Esonix 40mg Incepta Điều trị trào ngược thực quản (3 vỉ x 10 viên)
Dạng bào chế Hộp 3 vỉ x 10 viên
Quy cách Esomeprazole
Thành phần
| Thông tin thành phần | Nội dung |
| Esomeprazole | 40mg |
Công dụng
Chỉ định
Thuốc Esonix 40 được chỉ định trong các trường hợp sau:
Điều trị bệnh trào ngược thực quản (GERD): Điều trị triệu chứng trào ngược thực quản.
Giảm nguy cơ loét dạ dày liên quan đến thuốc chống viêm NSAID
Esonix 40 được chỉ định làm giảm nguy cơ loét dạ dày liên quan đến thuốc chống viêm NSAID ở những bệnh nhân có nguy cơ loét dạ dày. Bệnh nhân được cho là có nguy cơ cao hơn (> 60 tuổi) và/hoặc có tiền sử loét dạ dày. Thử nghiệm lâm sàng không có kết quả trong 6 tháng.
Loại bỏ H. pylori để giảm nguy cơ loét tá tràng
Phối hợp 3 thuốc: Esomeprazole + Amoxicillin + Clarithromycin. Nếu điều trị thất bại, nên tiến hành các xét nghiệm nhạy cảm. Nếu đã chứng minh được tình trạng kháng clarithromycin hoặc không thể tiến hành các xét nghiệm nhạy cảm thì cần phải tiến hành các liệu pháp kháng sinh thay thế.
Dược lý học
Esomeprazole thuộc nhóm thuốc ức chế bơm proton, đây là dạng đồng hình S của Omeprazole và có tác dụng làm giảm tiết acid dạ dày với cơ chế chuyên biệt. Thuốc là chất ức chế đặc hiệu bơm axit vào thành tường. Cả hai đều là R- và S-S- tương đồng của Omeprazole đều có tác dụng dược lý như nhau.
Vị trí và cơ chế tác động
Esomeprazole là chất có tính kiềm yếu, cô đặc và chuyển hóa thành dạng hoạt động trong môi trường axit cao trong ống tiểu cử động của tế bào bài tiết thành chất ức chế H+ - K+ ATPase (bơm axit) và ức chế cả dịch cơ bản và dịch kích thích.
Tác dụng điều tiết axit dạ dày
Sau 5 ngày dùng liều uống Esomeprazole 20 mg và 40 mg, độ pH của dạ dày 4 được duy trì trong khoảng thời gian trung bình là 13 và 17 giờ, trong vòng 24 giờ ở bệnh nhân có triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản. Tác dụng này là như nhau bất kể eSomeprazole được dùng bằng đường uống hay tiêm tĩnh mạch.
Tác dụng điều trị của sự ức chế axit
Khi dùng Esomeprazole 40 mg đường uống, khoảng 78% bệnh nhân trào ngược khỏi bệnh sau 4 tuần và 93% bệnh nhân khỏi bệnh sau 8 tuần.
Các tác dụng khác liên quan đến ức chế axit
Trong quá trình điều trị bằng thuốc tiết axit dạ dày, nồng độ galastin trong huyết thanh đáp ứng với việc giảm axit dạ dày. Việc tăng số lượng tế bào ELC có thể là do nồng độ gastrin huyết thanh tăng ở một số bệnh nhân khi điều trị lâu dài bằng esomeprazole đường uống.
Vi sinh vật
Phối hợp 3 thuốc: Esomeprazole, Amoxicillin và Clarithromycin đã được chứng minh là có tác dụng với H. pylori trên in vitro và trên các nhiễm trùng lâm sàng. Nên tiến hành các xét nghiệm nhạy cảm amoxicillin và clarithromycin với H. pylori khi nghi ngờ có vi khuẩn kháng thuốc.
dược động học
Phân bố: Thể tích phân bố dự kiến ở trạng thái ổn định trên người khỏe mạnh là khoảng 0,22 l/kg thể trọng. Esomeprazole kết nối 97% với protein huyết tương.
