ยา Ezenstatin 10/10 Agimexpharm รักษาระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูง (4 แผล x 7 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 4 แผง x 7 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ เอเซทิไมบ์, อะทอร์วาสแตติน

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
เอเซทิมิบ์	10มก
อะทอร์วาสแตติน	10มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

ยาอีเซนสแตติน 10 มก./10 มก. ระบุถึงการรักษาในกรณีต่อไปนี้:

การป้องกันเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจที่มีประวัติเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน (ACS: Acute Coronary Syndrome) ซึ่งได้รับการรักษาก่อนหน้านี้หรือไม่ได้รับการรักษาด้วยสแตติน ในผู้ป่วย:

การเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลปฐมภูมิ (คอเลสเตอรอลในเลือดเกินคือเฮเทอโรไซกัสและไม่ใช่แฟมิลี่) หรือความผิดปกติของไขมันในเลือดผสม เมื่อ:

ผู้ป่วยไม่ได้รับการควบคุมอย่างเหมาะสมเมื่อใช้สแตติน คอเลสเตอรอลในเลือดที่อันตรายถึงชีวิต: ในคนไข้ผู้ใหญ่ที่มีคอเลสเตอรอลในเลือดชนิดคอเลสเตอรอลในเลือดสูง หรือการสนับสนุนการรักษาอื่นๆ ในการลดไขมัน (เช่น LDL ในเลือด)

รหัส ATC: C10BA05

พลาสมาคอเลสเตอรอลมีสองแหล่งกำเนิด: แหล่งกำเนิดภายนอก (ดูดซึมจากลำไส้) และแหล่งกำเนิดภายนอก (ร่างกายสังเคราะห์เอง)

Ezenstatin คือการรวมกันของสารสองชนิด Ezetimib และ Atorvastatin ซึ่งช่วยลดคอเลสเตอรอลในพลาสมาโดยการยับยั้งการดูดซึมและการสังเคราะห์คอเลสเตอรอล

เอเซติมิบ:

Ezetimib ช่วยลดคอเลสเตอรอลในเลือดโดยการยับยั้งการดูดซึมคอเลสเตอรอลในลำไส้เล็ก

อีเซติมิบเกิดขึ้นที่ขอบแปรงของลำไส้เล็กและยับยั้งการดูดซึมโคเลสเตอรอล ส่งผลให้การขนส่งโคเลสเตอรอลจากลำไส้เข้าสู่ตับลดลง ซึ่งจะช่วยลดการสะสมของคอเลสเตอรอลในตับและเพิ่มการกวาดล้างคอเลสเตอรอลออกจากเลือด กลไกที่แยกจากกันนี้จะเพิ่มผลของสแตติน

อะทอร์วาสแตติน:

Atorvastatin เป็นตัวยับยั้งการแข่งขันกับ hydroxymethylglutaryl Coenzym (HMG - COA) Reductase ป้องกันไม่ให้ HMG - CoA เข้าสู่ Mevalonate ซึ่งเป็นสารตั้งต้นของคอเลสเตอรอล จึงยับยั้งการสังเคราะห์คอเลสเตอรอล ลดคอเลสเตอรอลในเซลล์ตับ กระตุ้นการสังเคราะห์ตัวรับ LDL (ไลโปโปรตีนต่ำ) เพิ่มการขนส่ง LDL จากเลือด ส่งผลให้ระดับคอเลสเตอรอลในพลาสมาลดลง ปริมาณปกติ HMG - CoA Reductase ไม่สามารถยับยั้งได้อย่างสมบูรณ์ ดังนั้นจึงยังมีกรดมีวาโลนิกเพียงพอสำหรับกระบวนการเผาผลาญหลายอย่าง หลายอย่างซึ่งปัจจุบันทำได้ก็ต่อเมื่อใช้ร่วมกับยาเท่านั้น VLDL (ไลโปโปรตีนมีความหนาแน่นต่ำมาก) สารตกค้างเนื่องจากตัวรับ LDL ในการศึกษาทางคลินิก หลักฐานแสดงให้เห็นว่า Atorvastatin ลดเหตุการณ์หลอดเลือดหัวใจตีบได้อย่างมีนัยสำคัญ เหตุการณ์หลอดเลือดหัวใจทั้งหมดมีอยู่ และลดจำนวนการเสียชีวิตทั้งหมดในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (ที่มีประวัติโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน) และผู้ที่มีคอเลสเตอรอลในพลาสมา 5.5 มิลลิโมล/ลิตรหรือสูงกว่า เซลล์ในเหตุการณ์หลอดเลือดหัวใจ

ezetimib

หลังจากดื่ม Ezetimib จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและรวมตัวเป็น Ezetimib-glucuronid ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมา (CMAX) ถึงประมาณ 1-2 ชั่วโมงหลังจากดื่ม ezetimib-glucuronid และประมาณ 4-12 ชั่วโมงหลังจากดื่ม ezetimib อาหาร (ไขมันหรือไม่อ้วน) ไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของอีเซติมิบ

อะทอร์วาสแตติน

Atorvastatin จะถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วหลังการดื่ม และไม่ได้รับผลกระทบจากอาหาร ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาจะเกิดขึ้นภายใน 1-2 ชั่วโมง การดูดซึมสัมบูรณ์ของ Atorvastatin คือประมาณ 14%

การกระจาย

เอเซติมิบ

Ezetimib และ Ezetimib-Glucuronid เชื่อมสัมพันธ์กับโปรตีนในพลาสมาที่ 99.7% และ 88-92%

Atorvastatin

อะทอร์วาสแตตินมากกว่า 98% เชื่อมต่อกับโปรตีนในพลาสมา

การเปลี่ยนแปลง

เอเซติมิบ

Ezetimib ถูกเผาผลาญในลำไส้เล็กและตับเป็นหลักโดยการใช้กลูโคโรนิดร่วมกัน ทั้ง Ezetimib และ Ezetimib-Glucuronid จะถูกกำจัดออกจากพลาสมาอย่างช้าๆ เนื่องจากวงจรของลำไส้ ครึ่งชีวิตของ Ezetimib และ Ezetimib-Glucuronid คือประมาณ 22 ชั่วโมง

อะทอร์วาสแตติน

อะทอร์วาสแตตินส่วนใหญ่จะถูกเผาผลาญในตับ (> 70%) โดยระบบเอนไซม์ microsom cytochrom P450 (CYP) ซึ่งสาเหตุหลักมาจากไอโซเอนไซม์ 3A4 (CYP 3A4) ไปเป็นสารที่มีหรือสารที่ไม่ออกฤทธิ์

การกำจัด

เอเซติมิบ

หลังจากรับประทาน C-Ezetimib 14 เม็ด (20 มก.) มี Ezetimib ประมาณ 93% อยู่ในพลาสมา ประมาณ 78% ขับออกทางอุจจาระ และ 11% ขับออกทางปัสสาวะภายใน 10 วัน หลังจากผ่านไป 48 ชั่วโมง จะไม่มียาอยู่ในพลาสมา

อะทอร์วาสแตติน

Atorvastatin กำจัดอุจจาระจำนวนมาก โดยถูกขับออกทางไต

ก่อนรับประทาน ยา Ezenstatin 10/10 Agimexpharm รักษาระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูง (4 แผล x 7 เม็ด)

วิธีใช้

ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามอาหารมาตรฐาน คอเลสเตอรอลต่ำ ก่อนที่จะรับประทานยา และคงอาหารนี้ต่อไปในระหว่างการรักษา

สามารถรับประทานยาขนาดเดียวในเวลาใดก็ได้ของวัน ตอนมื้ออาหาร หรือขณะหิว เนื่องจากการสังเคราะห์คอเลสเตอรอลในตับเกิดขึ้นในเวลากลางคืนเป็นหลัก การรับประทานยาในตอนเย็นจะทำให้ผลของยาเพิ่มขึ้น

ผู้ป่วยควรกลืนทั้งเม็ด ไม่ควรบด ละลาย หรือเคี้ยว

ขนาดยา

คำแนะนำเพื่อเริ่มการรักษาด้วยขนาดยาต่ำสุดที่ยาออกฤทธิ์ หากจำเป็น สามารถปรับขนาดยาได้ตามความต้องการและการตอบสนองของผู้ป่วยแต่ละรายโดยเพิ่มขนาดยาในแต่ละระยะห่างไม่น้อยกว่า 04 สัปดาห์ จนกระทั่งถึงระดับคอเลสเตอรอล LDL ที่ต้องการ หรือเมื่อถึงขนาดยาสูงสุด และต้องติดตามปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายของยา โดยเฉพาะปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายของระบบพื้นฐาน

ผู้ใหญ่

ขนาดเริ่มต้นที่แนะนำคือ 10/10 มก./วัน หรือ 10/20 มก./วัน หลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์ ให้ตรวจสอบความเข้มข้นของไขมันในพลาสมา หากจำเป็น ให้ปรับขนาดยา หากจำเป็น สามารถเพิ่มขนาดยาได้ แต่ขนาดยา Atorvastatin จะต้องไม่เกิน 80 มก./วัน

วัตถุพิเศษ

ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย:

ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายเล็กน้อย

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย:

ปรับขนาดยาโดยไม่จำเป็นในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเล็กน้อยหรือปานกลาง (การกวาดล้างครีอะตินีน

ผู้ป่วยสูงอายุ:

การปรับขนาดยาโดยไม่จำเป็นในผู้ป่วยสูงอายุ

หมายเหตุ: ปริมาณข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

ใช้ยาเกินขนาด:

เอกสารการใช้ยาเกินขนาดของ Atorvastatin และ Ezetimib ในมนุษย์นั้นมีจำกัด

ขณะนี้ยังไม่มีการรักษาเฉพาะเจาะจงเมื่อใช้ Atorvastatin เกินขนาด

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการรักษาตามอาการ และต้องมีมาตรการสนับสนุนเมื่อจำเป็น ควรติดตามการทำงานของตับและความเข้มข้นของ CK เนื่องจากยาที่มีฤทธิ์แรงซึ่งเกี่ยวข้องกับโปรตีนในพลาสมา การตกเลือดจึงไม่คาดว่าจะเพิ่มสแตตินอย่างมีนัยสำคัญ

ติดตามมาตรการการจัดการอย่างทันท่วงที

ในกรณีฉุกเฉิน ให้โทรไปที่ศูนย์ฉุกเฉิน 115 ทันทีหรือไปที่สถานีสุขภาพในพื้นที่ที่ใกล้ที่สุด

จะทำอย่างไรเมื่อลืม 1 โดส? อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายด้วยยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ผลข้างเคียง

ผลที่ไม่พึงประสงค์ (ADR) เมื่อใช้อีเซนสแตติน 10 มก./10 มก. ที่คุณอาจพบ:

โดยทั่วไปแล้ว ezenstatin สามารถทนต่อยาได้ดี โดยมีอัตราการหยุดยาต่ำกว่ายาลดไขมันอื่นๆ

ปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายแบ่งกลุ่มตามความถี่: พบบ่อยมาก (ADR ≥ 1/10), พบบ่อย (1/100 ≤ ADR

ทั่วไป

ระบบย่อยอาหาร: ท้องเสีย ท้องผูก ท้องอืด ปวดท้อง และคลื่นไส้ ประมาณ 5% ของผู้ป่วย ขีดจำกัดบนของภาวะปกติอยู่ที่ 2% ของผู้ป่วย แต่ส่วนใหญ่ไม่มีอาการและหายเมื่อหยุดยา

ระบบประสาท - กล้ามเนื้อและกระดูก: โรคของกล้ามเนื้อ (รวมความอ่อนแอของกล้ามเนื้อและเพิ่มปริมาณครีเอตินฟอสโฟไคเนสในพลาสมา (CPK))

เส้นประสาทส่วนกลาง: การรับรู้ลดลง (เช่น ภาวะสมองเสื่อม สับสน ...) สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานได้

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

การเปลี่ยนแปลงของเอนไซม์ในซีรั่มมักเกิดขึ้นในช่วงเดือนแรกของการรักษาด้วยเอเซนสแตติน เนื่องจากส่วนผสมของยามีสแตติน

ผู้ป่วยที่มีระดับอะมิโนทรานสเฟอเรสในซีรั่มสูงจะต้องติดตามการทดสอบการทำงานของตับครั้งที่สองเพื่อยืนยันผลลัพธ์และติดตามการรักษาจนกว่าความผิดปกติจะกลับสู่ภาวะปกติ หากความเข้มข้นของซีรั่มอะมิโนทรานสเฟอเรส (ทรานซามิเนส) AST หรือ ALT (GOT หรือ GPT) ยังคงอยู่มากกว่า 3 เท่าของขีดจำกัดบนของค่าปกติ จำเป็นต้องหยุดการรักษาด้วย ezenstatin

แนะนำให้ผู้ป่วยรายงานอาการใดๆ ทันที เช่น ปวดกล้ามเนื้อโดยไม่ทราบสาเหตุ ปวดหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการไม่สบายหรือมีไข้ร่วมด้วย

หากมีอาการเหล่านี้เกิดขึ้นในผู้ป่วยระหว่างการรักษา ควรทำการทดสอบ CPK หากอัตราเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (> 5 เท่าของขีดจำกัดบนของค่าปกติ) แนะนำให้หยุดรับประทานยา ใกล้แล้วครับ.

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยา Ezenstatin 10 มก./10 มก. ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

ผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิไวเกินต่อ Atorvastatin, Ezetimib หรือสารเพิ่มปริมาณของยา

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

โปรดพิจารณาเมื่อรับประทานยานี้ (เนื่องจากยามีกลุ่มสแตติน) สำหรับผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงที่นำไปสู่ความเสียหายของกล้ามเนื้อ ยาในกลุ่มสแตตินมีความเสี่ยงที่จะเกิดปฏิกิริยาอันตรายต่อระบบกล้ามเนื้อ เช่น กล้ามเนื้อลีบ กล้ามเนื้ออักเสบ โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยง เช่น คนไข้อายุมากกว่า 65 ปี คนไข้โรคไทรอยด์ที่ไม่ได้รับการรักษา คนไข้โรคไต จำเป็นต้องติดตามปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายระหว่างการใช้ยาอย่างใกล้ชิด

ก่อนเริ่มการรักษา จำเป็นต้องกำจัดสาเหตุของคอเลสเตอรอลในเลือดสูง เช่น: เบาหวานที่ควบคุมไม่ได้, ต่อมไทรอยด์ผิดปกติ, โรคไต, ความผิดปกติของโปรตีนในเลือด, โรคตับทางเดินน้ำดี, เนื่องจากยาอื่นๆ บางชนิด, การติดแอลกอฮอล์และคอเลสเตอรอลรวม, คอเลสเตอรอล LDL, คอเลสเตอรอล HDL และไตรกลีเซอไรด์

ต้องดำเนินการวัดปริมาณไขมันเป็นระยะ โดยมีระยะห่างน้อยกว่า 4 สัปดาห์ และปรับขนาดยาตามการตอบสนองของผู้ป่วยต่อยา

เป้าหมายของการรักษาคือการลดคอเลสเตอรอลชนิด LDL ดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้ระดับคอเลสเตอรอลชนิด LDL เพื่อเริ่มการรักษาและประเมินการรักษา เฉพาะเมื่อไม่ได้ทดสอบคอเลสเตอรอลชนิด LDL เท่านั้น จึงจะใช้คอเลสเตอรอลรวมเพื่อติดตามการรักษา

พยายามควบคุมคอเลสเตอรอลในเลือดด้วยการรับประทานอาหารที่เหมาะสม ออกกำลังกาย ลดน้ำหนักในผู้ป่วยโรคอ้วน และรักษาโรคพื้นฐานอื่นๆ

จำเป็นต้องทำการทดสอบเอนไซม์ตับก่อนเริ่มการรักษาด้วยสแตติน และในกรณีมีข้อบ่งชี้ทางคลินิกเพื่อทดสอบในภายหลัง

พิจารณาติดตาม Creatin Kinase (CK) ในกรณี:

ก่อนการรักษา ควรทำการทดสอบ CK ในกรณีต่อไปนี้:

ความบกพร่องในการทำงานของไต ภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ ประวัติตนเองหรือประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคกล้ามเนื้อทางพันธุกรรม ประวัติโรคของกล้ามเนื้อเนื่องจากการใช้ยากลุ่มสแตตินหรือไฟบราตมาก่อน ประวัติโรคตับ และ/หรือการดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมาก

ในกรณีเหล่านี้ ควรพิจารณาถึงประโยชน์/ความเสี่ยงและติดตามผู้ป่วยทางคลินิกเมื่อรับการรักษาด้วยอินซูลิน หากผลการทดสอบ CK> 5 เท่าของขีดจำกัดบนของระดับปกติ อย่าเริ่มการรักษาด้วยสแตติน

ในระหว่างการรักษาด้วยยากลุ่มสแตติน ผู้ป่วยจำเป็นต้องแจ้งให้ทราบเมื่อมีอาการของกล้ามเนื้อ เช่น ปวดกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อตึง กล้ามเนื้ออ่อนแรง ... เมื่อมีอาการเหล่านี้ ผู้ป่วยต้องทำการทดสอบ CK เพื่อดำเนินการแก้ไขอย่างเหมาะสม

ใช้ยานี้กับสตรีวัยเจริญพันธุ์เฉพาะในกรณีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์อย่างแน่นอน และเฉพาะในกรณีที่มีคอเลสเตอรอลในเลือดมากเกินไปซึ่งสูงมากโดยไม่ตอบสนองต่อยาอื่นๆ ผู้ป่วยที่มีปัญหาทางพันธุกรรมที่หายากในการทนต่อ Galactose, Lapp Lapp Lactase หรือ Glucose-Galactose ไม่ควรรับประทานยานี้

ใช้ยาสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

การตั้งครรภ์:

ข้อห้ามในการใช้ยานี้กับสตรีมีครรภ์ ไม่มีข้อมูลทางคลินิกเกี่ยวกับการใช้ Ezetimib และ Atorvastatin ในระหว่างตั้งครรภ์

ผู้หญิงที่มีแนวโน้มจะตั้งครรภ์หรือกำลังใช้ยาคุมกำเนิดควรปรึกษาแพทย์อย่างรอบคอบก่อนใช้ยานี้ อย่าใช้ยานี้หากสงสัยว่าตั้งครรภ์

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับความเป็นพิษของทารกในครรภ์

ระยะเวลาให้นมบุตร:

ไม่ทราบว่ายานี้ถูกขับออกมาในน้ำนมแม่หรือไม่ มีข้อห้ามในการใช้ยานี้ในสตรีให้นมบุตร

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ไม่มีหลักฐานผลกระทบของยาต่อความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าผลข้างเคียง เช่น ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ ตาพร่ามัว อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างระยะเวลาใช้ยา

ยาที่มีการโต้ตอบ

ยาที่มีการโต้ตอบกับยาอื่น ๆ และปฏิกิริยาประเภทอื่น ๆ

ความเสี่ยงของโรคกล้ามเนื้อในระหว่างการรักษาด้วยยานี้ในระยะยาวจะเพิ่มขึ้น (เนื่องจากมีสารอีเซติมิบและอะทอร์วาสแตติน) เมื่อรับประทานพร้อมกันกับอนุพันธ์ของกรดไฟบริก ไนอาซิน ไซโคลสปอริน หรือสารยับยั้ง CYP3A4 ที่มีฤทธิ์แรง (เช่น คลาริโธรมัยซิน เอชไอวี และสารยับยั้งอิทราโคนาโซล)

สารยับยั้งไซโตโครม CYP3 A4: หลีกเลี่ยงการรักษาด้วยยาผสมนี้ด้วยไซโคลสปอริน, อิริโธรมัยซิน gemfibrozil, otraconazole, ketoconazole (เนื่องจาก Cytochrom CYP3 A4) กับไนอาซินในขนาดไขมัน (> 1 กรัม/วัน) ร่วมกับโคลชิซินและร่วมกับยา fibrat อื่นๆ สำหรับกลุ่มเลือด fibrat ทำให้เกิดกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้ออักเสบ

อนุพันธ์ของคูมาริน: อะทอร์วาสแตตินสามารถเพิ่มผลของวาร์ฟารินได้ ต้องพิจารณา Prothrombin ก่อนเริ่มใช้ยานี้และติดตามผลอย่างสม่ำเสมอในระยะแรกของการรักษาเพื่อให้แน่ใจว่าเวลาของ prothrombin จะไม่เปลี่ยนแปลง

พลาสติกที่ติดกรดน้ำดี: อะทอร์วาสแตตินและพลาสติกที่ติดกรดน้ำดี (Cholestyramin, Colestipol) มีกลไกเสริมซึ่งกันและกัน การรวมกลุ่มยาเหล่านี้เข้าด้วยกันจะมีผลดีต่อคอเลสเตอรอลประเภท LDL อย่างไรก็ตาม ยากลุ่มนี้สามารถลดการดูดซึมของ Atorvastatin ได้อย่างมีนัยสำคัญเมื่อรับประทานร่วมกับยาดังกล่าว ดังนั้นเวลาในการใช้ยาทั้งสองชนิดนี้จึงต้องห่างกันประมาณ 2 ชั่วโมงเพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาระหว่างกันที่ชัดเจนเนื่องจากยาติดอยู่กับพลาสติก

ยาลดไขมันอื่นๆ: จำกัดการใช้ยาร่วมกับยาลดไขมันอื่นๆ เนื่องจากสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกล้ามเนื้อได้

แม้ว่าจะไม่มีการศึกษาปฏิสัมพันธ์ทางคลินิกในปฏิสัมพันธ์ทางคลินิก แต่ไม่มีปฏิสัมพันธ์ที่มีนัยสำคัญทางคลินิกกับ Atorvastatin กับสารยับยั้งเคลือบฟัน แอนจิโอเทนซิน สารปิดกั้นเบต้า สารปิดกั้นช่องแคลเซียม ยาขับปัสสาวะ และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

rifampin: rifampin ช่วยลดระดับ Atorvastatin เมื่อรวมกัน หากใช้ร่วมกับยา 2 ชนิด จะต้องรับประทานยาเหล่านั้นพร้อมกัน เนื่องจากการใช้อะทอร์วาสแตตินหลังรับประทานยา rifampin จะช่วยลดระดับของยา Atorvastatin ในพลาสมาได้จำนวนมาก

ดิลเทียเซม: เพิ่มความเข้มข้นของอะทอร์วาสแตตินในพลาสมา ซึ่งมีความเสี่ยงต่อเส้นใยกล้ามเนื้อ ไตวาย

ยาคุมกำเนิด: การใช้ร่วมกับยาคุมกำเนิดที่มี norethindron และ ethinyl estradiol จะเพิ่มมูลค่าของบริเวณใต้กราฟความเข้มข้น - เวลา (AUC) (AUC) ของ Norethindron และ Ethinyl Estradiol ประมาณ 30% และ 20% ควรพิจารณาการเพิ่มขึ้นนี้เมื่อเลือกยาคุมกำเนิดสำหรับผู้หญิงที่ใช้ Atorvastatin

ยาลดกรด: ใช้ Atorvastatin ร่วมกับยาลดกรดที่มีแมกเนซีและอะลูมิเนียมไฮดรอกซี ความเข้มข้นของ Atorvastatin ในพลาสมาจะลดลงประมาณ 35% เมื่อรับประทานยาลดกรดชนิดเดียวกันกับการดูดซึมของ Ezetimib จะไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของ Ezetimib การลดลงของอัตราการดูดซึมนี้ถือว่าไม่มีนัยสำคัญทางคลินิก

สารยับยั้งโปรตีเอสของ HIV และไวรัสตับอักเสบซี (HCV): การใช้อะทอร์วาสแตตินร่วมกับสารยับยั้งโปรตีเอสของ HIV และไวรัสตับอักเสบซี (HCV) พร้อมกันสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายของกล้ามเนื้อที่ร้ายแรงที่สุด ซึ่งเป็นรูปแบบ ความเสียหายของไตที่นำไปสู่ภาวะไตวายและอาจถึงแก่ชีวิตได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องลดขนาดยาของอะทอร์วาสแตตินตามที่แนะนำในตารางต่อไปนี้:

สแตติน สารยับยั้งโปรตีเอสที่มีปฏิกิริยาโต้ตอบ คำแนะนำสำหรับคำแนะนำในการสั่งยา

หลีกเลี่ยงการใช้อะทอร์วาสแตติน

- Fosamprenavir + ritonavir

- ซาควินาเวียร์ + ริโตนาเวียร์

ไม่เกิน 20 มก. อะทอร์วาสแตติน/วัน

- เนลฟินาเวียร์ ไม่เกิน 40 มก. อะทอร์วาสแตติน/วัน

เนื่องจากไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับความสัมพันธ์ของยา จึงไม่ได้ผสมยานี้กับยาอื่น ๆ

การเก็บรักษา

ออกจากที่เย็น หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิต่ำกว่า 30⁰C

ยาอื่นๆ

• APRINOX TABLETS 5MG
• ARCOXIA 120MG TABLETS
• FORCEVAL CAPSULES
• GOLDEN EYE 0.15%W/W EYE OINTMENT
• NEOMERCAZOLE 5MG TABLETS
• Ryzodeg

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

คำหลักยอดนิยม

• metformin obat apa
• alahan panjang
• glimepiride obat apa
• takikardia adalah
• erau ernie
• pradiabetes
• besar88
• atrofi adalah
• kutu anjing
• trakeostomi
• mayzent pi
• enbrel auto injector not working
• enbrel interactions
• lenvima life expectancy
• leqvio pi
• what is lenvima
• lenvima pi
• empagliflozin-linagliptin
• encourage foundation for enbrel
• qulipta drug interactions