Feomin 500mg General Pharm fertőzések elleni gyógyszer (6 buborékcsomagolás x 4 tabletta)

Krónikus hörghurut súlyosbodása.

Közösségi tüdőgyulladás.

Prosztatagyulladás.

Biztosan vagy sem.

Bőrfertőzések és szubkután elrendeződések komplikációkkal vagy sem.

Epefertőzés.

Fertőzések.

Gyógyszertár

A levofloxacin egy széles spektrumú szintetikus antibiotikum, amely a kinolonok csoportjába tartozik (fluorokinolon). Más fluorokinolonokhoz hasonlóan a levofloxacin baktericid hatással rendelkezik, mivel gátolja a topoizomeráz II-t (DNS-GYRASE) vagy a topoizomeráz IV-et, amelyek a bakteriális katalizátorok alapvető enzimjei, amelyek részt vesznek a bakteriális másolási, kódolási és DNS-javítási folyamatokban.

A levofloxacin az Ofloxacin izomorf S-(-)-izomerje, erős baktericid hatása 8-128-szor erősebb, mint a D-izomer izomer, és körülbelül 2-szer erősebb, mint az Ofloxacin Racemic. A levofloxacin, valamint más fluorokinolonok széles spektrumú antibiotikumok, amelyek számos Gram-negatív és Gram-pozitív baktériumtörzsre hatnak.

A levofloxacin (valamint a sparfloxacin) a Gram-pozitív baktériumokon és anaerob baktériumokon fejti ki hatását, mint a többi fluorokinolon (például a lomeenoxacin, a ciprofloxacin, a ciprofloxacin). norfloxacin, ofloxacin), azonban a levofloxacin és a sparfloxacin az Intudomonas Aeruginosa gyengébb, mint a Ciprofloxacin.

Hatásspektrum

In vitro érzékeny baktériumok és klinikai fertőzések: Gram-negatív levegőt szerető baktériumok: En Aeruginosa.Egyéb baktériumok: Chlamydia pneumoniae, Mycopasma pneumoniae.

Gram-pozitív baktériumok: Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus szenzitív meticilin (METI-S), Staphylococcus koaguláz negatív meticilin érzékenység, streptococcus pneumoniae.

Anaerob baktériumok, peccobacteriepcostr. propionibacterium.

Intro-érzékeny baktériumok in vitro

Gram-pozitív levegőt kedvelő baktériumok: Enterococcus Faecalis.

Anaerob baktériumok: Bacteroides Fragilis, Prevotella.

Levofloxacin rezisztens baktériumok

Gram-pozitív baktériumok: Enterococcus Faecium, Staphylococcus aureus meti-r, Staphylococcus koaguláz negatív meti-r.

Keresztrezisztencia

In vitro, keresztrezisztens a levofloxacin és más fluorokinolonok között. A hatásmechanizmus miatt gyakran a levofloxacin és más antibiotikumok közötti keresztrezisztencia nélkül.

Farmakokinetikai

Felszívódás

Itatás után a Levofloxacin gyorsan és szinte teljesen felszívódik, a plazma csúcskoncentrációja általában 1-2 óra elteltével érhető el, az abszolút biohasznosulás körülbelül 99%. A levofloxacin farmakokinetikai paraméterei intravénás és orális beadás után, egyenértékű dózissal közel azonosak, ezért ajánlatos előnyben részesíteni a szájon át történő adagolást, és csak ivás nélkül alkalmazni az injekciós módot. Az étel kevésbé befolyásolja a felszívódást ivás közben.

Elosztás

A levofloxacin széles körben eloszlik a szervezetben, de a gyógyszer nehezen hatol be a cerebrospinális folyadékba. A plazmafehérjék aránya 30-40%.

Anyagcsere

A levofloxacin nagyon kevésbé metabolizálódik a szervezetben, és szinte teljes egészében a vizelettel ürül ki aktív formában, a vizeletben a kezelési dózisnak csak kevesebb, mint 5%-a található metabolikus Dezmetil és N-OXID formájában, ezeknek a metabolitoknak nagyon csekély biológiai aktivitásuk van.

Megszüntetés

A Levofloxacin félig-hulladék ideje 6-8 óra, amely vesekárosodásban szenvedő betegeknél meghosszabbodik. A vizelettel ürülõ gyógyszer körülbelül 87%-a változatlan formában és körülbelül 12,8%-a keresztezõdõ formában ürül ki. A gyógyszer nem távolítható el hemonokkal vagy peritoneálisan.

Máj: Májenzimszint emelkedés. ideg: Álmatlanság, fejfájás. Bőr: irritáció az injekció beadásának helyén, viszketés, bőrkiütés.

Nem gyakori, 1/1000

Legyen óvatos a

Az Achille, különösen az íngyulladás, inak kialakulásához vezethet. Ez a szövődmény a gyógyszeres kezelés megkezdése utáni első 48 órában jelentkezhet, és mindkét oldalon jelentkezhet. Az ínhüvelygyulladás főként kockázatos személyeknél fordul elő: 65 év felettieknél, akik kortikoszteroidokat szednek (beleértve az inhalációs vezetékeket is). Ez a két tényező növeli az ínhüvelygyulladás kockázatát. A megelőzés érdekében idős betegeknél a gyógyszerek napi adagját a glomeruláris filtrációs szintnek megfelelően módosítani kell.

a vázizomrendszerre gyakorolt ​​hatás

A levofloxacin, mint a legtöbb kinolon, számos fiatal állat ízületi gravitációs ízületeiben porcdegenerációt okozhat, ezért a levofloxacint nem szabad 18 év alatti gyermekeknél alkalmazni, kivéve, ha az előnyök kockázaton felüliek.

Testem gyengesége

Legyen óvatos a myasthenia gravisban szenvedő betegeknél, mert a tünetek súlyosbodhatnak.

Hatások a TKTW-n

Nemkívánatos reakciókat észleltek, mint például mentális zavarok, megnövekedett koponyaűri nyomás, görcsökhöz, remegéshez, nyugtalansághoz, fejfájáshoz, álmatlansághoz, depresszióhoz, zavartsághoz, hallucinációkhoz, rémálmokhoz, öngyilkossági szándékhoz vagy (ritka) cselekvéshez vezető TKTW stimuláló hatása a kinolon antibiotikumok alkalmazásakor, még az első adagnál is. Ha ezek a mellékhatások a levofloxacin alkalmazása során jelentkeznek, le kell állítani a gyógyszer szedését és meg kell tenni a megfelelő tüneti kezelési intézkedéseket. Legyen óvatos, ha TKTW-n szenvedő betegeknél alkalmazzák, például epilepsziában, agyi artériában... mert növelheti a görcsök kockázatát.

Érzékeny reakció

Különböző klinikai megnyilvánulásokkal járó túlérzékenységi reakciókról, még az anafilaxiáról is tájékoztattak kinolonok, köztük levofloxacin alkalmazásakor. Az érzékeny reakció első jeleit követően azonnal abba kell hagyni a gyógyszer szedését, és megfelelő kezelést kell alkalmazni.

Clostridium difficile colitis

Ezt a mellékhatást számos antibiotikum, köztük a levofloxacin is jelezte, amely az enyhétől az életveszélyesig minden szinten előfordulhat. Meg kell jegyezni, hogy a hasmenés pontos diagnózisa akkor történik, amikor a beteg antibiotikumot szed a megfelelő kezelés érdekében.

Közepes és erős fényre való túlérzékenységet számos fluorokinolon antibiotikum, köztük a levofloxacin esetében is észleltek (bár eddig a Levofloxacin alkalmazásakor ez a mellékhatás nagyon alacsony,

Az anyagcserére gyakorolt ​​hatás

A többi kinolonhoz hasonlóan a levofloxacin is okozhat cukoranyagcsere-zavarokat, beleértve a hiperémiát és a hipoglikémiát, amelyek gyakran előfordulnak cukorbetegeknél, akik levofloxacint egyidejűleg alkalmaznak hipoglikémiás orális gyógyszerrel, ezért a beteg vércukorszintjét ellenőrizni kell. Ha hipoglikémia lép fel, a levofloxacint le kell állítani és megfelelően kezelni kell.

kiterjeszti a QT-tartományt az elektrokardiogramon

A kinolonok használata egyes betegeknél QT-megnyúlást okozhat az elektrokardiogramon, és ritkaságszámba megy az aritmia, ezért kerülni kell a kezelést megnyúlt QT-intervallumban szenvedő betegeknél, kálium-káliumban szenvedő betegeknél, olyan betegeknél, akik antiaritmiás gyógyszereket szednek IA (kinidin, processin ...) vagy III-as csoport (Amiodaron) ilyen betegség ritmus és akut szívizom ischaemia.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

A Levofloxacin alkalmazása mellékhatásokat okozhat, például fejfájást, szédülést... befolyásolhatja a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket. Levofloxacin alkalmazása közben legyen óvatos, ha gépjárművet vezet vagy gépeket kezel.

Terhesség

Ne alkalmazza a levofloxacint terhes nőknél.

A szoptatási időszak

nem mérte a levofloxacin koncentrációját az anyatejben, de az Ofloxacin tejbe való feloszlásának képessége alapján megjósolható, hogy a Levofloxacin az anyatejbe is bekerül. Mivel a gyógyszer számos kockázatot rejt magában az ízületi porcok károsodására a levofloxacin alkalmazása során, kisgyermekeknél, nem szoptatásnál.

Gyógyszerkölcsönhatás

savkötők, szukralfát, fémionok, multivitamin: Egyidejű használat esetén csökkentheti a Levofloxacin felszívódását, ezért ezeket a gyógyszereket legalább 2 órával el kell távolítani a Levofloxacintól.

Teofilin

Egyes egészséges önkénteseken végzett tanulmányok azt mutatják, hogy nincs kölcsönhatás. Azonban a plazmakoncentráció és az AUC miatt a teofilint gyakran megemelkedik, ha más kinolonokkal egyidejűleg alkalmazzák, ezért továbbra is szükséges a teofilinkoncentráció szoros monitorozása, és szükség esetén az adag módosítása, ha levofloxacinnal egyidejűleg alkalmazzák.

warfarin

A Warfarin bejelentése miatt, amely fokozza a hatást levofloxacinnal együtt alkalmazva, szükséges a véralvadási indikátorok monitorozása e két gyógyszer egyidejű alkalmazásakor.

ciklosporin, digoxin

A kölcsönhatások klinikailag nem jelentősek, ezért nincs szükség ezeknek a gyógyszereknek a dózisának módosítására, ha levofloxacinnal egyidejűleg alkalmazzák őket.

Szteroid gyulladáscsökkentő szerek

Képes növelni a TKTW stimulálásának és a görcsrohamok kockázatát, ha levofloxacinnal egyidejűleg alkalmazzák.

Hipoglikémiás gyógyszerek

A levofloxacinnal koncentrálva növelheti a vércukorszint-zavarok kockázatát, ezért szoros monitorozás szükséges.

A levofloxacin csökkenti a BCG, a mikofenolat, a szulfonilurea és a koreai vakcina hatását.