Exforge 10mg/160mg Novartis Điều trị tăng huyết áp (2 vỉ x 14 viên)

Dạng bào chế Hộp 2 vỉ x 14 viên
Quy cách Valsartan, amlodipin

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Valsartan	160mg
Amlodipin	10mg

Công dụng

chỉ định

Thuốc Exforge 10/160 được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị tăng huyết áp ở người lớn mà huyết áp không được kiểm soát hoàn toàn khi điều trị đơn trị liệu bằng amlodipine hoặc valsartan.

Dược lý

Exforge kết hợp hai hợp chất hạ huyết áp với cơ chế bổ sung để kiểm soát huyết áp ở bệnh nhân tăng huyết áp cơ bản: Amlodipine thuộc nhóm thuốc đối kháng canxi và valsartan thuộc nhóm thuốc đối kháng Angiotensin II. Sự kết hợp của các chất này có tác dụng hạ huyết áp, hạ huyết áp ở mức độ cao hơn một trong hai thành phần.

Dược động học động học

Sau khi uống, nồng độ đỉnh trong huyết tương của Valsartan và Amlodipine đạt được lần lượt sau 3 và 6–8 giờ. Tốc độ và mức độ hấp thu của Exforge tương đương với sinh khả dụng của Valsartan và Amlodipine khi sử dụng dưới dạng viên nén riêng lẻ.

amlodipin

sự hấp thụ:

Sau khi dùng liều riêng của Amlodipine, nồng độ đỉnh trong huyết tương của Amlodipine đạt được sau 6-12 giờ. Sinh khả dụng tuyệt đối được tính từ 64% đến 80%. Sinh học của Amlodipine không bị ảnh hưởng bởi thức ăn.

Phân phối:

Thể tích phân bố khoảng 21L/kg, khoảng 97,5% thuốc lưu hành cùng với protein huyết tương.

Trao đổi chất:

Amlodipine được chuyển hóa (khoảng 90%) ở gan thành các chất chuyển hóa không có tác dụng.

Thời đại:

Việc đào thải amlodipine ra khỏi huyết tương gồm hai giai đoạn, thời gian bán thải cuối cùng khoảng 30 đến 50 giờ. Nồng độ thuốc trong huyết tương ở trạng thái ổn định đạt được sau khi dùng thuốc liên tục trong 7-8 ngày. 10% amlodipin ban đầu và 60% chất chuyển hóa amlodipin được bài tiết qua nước tiểu.

Valsartan

sự hấp thụ:

Sau khi uống Valsartan đơn độc, nồng độ đỉnh trong huyết tương của Valsartan đạt được sau 2-4 giờ. Tuyệt đối trung bình là 23%. Thức ăn làm giảm sinh khả dụng khoảng 40% và nồng độ đỉnh trong huyết tương là khoảng 50.

Phân phối:

Thể tích phân bố ở trạng thái ổn định của Valsartan sau khi tiêm tĩnh mạch là khoảng 17 lít. Valsartan liên kết với protein huyết thanh (94-97%), chủ yếu là albumin huyết thanh.

Trao đổi chất:

Valsartan không bị thay đổi ở mức độ cao vì chỉ có khoảng 20% liều dùng được phục hồi dưới dạng chất chuyển hóa. Một chất chuyển hóa hydroxy đã được xác định ở nồng độ thấp trong huyết tương (AUC của Valsartan dưới 10%). Chất chuyển hóa này không có hoạt tính dược lý.

Thời đại:

Valsartan cho thấy động lực giảm dần theo cấp số nhân (t ½α

Trước khi dùng Exforge 10mg/160mg Novartis Điều trị tăng huyết áp (2 vỉ x 14 viên)

Cách sử dụng

thuốc uống.

Liều dùng

Exforge 10 mg/160 mg có thể được sử dụng cho bệnh nhân huyết áp không được kiểm soát hoàn toàn bằng amlodipine 10 mg hoặc Valsartan 160 mg đơn thuần hoặc với Exforge 5 mg/160 mg.

Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

làm gì khi dùng quá liều? Sử dụng than hoạt tính ngay lập tức hoặc tối đa hai giờ sau khi uống Amlodipin đã được chứng minh là làm giảm đáng kể sự hấp thu của Amlodipin. Hạ huyết áp đáng kể do quá liều Exforge cần hỗ trợ tim mạch, bao gồm theo dõi thường xuyên chức năng tim và hô hấp, chi cao và chú ý đến lượng chất lỏng và tuần hoàn nước tiểu. Co mạch có thể hữu ích trong việc phục hồi huyết áp, miễn là không có chống chỉ định sử dụng nó. Tiêm tĩnh mạch canxi gluconate có thể hữu ích trong việc đảo ngược tác dụng phong tỏa kênh canxi.

Cả valsartan và amlodipine đều không thể được loại bỏ bằng lọc máu.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Exforge 10/160, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Phổ biến, ADR> 1/100

Nhiễm trùng và độc tính: Viêm mũi, cúm;

Hệ thần kinh: chóng mặt, nhức đầu, trầm cảm; Mệt mỏi, phù nề;

Hệ tim mạch: nhịp tim nhanh; Tim;

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

chống chỉ định

Quá mẫn cảm với hoạt chất, với dẫn xuất dihydropyridine hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc.

ba tháng và ba tháng cuối của thai kỳ

hạ huyết áp nghiêm trọng.

Thận trọng khi sử dụng

chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả của amlodipine trong điều trị tăng huyết áp.

Hạ huyết áp quá mức được thấy ở 0,4% bệnh nhân tăng huyết áp không biến chứng được điều trị bằng Exforge trong các nghiên cứu có đối chứng bằng giả dược. Ở những bệnh nhân có hệ thống renin-anidensin đã được kích hoạt (chẳng hạn như bệnh nhân bị giảm thể tích và/hoặc muối cần dùng thuốc lợi tiểu liều cao) sử dụng thuốc ức chế thụ thể angiotensin, có thể xảy ra các triệu chứng. Tình trạng này cần được điều chỉnh trước khi sử dụng Exforge hoặc theo dõi y tế nghiêm ngặt khi bắt đầu điều trị.

Thận trọng khi sử dụng đồng thời với thuốc bổ sung kali, thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali, thuốc thay thế muối có chứa kali hoặc các sản phẩm thuốc khác có thể làm tăng nồng độ kali (heparin, v.v.) và thường xuyên theo dõi nồng độ kali.

Thận trọng khi dùng Exforge điều trị tăng huyết áp ở bệnh nhân hẹp thận một bên hoặc cả hai bên hoặc hẹp một thận vì urê máu và creatinine huyết thanh có thể tăng

Cần đặc biệt thận trọng khi sử dụng exforge cho bệnh nhân suy gan nhẹ đến trung bình hoặc tắc mật.

Bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát không nên điều trị bằng valsartan đối kháng Angiotensin II vì hệ thống Renin-Anotensin của họ bị ảnh hưởng bởi bệnh nguyên phát.

Nên ngừng sử dụng Exforge ngay ở bệnh nhân chụp động mạch và không nên sử dụng lại.

Thuốc chẹn kênh canxi, bao gồm amlodipine, nên được sử dụng cẩn thận cho bệnh nhân suy tim sung huyết, vì chúng có thể làm tăng nguy cơ biến cố tim mạch và tử vong trong tương lai.

Cần đặc biệt thận trọng ở những bệnh nhân bị hẹp van hai lá đáng kể hoặc hẹp động mạch chủ đáng kể.

Không sử dụng kết hợp các chất ức chế ACE, ARB hoặc Aliskiren.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Chưa có báo cáo

Mang thai

không nên dùng thuốc thụ thể Angiotensin II (AIRAS) khi mang thai. Trừ khi cần thiết phải điều trị, những bệnh nhân đang có ý định mang thai nên chuyển sang phương pháp điều trị hạ huyết áp an toàn hơn để sử dụng an toàn trong thai kỳ.

Thời kỳ cho con bú

Exforge không được khuyến nghị và các phương pháp điều trị thay thế có cấu hình an toàn tốt hơn, được thiết lập tốt hơn trong thời kỳ cho con bú sẽ được ưu tiên, đặc biệt là khi nuôi dưỡng trẻ sơ sinh hoặc trẻ sinh non.

Tương tác thuốc

Tương tác liên quan đến amlodipine

Exforge được sử dụng cùng với các thuốc hạ huyết áp khác (như thuốc chẹn alpha, thuốc lợi tiểu) và các sản phẩm thuốc khác có thể gây tác dụng phụ làm giảm huyết áp (như thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc chẹn alpha điều trị tăng sản tuyến tiền liệt lành tính) có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp.

Sử dụng amlodipine với chùm bưởi hoặc nước ép bưởi không được khuyến khích vì sinh khả dụng có thể tăng ở một số bệnh nhân, dẫn đến tác dụng hạ huyết áp. Sử dụng đồng thời các chất ức chế CYP3A4: sử dụng đồng thời amlodipine với các chất ức chế mạnh hoặc trung bình CYP3A4 (thuốc ức chế protease, nhóm kháng nấm Azole, macrolid như erythromycin hoặc clarithromycin, verapamil hoặc diltiazem) có thể dẫn đến tăng đáng kể tác dụng của Amlodipine. Những thay đổi về dược động học có thể rõ rệt hơn ở người cao tuổi. Có thể cần theo dõi lâm sàng và điều chỉnh liều. Sử dụng đồng thời thuốc cảm ứng CYP3A4 (thuốc chống co giật, như carbamazepine, phenobarbital, phenytoin, fosphenytoin, primidone], rifampicin, hypericum perforatum) có thể làm giảm nồng độ amlodipine. Nên thận trọng khi dùng chung với các thuốc gây ra CYP3A4.

Simvastatin: Liều amlodipin 10 mg, Simvastatin 80 mg làm tăng 77% tác dụng của simvastatin so với dùng simvastatin đơn thuần. Điều này được khuyến cáo nhằm hạn chế liều Simvastatin 20 mg mỗi ngày ở bệnh nhân sử dụng amlodipin.

dantrolene: Do nguy cơ tăng kali máu nên không nên sử dụng cùng các thuốc chẹn kênh canxi như amlodipine, có thể tránh cho những bệnh nhân dễ bị tăng sản cơ thể ác tính và trong việc kiểm soát nhiệt độ cơ thể ác tính.

Tương tác liên quan đến Valsartan

Lithium: Sự phục hồi tăng lên ở nồng độ lithium trong huyết thanh và nồng độ lithium độc hại đã được báo cáo khi sử dụng đồng thời lithium với thuốc ức chế chuyển đổi angiotensin II hoặc thuốc đối kháng thụ thể, bao gồm cả valsartan, nếu sử dụng, nguy cơ ngộ độc lithium có thể tăng lên.

Thuốc lợi tiểu kali, bổ sung kali, muối thay thế chứa kali và các chất khác có thể làm tăng nồng độ kali.

Khi dùng đồng thời với NSAID, acid acetylsalicylic (> 3 g/ngày), có thể xảy ra giảm hiệu quả gây hạ huyết áp. Hơn nữa, nó có thể dẫn đến tăng nguy cơ chức năng thận và tăng kali huyết thanh. Cần theo dõi chức năng thận khi bắt đầu điều trị.

Ức chế đồng thời RAAS với ARB, ức chế chuyển hóa hoặc Aliskiren:

Dữ liệu thử nghiệm lâm sàng cho thấy việc ức chế đồng thời RAAS thông qua việc sử dụng kết hợp các chất ức chế enzyme, ARB hoặc Aliskiren sẽ làm tăng nguy cơ tác dụng phụ như hạ huyết áp, tăng kali máu và suy giảm chức năng thận (bao gồm cả suy thận cấp) so với sử dụng RAAS đơn lẻ.

Bảo quản

Để nơi thoáng mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.