Esseil-5 Davipharm ยารักษาโรคความดันโลหิตสูง (10 แผง x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 10 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ ซิลนิดิพีน

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
ซิลนิดิพีน	5มก

การใช้งาน

ระบุ

Esseil ถูกระบุสำหรับการรักษาความดันโลหิตสูง

เภสัชวิทยา

ชื่อสากล: ซิลนิดิพิน

กลุ่มทางเภสัชวิทยา: ยาต้านความดันโลหิตสูง, คู่อริของช่องแคลเซียม รหัส ATC: C08CA14

1. ผลต้านความดันโลหิตสูง:

(1) ในรูปแบบต่างๆ มากมายของความดันโลหิตสูงในสัตว์ (หนูที่มีความดันโลหิตสูงที่เกิดขึ้นเอง ความดันโลหิตสูงในหนูและสุนัขเนื่องจากโรคหลอดเลือดในไต ความดันโลหิตสูงเนื่องจากเกลือ doca และหนูที่มีความดันโลหิตสูงที่เกิดขึ้นเอง โรคหลอดเลือดสมองได้ง่าย) การให้ยาซิลนิดิพินแบบรับประทานครั้งเดียวแสดงให้เห็นว่าผลของการลดความดันโลหิตเป็นไปอย่างช้าๆ และยาวนานขึ้นที่ขนาดยา 1 มก./กก. หรือสูงกว่า ในทางตรงกันข้าม แสดงให้เห็นผลของการลดความดันโลหิตในหนูที่มีความดันโลหิตปกติ

เวลาที่เกิดผลจะไม่คงอยู่เมื่อรับประทานในปริมาณที่สูงเกินไป ในความดันโลหิตสูงเนื่องจากโรคหลอดเลือดในไต ซิลนิดิพินแสดงผลเพิ่มเติมเมื่อใช้พร้อมกันกับเบต้าบล็อคเกอร์หรือสารยับยั้งเอนไซม์แอนจิโอเทนซิน

(2) ในหนูที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงที่เกิดขึ้นเองทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้ง่าย และในสุนัขเป็นโรคความดันโลหิตสูงเนื่องจากโรคไต การให้ยา cilnidipin ที่ใช้ทางปากซ้ำหลายครั้งมีฤทธิ์ลดความดันโลหิตที่มั่นคงโดยไม่ลดการลดลง การหยุดใช้ซิลนิดิพีนไม่ทำให้เกิดความดันโลหิต

(3) ในหนู ความดันโลหิตสูงตื่นตัวและไม่ถูกควบคุม ซิลนิดิพีนไม่เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจในขณะที่ความดันเลือดต่ำ Cilnidipin ไม่เพิ่มระดับ noradrenaline ในพลาสมาในขณะที่ความดันเลือดต่ำ และไม่ได้ลดความเข้มข้นนี้อย่างมีนัยสำคัญอันเนื่องมาจาก adrenergic guanethidine sulfate ซิลนิดิพีนไม่ทำให้เกิดความดันเลือดต่ำ แม้ว่าเพนโทลิเนียม (เพนโทลิเนียม) จะทำให้เกิดการทดสอบการเอียง (การทดสอบการเอียง) โดยใช้กระต่าย

(4) ในผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงโดยไม่ทราบสาเหตุ การใช้ยาซิลนิดิพินในช่องปากทุกวันเพียงครั้งเดียวแสดงให้เห็นว่าผลของความดันเลือดต่ำจะคงอยู่ใน 24 ชั่วโมง และยังคงเด่นชัดในตอนเช้า การวิเคราะห์สเปกตรัมพลังงานของช่วง R-R ในการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ 24 ชั่วโมงพบว่ายาซิลนิดิพีนไม่ได้เพิ่มการทำงานของความเห็นอกเห็นใจหรืออัตราการเต้นของหัวใจในรูปแบบของการตอบสนองแบบสะท้อนกลับต่อความดันโลหิตที่ลดลง

2. ผลการยับยั้งข้างต้นตอบสนองต่อความดันโลหิตสูงที่เกิดจากความเครียด:

(1) ในหนูที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง การตื่นตัวและควบคุมไม่ได้ ยาซิลนิดิพีนจะยับยั้งความดันโลหิตสูงและระดับนอร์เอพิเนฟรินในพลาสมาที่เกิดจากความเครียดจากความเย็น ซิลนิดิพินยังยับยั้งความดันโลหิตสูงที่เกิดจากความเครียดจากไอพ่น (ความเครียดทางจิต) ในหนู

(2) ในอาสาสมัครชายที่เป็นผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีซึ่งมีความดันโลหิตตั้งแต่ 20% ขึ้นไปในการทดสอบความเครียดด้วยความเย็น ยา Cilnidipin สามารถยับยั้งความดันโลหิตสูงที่เกิดจากความเครียดจากความเย็นได้

3. ผลในการยับยั้งข้างต้นตอบสนองต่อความดันโลหิตสูงเนื่องจากการกระตุ้นด้วยความเห็นอกเห็นใจ:

(1) ในภาวะความดันโลหิตสูงที่เกิดขึ้นเอง หนูจะถูกจิ้มที่ไขสันหลัง ส่วน cilnidipine จะยับยั้งความดันโลหิตสูงที่เกิดจากคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

(2) ในหนูที่เกิดภาวะความดันโลหิตสูงที่เกิดขึ้นเองซึ่งมีการแยกและฉีดหลอดเลือดแดงมีเซนเทอริกในลำไส้ ซิลินิดิพินยังยับยั้งการปล่อยนอร์เอพิเนฟรินที่เกิดจากการกระตุ้นอิเล็กโทรไลต์

4. ผลต่อการไหลเวียนของสมอง:

(1) ในหนูที่มีภาวะความดันโลหิตสูงที่เกิดขึ้นเอง ซิลนิดิพีนไม่ลดการไหลเวียนของเลือด แม้ว่าใช้ยาในขนาดที่ช่วยลดความดันโลหิตได้ 30-40% ในหนูก็ตาม กลไกการควบคุมการไหลเวียนของเลือดด้วยตนเองยังคงรักษาไว้ได้อย่างน่าพอใจในขณะที่ความดันโลหิตลดลง

(2) ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง จะมีความซับซ้อนเนื่องจากโรคหลอดเลือดสมอง การไหลเวียนของเลือดยังคงดำเนินต่อไปในขณะที่ความดันโลหิตลดลง

5. ผลต่อการทำงานของหัวใจ:

(1) ในสุนัข ยาซิลนิดิพีนจะช่วยลดอัตราการเต้นของหัวใจและการหดตัวของกล้ามเนื้อในปริมาณที่สูงกว่าขนาดที่ทำให้เกิดภาวะความดันโลหิตสูงในเลือด

(2) โดยการดมยาสลบเพื่อเปิดเต้านม cilnidipine จะช่วยลดการใช้ออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจในปริมาณที่ความดันเลือดต่ำ ในเวลานี้ ยาซิลนิดิพีนไม่ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นเร็ว และไม่ส่งผลต่อการหดตัวของหัวใจ

(3) ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ไม่ทราบสาเหตุ ยาซิลนิดิพีนจะไม่ส่งผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจในขณะที่ความดันโลหิตลดลง และในผู้ป่วยที่มีอัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติ (CTR) ยาซิลนิดิพีนจะช่วยเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ - หน้าอก

6. ผลต่อการทำงานของไต:

(1) ในหนูที่มีภาวะความดันโลหิตสูงในไฮโปทาลาร์จะได้รับการดมยาสลบ ยาซิลนิดิพีนจะเพิ่มปริมาตรของปัสสาวะ การไหลเวียนของเลือดผ่านไต และความเร็วในการกรองของปริมาณไตในปริมาณที่ทำให้เกิดความดันเลือดต่ำ ซิลนิดิพีนยังเพิ่มปริมาตรของปัสสาวะ การไหลเวียนของเลือดผ่านไต และอัตราการกรองของไตเมื่อการทำงานของไตลดลงโดยเอ็นโดเทลิน

