Exforge 10mg/160mg Novartis Magas vérnyomás kezelése (2 buborékcsomagolás x 14 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 2 buborékcsomagolás x 14 tabletta
Specifikáció Valzartán, amlodipin

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Valzartan	160 mg
Amlodipin	10 mg

Felhasználások

indikációk

Az Exforge 10/160 gyógyszerek a következő esetekben javasoltak:

Hipertónia kezelése olyan felnőtteknél, akiknél a vérnyomás nem kontrollálható teljesen az amlodipinnel vagy valzartánnal történő egyszeri kezelés során.

Farmakológiai

Az Exforge két alacsonyabb vérnyomású vegyületet kombinál további mechanizmusokkal az alapszintű hipertóniás betegek vérnyomásának szabályozására: Az amlodipin a kalcium antagonista gyógyszerek csoportjába, a valzartán pedig az angiotenzin II antagonisták csoportjába tartozik. Ezen anyagok kombinációja csökkenti a vérnyomást, és magasabb szinten csökkenti a vérnyomást, mint a két összetevő egyike.

Dinamikus farmakokinetika

Ivás után a valzartán és az amlodipin plazma csúcskoncentrációja 3, illetve 6-8 óra múlva alakul ki. Az Exforge sebessége és felszívódási szintje megegyezik a valzartán és az amlodipin biológiai hozzáférhetőségével, ha külön tabletták formájában alkalmazzák.

amlodipin

felszívódás:

Az amlodipin saját adagjával együtt történő bevételt követően az amlodipin plazma csúcskoncentrációja 6-12 óra elteltével érhető el. Az abszolút biohasznosulást 64% és 80% között számolták. Az amlodipin biológiáját a táplálék nem befolyásolja.

Terjesztés:

Az eloszlási térfogat körülbelül 21 l/kg, a gyógyszer körülbelül 97,5%-a kering a plazmafehérjékkel együtt.

Anyagcsere:

Az amlodipin (körülbelül 90%) a májban metabolizálódik nem működő metabolitokká.

Korszak:

Az amlodipin plazmából történő eliminálása két fázisban történik, az utolsó eladási idő körülbelül 30-50 óra. A plazmagyógyszerek koncentrációja stabil állapotban 7-8 napos folyamatos gyógyszeres kezelés után érhető el. Kezdetben az amlodipin 10%-a és az amlodipin metabolitjainak 60%-a ürül a vizelettel.

Valzartán

felszívódás:

A valzartán önmagában történő bevétele után a valzartán plazma csúcsértéke 2-4 óra elteltével érhető el. Az abszolút átlag 23%. A táplálék körülbelül 40%-kal csökkenti a biológiai hozzáférhetőséget, és a plazma csúcskoncentrációja körülbelül 50.

Terjesztés:

A valzartán eloszlási térfogata stabil állapotban intravénás injekció után körülbelül 17 liter. A valzartán kötődik a szérumfehérjéhez (94-97%), főleg a szérum albuminhoz.

Anyagcsere:

A valzartán nem változik nagy mértékben, mert az adagnak csak körülbelül 20%-a áll helyre metabolitok formájában. Egy hidroxi-metabolitot alacsony plazmában (a valzartán AUC-értéke kevesebb, mint 10%-a) határoztak meg. Ennek a metabolitnak nincs farmakológiai aktivitása.

Korszak:

A valzartán azt mutatja, hogy a dinamika exponenciálisan csökken (t ½α

Szedés előtt Exforge 10mg/160mg Novartis Magas vérnyomás kezelése (2 buborékcsomagolás x 14 tabletta)

Hogyan kell használni

orális gyógyszert.

Adagolás

Az Exforge 10 mg/160 mg olyan betegeknél alkalmazható, akiknél a vérnyomás nem állítható be teljesen a 10 mg amlodipinnel vagy a 160 mg valzartánnal önmagában vagy az Exforge 5 mg/160 mg-mal.

A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz. Mit tegyen a

túladagolás esetén? Kimutatták, hogy az Amlodipin bevétele után azonnal vagy legfeljebb két órával aktív szén alkalmazása jelentősen csökkenti az amlodipin felszívódását. Az Exforge túladagolása miatti jelentős hipotenzió esetén szív- és érrendszeri támogatásra van szükség, ideértve a szív- és légzésfunkció, a magas végtagok rendszeres ellenőrzését, valamint a folyadék- és vizeletkeringés mennyiségének figyelését. Az érösszehúzódás segíthet a vérnyomás helyreállításában, feltéve, hogy nincs ellenjavallat a használatára. A kalcium-glükonát intravénás injekció hasznos lehet a kalciumcsatornák blokkolásának hatásainak visszafordításában.

A valzartán és az amlodipin sem eltávolítható dialízissel.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

Mellékhatások

Az Exforge 10/160 használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Gyakori, ADR> 1/100

Fertőzés és toxicitás: Nasomitis, influenza;

Idegrendszer: szédülés, fejfájás, depresszió; Fáradtság, ödéma;

Szív- és érrendszer: tachycardia; Szív;

Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagynia a használatát, és értesítenie kell az orvost, vagy menjen a legközelebbi egészségügyi intézménybe időben történő kezelés céljából.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

ellenjavallt

Hatóanyagokkal, dihidropiridin-származékokkal vagy a gyógyszer bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység.

a terhesség három hónapjában és az utolsó három hónapban

súlyos hipotenzió.

Óvatosság a

alkalmazásakor nem határozta meg az amlodipin biztonságosságát és hatékonyságát magas vérnyomás esetén.

A placebóval végzett kontrollos vizsgálatokban Exforge-kezelésben részesülő, nem szövődményes hypertoniás betegek 0,4%-ánál észleltek túlzott hipotenziót. Az angiotenzin-receptor-blokkolók alkalmazása során aktivált renin-anidenzin rendszerű betegeknél (például térfogatcsökkentésben szenvedő és/vagy sós betegeknél, akiknek nagy dózisú diuretikumra van szükségük) tünetek jelentkezhetnek. Ezt a helyzetet módosítani kell az Exforge alkalmazása előtt, vagy szigorú orvosi ellenőrzést kell végezni a kezelés kezdetén.

Legyen óvatos, ha kálium-kiegészítőkkel, káliummegtakarító diuretikumokkal, káliumot tartalmazó sópótló szerekkel vagy más, a káliumkoncentrációt növelő gyógyszerkészítményekkel (heparin stb.) együtt használja, és rendszeresen ellenőrizze a káliumkoncentrációt.

Legyen óvatos, amikor az Exforge-ot magas vérnyomás kezelésére alkalmazza olyan betegeknél, akiknél az egyik vagy mindkét oldali veseszűkület van, vagy az egyik vese szűkült, mert a vér karbamidja és a szérum kreatininszintje emelkedhet.

Különösen óvatosnak kell lennie, ha az exforge-ot enyhe vagy közepesen súlyos májelégtelenségben vagy epeúti elzáródásban szenvedő betegeknél alkalmazzák.

Azok a betegek, akiknél a primer hiperpláció fokozódik, nem kezelhetők angiotenzin II antagonista valzartánnal, mert a renin-anotenzin rendszerüket az elsődleges betegség befolyásolja.

Azonnal abba kell hagynia az Exforge alkalmazását angiográfiás betegeknél, és nem szabad újra alkalmazni.

A kalciumcsatorna-blokkolókat, beleértve az amlodipint is, körültekintően kell alkalmazni pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, mivel ezek növelhetik a kardiovaszkuláris események és a halálozás kockázatát a jövőben.

Különös óvatosság szükséges a jelentős mitralis szűkületben vagy jelentős aortaszűkületben szenvedő betegeknél.

Ne használjon ACE-, ARB- vagy aliszkiren-gátlók kombinációját.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

Nincs jelentés

Terhesség

terhesség alatt ne szedjen angiotenzin II (AIRAS) receptor receptor gyógyszert. Hacsak nem szükséges a kezelés, a terhességet tervező betegeket biztonságos hipotenzió kezelésére kell átállítani a terhesség alatti biztonságos használat érdekében.

Szoptatási időszak

Az Exforge alkalmazása nem javasolt, és a szoptatás során jobban megalapozott, jobb biztonsági konfigurációjú alternatív kezelések előnyben részesülnek, különösen csecsemők vagy koraszülöttek nevelése esetén.

Gyógyszerkölcsönhatás

Amlodipinnel kapcsolatos kölcsönhatások

Az Exforge-ot más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel (például alfa-blokkolók, vízhajtók) és más olyan gyógyszerkészítményekkel együtt alkalmazzák, amelyek vérnyomáscsökkentő mellékhatásokat okozhatnak (például háromgyűrűs antidepresszánsok, jóindulatú prosztata-megnagyobbodás kezelésére szolgáló alfa-blokkolók), amelyek fokozhatják a vérnyomást csökkentő hatást.

Az amlodipin sugár grapefruittal vagy grapefruitlével nem ajánlott, mert a biológiai hozzáférhetőség egyes betegeknél megnőhet, ami vérnyomáscsökkentő hatásokhoz vezethet. CYP3A4 gátlók egyidejű alkalmazása: az amlodipin erős vagy átlagos CYP3A4 inhibitorokkal (proteázgátlók, gombaellenes Azole-csoport, makrolidok, például eritromicin vagy klaritromicin, verapamil vagy diltiazem) egyidejű alkalmazása az amlodipin hatásának jelentős növekedéséhez vezethet. A farmakokinetikai változások kifejezettebbek lehetnek időseknél. Szükség lehet klinikai megfigyelésre és dózismódosításra. CYP3A4 indukció (görcsoldó szerek, például karbamazepin, fenobarbitál, fenitoin, foszfenitoin, primidon), rifampicin, hypericum perforatum) egyidejű alkalmazása az amlodipin alacsonyabb koncentrációját eredményezheti. Óvatosnak kell lenni, ha CYP3A4-et okozó gyógyszerekkel együtt alkalmazzák.

Szimvasztatin: A 10 mg amlodipin és a 80 mg szimvasztatin adagja a szimvasztatin hatásának 77%-os növekedését eredményezi, összehasonlítva a szimvasztatin önmagában történő alkalmazásával. Ez az amlodipint szedő betegek napi 20 mg szimvasztatin adagjának korlátozása javasolt.

dantrolén: A hyperkalaemia kockázata miatt nem ajánlott ugyanazokkal a kalciumcsatorna-blokkolók, például az amlodipinnel együtt alkalmazni, mivel így elkerülhetők a rosszindulatú testhiperpláziára hajlamos betegek és a rosszindulatú testhőmérséklet kezelése.

A valzartánnal kapcsolatos interakciók

Lítium: A lítium és az angiotenzin II konverziót gátló szerek vagy receptor antagonisták – beleértve a valzartánt is – egyidejű alkalmazásakor a szérum és a toxikus lítiumkoncentráció megnövekedett visszanyerését jelentették, megnőhet a lítiummérgezés kockázata.

A kálium-diuretikum, a kálium-kiegészítők, a helyettesítő só káliumot és egyéb olyan anyagokat tartalmaz, amelyek növelhetik a káliumkoncentrációt.

Az NSAID-okkal, acetilszalicilsavval (> 3 g/nap) egyidejű alkalmazás esetén a hipotenzió hatékonysága csökkenhet. Ezenkívül a veseműködés kockázatának növekedéséhez és a szérum káliumszintjének növekedéséhez vezethet. A kezelés kezdetén ellenőrizni kell a veseműködést.

A RAAS és az ARB egyidejű gátlása, az átalakulás gátlása vagy az aliszkiren:

A klinikai vizsgálati adatok azt mutatják, hogy a RAAS egyidejű gátlása enziminhibitorok, ARB vagy aliszkiren kombinációjával növeli a mellékhatások, például a hipotenzió, a hyperkalaemia és a vesekárosodás (beleértve az akut veseelégtelenséget) kockázatát a RAAS egyszeri alkalmazásához képest.

Tárolás

Hagyjon hűvös helyet, kerülje a fényt, 30 °C alatti hőmérsékletet.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.