ฟลูโทนิน 10 ฮาซัน รักษาโรคซึมเศร้า (5 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 5 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ ฟลูออกซิติน

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
ฟลูออกซิติน	10มก

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

ยาฟลูโทนินจะถูกระบุในกรณีต่อไปนี้:

การรักษาโรคซึมเศร้าด้วยสาเหตุต่างๆ

การรักษาความหลงใหล - ความผิดปกติที่ถูกบังคับ

ในขนาดยาทางคลินิก ฟลูออกซิตินจะป้องกันการตรวจพบเซเรโทนิน แต่ไม่ได้ปิดกั้นนอเรพิเนฟรินในเซลล์เกล็ดเลือด

ระยะเวลาจะช้า โดยปกติแล้วผลการรักษาทั้งหมดจะต้องอยู่ที่ 3-5 สัปดาห์ ดังนั้นอาการซึมเศร้าอย่างรุนแรงจึงไม่สามารถบรรเทาลงได้ทันทีหลังรับประทานยา

Fluoxetin เป็นตัวต่อต้านของตัวรับ Muscarinic, histaminergic และ α-1-adrenergic มีความสัมพันธ์คล้ายกันกับฤทธิ์ต้านการต่อต้านโคลิเนอร์จิค ยาระงับประสาท และหลอดเลือดหัวใจ เช่น ยาแก้ซึมเศร้า (3 รอบ) ของยาคลาสสิก อย่างไรก็ตาม การทำงานร่วมกันของฟลูออกซีตินกับตัวรับเหล่านี้และตัวรับอื่นๆ บนเยื่อหุ้มเซลล์สมองนั้นด้อยกว่ายาแก้ซึมเศร้าแบบ 3 รอบ

เนื่องจากผลเฉพาะเจาะจงต่อเซลล์ประสาทเซเรโทนิน ผลข้างเคียงจึงพบได้บ่อยในยาแก้ซึมเศร้าแบบ 3 รอบ (การดื้อต่อมัสคารินิก) ซึ่งไม่ค่อยเกิดขึ้นเมื่อรักษาด้วยฟลูออกซีติน

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

Fluoxetin ดูดซึมได้ดีผ่านทางเดินอาหาร การดูดซึมในช่องปากคือประมาณ 95% อาหารสามารถลดการดูดซึมของยาได้ แต่ไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของยา

การกระจาย

ปริมาณการจำหน่ายประมาณ 35 ลิตร/กก. เมื่อรับประทานครั้งเดียวที่ 40 มก./วัน ความเข้มข้นสูงสุดของซีรั่มจะอยู่ที่ 15 - 55 มก./มล. หลังจาก 6 - 8 ชั่วโมง อัตราส่วนการจับกับโปรตีน อัลบูมิน และ A-1-ไกลโคโปรตีนคือ 94.5%

การเผาผลาญอาหาร

ฟลูออกซีตินส่วนใหญ่จะแปลงเป็นฤทธิ์ของนอร์ฟลูอกซีตินและกิจกรรมประเภทอื่นๆ

การกำจัด

เดิม Fluoxetin ถูกเปลี่ยนเป็นสารที่ไม่ใช้งานในตับ จากนั้นจึงปล่อยออกทางไต (> 90%) ระยะเวลาเสียของ Fluoxetin หลังจากใช้ยาโดสเดียวคือประมาณ 1-3 วัน แต่หลังจากโดสที่เตือน ความเร็วในการกำจัดจะลดลง ครึ่งชีวิตเพิ่มขึ้นเป็นประมาณ 7-15 วัน

ในผู้ป่วยโรคตับแข็ง ครึ่งชีวิตของฟลูออกซีตินจะเพิ่มขึ้นจาก 2-3 วันเป็น 6-7 วันเมื่อเทียบกับปกติ

ก่อนรับประทาน ฟลูโทนิน 10 ฮาซัน รักษาโรคซึมเศร้า (5 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

รับประทานยาฟลูโทนิน

รับประทานยาพร้อมน้ำ หนึ่งครั้งในตอนเช้า หากอาการทางคลินิกไม่คืบหน้าหลังการรักษาผ่านไปสองสามสัปดาห์ ขนาดยาอาจเพิ่มขึ้น หากใช้เกิน 20 มก./วัน ควรแบ่งเป็น 2 ครั้ง และไม่ควรเกิน 80 มก./วัน เช่นเดียวกับยาแก้ซึมเศร้าอื่นๆ ผลของยาจะเกิดขึ้นหลังจากการรักษาด้วยยาในขนาดที่กำหนดเพียงไม่กี่สัปดาห์ (4-6 สัปดาห์) เท่านั้น

ควรรับประทานยาในขนาดต่ำหรือระงับสำหรับผู้ป่วยโรคตับ ไต ผู้สูงอายุ ผู้ป่วยหลายโรคพร้อมๆ กัน หรือรักษาด้วยยาหลายชนิด สำหรับภาวะซึมเศร้าเฉียบพลัน ระยะเวลาในการรักษาด้วยยาอาจคงอยู่ตั้งแต่สองสามเดือนไปจนถึงนานกว่านั้น ปัจจุบันเรายังไม่ทราบปริมาณที่แน่นอนที่เหมาะสมกับยาแก้ซึมเศร้าที่ใช้ในการบำบัดรักษา