(2) ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ไม่ทราบสาเหตุ ยาซิลนิดิพีนไม่ส่งผลต่อการทำงานของไตในขณะที่ความดันโลหิตลดลง

7. ผลต่อความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูง

(1) ในหนูที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงที่เกิดขึ้นเอง ทำให้เป็นโรคหลอดเลือดสมองได้ง่าย การให้ยา cilnidipine เพียงครั้งเดียวทุกวันสามารถป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดสมองและเพิ่มอัตราการรอดชีวิตได้ นอกจากนี้ ซิลนิดิพินยังช่วยลดภาวะหัวใจโตมากเกินไป (น้ำหนักหัวใจเพิ่มขึ้น), ผนังกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายหนา, พังผืดของกล้ามเนื้อหัวใจ และความเสียหายของไต นอกจากนี้ ซิลนิดิพินยังช่วยลดชั้นกลางของผนังหลอดเลือดหัวใจและลดปริมาณแคลเซียมในเอออร์ตา

(2) ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงโดยไม่ทราบสาเหตุ ยาซิลนิดิพีนช่วยลดหลอดเลือดและไขมันเปอร์ออกไซด์ในซีรั่ม

8. กลไกที่มีประสิทธิผล

(1) ข้อมูลการทดลองแสดงให้เห็นว่า ซิลนิดิพีนเชื่อมต่อกับตำแหน่งของไดไฮโดรไพริดีนของช่องแคลเซียม ขึ้นอยู่กับแรงดันไฟฟ้าประเภท L และยับยั้งตัวยับยั้ง Ca2+ ผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดผ่านช่องนี้ (ในหลอดทดลองบนกระต่าย) กล้ามเนื้อหลอดเลือดเรียบจึงคลายตัวส่งผลให้หลอดเลือดขยายตัว ด้วยกลไกนี้ ถือว่ายาซิลนิดิพินมีฤทธิ์ในการลดความดันโลหิต

(2) ซิลนิดิพินยับยั้งสาย Ca2+ ที่เข้ามาในช่องแคลเซียม ขึ้นอยู่กับแรงดันไฟประเภท N ในเยื่อหุ้มเซลล์ประสาทที่เห็นอกเห็นใจ การยับยั้งของสาย Ca2+ ที่ไหลผ่านช่องแคลเซียมขึ้นอยู่กับแรงดันไฟฟ้าประเภท N ที่ถูกสังเกตในขอบเขตของความเข้มข้นของยาที่คล้ายคลึงกับระดับของตัวยับยั้ง Ca2+ ขึ้นอยู่กับประเภท L (ในหลอดทดลองในหนู)

ดังนั้น การหลั่ง norepinephrine จากจุดเริ่มต้นของเส้นประสาทซิมพาเทติกจึงถูกยับยั้ง เชื่อกันว่ายา Cilnidipin ยับยั้งการเพิ่มขึ้นของอัตราการสะท้อนกลับที่สามารถเป็นตัวกลางผ่านการกระตุ้นด้วยความเห็นอกเห็นใจ หลังจากลดความดันโลหิต และยับยั้งความดันโลหิตสูงที่เกี่ยวข้องกับความเครียดผ่านกลไกนี้

เภสัชจลนศาสตร์แบบไดนามิก

การดูดซึม

เมื่อรับประทานยา Cilnidipin 5 มก., 10 มก. หรือ 20 มก. รับประทานครั้งเดียวสำหรับอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี 6 ราย ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมา (CMAX) จะถูกบันทึกไว้ซึ่งสอดคล้องกับ 4.7 ng/ml; 5.4 ng/ml และ 15.7 ng/ml และพื้นที่ใต้เส้นโค้ง (AUC0-24) สอดคล้องกับ 23.7 ng.D/ml; 27.5 ง. ดังนั้น พารามิเตอร์ทั้งสองจึงเพิ่มขึ้นในลักษณะของการพึ่งพาขนาดยา

เมื่อรับประทานยาซิลนิดิพิน 10 มก. ครั้งเดียว 1 ครั้งต่อวันสำหรับอาสาสมัครชายที่มีสุขภาพดี 6 คน เพื่อแสดงให้เห็นว่าความเข้มข้นในพลาสมาบรรลุในสภาวะคงที่ตั้งแต่วันที่ 4 เมื่อรับประทานยาและไม่มีการสะสมยา

เภสัชจลนศาสตร์ของยานี้ยังได้รับการประเมินในผู้ป่วยไตวาย (ครีเอตินีนในซีรั่ม: 1.5 - 3.1 มก./ดล.) หลังจากรับประทานยาขนาด 10 มก. เพียงครั้งเดียวในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง และไม่มีความแตกต่างที่มีนัยสำคัญกับข้อมูลไดนามิกของยานี้ เมื่อเปรียบเทียบกับข้อมูลในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตตามปกติ การรับประทานยานี้ซ้ำในขนาด 10 มก. 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 7 วันในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่อง ไม่ทำให้เกิดความแตกต่างในข้อมูลทางเภสัชจลนศาสตร์เมื่อเปรียบเทียบกับข้อมูลในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตตามปกติ

การกระจาย

ซิลนิดิพินจับกับโปรตีนในซีรัมของมนุษย์ได้ 99.3%

เมแทบอลิซึมและการกำจัด

จากข้อมูลสารที่ระบุในพลาสมาและปัสสาวะของอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี คิดว่าสายการเผาผลาญหลักของ Cilnidipin คือรีดักชันเมทิลของกลุ่มเมทอกซีเอทิล ตามด้วยการไฮโดรไลซิสของซินนามิลเอสเทอร์และออกซิเดชันของไดไฮโดรไพริดีน คิดว่า CYP3A4 มีความเกี่ยวข้องกันเป็นหลัก และ CYP2C19 ส่วนหนึ่งเกี่ยวข้องกับการลดลงของเมทิลของกลุ่มเมทอกซีเอทิล (ในหลอดทดลอง)

ผลการอุดตันของช่องแคลเซียมของสารเมตาบอลิซึมมีกลุ่มเมทอกซีเอทิลที่ลดลงเหลือเมทิลซึ่งมีผลเพียง 1/100 ของสารประกอบดั้งเดิม

เมื่อรับประทานยาซิลนิดิพิน 10 มก. ครั้งเดียว 1 ครั้ง/วัน เป็นเวลา 7 วัน สำหรับผู้ชายเพื่อให้สุขภาพแข็งแรง โดยไม่มีสารประกอบซิลนิดิพินคงที่ แต่ 5.2% ของขนาดยาจะถูกขับออกทางปัสสาวะในรูปของสารเมตาบอไลต์

ก่อนรับประทาน Esseil-5 Davipharm ยารักษาโรคความดันโลหิตสูง (10 แผง x 10 เม็ด)

วิธีใช้

ยารับประทาน

ขนาดยา

ผู้ใหญ่: ปกติให้ยา Cilnidipin 5 - 10 มก. รับประทาน 1 ครั้ง/วัน หลังอาหารเช้า สามารถปรับขนาดยาได้ตามอายุและอาการของผู้ป่วย สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 20 มก./ครั้ง/วัน หากการตอบสนองต่อยาไม่เพียงพอ ความดันโลหิตสูงระดับรุนแรง: รับประทานขนาด 10 - 20 มก. รับประทาน 1 ครั้งต่อวันหลังอาหารเช้า

กรณีลืมรับประทานยาให้รับประทานยาทันทีที่นึกได้ อย่างไรก็ตามหากเวลาใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ละทิ้งมื้อยาโดยลืมดื่มและรับประทานมื้อถัดไปต่อไป อย่ารับประทานยาสองครั้งเพื่อชดเชยยาที่ลืม

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

การจัดการ: หากความดันโลหิตลดลงอย่างเห็นได้ชัด จำเป็นต้องใช้มาตรการที่เหมาะสม เช่น การปรับปรุงแขนขาส่วนล่าง การรักษาของเหลว และการใช้ยารักษาความดันโลหิตสูง ขจัดอาการเจ็บป่วยด้วยภาวะเม็ดเลือดแดงแตกไม่ได้ผลเนื่องจากมีอัตราส่วนของยาต่อโปรตีนสูง

ในกรณีฉุกเฉิน ให้โทรไปที่ศูนย์ฉุกเฉิน 115 ทันทีหรือไปที่สถานีสุขภาพในพื้นที่ที่ใกล้ที่สุด

จะทำอย่างไรเมื่อลืม 1 โดส? อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายด้วยยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ผลข้างเคียง

ปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์ทางคลินิก

ความผิดปกติของตับและโรคดีซ่าน (ไม่ทราบความถี่)

ความผิดปกติของตับและโรคดีซ่านพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของ AST (GOT), ALT (GPT) และ (-GTP) อาจเกิดขึ้นได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องติดตามอย่างใกล้ชิด หากการสังเกตพบความผิดปกติใดๆ ก็จำเป็นต้องใช้มาตรการที่เหมาะสม เช่น การหยุดยาซิลนิดิพีน

การลดเกล็ดเลือด (อัตราส่วน:

เนื่องจากเกล็ดเลือดสามารถเกิดขึ้นได้ จึงจำเป็นต้องติดตามอย่างใกล้ชิด หากการสังเกตพบความผิดปกติใดๆ ก็จำเป็นต้องใช้มาตรการที่เหมาะสม เช่น การหยุดยาซิลนิดิพีน

ปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์อื่นๆ

หากเกิดผลข้างเคียงใดๆ ต่อไปนี้ จำเป็นต้องใช้มาตรการที่เหมาะสมโดยขึ้นอยู่กับอาการ

ตับ (1):

อัตราส่วน 0.1 - อัตราส่วน 0.1 - อัตราส่วน 0.1 - อัตราส่วน 0.1 - อัตราส่วน 0.1 - อัตราส่วน 0.1 - อัตราส่วน 0.1 - อัตราส่วน 0.1 -

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR:

แจ้งให้แพทย์ทราบถึงผลที่ไม่พึงประสงค์เมื่อใช้ยา

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยา Esseil ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

ผู้ป่วยที่แพ้ยา cilnidipine หรือส่วนผสมใดๆ ของยา

ควรระมัดระวังเมื่อใช้

ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง (ความเข้มข้นในพลาสมาอาจเพิ่มขึ้น)

ผู้ป่วยที่มีผลข้างเคียงร้ายแรงจากตัวต้านแคลเซียม

ผู้ป่วยสูงอายุ

ผลิตภัณฑ์ที่มีน้ำมันละหุ่ง: มีผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ต่อน้ำมันละหุ่ง รวมถึงอาการคลื่นไส้ ปวดท้อง และท้องเสีย

ไม่ควรใช้น้ำมันละหุ่งในกรณีเกิดการอุดตันหรือตีบตัน สูญเสียแรง (การบีบตัวของลำไส้ตามปกติ) ไส้ติ่งอักเสบ (ส่วนเล็กๆ ที่เกี่ยวข้องกับลำไส้) อาการลำไส้ใหญ่บวม (ส่วนล่างของลำไส้) ปวดท้องโดยไม่ทราบสาเหตุและทำให้ร่างกายขาดน้ำอย่างรุนแรง ห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

มีความสำคัญ:

เนื่องจากมีรายงานว่ามีการหยุดการเป็นปรปักษ์กันของแคลเซียมอย่างกะทันหัน มีหลายอาการ ดังนั้นหากจำเป็นต้องหยุดยา cilnidipine ขนาดยาจะต้องค่อยๆ ลดขนาดยาลงภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิด

หากยา cilnidipine หยุดจากขนาด 5 มก./วัน ขอแนะนำให้ใช้มาตรการที่เหมาะสม เช่น การทดแทนด้วยยาลดความดันโลหิตสูงชนิดอื่น

ต้องแนะนำยานี้แก่ผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์

ใช้ในผู้สูงอายุ

ควรใช้ซิลนิดิพินอย่างระมัดระวังภายใต้อาการของผู้ป่วย และดำเนินมาตรการต่างๆ เช่น เริ่มต้นด้วยขนาดยาที่ต่ำกว่า (เช่น 5 มก.)

