ยา Ezvasten Davipharm รักษาคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้น (4 แผล x 7 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 4 แผง x 7 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ อะทอร์วาสแตติน, เอเซทิไมบ์

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
อะทอร์วาสแตติน	20มก
เอเซทิมิบ์	10มก

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

ยา Ezvasten ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

ความดันโลหิตสูงเป็นเลือด:

ลดคอเลสเตอรอลที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ เพิ่มคอเลสเตอรอลที่มีน้ำหนักสูง

การรักษาหลอดเลือดหัวใจ:

ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจร่วมกับคอเลสเตอรอลในเลือดสูง Ezvasten ได้รับการระบุเพื่อลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตของหลอดเลือดหัวใจ ลดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายที่ไม่ร้ายแรง ลดความเสี่ยงของการสร้างหลอดเลือดใหม่ ชะลอหลอดเลือดแข็งตัว ลดรอยโรคใหม่

เภสัชกรรม

คอเลสเตอรอลในพลาสมามีแหล่งกำเนิดสองแหล่ง: แหล่งกำเนิดจากภายนอก (ดูดซึมจากลำไส้) และแหล่งกำเนิดจากภายนอก (ร่างกายสังเคราะห์) Ezvasten เป็นส่วนผสมของสารสองชนิด Ezetimibe และ Atorvastatin ซึ่งช่วยลดคอเลสเตอรอลในพลาสมาโดยการยับยั้งการดูดซึมและการสังเคราะห์

เอเซทิไมบ์:

Ezetimibe ช่วยลดคอเลสเตอรอลในเลือดโดยยับยั้งการดูดซึมคอเลสเตอรอลในลำไส้เล็ก

อะทอร์วาสแตติน:

Atorvastatin เป็นสารลดไขมันสังเคราะห์ ซึ่งเป็น 3-hydroxy-3-methylutaryl-coenzymic-methylutaryl-coenzyme (HMG-CoAA) เอนไซม์นี้กระตุ้นการเปลี่ยนแปลงของ HMG-CAA ไปเป็น Mevalonate ซึ่งเป็นระยะเริ่มต้นและจำกัดความเร็วของการสังเคราะห์คอเลสเตอรอล ในผู้ป่วยที่มีคอเลสเตอรอลในเลือดสูงหรือพันธุกรรมแบบเฮเทอโรไซกัส คอเลสเตอรอลที่ไม่ใช่ทางพันธุกรรมเกิดขึ้นเนื่องจากพันธุกรรมและความผิดปกติของไขมันในเลือดผสม Atorvastatin ช่วยลดปริมาตรของคอเลสเตอรอลที่สม่ำเสมอ ไลโปโปรตีน คอเลสเตอรอลไลโปโปรตีน (LDL-C) และ Apolipoprotein B (APO B) อะทอร์วาสแตตินยังช่วยลดโคเลสเตอรอลไลโปโปรตีนที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำมาก (VLDL-C) และไตรกลีเซอไรด์ (TG) และเพิ่มไลโปโปรตีนโคเลสเตอรอลไลโปโปรตีนที่มีน้ำหนักแม่เหล็กสูง (HDL-C)

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม:

เอเซทิไมบ์

หลังจากดื่ม Ezetimibe จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและรวมตัวเป็น Ezetimibe-Glucuronid ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมา (CMAX) ถึงประมาณ 1-2 ชั่วโมงหลังจากดื่ม ezetimibe -glucuronid และประมาณ 4 -12 ชั่วโมงหลังจากดื่ม ezetimibe อาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของเอเซทิไมบ์

อะทอร์วาสแตติน

Atorvastatin จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วทางปาก โดยจะมีความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาภายใน 1-2 ชั่วโมง ปริมาณของ Atorvastatin จะถูกดูดซึม และความเข้มข้นในพลาสมาจะเพิ่มขึ้นตามอัตราส่วนขนาดยา ยาเม็ด Atorvastatin มีการดูดซึม 95-99% เมื่อเทียบกับรูปแบบของสารละลาย การดูดซึมสัมบูรณ์ของ Atorvastatin อยู่ที่ประมาณ 14% และผลในการกำจัด HMG-CoA Reductase อยู่ที่ประมาณ 30%