Chuyển hóa và bài tiết: Esomeprazole được chuyển hóa hoàn toàn qua hệ thống Cytochrome P450 (CYP). Phần chính của quá trình chuyển hóa Esomeprazole phụ thuộc vào enzyme CYP2C19 đa hình thái, tạo thành các chất chuyển hóa hydroxy và desmethyl của Esomeprazole. Phần còn lại của quá trình trao đổi chất phụ thuộc vào một đống đặc hiệu khác là CYP3A4, tạo thành Esomeprazole Sulphone, chất chuyển hóa chính trong huyết tương.
Thời gian bán thải trong huyết tương khoảng 1,3 giờ. Các chất chuyển hóa chính của Esomeprazole không ảnh hưởng đến việc tiết acid dạ dày. Khoảng 80% liều uống Esomeprazole được bài tiết qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa, phần còn lại qua phân. Ít hơn 1% lượng thuốc ổn định được tìm thấy trong nước tiểu.
Trước khi dùng Esonix 40mg Incepta Điều trị trào ngược thực quản (3 vỉ x 10 viên)
Cách sử dụng
Esonix 40 dùng đường uống. Nên uống thuốc trước bữa ăn ít nhất 1 giờ.
Liều lượng
Hướng dẫn liều lượng khuyến cáo trong bảng sau:
Chỉ dẫn
Liều lượng
Số lần/ngày
Bệnh trào ngược Gerd (
40mg hoặc 20mg
1 lần/ngày trong 4 - 8 tuần *
20mg 1 lần/ngày **
20mg 1 lần/ngày trong 4 tuần ***
20mg hoặc 40mg 1 lần/ngày trong 6 tuần ** 40mg 1 lần/ngày trong 10 ngày 1000mg 2 lần/ngày trong 10 ngày Clarithromycin 500mg 2 lần/ngày trong 10 ngày 40mg 2 lần/ngày ++ 20mg hoặc 40mg 1 lần/ngày trong 10 ngày ** Các nghiên cứu lâm sàng không tiến hành quá 6 tháng. *** Nếu sau 4 tuần các triệu chứng vẫn không thuyên giảm hẳn thì cần cân nhắc điều trị thêm 4 tuần nữa. + liều> 1mg/kg/ngày chưa được nghiên cứu. Liều Esonix 40 cho bệnh nhân mắc các bệnh khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Liều lượng nên được điều chỉnh theo nhu cầu ở từng bệnh nhân. ++ Đã sử dụng liều 240mg. Tham khảo đầy đủ thông tin kê đơn của amoxicillin và clarithromycin để biết chống chỉ định, liều dùng cho người già và suy thận. Liều dùng cho các đối tượng đặc biệt: Đối với người già và bệnh nhân suy thận: Không giảm liều. Bệnh nhân suy gan nhẹ và trung bình không cần điều chỉnh liều. Bệnh nhân suy gan nặng không nên dùng quá 20mg/ngày. Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Khi dùng quá liều thì phải làm sao? Các triệu chứng được mô tả liên quan đến việc sử dụng liều uống 280mg là các triệu chứng trên đường tiêu hóa và suy nhược. Liều duy nhất Esomeprazole là 80 mg uống và 100 mg tiêm tĩnh mạch vẫn an toàn khi sử dụng. Không có giải độc cụ thể. Esomeprazole gắn kết chặt chẽ với protein huyết tương và do đó không dễ dàng tách ra. Trong trường hợp quá liều, điều trị triệu chứng và sử dụng các biện pháp hỗ trợ chung.
Phản ứng phụ
Khi sử dụng Esonix 40, bạn có thể gặp phải các tác dụng không mong muốn (ADR).
