนี้ได้รับการบันทึกหรือสงสัยในการทดลองทางคลินิกของ Esomeprazole สำหรับช่องปากหรือทางหลอดเลือดดำ และหลังจากการจำหน่ายยาในรูปแบบรับประทานในท้องตลาด
ความผิดปกติของเลือดและน้ำเหลือง
หายากมาก: สูญเสียเม็ดเลือดขาวของเมล็ดข้าว ทำให้เซลล์เม็ดเลือดทั้งหมดลดลง
ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน
ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมและสารอาหาร
ความผิดปกติทางจิต
หายากมาก: ภาพหลอน
ความผิดปกติของระบบประสาท
ต่อมไร้ท่อ: ต่อมน้ำนมของสตรี
ระบบทางเดินอาหาร: เปื่อยและเชื้อราในทางเดินอาหาร
โลหิตวิทยา: เม็ดเลือดขาว, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเกรน และเซลล์เม็ดเลือดทั้งหมด
ตับ: การเพาะพันธุ์ในผู้ป่วยที่เคยเป็นโรคตับรุนแรงมาก่อน โรคตับอักเสบมีหรือไม่มีดีซ่าน ตับวาย
กล้ามเนื้อกระดูก: ปวดข้อ กล้ามเนื้ออ่อนแรง
ผิวหนัง: ผื่น ไวต่อแสง เนื้อตายของผิวหนังชั้นนอกที่ได้รับพิษ (สิบ) ผมร่วง
ปฏิกิริยาการล่วงประเวณีอื่น ๆ : ความเหนื่อยล้า ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน เช่น ไข้ หลอดลมหดเกร็ง โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า เพิ่มเหงื่อออก อาการบวมน้ำบริเวณรอบข้าง ความผิดปกติของการรับรส และภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ รอยโรคทางการมองเห็นที่ไม่หายได้รับการบันทึกไว้ในหลายกรณีที่ผู้ป่วยที่เจ็บป่วยร้ายแรงได้ใช้ยาโอเมปราโซลทางหลอดเลือดดำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อได้รับยาในปริมาณมาก แต่ยังไม่ได้ระบุถึงความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่างการใช้ยาและการล่วงประเวณี
คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR
แจ้งให้แพทย์ทราบถึงผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เมื่อใช้ยา
คำเตือน
ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง
ห้ามใช้
ห้ามใช้ยา Esonix 40 ในกรณีที่แพ้สารออกฤทธิ์หลัก Esomeprazole หรือสารอื่นๆ ของกลุ่ม benzimidazoles หรือสารเพิ่มปริมาณใดๆ ของยานี้
ข้อควรระวังเมื่อใช้
ความปลอดภัยทางคลินิกเบื้องต้น: ความสามารถของมะเร็งของอีโซเมพราโซลได้รับการจัดอันดับตาม การศึกษา Omeprazole ซึ่ง Esomeprazole เป็นสารถ่วงน้ำหนัก Esomeprazole มีผลลบต่อการกลายพันธุ์ของยีน ames ในการทดลองกับ Vivo ในโครโมโซมที่ไม่ถูกต้องของเซลล์ไขกระดูกของเมาส์และมนุษยชาติในการสืบพันธุ์ของเมาส์ Esomeprazole มีผลลบต่อการกลายพันธุ์ของยีน ames ในการทดลองกับ Vivo ในโครโมโซมที่ไม่ถูกต้องของเซลล์ไขกระดูกของเมาส์และมนุษยชาติในการสืบพันธุ์ของเมาส์ ความสามารถในการเจริญพันธุ์ของ Esomeprazole ขึ้นอยู่กับการศึกษาของ Omeprazole ขนาดยาโอเมพราโซลในช่องปากสูงถึง 138 มก./กก./วัน ในหนู (ประมาณ 56 เท่าของขนาดยาของมนุษย์ ขึ้นอยู่กับพื้นผิวของร่างกาย) และ 69 มก./กก./วัน ในกระต่าย (ประมาณ 56 เท่าของขนาดยาตามร่างกาย) ไม่มีผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของสัตว์
ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร
ไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับความสามารถในการใช้เครื่องจักรและแรงงาน ควรทำการรักษาหากจำเป็นจริงๆ
การตั้งครรภ์
ดูกลุ่มการตั้งครรภ์ B
มีข้อมูลบางส่วนเกี่ยวกับ Esomeprazole ในสัตว์มีครรภ์ การศึกษาของอีโซเมพราโซลไม่ได้แสดงให้เห็นว่ายามีผลโดยตรงหรือโดยอ้อมต่อพัฒนาการของเอ็มบริโอ/ทารกในครรภ์ การศึกษาเกี่ยวกับเชื้อชาติที่มีส่วนผสมของราซิมิกไม่ได้แสดงให้เห็นว่ายามีผลโดยตรงหรือโดยอ้อมต่อการตั้งครรภ์ การคลอด หรือพัฒนาการหลังคลอด ควรระมัดระวังในการจ่ายยาอีโซเมพราโซลให้กับสตรีมีครรภ์
ระยะเวลาให้นมบุตร
ไม่ทราบว่าอีโซเมพราโซลจะผลิตน้ำนมแม่หรือไม่ ไม่ได้มีการวิจัยเกี่ยวกับสตรีที่ให้นมบุตร ดังนั้น คุณไม่ควรใช้อีโซเมพราโซลระหว่างให้นมบุตร
ปฏิกิริยาระหว่างยา
ผลของอีโซเมพราโซลต่อจลนศาสตร์ของยาอื่น ๆ
การลดลงของกรดในกระเพาะอาหารเมื่อรักษาด้วย Esomeprazole อาจเพิ่มหรือลดการดูดซึมของยาอื่น ๆ หากกลไกการดูดซึมของยาเหล่านี้ได้รับผลกระทบจากกรดในกระเพาะอาหาร เช่นเดียวกับการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารหรือยาลดกรดอื่นๆ การดูดซึมของคีโตโคนาโซลและไอทราโคนาโซลอาจลดลงในระหว่างการรักษาด้วยอีโซเมพราโซล
Esomeprazole ยับยั้ง CYP2C19 ซึ่งเป็นเอนไซม์หลักที่เผาผลาญ Esomeprazole ดังนั้นเมื่อใช้ Esomeprazole ร่วมกับยาเมตาบอลิซึมผ่าน CYP2C19 เช่น diazepam, citalopram, imipramine, clomipramine, phenytoin ... ความเข้มข้นของยาเหล่านี้ในพลาสมาสามารถเพิ่มและลดขนาดยาได้ เมื่อใช้พร้อมกันกับ Esomeprazole 40 มก. ทางปากและฟีนิโทอินจะเพิ่ม 13% ของความเข้มข้นด้านล่างของฟีนิโทอินในพลาสมาในผู้ป่วยโรคลมบ้าหมู ควรติดตามความเข้มข้นของฟีนิโทอินในพลาสมาเมื่อเริ่มหรือหยุดการรักษาด้วยอีโซเมพราโซล
เมื่อใช้อีโซเมพราโซลในรูปแบบรับประทานขนาด 40 มก. ในมนุษย์ที่ได้รับการรักษาด้วยวาร์ฟารินในการทดลองทางคลินิก จะพิสูจน์ได้ว่าเวลาในการแข็งตัวของเลือดอยู่ในช่วงที่ยอมรับได้ อย่างไรก็ตาม หลังจากนำยาออกสู่ตลาด มีหลายกรณีที่มีการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกของ Inr เมื่อได้รับการรักษาพร้อมกันกับยาทั้งสองข้างต้น ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบตั้งแต่เริ่มต้นและเมื่อสิ้นสุดการรักษาพร้อมกับ Esomeprazole ร่วมกับ Warfarin และอนุพันธ์ของ Coumarin
สำหรับผู้ที่รักสุขภาพเหงียน เมื่อใช้ร่วมกับ esomeprazole แบบรับประทานและ cisapride ขนาด 40 มก. บริเวณใต้เส้นโค้งจะแสดงความเข้มข้นของ cisapride ในพลาสมาตามความเข้มข้นสูงสุดของ cisapride ในพลาสมานั้นมีค่าเล็กน้อย ช่วงของ QTC จะขยายออกไปเล็กน้อยหลังจากใช้ cisapride เดี่ยวๆ โดยจะไม่คงอยู่อีกต่อไปเมื่อใช้ Cisapride ร่วมกับ Esomeprazole พร้อมกัน
อีโซเมพราโซลได้รับการพิสูจน์ทางคลินิกแล้วว่าไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญทางเภสัชจลนศาสตร์ของแอมม็อกซีซิลลินหรือควินิดีน
ผลของยาอื่นๆ ต่อเภสัชจลนศาสตร์ของอีโซมพราโซล
Esomeprazole ถูกเผาผลาญโดย CYP 2C19 และ CYP 3A4 เมื่อใช้ Esomeprazole พร้อมกัน ให้รับประทาน Esomeprazole ร่วมกับตัวยับยั้ง clarithromycin (500 มก. 2 ครั้งต่อวัน) ให้เพิ่มพื้นที่ใต้เส้นโค้ง (AUC) ของ Esomeprazole เป็นสองเท่า ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาของ Esomeprazole ในกรณีเหล่านี้ อย่างไรก็ตาม มีความจำเป็นต้องพิจารณาปรับขนาดยาสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายรุนแรงและเมื่อมีข้อบ่งชี้ในการใช้ยาในระยะยาว
ทหารม้า: ไม่มีรายงานเกี่ยวกับข้อห้ามในการใช้ยาเสพติดอื่นๆ อย่างไรก็ตาม ห้ามใช้ร่วมกับยาอื่น
การเก็บรักษา
เก็บในที่แห้ง หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C
ยาอื่นๆ
- DETRUSITOL 2MG TABLETS
- DIAMICRON 60 MG MR TABLETS
- Nimenrix
- PANADOL NIGHT
- Pregabalin Sandoz
- SERC 8MG TABLETS
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ
มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน
การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ
คำหลักยอดนิยม
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions