การรักษาด้วยการฉีด Faslodex Astra สำหรับมะเร็งเต้านมแบบก้าวหน้า (2 หลอด x 5 มล.)

รูปแบบยา กล่อง 2 หลอด x 10ml
ข้อมูลจำเพาะ ฟลเวสเตรนท์

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบเนื้อหา
ฟลเวสเตรนท์50มก./มล

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

Faslodex ได้รับการระบุสำหรับการรักษาสตรีหลังวัยหมดประจำเดือนที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะลุกลามทันทีที่จุดนั้น หรือการแพร่กระจายที่มีตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนเชิงบวก การกลับเป็นซ้ำในหรือหลังการรักษาความต้านทานต่อฮอร์โมนเอสโตรเจนเสริม หรือลุกลามในขณะที่รักษาด้วยยาต้านฮอร์โมนเอสโตรเจน

เภสัชวิทยา

กลุ่มการรักษา: ต่อมไร้ท่อ ป้องกันฮอร์โมนเอสโตรเจน รหัส ATC: L02BA03.

กลไกการออกฤทธิ์และผลกระทบทางเภสัชวิทยาของฟลเวสแทรนท์เป็นสารที่สามารถแข่งขันกับตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจน (ER) ซึ่งมีความสัมพันธ์เทียบเท่ากับเอสตราไดออล Flvestrant ป้องกันกิจกรรมการเจริญเติบโตของฮอร์โมนเอสโตรเจนโดยไม่มีการร่วมมือบางส่วน (คล้ายกับเอสโตรเจน) กลไกการออกฤทธิ์สัมพันธ์กับการควบคุมระดับโปรตีน ER การทดลองทางคลินิกในสตรีวัยหมดประจำเดือนที่เป็นมะเร็งเต้านม Tien Phat แสดงให้เห็นว่า FluLien เป็นเครื่องปรับอากาศที่มี ER-Protein ที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญในเนื้องอกที่มีตัวรับเอสโตรเจนเป็นบวก เมื่อเทียบกับยาหลอก การแสดงออกของตัวรับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนก็ลดลงอย่างมีนัยสำคัญเช่นกัน ซึ่งสอดคล้องกับการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนภายใน - ผลกระทบด้วยตนเอง นอกจากนี้ Flvestrant 500 มก. ยังแสดงให้เห็นว่าสามารถลด ER และเครื่องหมายการเจริญพันธุ์ (เครื่องหมายการแพร่กระจาย) KI67 ที่ระดับที่สูงกว่า 250 มก. ซึ่งมากกว่าปริมาณเต็มในเนื้องอกเต้านมในสตรีวัยหมดประจำเดือนในบริบทของการเสริมอาหารเสริม

ผลเยื่อบุโพรงมดลูกในวัยหมดประจำเดือน

ข้อมูลก่อนคลอดไม่แสดงผลการระคายเคืองของฟูลแลนท์ต่อเยื่อบุโพรงมดลูกหลังวัยหมดประจำเดือน การศึกษา 2 สัปดาห์ในสตรีวัยหมดประจำเดือนที่มีสุขภาพดีอาสารักษาด้วยเอธินิลเอสตราไดออล 20 ไมโครกรัม/วัน เพื่อให้ครูรักษาด้วย Faslodex 250 มก. เป็นครั้งแรก เพื่อลดการระคายเคืองในวัยหมดประจำเดือนอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อเทียบกับการรักษาด้วยยาหลอกครั้งก่อน เมื่อประเมินด้วยเทคนิคอัลตราซาวนด์ของความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูก

การรักษาเพิ่มเติมสำหรับผู้ป่วยมะเร็งเต้านม

ในการศึกษาระยะสั้น 2 รายการ (1 และ 12 สัปดาห์) กับผู้ป่วยวัยหมดประจำเดือนที่มีโรคทางนรีเวชที่ไม่ร้ายแรง อัลตราซาวนด์ไม่เห็นความแตกต่างที่มีนัยสำคัญในความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกระหว่างกลุ่มที่ใช้ฟูลแลนท์และยาหลอก

ผลกระทบต่อกระดูก

ไม่มีข้อมูลการวิจัยในระยะยาวเกี่ยวกับผลกระทบของการฟูลแลนท์ต่อกระดูก การรักษาเพิ่มเติมสำหรับผู้ป่วยมะเร็งเต้านม

เด็ก

Faslodex ไม่ได้ระบุสำหรับเด็ก

การศึกษาระยะที่ 2 ฉลากแบบเปิด การประเมินความปลอดภัย ประสิทธิผล และเภสัชจลนศาสตร์ของ Flvestrant ในเด็กหญิงอายุ 1 ถึง 8 ปีจำนวน 30 รายที่มีความก้าวหน้าในช่วงวัยแรกรุ่น (Progressive Precerty) ที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการ McCune Albright (MAS) เด็กเหล่านี้จะถูกใช้ในการฉีดเข้ากล้ามในขนาด 4 มก./กก. ต่อเดือน การวิจัยระยะเวลา 12 เดือนนี้ได้ประเมินกลุ่มเกณฑ์ MAS และแทนที่ความถี่ของเลือดออกทางช่องคลอด และลดอัตราการเจริญเติบโตของกระดูก SOM ความเข้มข้นของสภาวะคงตัว (Flvestrant ที่มีสภาวะคงตัวในเด็กในการศึกษานี้เข้ากันได้กับความเข้มข้นนี้ในผู้ใหญ่ ไม่มีข้อกังวลใหม่เกี่ยวกับความปลอดภัยที่เกิดจากการวิจัยระดับเล็กน้อยนี้ แม้ว่าจะไม่มีข้อมูล 5 ปีก็ตาม

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

หลังจากการฉีดฟาสโลเด็กซ์เข้ากล้ามขั้นสุดท้าย ฟลเวสแทรนท์จะถูกดูดซึมอย่างช้าๆ และจะได้ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมา (CMAX) หลังจากผ่านไปประมาณ 5 วัน การใช้ความเข้มข้นของการสัมผัสในขนาดยา faslodex 500 มก. ที่หรือใกล้ระดับขนาดยาในสภาวะคงที่ภายในเดือนแรก (ค่าเฉลี่ย [CV] = AUC 475 [33.4%] Ng's day/ml, cmax = 25.1 [35.3%] ng/ml, cmin = 16.3 [25.9%] ng/mL ที่สอดคล้องกัน) ในสถานะคงที่ ความเข้มข้นของสารฟูลแลนท์ในพลาสมาจะถูกคงไว้ในช่วงแคบ โดยมีความเข้มข้นด้านบนของความเข้มข้นด้านล่างสูงสุดถึง 3 เท่า หลังจากฉีดเข้ากล้ามเนื้อ ความเข้มข้นของการสัมผัสจะเป็นสัดส่วนกับขนาดยาในขนาด 50 - 500 มก.

การกระจาย

Flvestrant ได้รับการเผยแพร่อย่างรวดเร็วและกว้างขวาง ปริมาตรการกระจายที่กำหนดขนาดใหญ่ในสถานะเสถียร (VDSS) อยู่ที่ประมาณ 3-5 ลิตร/กก. ซึ่งแสดงถึงการกระจายตัวของวงจรภายนอกขนาดใหญ่ Flvestrant มีความเชื่อมโยงอย่างมากกับโปรตีนในพลาสมา (99%) โมเลกุลของไลโปโปรตีนมีความหนาแน่นต่ำมาก (VLDL) ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) และไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL) เป็นส่วนประกอบหลัก ไม่มีการศึกษาปฏิสัมพันธ์ของโปรตีน ยังไม่ได้กำหนดบทบาทของโกลบูลินในการเชื่อมต่อฮอร์โมนเพศ (SHBG)

การเผาผลาญอาหาร

เมตาบอลิซึมของ Flvestrant ยังไม่ได้รับการประเมินอย่างสมบูรณ์ แต่เกี่ยวข้องกับการรวมกันของการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพบางอย่างที่คล้ายกับสเตียรอยด์ภายนอก สารเมตาโบไลต์ถูกกำหนด (รวมถึงสารเมตาโบไลต์ 17 คีโตน, ซัลโฟน, 3-ซัลเฟต, 3 และ 17-กลูคูโรไนด์) เป็นสารที่มีฤทธิ์น้อยกว่าหรือมีกิจกรรมฟูลแลนท์ที่คล้ายคลึงกันเกี่ยวกับฤทธิ์ต้านฮอร์โมนเอสโตรเจน การศึกษาโดยใช้การเตรียมตับและเอนไซม์รีคอมบิแนนท์ในมนุษย์แสดงให้เห็นว่า CYP3A4 เป็น ISOENZE P450 เพียงชนิดเดียวที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการออกซิเดชันของ Flvestrant อย่างไรก็ตาม ใน Vivo เส้นเมตาบอลิซึมที่ไม่ใช่ -P450 จะมีความโดดเด่นมากกว่า ข้อมูลภายนอกร่างกายแสดงให้เห็นว่าฟลเวสแทรนท์ไม่ยับยั้งไอเอนไซม์ CYP450

การกำจัด

Flvestrant ถูกขับออกมาส่วนใหญ่ในรูปของการเผาผลาญ การขับถ่ายหลักของอุจจาระโดยน้อยกว่า 1% จะถูกขับออกทางปัสสาวะ Flvestrant มีการกวาดล้างสูง 11 ± 1.7 มล./นาที/กก. แสดงอัตราการขับถ่ายผ่านทางตับสูง ระยะเวลาการขายหลังการฉีดเข้ากล้ามขึ้นอยู่กับอัตราการดูดซึมและค่าประมาณ 50 วัน

วิชาพิเศษ

ข้อมูลการวิเคราะห์ทางเภสัชจลนศาสตร์แบบไดนามิกจากการศึกษาระยะที่ 3 แสดงให้เห็นว่าไม่มีความแตกต่างในความเชี่ยวชาญเฉพาะด้านของฟูลแลนท์ในทุกช่วงอายุ (ตั้งแต่ 33-89 ปี) ที่ต้องการน้ำหนักมาก (40-127 กก.) หรือเชื้อชาติ

ไตวาย

การทำงานของไตเล็กน้อยและปานกลางไม่ส่งผลต่อเภสัชจลนศาสตร์ของฟลเวสแทรนท์ที่มีนัยสำคัญทางคลินิก

ตับวาย

มีการทดสอบทางคลินิกในขนาดเดียวเพื่อประเมินคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ของ Flvestrant ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องของตับเล็กน้อยและปานกลาง (Child-Pugh องศา A และ B) การฉีดเข้ากล้ามในปริมาณสูงในเวลาอันสั้น พื้นที่ใต้เส้นโค้ง (AUC) ในผู้ป่วยตับวายเพิ่มขึ้นสูงสุด 2.5 เท่า เมื่อเทียบกับคนรักสุขภาพเหงียน ในผู้ป่วยที่ใช้ฟาสโลเด็กซ์ การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นและเวลาในการสัมผัสยาคาดว่าจะสามารถทนต่อยาได้ดี ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายขั้นรุนแรง (C-Pul) ยังไม่ได้รับการประเมิน

เด็ก

เภสัชจลนศาสตร์

ของ FuluDrant ได้รับการประเมินในการทดลองทางคลินิกกับเด็กหญิง 30 คนที่เข้าสู่วัยแรกรุ่นในระยะเริ่มแรกที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการ McCune Albright ผู้ป่วยเด็กอายุ 1-8 ปี จะถูกฉีดเข้ากล้ามเนื้อในขนาด 4 มก./กก./เดือน การคูณเฉลี่ย (ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน - SD) ของความเข้มข้นด้านล่างในสถานะคงที่ (cmin, ss) และพื้นที่ใต้เส้นโค้ง (AUCSS) คาดว่าจะอยู่ที่ 4.2 (0.9) ng/ml และ 3680 (1020) ng*ชั่วโมง/ml แม้ว่าข้อมูลที่รวบรวมจะถูกจำกัด แต่ความเข้มข้นต่ำสุดในสถานะคงที่ของฟลเวสแทรนท์ในเด็กก็เข้ากันได้กับความเข้มข้นนี้ในผู้ใหญ่

ก่อนรับประทาน การรักษาด้วยการฉีด Faslodex Astra สำหรับมะเร็งเต้านมแบบก้าวหน้า (2 หลอด x 5 มล.)

วิธีการใช้ยา

ใช้ยาฟาสโลเด็กซ์ในการฉีด ซึ่งควรทำโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขมืออาชีพ

ฟาสโลเด็กซ์แสดงด้วยการฉีดต่อเนื่อง 2 ครั้ง ปริมาณ 5 มล. ฉีดเข้ากล้ามเนื้อช้าๆ (1-2 นาที/ครั้ง) ฉีด 1 ครั้งในแต่ละสะโพก

รายละเอียดวิธีใช้งาน โปรดดูเพิ่มเติมในคู่มือ

ปริมาณ

ผู้ใหญ่ (รวมถึงผู้สูงอายุ)

ขนาดยาที่แนะนำคือ 500 มก./ครั้ง/เดือน โดยเพิ่ม 500 มก. หลังจากใช้ยาเริ่มต้นเป็นเวลา 2 สัปดาห์

วิชาพิเศษ

ไตวาย

ไม่มีการปรับขนาดยาสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเล็กน้อยถึงปานกลาง (การกวาดล้างครีอะตินีน ≥ 30 มล./นาที) ความปลอดภัยและประสิทธิผลยังไม่ได้รับการประเมินในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไตอย่างรุนแรง (การกวาดล้างครีเอตินีน ตับวาย

ไม่มีการปรับขนาดยาสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายเล็กน้อยถึงปานกลาง อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความเข้มข้นและเวลาของการได้รับสารฟลเวสแทรนท์อาจเพิ่มขึ้น จึงแนะนำให้ใช้ฟาสโลเด็กซ์อย่างระมัดระวังสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้

เด็ก

ความปลอดภัยและประสิทธิผลของฟาสโลเด็กซ์ในเด็กตั้งแต่แรกเกิดถึง 18 ปียังไม่ได้รับการพิจารณา ข้อมูลที่มีอยู่จะแสดงในส่วนคุณลักษณะทางเภสัชวิทยาและเภสัชจลนศาสตร์ แต่ไม่แนะนำให้ใช้ขนาดยา

ทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? การศึกษาในสัตว์ทดลองไม่ได้พิสูจน์ถึงผลกระทบใดๆ นอกเหนือจากผลกระทบโดยตรงหรือโดยอ้อมต่อฤทธิ์ต้านฮอร์โมนเอสโตรเจนด้วยการใช้ฟลเวสแทรนท์ในปริมาณสูง หากเกิดการใช้ยาเกินขนาด ควรรักษาและสนับสนุนการรักษาตามอาการ

จะทำอย่างไรเมื่อลืมใช้ยา?

ผลข้างเคียง

This item includes information about all the adverse drug reactions of the drug are reported based on clinical trials, reports after circulation of drugs on the market or spontaneous reports. Adultery reactions are often recorded as a reaction at the injection site, weakness, nausea and increased liver enzymes (ALT, AST, ALP). The following frequency of adultery reaction frequency is calculated based on the Faslodex 500 mg treatment group, in the combination of the safety of the Confirm research (D6997C00002), Finder 1 (D6997C00004), Finder 2 (research D6997C00006) and Newest (Research D6997C00003), are comparison of studies Faslodex 500 mg with Faslodex 250 mg. The following frequency of the following is based on all the adverse reactions of the drug recorded and arrested by the researcher of the cause and effect. The following adultery reactions are classified by frequency and organ systems (Soc). Frequency is divided according to the following convention: Very common (> = 1/10), common (> = 1/100 = 1/1,000 -

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ภูมิไวเกินต่อส่วนผสมออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณอื่น ๆ

สตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

ตับวายอย่างรุนแรง

ควรระมัดระวังเมื่อใช้

ข้อควรระวังเมื่อใช้ฟาสโลเด็กซ์ในผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายเล็กน้อยถึงปานกลาง

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ฟาสโลเด็กซ์ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตบกพร่องอย่างรุนแรง (การล้างครีอะตินีน

เนื่องจากต้องใช้อย่างระมัดระวังในการฉีดเข้ากล้ามเนื้อเมื่อใช้ Faslodex กับผู้ป่วยที่มีภาวะเลือดออกผิดปกติ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ หรือการรักษายาต้านการแข็งตัวของเลือด

ภาวะลิ่มเลือดอุดตันมักถูกบันทึกในสตรีที่เป็นมะเร็งเต้านม และยังได้รับการบันทึกไว้ในการศึกษาทางคลินิกด้วย Faslodex สิ่งนี้ควรได้รับการพิจารณาเมื่อระบุ Faslodex สำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง

ไม่มีข้อมูลการวิจัยในระยะยาวเกี่ยวกับผลกระทบของสารเติมเต็มต่อกระดูก เนื่องจากกลไกการออกฤทธิ์ของฟลเวสแทรนท์ จึงมีความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนเมื่อใช้

เด็ก

ฟาสโลเด็กซ์ไม่แนะนำให้ใช้กับเด็กและวัยรุ่น เนื่องจากยังไม่ได้กำหนดความปลอดภัยและประสิทธิผลในกลุ่มผู้ป่วยกลุ่มนี้

ผลกระทบของยาต่อการขับขี่และการใช้งานเครื่องจักร

ฟาสโลเด็กซ์ไม่ส่งผลกระทบหรือละเลยต่อความสามารถในการขับขี่หรือใช้งานเครื่องจักร อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความอ่อนแอมักถูกบันทึกไว้เมื่อใช้ฟาสโลเด็กซ์ ผู้ป่วยที่มีผลข้างเคียงจึงควรระมัดระวังในการขับขี่หรือใช้เครื่องจักร

การใช้ยาสำหรับผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะตั้งครรภ์

ผู้ป่วยที่มีแนวโน้มจะตั้งครรภ์ควรใช้การคุมกำเนิดอย่างมีประสิทธิผลเมื่อรับการรักษา

สตรีมีครรภ์

ฟาสโลเด็กซ์มีข้อห้ามสำหรับสตรีมีครรภ์ หากตั้งครรภ์ขณะรับประทานฟาสโลเด็กซ์ ผู้ป่วยควรได้รับแจ้งถึงความเป็นไปได้ที่จะเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์และความเสี่ยงของการแท้งบุตร

สตรีที่ให้นมบุตร

ต้องหยุดให้นมบุตรเมื่อรับการรักษาด้วย faslodex Flvestrant ถูกขับออกมาในนมในหนูที่ให้นมบุตร ไม่ชัดเจนว่า Flvestrant จะขับถ่ายออกมาในน้ำนมแม่หรือไม่

การใช้ยาที่มีข้อห้ามในระหว่างการให้นมบุตร เนื่องจากมีความเสี่ยงของผลข้างเคียงร้ายแรงที่เกิดจากการให้นมบุตรเต็มตัว

การสืบพันธุ์

ยังไม่มีการศึกษาผลกระทบของฟาสโลเด็กซ์ต่อภาวะเจริญพันธุ์ของมนุษย์

อันตรกิริยาระหว่างยา

การศึกษาทางคลินิกเกี่ยวกับการโต้ตอบกับมิดาโซแลม (สารตั้งต้นของ CYP3A4) แสดงให้เห็นว่าฟลเวสแทรนท์ไม่ได้ยับยั้ง CYP3A4 การศึกษาทางคลินิกโต้ตอบกับ rifampicin (การเหนี่ยวนำ CYP3A4) และ ketoconazole (ตัวยับยั้ง CYP3A4) แสดงให้เห็นว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับการกวาดล้าง Flvestrant ดังนั้น จึงไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่ใช้ฟลเวสแทรนท์พร้อมกับสารยับยั้ง CYP3A4 หรือยาเหนี่ยวนำ

ทหารม้า

เนื่องจากไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับความคล้ายคลึง ยานี้จึงไม่ผสมกับยาอื่น

การเก็บรักษา

เก็บที่อุณหภูมิ 2 ° C - 8 ° C (ในตู้เย็น) เก็บรักษาปั๊มฉีดที่มียาอยู่ในบรรจุภัณฑ์เดิมเพื่อหลีกเลี่ยงแสง

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

count views

คำหลักยอดนิยม