Các loại thuốc sau đây đã được ghi nhận hoặc nghi ngờ trong các thử nghiệm lâm sàng của Esomeprazole đối với đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch và sau khi lưu hành dạng thuốc uống trên thị trường.
Rối loạn máu và bạch huyết
Rất hiếm: mất bạch cầu hạt, giảm toàn bộ tế bào máu.
rối loạn hệ thống miễn dịch
Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng.
Rối loạn tâm thần
Rất hiếm: ảo giác.
Rối loạn hệ thần kinh
Nội tiết: tuyến vú nữ.
Tiêu hóa: viêm miệng và nhiễm nấm candida đường tiêu hóa.
Huyết học: giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, bạch cầu hạt và tất cả các tế bào máu.
Gan: Nuôi dưỡng những bệnh nhân trước đây mắc bệnh gan nặng; Viêm gan có hoặc không có vàng da, suy gan.
Cơ xương: đau khớp, yếu cơ.
Da: Phát ban, nhạy cảm với ánh sáng, hoại tử biểu bì nhiễm độc (mười), rụng tóc.
Phản ứng ngoại tình khác: mệt mỏi. Phản ứng quá mẫn như sốt, co thắt phế quản, viêm thận kẽ. Tăng tiết mồ hôi, phù ngoại biên, rối loạn vị giác và hạ đường huyết. Các tổn thương thị giác không hồi phục được ghi nhận ở một số rất hiếm trường hợp bệnh nhân mắc bệnh nặng đã sử dụng omeprazole tiêm tĩnh mạch, đặc biệt khi dùng liều cao, nhưng chưa xác định được mối quan hệ nhân quả giữa việc sử dụng thuốc và các vụ ngoại tình.
Hướng dẫn cách xử lý ADR
Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc.
Cảnh báo
Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.
Chống chỉ định
Thuốc Esonix 40 chống chỉ định trong trường hợp quá mẫn với hoạt chất chính Esomeprazole hoặc các chất khác thuộc nhóm benzimidazoles hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc này.
Thận trọng khi sử dụng
An toàn lâm sàng sơ bộ: Khả năng gây ung thư của Esomeprazole được đánh giá dựa trên các nghiên cứu về Omeprazole, trong đó Esomeprazole là một chất đối trọng. Esomeprazole âm tính với các đột biến gen ames, trong thí nghiệm trên Vivo ở các nhiễm sắc thể sai của tế bào tủy xương chuột và khả năng sinh sản ở người trên chuột. Esomeprazole âm tính với các đột biến gen ames, trong thí nghiệm trên Vivo ở các nhiễm sắc thể sai của tế bào tủy xương chuột và khả năng sinh sản ở người trên chuột. Khả năng sinh sản của Esomeprazole dựa trên các nghiên cứu của Omeprazole. Liều uống omeprazole lên tới 138 mg/kg/ngày ở chuột (gấp khoảng 56 lần liều dùng trên người tính theo bề mặt cơ thể) và 69 mg/kg/ngày ở thỏ (gấp khoảng 56 lần liều dùng trên cơ thể) cho thấy không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của động vật.
Khả năng lái xe và vận hành máy móc
Chưa có nghiên cứu nào về khả năng sử dụng máy móc và lao động. Nên điều trị nếu thực sự cần thiết.
Mang thai
Xem nhóm mang thai B.
Đã có một số dữ liệu về Esomeprazole trên động vật mang thai. Các nghiên cứu về esomeprazole không cho thấy thuốc có ảnh hưởng trực tiếp hoặc gián tiếp đến sự phát triển của phôi/thai nhi. Các nghiên cứu về chủng tộc với hỗn hợp chủng tộc không cho thấy thuốc có ảnh hưởng trực tiếp hay gián tiếp đến quá trình mang thai, sinh nở hoặc phát triển sau khi sinh. Nên thận trọng khi kê đơn esomeprazole cho phụ nữ có thai.