การดูดซึมต่ำเกิดจากการกวาดล้างของเยื่อเมือกในทางเดินอาหารก่อนเข้าสู่ร่างกายและการเผาผลาญครั้งแรกในตับ แม้ว่าอาหารจะลดความเร็วและปริมาณของยาที่ดูดซึมได้ 25% และ 9% ตามข้อมูลของ CMAX และ AUC คอเลสเตอรอลที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำที่ลดลงจะคล้ายคลึงกันเมื่อรับประทาน Atorvastatin อย่างอิ่มหรือหิว ความเข้มข้นในพลาสมาของ Atorvastatin ต่ำกว่า (ประมาณ 30% สำหรับ CMAX และ AUC) เมื่อรับประทานยาในช่วงบ่าย เมื่อเทียบกับการรับประทานยาในตอนเช้า อย่างไรก็ตาม การลดน้ำหนักของคอเลสเตอรอลก็ต่ำเช่นเดียวกัน โดยไม่คำนึงถึงการใช้ยาในแต่ละวัน

การกระจาย:

เอเซทิไมบ์

Ezetimibe และ Ezetimibe-Glucuronid เกี่ยวข้องกับโปรตีนในพลาสมาที่ 99.7% และ 88 ~ 92%

Atorvastatin

การกระจายตัวของ Atorvastatin โดยเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 381 ลิตร Atorvastatin มากกว่า 98% จับกับโปรตีนในพลาสมา อัตราส่วนของเซลล์เม็ดเลือดแดง/พลาสมาอยู่ที่ประมาณ 0.25 ซึ่งแสดงยาที่ดูดซึมเข้าสู่เซลล์เม็ดเลือดแดงได้น้อยกว่า

เมแทบอลิซึม:

เอเซทิไมบ์

เอเซทิไมบ์ถูกเผาผลาญส่วนใหญ่ในลำไส้เล็กและตับโดยการใช้กลูโคโรนิดร่วมกัน ทั้ง Ezetimibe และ Ezetimibe-Glucuronid จะถูกกำจัดออกจากพลาสมาอย่างช้าๆ เนื่องจากวงจรของลำไส้ ครึ่งชีวิตของ Ezetimibe และ Ezetimibe-Glucuronid คือประมาณ 22 ชั่วโมง

อะทอร์วาสแตติน

อะทอร์วาสแตตินถูกแปลงอย่างกว้างขวางให้เป็นผลิตภัณฑ์ออร์โธ- พาราไฮดรอกซี และผลิตภัณฑ์ออกซิแดนท์หลายชนิด ในหลอดทดลอง การยับยั้งเอนไซม์รีดิวซ์ HMG-CoA โดยสารออร์โธ-พาราไฮดรอกซี ซึ่งเทียบเท่ากับอะทอร์วาสแตติน ประมาณ 70% ของ HMG-CAA ที่กำจัดสารยับยั้งเอนไซม์ในระบบไหลเวียนโลหิตมีสาเหตุมาจากสารออกฤทธิ์ การศึกษาในหลอดทดลองเสนอความสำคัญของเมแทบอลิซึมของ Atorvastatin ด้วยไซโตโครม P450 3A4 ในตับ เนื่องจากความเข้มข้นของ Atorvastatin ในพลาสมาเพิ่มขึ้นในมนุษย์หลังการใช้ในเวลาเดียวกันกับที่ erythromycin เป็นตัวยับยั้งเอนไซม์นี้

การศึกษาในหลอดทดลองยังแสดงให้เห็นว่า Atorvastatin เป็นตัวยับยั้งที่อ่อนแอของ Cytochrom P450 3A4 การใช้ Atorvastatin พร้อมกันไม่ได้เพิ่มความเข้มข้นในพลาสมาของ terfenadin ซึ่งเป็นสารประกอบที่ถูกเผาผลาญอย่างชัดเจนด้วย P450 3A4 ดังนั้น อะทอร์วาสแตตินจะไม่เปลี่ยนแปลงเภสัชจลนศาสตร์ของซับสเตรตไซโตโครม P450 3A4 อื่นๆ อย่างมีนัยสำคัญ ในสัตว์ สารออร์โธ-ไฮดรอกซีได้รับกลูโคไนด์

ยุค:

เอเซทิไมบ์

หลังจากดื่ม 14C-Ezetimibe (20 มก.) จะมี Ezetimibe ประมาณ 93% อยู่ในพลาสมา ประมาณ 78% และ 11% พบในอุจจาระและปัสสาวะภายใน 10 วัน หลังจากผ่านไป 48 ชั่วโมง จะไม่มียาอยู่ในพลาสมา

อะทอร์วาสแตติน

อะทอร์วาสแตตินและสารเมตาบอไลต์จะถูกขับออกทางน้ำดีเป็นส่วนใหญ่หลังการเผาผลาญในตับหรือภายนอกตับ อย่างไรก็ตาม ดูเหมือนว่ายาจะไม่ผ่านวงจรของลำไส้ เวลาขายเฉลี่ยในพลาสมาของ Atorvastatin ในมนุษย์คือประมาณ 14 ชั่วโมง แต่ครึ่งชีวิตของเอนไซม์รีดิวซ์ HMG-CoA จะยับยั้งได้ 20-30 ชั่วโมง เนื่องจากการมีส่วนร่วมของสารออกฤทธิ์ หลังจากดื่ม พบปริมาณน้อยกว่า 2% ของขนาดยา Atorvastatin ในปัสสาวะ

ก่อนรับประทาน ยา Ezvasten Davipharm รักษาคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้น (4 แผล x 7 เม็ด)

วิธีใช้

ยารับประทาน

ขนาดยา

ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารที่มีโคเลสเตอรอลต่ำเมื่อเริ่มใช้ยา และรับประทานต่อไปตามการรับประทานอาหารนี้ในระหว่างการรักษา ควรปรับขนาดยาให้ผู้ป่วยแต่ละรายตามระดับไขมันในพลาสมา

ควรเริ่มการรักษาด้วยขนาดยาต่ำสุดที่ยาออกฤทธิ์ แล้วหากจำเป็น สามารถปรับขนาดยาได้ตามความต้องการและการตอบสนองของแต่ละบุคคล โดยเพิ่มขนาดยาแต่ละชุดห่างกันไม่น้อยกว่า 4 สัปดาห์ และต้องติดตามปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายของยา โดยเฉพาะปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายต่อระบบกล้ามเนื้อ

ปริมาณสำหรับผู้ใหญ่:

ปกติ 1 - 4 แคปซูล x 1 ครั้งต่อวัน เริ่มต้นควรใช้ครั้งละ 1 เม็ด 1 ครั้งต่อวัน หลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์ ให้ตรวจสอบความเข้มข้นของไขมันในพลาสมา หากจำเป็น ให้ปรับขนาดยา

ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย:

ไม่สนับสนุนการปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายเล็กน้อย

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย:

ขนาดยาที่ปรับได้หรือปรับขนาดได้ปานกลางนั้นทำได้อย่างไม่น่าแปลกใจในผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไตบกพร่องอย่างรุนแรง ยานี้สามารถใช้ได้ก็ต่อเมื่อผู้ป่วยสามารถทนต่อยา atorvastatin ในขนาด 5 มก. หรือสูงกว่าได้เท่านั้น ควรระมัดระวังในการรับประทานยาสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้และควรติดตามผู้ป่วยอย่างระมัดระวัง

ผู้ป่วยสูงอายุ:

การปรับขนาดยาโดยไม่จำเป็นในผู้ป่วยสูงอายุ

ผู้ป่วยที่กำลังรับประทานไซโคลสปอริน:

สำหรับผู้ป่วยที่รับประทานยาไซโคลสปอริน ยานี้สามารถใช้ได้เฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยอาจแพ้อะทอร์วาสแตตินในขนาด 5 มก. ขึ้นไป แต่ไม่ควรใช้เกิน ½ เม็ด x 1 ครั้งต่อวัน

ผู้ป่วยที่กำลังรับประทาน Amiodaron หรือ Verapamil:

ในผู้ป่วยที่ใช้ Amiodaron หรือ Verapamil ห้ามใช้เกิน 1 แคปซูล 1 ครั้งต่อวัน

ผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV โรคตับอักเสบ c:

สารยับยั้งโปรติเอสแบบโต้ตอบ คำแนะนำสำหรับคำแนะนำที่ต้องสั่งโดยแพทย์

Telaprevir

หลีกเลี่ยงการใช้ยาอีซวาสเทน

โฟซัมพรีนาเวียร์

โฟซัมพรีนาเวียร์ + ริโทนาเวียร์

ซาควินาเวียร์ + ริโทนาเวียร์

ไม่ควรรับประทาน 1 เม็ด/วัน ขนาดยาที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาวะและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อให้ยาเกินขนาด?

ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับการใช้ยาเกินขนาด ezvasten เมื่อใช้ยาเกินขนาด ผู้ป่วยควรได้รับการรักษาตามอาการและวิธีการช่วยเหลือที่จำเป็น

จะทำอย่างไรเมื่อคุณลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ อย่าดื่มสองครั้งตามที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Ezvasten คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

อะทอร์วาสแตติน

ทั่วไป, ADR> 1/100

ระบบย่อยอาหาร: ท้องร่วง ท้องผูก ท้องอืด ปวดท้อง และคลื่นไส้

เส้นประสาทส่วนกลาง: ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ พร่ามัว นอนไม่หลับ อ่อนแรง 1/100

ระบบประสาท - กล้ามเนื้อและกระดูก: โรคของกล้ามเนื้อ (รวมความอ่อนแอของกล้ามเนื้อและเพิ่มปริมาณครีเอตินฟอสโฟไคเนสในพลาสมา (CPK))

ประสาท - กล้ามเนื้อและกระดูก: กล้ามเนื้ออักเสบ กล้ามเนื้อนำร่อง นำไปสู่ภาวะไตวายเฉียบพลันทุติยภูมิเนื่องจากภาวะมัยโอโกลบินนูเรีย

นอกจากนี้ ยังมีเอฟเฟกต์ที่ไม่พึงประสงค์บางประการ:

การรับรู้ลดลง (เช่น สูญเสียความทรงจำ สับสน ...)

น้ำตาลในเลือดสูง

Ezetimibe มักจะสามารถทนต่อยาได้ดี มีรายงานผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุด ได้แก่ ปวดศีรษะ ปวดท้อง ท้องเสีย โรคระบบย่อยอาหารอื่นๆ ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน รวมถึงผื่นแดงและแองจิโออีดีมา ความเหนื่อยล้า อาการเจ็บหน้าอก และปวดข้อ ผลข้างเคียงที่ไม่คาดคิดเกิดขึ้นได้ยาก เช่น เอนไซม์มากเกินไปหรือโรคตับอักเสบ ตับอ่อนอักเสบ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ นิ่ว ถุงน้ำดีอักเสบ อาการปวดกล้ามเนื้อเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ใช้ยา Ezetimibe เพียงอย่างเดียวหรือเมื่อเติมยากลุ่มสแตติน ต้องหยุดยา Ezemitibe เมื่อสงสัยว่าเป็นโรคกล้ามเนื้อหรือครีเอตินฟอสโฟไคเนสเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

การรวมอีเซทิไมบ์/อะทอร์วาสแตติน

ผลที่ไม่พึงประสงค์เมื่อรวมยาสองชนิดที่คล้ายกับ Atorvastatin ตัวเดียว อย่างไรก็ตาม ความถี่ของการเพิ่มทรานซามิเนสจะสูงกว่าเมื่อใช้ Atorvastatin เล็กน้อย

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยา Ezvasten ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

คนไข้ที่ไวต่อส่วนผสมใดๆ ของยา

โรคตับที่ใช้งานอยู่หรือการเพิ่มขึ้นของ transaminase สาเหตุที่อธิบายไม่ได้เป็นเวลานาน

ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายปานกลางถึงรุนแรง

สตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

ความผิดปกติของตับ: HMG-CAA กำจัดสารยับยั้งเอนไซม์ เช่นเดียวกับไขมันอื่นๆ ทำให้เกิดความผิดปกติทางชีวเคมีในการทำงานของตับ โรคตับมีการใช้งานหรือเพิ่มขึ้นสำหรับทรานซามิเนสที่ไม่สามารถอธิบายได้ ซึ่งมีข้อห้ามโดย Atorvastatin แนะนำให้ทำการทดสอบเอนไซม์ตับก่อนเริ่มการรักษาด้วย atorvastatln และในกรณีที่มีข้อบ่งชี้ทางคลินิกสำหรับการทดสอบในภายหลัง

กล้ามเนื้อโครงร่าง: จำเป็นต้องพิจารณาเมื่อรับประทานยาในกลุ่มสแตตินสำหรับผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้กล้ามเนื้อถูกทำลาย ยาในกลุ่มสแตตินมีความเสี่ยงที่จะก่อให้เกิดการบำบัดที่เป็นอันตรายต่อระบบกล้ามเนื้อ เช่น กล้ามเนื้อลีบ กล้ามเนื้ออักเสบ โดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยง เช่น ผู้ป่วยอายุมากกว่า 65 ปี ผู้ป่วยโรคไทรอยด์ที่ไม่ได้รับการรักษา ผู้ป่วยโรคไต ติดตามผู้พิพากษาที่เป็นอันตรายอย่างใกล้ชิดระหว่างการใช้ยา

มีรายงานในบางกรณีของพันธะและโกลบินของกล้ามเนื้ออ่อนแอ

พิจารณาติดตาม Creatin Kinase (CK) ในกรณี:

ก่อนการรักษา ควรทำการทดสอบ CK ในกรณีต่อไปนี้: การทำงานของไตบกพร่อง ภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ ประวัติของผู้ป่วยหรือมีประวัติโรคกล้ามเนื้อทางพันธุกรรม ประวัติโรคของกล้ามเนื้อเนื่องจากการใช้ยากลุ่มสแตตินหรือไฟบราตมาก่อน ประวัติโรคตับและ/หรือการดื่มแอลกอฮอล์จำนวนมาก ผู้ป่วยสูงอายุ (อายุ > 70 ปี) มีปัจจัยเสี่ยงต่อรูปแบบของกล้ามเนื้อ ความเป็นไปได้พิเศษของปฏิกิริยาระหว่างยา ในกรณีเหล่านี้ ควรพิจารณาถึงคุณประโยชน์/ความเสี่ยง และติดตามผู้ป่วยทางคลินิกเมื่อรับการรักษาด้วยสแตติน หากผลการทดสอบ CK > 5 เท่าของขีดจำกัดบนของระดับปกติ ห้ามเริ่มการรักษาด้วยสแตติน ในระหว่างการรักษาด้วยยากลุ่มสแตติน ผู้ป่วยจำเป็นต้องแจ้งให้ทราบเมื่อมีอาการของกล้ามเนื้อ เช่น ปวดกล้ามเนื้อ อาการตึง กล้ามเนื้ออ่อนแรง ... เมื่อมีอาการเหล่านี้ ผู้ป่วยจำเป็นต้องทำการทดสอบ CK เพื่อดำเนินการรักษาอย่างเหมาะสม

การติดตามผู้ป่วยระหว่างการใช้ยา หากมีอาการ เช่น เหนื่อยล้า กล้ามเนื้ออ่อนแรง ควรหยุดใช้ยา

ความสามารถในการขับขี่และควบคุมเครื่องจักร

ยาอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ ตาพร่ามัว นอนไม่หลับ ... ดังนั้นควรระมัดระวังในการขับขี่หรือใช้เครื่องจักร

การตั้งครรภ์

มีข้อห้ามในสตรีมีครรภ์

ระยะเวลาให้นมบุตร

มีข้อห้ามในสตรีให้นมบุตร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

อะทอร์วาสแตติน

ควรระมัดระวังเมื่อใช้ร่วมกับไนอาซินหรือยากดภูมิคุ้มกัน

เพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายของกล้ามเนื้อเมื่อใช้ยากลุ่มสแตตินร่วมกับยาต่อไปนี้:

ไซโคลสปอริน

การรักษาเอชไอวี โรคตับอักเสบซี: การใช้ยาสแตตินลิปิดร่วมกับเอชไอวีและไวรัสตับอักเสบซี (HCV) สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการบาดเจ็บ อาการที่ร้ายแรงที่สุดคือรูปแบบของกล้ามเนื้อ ความเสียหายของไตนำไปสู่ภาวะไตวายและอาจทำให้เสียชีวิตได้

สารยับยั้งเอนไซม์ CYP3A4: เมื่อใช้ร่วมกับสารยับยั้งเอนไซม์ CYP3A4 อาจเพิ่มความเข้มข้นของ Atorvastatin ในพลาสมา ส่งผลให้มีความเสี่ยงต่อโรคกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น

Amiodaron: เมื่อใช้ร่วมกับ amiodaron ห้ามใช้ atorvastatin มากกว่า 20 มก. ต่อวัน เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดรูปแบบของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น สำหรับผู้ป่วยที่ต้องรับประทานยาเกิน 20 มก./วัน เพื่อให้การรักษามีประสิทธิผล แพทย์อาจเลือกใช้ยากลุ่มสแตตินอื่น (เช่น ปราวาสแตติน)

อนุพันธ์ของคูมาริน: กลุ่มสแตตินเพิ่มฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดของคูมารินเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ในผู้ป่วยที่รับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด ควรตรวจสอบ prothrombin ก่อนและระหว่างการรักษาด้วย Atorvastatin

ยาลดกรด: ใช้ Atorvastatin ร่วมกับยาลดกรดที่มีแมกเนซีและอะลูมิเนียมไฮดรอกซี ความเข้มข้นของ Atorvastatin ในพลาสมาจะลดลงประมาณ 35% อย่างไรก็ตาม ผลกระทบของการลดน้ำหนักคอเลสเตอรอลให้ต่ำไม่เปลี่ยนแปลง

แอนไทริน: เนื่องจากอะทอร์วาสแตตินไม่ส่งผลต่อเภสัชจลนศาสตร์ของแอนไทริน จึงไม่มีอันตรกิริยากับยาอื่นๆ ที่เผาผลาญผ่านไซโตโครมประเภทเดียวกัน

Colestipol: เมื่อใช้ Colestipol ร่วมกับ Atorvastatin ความเข้มข้นของ Atorvastatin จะลดลงประมาณ 25% อย่างไรก็ตาม ผลต่อไขมันจะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ Atorvastatin และ Colestipol เมื่อเทียบกับเมื่อใช้ยาแยกกัน

ดิจอกซิน: เมื่อใช้ดิจอกซินหลายขนาดและอะทอร์วาสแตติน 10 มก. พร้อมกัน ความเข้มข้นของดิจอกซินในพลาสมาในสภาวะคงที่จะไม่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตาม ความเข้มข้นของดิจอกซินเพิ่มขึ้นประมาณ 20% เมื่อใช้ดิจอกซินร่วมกับอะทอร์วาสแตติน 80 มก. ทุกวัน ควรติดตามติดตามผู้ป่วยที่ใช้ดิจอกซินอย่างเหมาะสม

