Etoposid 100mg Bidiphar điều trị ung thư kháng ung thư, u buồng trứng, u lympho (5ml)

Dạng bào chế Hộp x 5ml
Quy cách Etoposide

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Etoposide	100mg

Công dụng

chỉ định

Etoposid được chỉ định để điều trị:

Ung thư tinh hoàn trong điều trị kết hợp với các thuốc hóa trị khác. khác).

dược động học

Không có dữ liệu.

Trước khi dùng Etoposid 100mg Bidiphar điều trị ung thư kháng ung thư, u buồng trứng, u lympho (5ml)

How to use Etoposid is only used by slow intravenous line. Be cautious when using: Hypotension after rapid intravenous injection has been reported. Therefore, it is recommended to transmit Etoposid solution for 30 to 60 minutes. The longer transmission time may be necessary based on the patient's tolerance level. As well as other toxic compounds, it is necessary to be careful when processing and preparing Etoposid solution. Skin reactions are related to exposure to unintentional Etoposid. Recommendation of using gloves. If the Etoposid solution is in contact with the skin or mucosa, immediately wash this skin or mucosa with soap and water. Etoposid Bidiphar is diluted for intravenous transmission with 5% defrose solution, or 0.9% sodium chloride solution to achieve the final concentration from 0.2 to 0.4 mg/ml. At higher concentrations, the precipitation of Etoposid may occur. Dosage The usual dose of Etoposid in the therapy combined with other chemotherapy agents, ranges from 100 - 120 mg/m2/day through continuous intravenous infusion for more than 30 minutes (no more than 2 hours) for 3 - 5 days, then stop treatment for 10-20 days. Normally, 3 to 4 chemotherapy cycles should be conducted. Dosage and the number of treatment cycles must be adjusted according to the degree of bone marrow failure and the response of the tumor. Dose adjustment: The dose of Etoposid should be adjusted to consider the bone marrow inhibition effect of other drugs in combined therapy or the effects of X -rays or chemotherapy therapy that may have impaired bone marrow reserves. Patients should not start a new treatment cycle with Etoposid if the neutral leukemia is less than 1,500 cells/mm3 or the number of platelets is less than 100,000 cells/mm3, unless it is caused by malignant disease. Doses after initial doses should be adjusted if the number of neutrophils below 500 cells/mm3 occurs more than 5 days or related to fever or infection; If the number of platelets is below 25,000 cells/mm3 occurs; If any other group 3 or 4 toxicity progresses or if the renal clearance is less than 50 ml/min. In combination therapy, the dose of Etoposid should be set up according to the appropriate treatment regimen. The treatment time is considered by the doctor, paying attention to the existing disease, combined therapy is being treated (if appropriate) and cases of treatment for each patient. Etoposid should be stopped if the tumor does not respond to treatment and/or progresses or if the adverse effects occur. Elderly: do not need to adjust the dose in elderly patients. Children: Safety and efficiency in children and adolescents have not been established. Patients with renal impairment: In patients with impaired renal function, it is necessary to consider adjusting the initial dose based on the measured creatinine clearance. Creatinin clearance is measured Dosage 15 - 50 ml/minute 75% dose In patients with creatinine clearance

Phản ứng phụ

Thông báo cho thầy thuốc những tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

chống chỉ định

Quá mẫn cảm với hoạt chất, podophyllotoxin hoặc podophyllotoxin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc. Thời điểm tiêm vắc xin vàng da hoặc vắc xin sống khác ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch. Không sử dụng cho trẻ sinh non hoặc trẻ sơ sinh.

Lưu ý khi sử dụng

Lưu ý:

Nên sử dụng Etoposid dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên môn có kinh nghiệm trong việc sử dụng các tác nhân hóa trị ung thư. Phản ứng tại chỗ tiêm có thể xảy ra khi sử dụng Etoposid. Với khả năng thoát hiểm nên cần theo dõi chặt chẽ vị trí tiêm truyền để tránh khả năng rò rỉ trong quá trình dùng thuốc. Hiện chưa rõ liệu có cách điều trị cụ thể cho phản ứng thoát ra hay không.

Suy tủy nặng dẫn đến nhiễm trùng hoặc xuất huyết có thể xảy ra.

Đã có báo cáo về trường hợp tử vong do suy tủy xương sau khi sử dụng Etoposid. Bệnh nhân đang điều trị bằng Etoposid phải được theo dõi cẩn thận và thường xuyên bị suy tủy xương, cả trong và sau khi điều trị. Suy tủy xương làm hạn chế liều dùng là độc tính đáng kể nhất liên quan đến liệu pháp Etoposid. Các nghiên cứu sau đây nên được tiến hành khi bắt đầu điều trị và trước mỗi liều Etoposid tiếp theo: số lượng tiểu cầu, huyết sắc tố, số lượng bạch cầu và từng bạch cầu. Nếu sử dụng xạ trị hoặc hóa trị trước khi bắt đầu điều trị bằng Etoposid thì cần có thời gian thích hợp để phục hồi chức năng tủy xương.

Không sử dụng Etoposid cho bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu trung tính dưới 1.500 tế bào/mm3 hoặc số lượng tiểu cầu dưới 100.000 tế bào/mm3 trừ khi do bệnh ác tính gây ra.

Nên điều chỉnh liều sau liều ban đầu nếu số lượng bạch cầu trung tính dưới 500 tế bào/mm3 xảy ra trên 5 ngày hoặc có liên quan đến sốt hoặc nhiễm trùng; Nếu số lượng tiểu cầu dưới 25.000 tế bào/mm3 xảy ra; Nếu bất kỳ độc tính nhóm 3 hoặc 4 nào khác tiến triển hoặc nếu độ thanh thải thận dưới 50 ml/phút. Việc điều chỉnh liều nên được xem xét có tính đến tác dụng ức chế tủy xương của các thuốc khác trong liệu pháp phối hợp hoặc tác dụng của xạ trị hoặc liệu pháp hóa trị trước đó có thể làm giảm lượng dự trữ tủy xương.

Sự xuất hiện của bệnh bạch cầu cấp tính, có thể xảy ra kèm theo hoặc không kèm theo hội chứng loạn sản tủy, đã được mô tả ở những bệnh nhân được điều trị bằng Etoposid trong phác đồ hóa trị liệu.

Hiện chưa rõ các yếu tố nguy cơ tích lũy cũng như các yếu tố liên quan đến sự tiến triển của bệnh bạch cầu thứ phát. Vai trò của kế hoạch sử dụng và liều lượng tích lũy của Etoposid được đề xuất nhưng chưa được xác định rõ ràng.

Bất thường nhiễm sắc thể 11Q23 đã được quan sát thấy ở một số trường hợp mắc bệnh bạch cầu thứ phát ở những bệnh nhân đã sử dụng epiPodophyllotoxin. Điều bất thường này cũng xảy ra ở những bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu tiến triển thứ phát sau khi được điều trị bằng phác đồ hóa trị không chứa epiPodophyllotoxin và bệnh bạch cầu đã xảy ra. Một đặc điểm khác liên quan đến bệnh bạch cầu thứ phát ở những bệnh nhân sử dụng epiPodophyllotoxin dường như là thời gian ẩn giấu ngắn, với thời gian trung bình để tiến triển bệnh bạch cầu là khoảng 32 tháng.

Các bác sĩ nên chú ý đến khả năng xảy ra phản ứng phản vệ do Etoposid gây ra với biểu hiện ớn lạnh, sốt, nhịp tim nhanh, co thắt phế quản, khó thở và hạ huyết áp, có thể gây tử vong. Điều trị triệu chứng. Ngừng truyền ngay lập tức, sau đó sử dụng thuốc tăng huyết áp, corticosteroid, thuốc kháng histamine hoặc thuốc tăng thể tích tùy theo quyết định của bác sĩ.

Etoposid chỉ nên sử dụng đường truyền tĩnh mạch chậm (thường trong khoảng thời gian từ 30 đến 60 phút) để tránh hạ huyết áp và co thắt phế quản. Không tiêm vào động mạch, màng phổi hoặc phúc mạc.

Trong mọi trường hợp khi cân nhắc sử dụng Etoposid trong điều trị hóa trị, bác sĩ phải đánh giá sự cần thiết và lợi ích của Etoposid với nguy cơ xảy ra phản ứng bất lợi. Hầu hết các phản ứng bất lợi này đều có thể hồi phục nếu được phát hiện sớm. Nếu phản ứng xảy ra, nên giảm liều hoặc ngừng sử dụng thuốc và áp dụng phương pháp điều trị thích hợp dựa trên đánh giá lâm sàng của bác sĩ. Khi bắt đầu tái sử dụng Etoposid cần thận trọng, xem xét đầy đủ nhu cầu sử dụng thuốc và chú ý đến khả năng tái phát độc tính.

Ở những bệnh nhân có nồng độ albumin huyết thanh thấp hơn, nguy cơ nhiễm độc do Etoposid có thể tăng lên. Trước khi bắt đầu điều trị, trong khi điều trị và trước mỗi lần điều trị, kiểm tra máu ngoại vi (bệnh bạch cầu, tiểu cầu, huyết sắc tố), chức năng thận, chức năng gan và chức năng thần kinh. Các giai đoạn điều trị bằng Etoposid chỉ nên được thực hiện khi chức năng gan và thận của bệnh nhân. Nếu chức năng gan hoặc thận của bệnh nhân bị rối loạn, cần theo dõi chức năng gan và thận thường xuyên do nguy cơ tích tụ. Hơn nữa, việc điều trị bằng Etoposid chỉ nên được thực hiện nếu chức năng của hệ thần kinh ngoại biên bình thường.

Nhiễm khuẩn phải được kiểm soát trước khi điều trị bằng Etoposid. Cần thận trọng khi sử dụng Etoposid cho những bệnh nhân đã hoặc đã bị nhiễm herpes zoster.

Etoposid gây đột biến và ung thư. Điều này cần lưu ý khi tiến hành điều trị lâu dài.

Với dạng đột biến của Etoposid, cần áp dụng biện pháp tránh thai hiệu quả cho cả bệnh nhân nam và nữ trong thời gian điều trị và tối đa 6 tháng sau khi kết thúc điều trị. Nên tư vấn về di truyền nếu bệnh nhân muốn có con sau khi kết thúc điều trị. Vì Etoposid có thể làm giảm khả năng sinh sản của nam giới nên có thể cân nhắc việc bảo quản tinh trùng.

Trẻ em: Etoposid an toàn và hiệu quả ở trẻ em chưa được nghiên cứu một cách có hệ thống. Đã có báo cáo về phản ứng phản vệ xảy ra ở trẻ em khi tiêm Etoposid.

Etoposid Bidiphar chứa 80 tá dược polysorbat. Ở trẻ sinh non, hội chứng đe dọa tính mạng do suy gan, thận, tổn thương phổi, tiểu cầu và cổ trướng có liên quan đến sản phẩm vitamin E dùng để chứa polysorbate 80.

Etoposid Bidiphar chứa 30,8% (TT/TT) ethanol nguyên chất. Mỗi lọ 5 ml chứa tới 1,54 ml (1,22 g) ethanol tuyệt đối. Điều này có thể gây hại cho những người mắc bệnh gan, nghiện rượu, động kinh, chấn thương não hoặc bệnh não cũng như trẻ em và phụ nữ mang thai. Ethanol cũng có thể làm thay đổi hoặc tăng tác dụng của các loại thuốc khác.

Etoposid Bidiphar có chứa cồn Benzylic nên có thể gây phản ứng độc và phản ứng phản vệ ở trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 3 tuổi.

Tác dụng của thuốc trên khả năng lái xe và vận hành máy móc

Chưa có nghiên cứu nào về tác dụng của Etoposid khi lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, nếu người bệnh có tác dụng phụ như mệt mỏi, buồn ngủ thì tránh lái xe và vận hành máy móc.

Dùng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú:

Phụ nữ mang thai và phụ nữ có thai: Etoposid có thể gây hại cho thai nhi khi sử dụng cho phụ nữ mang thai. Etoposid đã được chứng minh là gây quái thai ở chuột cống và chuột cống. Chưa có nghiên cứu đầy đủ và được kiểm soát tốt ở phụ nữ mang thai. Những phụ nữ có khả năng mang thai nên được khuyến cáo tránh mang thai. Nếu những loại thuốc này được sử dụng trong thời kỳ mang thai, hoặc nếu bệnh nhân đang mang thai trong khi đang dùng những loại thuốc này, bệnh nhân cần được biết về nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.

biện pháp tránh thai ở nam và nữ:

Với khả năng đột biến của Etoposid, cần có biện pháp tránh thai hiệu quả cho cả nam và nữ trong thời gian điều trị và tối đa 6 tháng sau khi kết thúc điều trị. Nên tư vấn về di truyền nếu bệnh nhân muốn có con sau khi kết thúc điều trị. Vì Etoposid có thể làm giảm khả năng sinh sản của nam giới, bảo tồn tinh trùng.

phụ nữ cho con bú:

Hiện chưa rõ các thuốc này có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Do nhiều loại thuốc được bài tiết qua sữa mẹ và do có thể gây ra phản ứng phụ nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh khi sử dụng Etoposid nên cần quyết định ngừng cho con bú hoặc ngừng dùng thuốc, điều này cần cân nhắc tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.

Alcohol Benzylic có khả năng bài tiết qua sữa mẹ và có thể hấp thu qua đường uống ở trẻ sơ sinh.

Tương tác thuốc

Tương tác thuốc có thể ảnh hưởng đến hoạt động của thuốc hoặc gây ra tác dụng phụ.

Người bệnh nên thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ danh sách các loại thuốc, thực phẩm chức năng mình đang sử dụng. Không được sử dụng hoặc tăng giảm liều lượng thuốc khi chưa có sự hướng dẫn của bác sĩ.

Bảo quản

Để nơi thoáng mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.

Để xa tầm tay trẻ em, đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi sử dụng.

Hạn sử dụng sau khi pha chế: Khi pha loãng Etoposid nên dùng thuốc ngay, nếu không thì nên bảo quản dung dịch đã pha không quá 12 giờ ở 15 - 250C trừ khi pha loãng trong điều kiện vô trùng.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.