ควรหลีกเลี่ยงความดันเลือดต่ำมากเกินไปในผู้สูงอายุ

สังเกตผลข้างเคียง (รวมถึงผลการทดลอง) ในผู้สูงอายุที่อายุ 65 ปีขึ้นไปในผู้ป่วย 152 รายจาก 2,863 รายในการศึกษาที่ใช้ Cilnidipine

ใช้ในเด็ก

ยังไม่ได้ระบุความปลอดภัยของยาซิลนิดิพินในผู้ป่วยเด็ก (ไม่มีประสบการณ์ทางคลินิก)

ให้พ้นมือเด็ก

ใช้ยาสำหรับผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การตั้งครรภ์

ห้ามใช้ซิลนิดิพีนกับสตรีมีครรภ์หรือสตรีที่มีแนวโน้มจะตั้งครรภ์ มีรายงานว่ายา Cilnidipin ขยายเวลาการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรในสัตว์ทดลอง

ระยะเวลาให้นมบุตร

หลีกเลี่ยงการใช้ยานี้กับสตรีให้นมบุตร หากจำเป็นต้องรักษา แนะนำให้ผู้ป่วยอย่าให้นมบุตร มียาสำหรับการให้นมในการทดสอบนมในสัตว์ (หนู)

ผลกระทบของยาต่อความสามารถในการขับขี่และใช้งานเครื่องจักร

อาการต่างๆ เช่น อาการวิงเวียนศีรษะอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความดันโลหิตต่ำของยานี้

มีความจำเป็นต้องได้รับคำเตือนในการเข้าร่วมในกิจกรรมที่เป็นอันตรายซึ่งต้องมีความตื่นตัว เช่น การทำงานบนที่สูง เครื่องจักรที่ใช้งาน หรือผู้ขับขี่มอเตอร์

ปฏิกิริยาระหว่างยา 2>

ปฏิกิริยาระหว่างยาอาจส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยาหรือทำให้เกิดผลข้างเคียง

ผู้ป่วยควรแจ้งรายการยาและอาหารเพื่อสุขภาพที่คุณใช้ให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบ ห้ามใช้หรือเพิ่มหรือลดขนาดยาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์

ยาต้านความดันโลหิตสูงอื่นๆ:

อาการและการรักษา: ความดันโลหิตอาจมากเกินไป

ดิจอกซิน:

อาการและการรักษา: มีรายงานว่ายาปฏิชีวนะบางชนิด (เช่น นิเฟดิพีน) เพิ่มความเข้มข้นของดิจอกซินในพลาสมา หากการสังเกตพบสัญญาณของอาการที่เป็นพิษอาจเกิดจากดิจอกซิน (เช่น อาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ การมองเห็นผิดปกติ หัวใจเต้นผิดจังหวะ) จะต้องดำเนินมาตรการที่เหมาะสม เช่น ปรับขนาดยาดิจอกซิน หรือการหยุดยาซิลนิดิพีน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย

ไซเมทิดีน:

อาการและการรักษา: มีรายงานว่าผลของยาปฏิชีวนะบางตัว (เช่น นิเฟดิพีน) เพิ่มขึ้น เพิ่มการดูดซึมแคลเซียมคู่อริ

ไรแฟมพิซิน:

อาการและการรักษา: มีรายงานผลของยาต้านแคลเซียมตัวอื่น (นิเฟดิพีน)

กลุ่ม Azol ต้านเชื้อรา: อินทราโคนาโซล, ไมโคนาโซล, ...

อาการและการรักษา: ความเข้มข้นของซิลนิดิพีนในเลือดอาจเพิ่มขึ้น

น้ำเกรพฟรุต:

อาการของอาการและการรักษา: พิสูจน์ระดับของ cilnidipine ในเลือดที่เพิ่มขึ้น

การเก็บรักษา

ออกจากที่เย็น หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิต่ำกว่า 30⁰C

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