Thời kỳ cho con bú
Chưa rõ esomeprazole có tiết sữa mẹ hay không. Nghiên cứu về phụ nữ cho con bú chưa được tiến hành. Vì vậy, bạn không nên sử dụng Esomeprazole trong thời gian cho con bú.
Tương tác thuốc
Tác dụng của Esomeprazole đối với dược động học của các thuốc khác
Việc giảm acid dạ dày khi điều trị bằng Esomeprazole có thể làm tăng hoặc giảm sự hấp thu của các thuốc khác nếu cơ chế hấp thu của các thuốc này bị ảnh hưởng bởi acid dạ dày. Giống như các chất tiết axit dạ dày hoặc thuốc kháng axit khác, sự hấp thu của ketoconazol và iTraconazol có thể giảm trong quá trình điều trị bằng Esomeprazole.
Esomeprazole ức chế CYP2C19, enzyme chính chuyển hóa Esomeprazole. Vì vậy, khi dùng Esomeprazole cùng với các thuốc chuyển hóa qua CYP2C19 như diazepam, citalopram, imipramine, clomipramine, phenytoin..., nồng độ các thuốc này trong huyết tương có thể tăng và giảm liều. Khi dùng đồng thời với Esomeprazole 40mg đường uống và phenytoin làm tăng 13% nồng độ đáy của phenytoin trong huyết tương ở bệnh nhân động kinh. Nên theo dõi nồng độ phenytoin trong huyết tương khi bắt đầu hoặc ngừng điều trị bằng esomeprazole.
Khi sử dụng 40mg Esomeprazole dạng uống cho người đang điều trị bằng warfarin trong một thử nghiệm lâm sàng, chứng tỏ thời gian đông máu nằm trong khoảng chấp nhận được. Tuy nhiên, sau khi đưa thuốc ra thị trường, có một số trường hợp Inr lâm sàng tăng đáng kể khi điều trị đồng thời 2 loại thuốc trên. Cần theo dõi bệnh nhân ngay từ đầu và khi kết thúc điều trị đồng thời với Esomeprazole với Warfarin và các dẫn xuất Coumarin.
Ở người yêu Nguyễn khỏe mạnh, khi dùng chung với 40mg esomeprazole dạng uống và cisapride, diện tích dưới đường cong biểu thị nồng độ cisapride trong huyết tương theo nồng độ đỉnh cisapride trong huyết tương là không đáng kể. Khoảng QTC được mở rộng một chút sau khi dùng từng cisapride riêng lẻ, không kéo dài hơn khi dùng đồng thời Cisapride với Esomeprazole.
Esomeprazole đã được chứng minh lâm sàng là không ảnh hưởng đáng kể đến dược động học của amoxicillin hoặc quinidine.
Ảnh hưởng của các thuốc khác lên dược động học của Esomeprazole
Esomeprazole được chuyển hóa bởi CYP 2C19 và CYP 3A4. Khi dùng đồng thời Esomeprazol, uống Esomeprazol với thuốc ức chế clarithromycin (500 mg, 2 lần/ngày), diện tích dưới đường cong (AUC) của Esomeprazol tăng gấp đôi. Không cần điều chỉnh liều Esomeprazole trong những trường hợp này. Tuy nhiên, cần cân nhắc điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy gan nặng và khi có chỉ định dùng thuốc lâu dài.
Kỵ binh: Không có báo cáo nào về những điều cấm kỵ với các loại thuốc khác. Tuy nhiên không sử dụng chung với các loại thuốc khác.
Bảo quản
Bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.
Các loại thuốc khác
- ATOZET 10 MG/40 MG FILM-COATED TABLETS
- BUSCOPAN AMPOULES 20MG/ML
- Evra
- FORLAX 10G
- GRIPPOSTAD DAY CAPSULES
- LERCADIP 10 MG FILM COATED TABLETS
Tuyên bố từ chối trách nhiệm
Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.
Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.
Từ khóa phổ biến
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions