สารละลาย Falgankid 160 มก./10 มล. CPC1HN ยาแก้ปวดและลดไข้ (4 แผล x 5 หลอด)

รูปแบบยา สารละลายในช่องปาก
ข้อมูลจำเพาะ กล่องบรรจุ 4 ตุ่ม x 5 หลอด
ส่วนประกอบ พาราเซตามอล

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
พาราเซตามอล	160

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

ข้อบ่งชี้ของยาฟัลแกนคิดสำหรับการรักษาในกรณีต่อไปนี้:

ยาแก้ไข้ในเด็ก ยานี้ส่งผลต่อไฮโปทาลามัสทำให้เกิดความเย็น เพิ่มความร้อนเนื่องจากการขยายตัวของหลอดเลือด และการไหลเวียนของเลือดบริเวณรอบข้างเพิ่มขึ้น

พาราเซตามอลขนาดยาที่ใช้รักษามีผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจน้อยกว่า ไม่เปลี่ยนสมดุลของกรดเบส ไม่ทำให้เกิดการระคายเคือง รอยขีดข่วน หรือเลือดออกในกระเพาะอาหารเหมือนเมื่อใช้ซาลิไซแลต เนื่องจากพาราเซตามอลไม่ได้ออกฤทธิ์กับไซโคลซีเจเนสทั้งร่างกาย ส่งผลต่อไซโคลซี -อะโดสตาแกลนดินของระบบประสาทส่วนกลางเท่านั้น พาราเซตามอลไม่มีผลต่อเกล็ดเลือดหรือเลือดออก

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

พาราเซตามอลถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและเกือบสมบูรณ์ผ่านทางระบบทางเดินอาหาร ความเข้มข้นสูงสุดของพลาสมาคือภายใน 30 ถึง 60 นาทีหลังจากดื่มตามปริมาณการรักษา

การกระจาย

พาราเซตามอลมีการกระจายอย่างรวดเร็วและสม่ำเสมอในเนื้อเยื่อของร่างกายส่วนใหญ่ พาราเซตามอลประมาณ 25% ในเลือดรวมกับโปรตีนในพลาสมา

การกำจัด

ครึ่งชีวิตของพลาสมาพาราเซตามอลคือ 1.25 - 3 ชั่วโมงซึ่งอาจคงอยู่ในปริมาณที่เป็นพิษหรือในผู้ป่วยที่มีความเสียหายของตับ

หลังจากรับประทานยา 90 ถึง 100% ของปัสสาวะสามารถพบได้ในวันแรกส่วนใหญ่หลังจากตับรวมกับกรดกลูโคโรนิก (ประมาณ 60%), กรดซัลฟิวริก (ประมาณ 35%) หรือซีสเตอีน (ประมาณ 3%) พบสารไฮดรอกซิลจำนวนเล็กน้อย - สารเคมีและรีดิวซ์อะซิติล เด็กมีโอกาสได้รับกลูคูโรน้อยกว่ายามากกว่าผู้ใหญ่

พาราเซตามอลคือ n - ไฮดรอกซิเลชันโดยไซโตโครม P450 เพื่อสร้าง n -acetyl - benzoquinonimin ซึ่งเป็นปฏิกิริยาระดับกลาง โดยปกติแล้วสารเมตาบอลิซึมนี้จะทำปฏิกิริยากับหมู่ซัลไฮดริลในกลูตาไธออน ดังนั้น จึงมีการใช้โดยเฉพาะ อย่างไรก็ตาม หากรับประทานยาพาราเซตามอลในปริมาณมาก ระบบการเผาผลาญจะเกิดขึ้นในปริมาณที่เพียงพอที่จะทำให้กลูตาไธโอนในตับหมดไป ในสถานการณ์เช่นนี้ ปฏิกิริยาของมันต่อกลุ่มซัลไฮดริลของโปรตีนในตับจะเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่การตายของเนื้อร้ายในตับได้

ก่อนรับประทาน สารละลาย Falgankid 160 มก./10 มล. CPC1HN ยาแก้ปวดและลดไข้ (4 แผล x 5 หลอด)

วิธีใช้

หักหลอดพลาสติกและดื่มสารละลายลงในหลอดโดยตรง สามารถเจือจางด้วยน้ำหรือดื่มน้ำหลังรับประทานยาได้

ปริมาณที่แนะนำ

ปริมาณที่แนะนำ:

เด็กอายุต่ำกว่า 3 เดือน: 1/4 หลอด/ครั้ง; 3 - 4 ครั้งต่อวัน 3 - 4 ครั้งต่อวัน

เด็กอายุ 1 ถึง 5 ปี: ดื่ม 1 หลอด/ครั้ง; 3 - 4 ครั้งต่อวัน 3 - 4 ครั้งต่อวัน

หมายเหตุ: ปริมาณข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

พิษจากพาราเซตามอลอาจเกิดจากการรับประทานยาครั้งเดียว หรือเกิดจากการรับประทานยาพาราเซตามอลในปริมาณซ้ำๆ กัน (เช่น 7.5 -10 กรัมต่อวัน เป็นเวลา 1-2 วัน) หรือจากการใช้ยาในระยะยาว เนื้อร้ายในตับขึ้นอยู่กับขนาดยา ซึ่งเป็นผลพิษที่ร้ายแรงที่สุดเนื่องจากการใช้ยาเกินขนาดและอาจถึงแก่ชีวิตได้

อาการคลื่นไส้ อาเจียน และปวดท้อง มักเกิดขึ้นภายใน 2-3 ชั่วโมงหลังรับประทานยาในขนาดที่เป็นพิษ Methemoglobin - เลือดที่นำไปสู่สีม่วงสีน้ำเงินเมือกและเล็บเป็นสัญญาณลักษณะของพิษเฉียบพลัน P - Aminophenol; ซัลเธโมโกลบินสามารถผลิตได้ในปริมาณเล็กน้อย เด็กมีแนวโน้มที่จะสร้างเมทฮีโมโกลบินได้ง่ายกว่าผู้ใหญ่หลังจากรับประทานยาพาราเซตามอล

เมื่อได้รับพิษอย่างรุนแรง ในระยะแรกอาจกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง กระสับกระส่าย และเพ้อ ต่อไปสามารถยับยั้งระบบประสาทส่วนกลางได้ ตะลึงอุณหภูมิร่างกายลดลง เหนื่อย; หายใจเร็วตื้น; วงจรเร็ว, อ่อนแอ, ไม่สม่ำเสมอ; ความดันโลหิตต่ำ และการไหลเวียนโลหิตล้มเหลว หลอดเลือดยุบเนื่องจากภาวะขาดออกซิเจนและการยับยั้งจากส่วนกลาง ผลกระทบนี้จะเกิดขึ้นในปริมาณมากเท่านั้น อาจเกิดการช็อกได้หากมีการขยายตัวของหลอดเลือดมาก อาการกระตุกร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้ ภาวะโคม่ามักเกิดขึ้นก่อนที่จะเสียชีวิตอย่างกะทันหันหรือหลังจากอาการโคม่าไม่กี่วัน

อาการทางคลินิกของความเสียหายของตับจะชัดเจนภายใน 2 ถึง 4 วันหลังจากรับประทานยาในปริมาณที่เป็นพิษ พลาสมาอะมิโนทรานสเฟอเรสเพิ่มขึ้น (บางครั้งก็สูงมาก) และความเข้มข้นของบิลิรูบินในพลาสมาก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน นอกจากนี้เมื่อรอยโรคในตับลุกลาม prothrombin จะเกิดนานขึ้น เป็นไปได้ว่า 10% ของผู้ป่วยที่ได้รับพิษที่ไม่ได้รับการรักษาจะมีความเสียหายที่ตับอย่างรุนแรง ในจำนวนนี้ 10% ถึง 20% เสียชีวิตจากภาวะตับวายในที่สุด ภาวะไตวายเฉียบพลันยังเกิดขึ้นในผู้ป่วยบางรายด้วย การตรวจชิ้นเนื้อตับจะตรวจพบเนื้อร้ายส่วนกลางของกลีบ ยกเว้นบริเวณรอบๆ หลอดเลือดดำที่ประตู ในกรณีที่ไม่เสียชีวิต รอยโรคในตับจะหายเป็นปกติหลังจากผ่านไปหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน

การรักษา

การวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆ มีความสำคัญในการรักษาการใช้ยาพาราเซตามอลเกินขนาด มีวิธีการในการกำหนดความเข้มข้นของยาในพลาสมาอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม อย่าชะลอการรักษาในขณะที่รอผลการทดสอบ หากประวัติแนะนำให้ใช้ยาเกินขนาด เมื่อได้รับพิษอย่างรุนแรง การรักษาเชิงบวกเป็นสิ่งสำคัญ ไม่ว่าในกรณีใด จำเป็นต้องล้างกระเพาะอาหาร โดยควรล้างท้องภายใน 4 ชั่วโมงหลังดื่ม การล้างพิษหลักคือการใช้สารประกอบซัลไฮดริล ซึ่งอาจส่วนหนึ่งเกิดจากการเติมกลูตาไธโอนสำรองในตับ

n-acetylcysteine ออกฤทธิ์เมื่อรับประทานหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ต้องให้ยาทันทีหากน้อยกว่า 36 ชั่วโมงหลังรับประทานยาพาราเซตามอล การรักษาด้วย N - Acetylcystein จะมีประสิทธิภาพมากกว่าเมื่อให้ยาน้อยกว่า 10 ชั่วโมงหลังรับประทานยาพาราเซตามอล เมื่อดื่ม ให้เจือจางสารละลาย N - Acetylcystein ด้วยน้ำหรือเครื่องดื่มที่ไม่มีแอลกอฮอล์เพื่อให้ได้สารละลาย 5% และต้องรับประทานภายใน 1 ชั่วโมงหลังการผสม ให้ N - Acetylcystein ในขนาดครั้งแรก 140 มก./กก. จากนั้นให้เพิ่มอีก 17 โดส ครั้งละ 70 มก./กก. ห่างกัน 4 ชั่วโมง การยุติการรักษาหากการทดสอบพาราเซตามอลในพลาสมามีความเสี่ยงต่อความเป็นพิษต่อตับต่ำ

ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ของ N - Acetylcystein ได้แก่ ผื่นที่ผิวหนัง (รวมถึงตอนกลางวัน ไม่จำเป็นต้องหยุดยา) อาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง และปฏิกิริยาภูมิแพ้

หากไม่มี N - acetylcystein ก็สามารถใช้เมไทโอนีนได้ (ดูเมไทโอนีนเฉพาะทาง) นอกจากนี้ยังสามารถใช้ถ่านกัมมันต์และ/หรือสารฟอกขาวเกลือได้ โดยมีคุณสมบัติในการลดการดูดซึมพาราเซตามอลได้

ในกรณีฉุกเฉิน ให้โทรไปที่ศูนย์ฉุกเฉิน 115 ทันทีหรือไปที่สถานีสุขภาพในพื้นที่ที่ใกล้ที่สุด

ลืม 1 โดส ทำอย่างไร? อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายด้วยยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ผลข้างเคียง

เกิดผื่นที่ผิวหนังและอาการแพ้อื่นๆ มักเกิดผื่นแดงหรือลมพิษ แต่บางครั้งก็แย่กว่านั้นและอาจมีไข้ร่วมด้วยเนื่องจากยาและรอยโรคที่เยื่อเมือก ผู้ป่วยที่มีความไวต่อยา salicylate ที่หายากซึ่งไวต่อยาพาราเซตามอลและยาที่เกี่ยวข้อง ในบางกรณี พาราเซตามอลทำให้เกิดภาวะนิวโทรพีเนีย ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ และห้อเลือดทั้งหมด

ไม่ธรรมดา, 1/1000

สกิน: ห้าม

อื่นๆ: ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

หากเกิดอาการไม่พึงประสงค์ ให้หยุดใช้ยาพาราเซตามอล

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ห้ามใช้ยาฟัลแกนคิดในกรณีต่อไปนี้:

ผู้ป่วยที่เป็นโรคโลหิตจางหลายครั้งหรือเป็นโรคหัวใจ ปอด ไต หรือตับ

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

แพทย์จำเป็นต้องเตือนผู้ป่วยเกี่ยวกับสัญญาณของปฏิกิริยาทางผิวหนังที่รุนแรง เช่น Steven-Johnson syndrome (SJS), โรคผิวหนังเนื้อร้ายเป็นพิษ (Ten) หรือกลุ่มอาการไลล์, กลุ่มอาการสิวเฉียบพลันในต่างประเทศ (AGEP)

จักษุวิทยา เม็ดเลือดขาว และเลือดออกทั้งหมด การตกเลือดเกิดขึ้นจากการใช้อนุพันธ์ของ p - aminophenol โดยเฉพาะเมื่อใช้ในปริมาณมาก เม็ดเลือดขาวเป็นกลางและตกเลือด thrombocytopenic เกิดขึ้นเมื่อใช้ยาพาราเซตามอล ไม่ค่อยมีการสูญเสียแกรนูโลไซต์ในผู้ป่วยที่ใช้ยาพาราเซตามอล

จะต้องใช้ยาพาราเซตามอลอย่างระมัดระวังในผู้ป่วยโรคโลหิตจางก่อน เนื่องจากสีม่วง สีน้ำเงินอาจไม่แสดงชัดเจน แม้ว่าเมทฮีโมโกลบินจะมีความเข้มข้นสูงที่เป็นอันตรายในเลือดก็ตาม

การดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมากอาจทำให้เกิดพิษต่อตับของพาราเซตามอล ควรหลีกเลี่ยงหรือจำกัดการดื่ม

ผลกระทบของยาต่อการขับขี่และการใช้งานเครื่องจักร

ไม่ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่และใช้งานเครื่องจักร

ใช้ยาสำหรับผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การตั้งครรภ์

ความปลอดภัยของยาพาราเซตามอลไม่ได้ถูกกำหนดในระหว่างตั้งครรภ์มีความสัมพันธ์กับผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจมีต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ ดังนั้นควรใช้พาราเซตามอลในสตรีมีครรภ์เมื่อจำเป็นเท่านั้น

ระยะเวลาให้นมบุตร

การวิจัยในมารดาที่ใช้ยาพาราเซตามอลหลังให้นมบุตร ไม่พบผลไม่พึงประสงค์ในการให้นมบุตร

อันตรกิริยาระหว่างยา

รับประทานยาพาราเซตามอลในปริมาณระยะยาวเพื่อเพิ่มฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดของคูมารินและอนุพันธ์ของอินแดนเดียนเล็กน้อย การใช้นี้ดูเหมือนมีความสำคัญน้อยหรือไม่มีความสำคัญทางคลินิก ดังนั้นจึงควรใช้พาราเซตามอลมากกว่าซาลิไซเลต เมื่อจำเป็นต้องลดความเจ็บปวดหรือยาลดไข้สำหรับผู้ป่วยที่ใช้คูมารินหรือในบ้าน

จำเป็นต้องให้ความสนใจกับความเป็นไปได้ที่ร้ายแรง ยาลดไข้ในผู้ป่วยที่ได้รับฟีโนไทอาซีนและการบำบัดด้วยความเย็น

การไม่ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปและนานเกินไปอาจเพิ่มความเสี่ยงที่ยาพาราเซตามอลจะเป็นพิษต่อตับ

ป้องกันการชัก (รวมถึง Phenytoin, Barbiturat, Carbamazepin) ที่ทำให้เกิดการเหนี่ยวนำของเอนไซม์ใน microsom ของตับซึ่งสามารถเพิ่มความเป็นพิษของพิษต่อตับของพาราเซตามอลเนื่องจากการเพิ่มการเผาผลาญของยาไปสู่สารพิษในตับ นอกจากนี้ การใช้ไอโซไนอะซิดร่วมกับพาราเซตามอลพร้อมกันยังอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษต่อตับ แต่ยังไม่ทราบกลไกที่แน่นอนของการโต้ตอบนี้

ความเสี่ยงของพาราเซตามอลทำให้ความเป็นพิษต่อตับเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยที่รับประทานยาพาราเซตามอลในขนาดมากกว่าขนาดที่แนะนำในขณะที่ใช้ยาต้านอาการชักหรือยาไอโซไนอะซิด ไม่จำเป็นต้องลดขนาดยาในผู้ป่วยที่มีขนาดยาพาราเซตามอลและยาป้องกันการชักพร้อมกัน อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยต้องจำกัดการใช้ยาพาราเซตามอลด้วยตนเองในขณะที่ใช้ยาป้องกันการชักหรือยาไอโซไนอะซิด

การเก็บรักษา

จัดเก็บในบรรจุภัณฑ์ปิด หลีกเลี่ยงความชื้น หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