ปริมาณ

ผู้ใหญ่

โรคซึมเศร้า: 20 มก./วัน/วัน ดื่มวันละครั้งในตอนเช้า ปริมาณการบำรุงรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการตอบสนองทางคลินิกของผู้ป่วยแต่ละราย โดยปกติ หลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์เพื่อให้บรรลุผลการรักษาที่เพียงพอ ดังนั้นอย่าเพิ่มขนาดยาเป็นประจำ

ความผิดปกติของการครอบงำจิตใจ - ถูกบังคับ: ขนาดยาเริ่มต้นที่ 20 มก./วัน หากจำเป็น สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 60 มก./วัน

อาหารที่มองไม่เห็น: 60 มก./วัน

อาการตื่นตระหนก: ขนาดเริ่มต้นที่ 10 มก./วัน หลังจากผ่านไป 1 สัปดาห์ สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 20 มก./วัน สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 60 มก./วัน

ปริมาณสูงสุดรายวัน: 80 มก./วัน

เด็ก

ขนาดยาเริ่มต้นปกติคือ 10 มก./วัน หลังจากใช้ไป 1 สัปดาห์ สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 20 มก./วัน หากการรักษาไม่ได้ผล โดยทั่วไประยะเวลาการรักษาจะเป็นระยะสั้น (8 - 9 สัปดาห์)

ผู้ป่วยสูงอายุ

ปริมาณรายวันไม่เกิน 60 มก./วัน

ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเล็กน้อย ตับหรือไตวาย

ต้องลดขนาดยา สามารถใช้ได้ 10 มก./ครั้ง/วัน

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? เมื่อใช้ยาเกินขนาด อาการส่วนใหญ่จะมีอาการคลื่นไส้อาเจียน ดูอาการกระสับกระส่าย คลุ้มคลั่งเล็กน้อย และสัญญาณกระตุ้นประสาทส่วนกลางด้วย

การรักษา

รักษาอาการและการสนับสนุนเป็นหลัก ใช้ถ่านกัมมันต์และซอร์บิทอล รักษาการหายใจ กิจกรรมของหัวใจ และอุณหภูมิของร่างกาย หากจำเป็น ใช้ยาป้องกันการชัก เช่น ยากล่อมประสาท

มาตรการสำหรับภาวะเม็ดเลือดแดงแตก การให้ยาขับปัสสาวะ หรือการเปลี่ยนเลือดไม่ได้ผลเนื่องจากมีการกระจายตัวในปริมาณมากและยามีความเชื่อมโยงกับโปรตีนสูง

ในกรณีฉุกเฉิน ให้โทรไปที่ศูนย์ฉุกเฉิน 115 ทันทีหรือไปที่สถานีสุขภาพในพื้นที่ที่ใกล้ที่สุด

จะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ฟลูโทนิน คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

เมื่อเริ่มการรักษา กระสับกระส่าย วิตกกังวล หรือนอนหลับยาก อาการคลื่นไส้อาจเพิ่มขึ้น (10-20% ของผู้ป่วยที่รักษา) อาการเหล่านี้ส่วนใหญ่จะหายไปเมื่อทำการรักษาต่อไป

ทั่วไป

อ่อนเพลีย เวียนศีรษะ เหงื่อออก ความอ่อนแอ ไม่สามารถหลั่งได้ เพศลดลง คลื่นไส้ ท้องร่วง เบื่ออาหาร ผื่นที่ผิวหนัง อาการคัน อาการสั่น กระสับกระส่าย นอนไม่หลับ

น้อยลง

ปวดศีรษะ อาเจียน ระบบย่อยอาหารผิดปกติ ปากแห้ง ลมพิษ หลอดลมหดเกร็ง/ปฏิกิริยา เช่น หอบหืด ปัสสาวะไม่ออก

หายาก

เป็นลม, ซีรั่ม, หัวใจเต้นผิดจังหวะ, หลอดเลือดเร็ว, การอักเสบของหลอดเลือด, ปฏิกิริยาต่อพ่วง, ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว, กลุ่มอาการพาร์กินสัน, อาชา, โรคลมบ้าหมู, กลุ่มอาการเซโรโทนิน, ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน, การลดลงหรือต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน, หน้าอกใหญ่ในผู้ชาย, ผลิตนมจำนวนมาก, ตุ่มหนอง, ผื่นแดง, ตับอักเสบ, ตับอักเสบ, มะนาว, มะนาว, โซเดียม

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยาฟลูโทนินห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

ภาวะภูมิไวเกินต่อฟลูออกซีตินหรือส่วนผสมใดๆ ของยา

ภาวะไตวายอย่างรุนแรง (การกวาดล้างครีเอตินีน

ผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 18 ปี

ผู้ป่วยกำลังใช้ยายับยั้งเหมา (การใช้ยาทั้งสองนี้ต้องห่างกันอย่างน้อย 5 สัปดาห์)

ผู้ที่มีประวัติโรคลมบ้าหมู

ข้อควรระวังเมื่อใช้

ฟลูออกซีตินและยาแก้ซึมเศร้าอื่นๆ (SSRI) จะเพิ่มความเสี่ยงต่อพฤติกรรมและความคิดที่ต้องการฆ่าตัวตายในเด็กและวัยรุ่นที่เป็นโรคซึมเศร้าและความผิดปกติทางระบบประสาทอื่นๆ

ข้อควรระวังสำหรับผู้ที่มีประวัติโรคลมบ้าหมูเนื่องจากฟลูออกซีตินสามารถลดเกณฑ์ที่ทำให้เกิดอาการชักได้ หากมีอาการชักให้หยุดรับประทานยาทันที

ควรระมัดระวังเมื่อใช้กับผู้ป่วยที่มีอาการชักไฟฟ้าในช่วง 8 สัปดาห์ก่อนหน้า ควรระมัดระวังเมื่อใช้กับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยลิเธียม ทริปโตเฟน ผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคหัวใจ และโรคระบบทางเดินหายใจพร้อมกัน

สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน ในระหว่างการรักษาด้วยฟลูออกซีติน ปรากฏการณ์ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและน้ำตาลในเลือดอาจเพิ่มขึ้นอีกครั้งเมื่อหยุดยา

ยาอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ ปวดศีรษะ ไม่ควรลุกขึ้นยืนกะทันหันขณะอยู่ในท่านอนหรือนั่ง

ไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างผลกระทบของยาเสพติดต่ออายุ รวมถึงผู้สูงอายุด้วย

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทใดๆ รวมถึงฟลูออกซีติน สามารถลดความสามารถในการตัดสิน คิด หรือควบคุมพฤติกรรมได้ ดังนั้น ผู้ป่วยจึงต้องระมัดระวังอย่างมากในการควบคุมเครื่องจักร แม้ว่าจะควบคุมรถจักรยานยนต์ก็ตาม

การตั้งครรภ์

ไม่เหมาะสำหรับสตรีมีครรภ์

ระยะเวลาให้นมบุตร

ห้ามใช้กับสตรีที่ให้นมบุตร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ห้ามใช้ยาพร้อมกันกับสารยับยั้ง monoamin oxydase (เหมา) เพราะอาจทำให้เกิดความสับสน กระสับกระส่าย หมดสติ โคม่า โรคทางเดินอาหาร มีไข้สูง อาการชักรุนแรง หรือทำให้เกิดความดันโลหิตสูง หลอดเลือด และหายใจเร็ว

Fluoxetin ยับยั้งเอนไซม์ตับของ cytochrom P450 2D6 อย่างรุนแรง การรักษาด้วยยาเมตาบอลิซึมพร้อมกันด้วยเอนไซม์นี้และดัชนีการรักษาที่แคบ เช่น Flecainid, Encainid, Vinblastin, Carpamazepin ... และยาแก้ซึมเศร้า 3 รอบต้องเริ่มหรือปรับยาเหล่านี้ในขนาดที่ต่ำ

ความเข้มข้นของยาแก้ซึมเศร้าแบบ 3 รอบ Maprotlin หรือ Trazodon ในพลาสมาสามารถเพิ่มเป็นสองเท่าเมื่อใช้พร้อมกันกับ fluoxetin ดังนั้นจึงลดขนาดยาลงประมาณ 50% ของขนาดยาเหล่านี้ เมื่อใช้พร้อมกันกับ fluoxetin

ทริปโตเฟนเข้มข้นอาจปรากฏขึ้นหรือเพิ่มความปั่นป่วน นอนไม่หลับ ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร การเข้มข้นกับยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียง

การเชื่อมโยงยากับโปรตีนในพลาสมา (สารต้านการแข็งตัวของเลือด ดิจิทัลหรือดิจิทอกซิน ...) พร้อมกับฟลูออกซิตินจะช่วยเพิ่มความเข้มข้นของฟลูอกซีตินอิสระในซีรั่ม และเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียง

การใช้ Fluoxetin ร่วมกับ Diazepam พร้อมกันสามารถคงอยู่ได้ครึ่งชีวิตของยา diazepam ในผู้ป่วยบางราย แต่การตอบสนองทางสรีรวิทยาและจิตใจอาจไม่ได้รับผลกระทบ

การรักษาด้วยไฟฟ้าช็อต: การชักเป็นเวลานานเมื่อรักษาร่วมกับฟลูออกซีติน ความเข้มข้นของฟีนิโทอินอาจเพิ่มขึ้นเมื่อใช้พร้อมกับฟลูออกซีติน ทำให้เกิดพิษ ควรติดตามความเข้มข้นของฟีนิโทอินในพลาสมาอย่างใกล้ชิด

การใช้ฟลูออกซีตินร่วมกับลิเธียมอาจเพิ่มหรือลดระดับลิเธียมในเลือด และเคยมีกรณีของพิษลิเธียมเกิดขึ้น ดังนั้นควรติดตามความเข้มข้นของลิเธียม

การเก็บรักษา

ที่แห้ง อุณหภูมิน้อยกว่า 30 ° C

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