อีรีโธรมัยซิน/คลาริโทรมัยซิน: ใช้อะทอร์วาสแตตินและอีรีโทรมัยซินพร้อมกัน (500 มก. x 4 ครั้งต่อวัน) หรือคลาริโธรมัยซิน (500 มก. x 2 ครั้งต่อวัน) คือสารยับยั้ง Cytochrom P450 3A4: เพิ่มความเข้มข้นในพลาสมาของอะทอร์วาสแตติน

อะซิโธรมัยซิน: ใช้อะทอร์วาสแตติน (10 มก. x 1 ครั้ง / วัน) พร้อมกันและอะซิโธรมัยซิน (500 มก. x 1 ครั้งต่อวัน) ไม่เปลี่ยนระดับซีรัมของอะทอร์วาสแตติน

เทอร์เฟนาดิน: การใช้อะทอร์วาสแตตินและเทอร์เฟนาดินพร้อมกันไม่ได้สร้างอิทธิพลที่มีนัยสำคัญต่อเภสัชจลนศาสตร์ของเทอร์เฟนาดิน

การคุมกำเนิด: การใช้ร่วมกับยาเม็ดคุมกำเนิดประกอบด้วยนอร์ธินดรอนและเอธินิลเอสตราไดออล ซึ่งเพิ่มมูลค่าของพื้นที่ใต้กราฟความเข้มข้น - เวลา (AUC) (AUC) ของ Norethindron และ Ethinyl estradiol อยู่ที่ประมาณ 30% และ 20% ควรพิจารณาการเพิ่มขึ้นนี้เมื่อเลือกยาคุมกำเนิดสำหรับผู้หญิงที่ใช้ Atorvastatin

วาร์ฟาริน: มีการศึกษาปฏิสัมพันธ์ระหว่างยาระหว่างอะทอร์วาสแตตินและวาร์ฟาริน: ไม่มีปฏิสัมพันธ์ทางคลินิก

ไซเมทิดิน: มีการศึกษาปฏิกิริยาระหว่างยาระหว่างอะทอร์วาสแตตินและซิเมทิดิน โดยไม่มีปฏิสัมพันธ์ที่มีนัยสำคัญทางคลินิก

แอมโลดิพีน: เภสัชจลนศาสตร์ของอะทอร์วาสแตตินจะไม่เปลี่ยนแปลงเมื่อใช้พร้อมกันกับอะทอร์วาสแตติน 80 มก. และแอมโลดิพีน 10 มก. ในความเสถียร รัฐ

เอเซทิไมบ์

คอเลสไทรามินช่วยลดการดูดซึมของอีเซทิไมบ์ และไม่ควรใช้ในเวลาเดียวกันในระหว่างวัน ไซโคลสปอรินสามารถเพิ่มความเข้มข้นของเอเซทิไมบ์ในพลาสมาได้ ดังนั้นการติดตามอย่างระมัดระวังหากผู้ป่วยใช้ยาทั้งสองชนิดนี้ร่วมกัน ผลของเอเซทิไมบ์อาจมีมากขึ้นในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไตอย่างรุนแรง

การเก็บรักษา

ในที่แห้ง หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิไม่เกิน 30 ° C

ยาอื่นๆ

• ARTHROSIN EC 500
• FRIARS BALSAM BP
• MOTILIUM 1MG/ML ORAL SUSPENSION
• MICROGYNON 30 TABLETS
• Procoralan
• Zarzio

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

คำหลักยอดนิยม

• metformin obat apa
• alahan panjang
• glimepiride obat apa
• takikardia adalah
• erau ernie
• pradiabetes
• besar88
• atrofi adalah
• kutu anjing
• trakeostomi
• mayzent pi
• enbrel auto injector not working
• enbrel interactions
• lenvima life expectancy
• leqvio pi
• what is lenvima
• lenvima pi
• empagliflozin-linagliptin
• encourage foundation for enbrel
• qulipta drug interactions