Flutonin 20 Hasan รักษาโรคซึมเศร้า (3 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ ฟลูออกซิติน

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
ฟลูออกซิติน	20มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

ยาฟลูโทนินจะถูกระบุในกรณีต่อไปนี้:

ความผิดปกติของภาวะซึมเศร้ามีสาเหตุที่แตกต่างกัน

ในขนาดยาทางคลินิก ฟลูออกซิตินป้องกันการตรวจพบเซเรโทนิน แต่ไม่ได้ปิดกั้นนอร์เอพิเนฟรินในเซลล์เกล็ดเลือด

ระยะเวลาจะช้า โดยปกติแล้วผลการรักษาทั้งหมดจะต้องอยู่ที่ 3-5 สัปดาห์ ดังนั้นอาการซึมเศร้าอย่างรุนแรงจึงไม่สามารถบรรเทาลงได้ทันทีหลังรับประทานยา

Fluoxetin เป็นตัวต่อต้านของตัวรับ Muscarinic ฮิสตามิเนอร์จิคและ α-L-ADRENERGIC มีความสัมพันธ์คล้ายกันกับฤทธิ์ต้านโคลิเนอร์จิค ยาระงับประสาท และหลอดเลือดหัวใจ เช่น ยาแก้ซึมเศร้า (3 รอบ) แบบคลาสสิก อย่างไรก็ตาม การทำงานร่วมกันของฟลูออกซิตินกับตัวรับเหล่านี้และตัวรับอื่นๆ บนเยื่อหุ้มเซลล์สมองนั้นด้อยกว่ายาแก้ซึมเศร้าแบบ 3 รอบ

เนื่องจากผลเฉพาะเจาะจงของมันต่อการหลั่งเซโรโทนิน ผลข้างเคียงจึงพบได้บ่อยในยาแก้ซึมเศร้าแบบ 3 รอบ (ความต้านทานต่อ Muscarinic) ไม่ค่อยเกิดขึ้นเมื่อรักษาด้วยฟลูออกซีติน

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

Fluoxetin ดูดซึมได้ดีผ่านทางเดินอาหาร การดูดซึมในช่องปากคือประมาณ 95% อาหารสามารถลดการดูดซึมของยาได้ แต่ไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของยา

การกระจาย

ปริมาณการจำหน่ายประมาณ 35 ลิตร/กก. เมื่อรับประทานครั้งเดียวที่ 40 มก./วัน ความเข้มข้นสูงสุดของซีรั่มจะอยู่ที่ 15 - 55 มก./มล. หลังจาก 6 - 8 ชั่วโมง อัตราส่วนการจับกับโปรตีน อัลบูมิน และ α-L-ไกลโคโปรตีนคือ 94.5%

การเผาผลาญอาหาร

ฟลูออกซีตินส่วนใหญ่จะแปลงเป็นฤทธิ์ของนอร์ฟลูอกซีตินและกิจกรรมประเภทอื่นๆ

การกำจัด

เดิม Fluoxetin ถูกเปลี่ยนเป็นสารที่ไม่ใช้งานในตับ จากนั้นจึงปล่อยออกทางไต (> 90%) ระยะเวลาเสียของ Fluoxetin หลังจากรับประทานยาเพียงครั้งเดียวคือประมาณ 1-3 วัน แต่เมื่อใช้ยาซ้ำๆ อัตราการกำจัดจะลดลง ครึ่งชีวิตเพิ่มขึ้นเป็นประมาณ 7-15 วัน ในผู้ป่วยโรคตับแข็งค่าครึ่งชีวิตของ fluoxetin เพิ่มขึ้นจาก 2-3 วัน เป็น 6 - 7 วัน เมื่อเทียบกับปกติ

ก่อนรับประทาน Flutonin 20 Hasan รักษาโรคซึมเศร้า (3 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

รับประทานยาพร้อมน้ำ 1 ครั้งในตอนเช้า หากอาการทางคลินิกไม่คืบหน้าหลังการรักษาผ่านไปสองสามสัปดาห์ ขนาดยาอาจเพิ่มขึ้น หากใช้เกิน 20 มก./วัน ควรแบ่งเป็น 2 ครั้ง และไม่ควรเกิน 80 มก./วัน เช่นเดียวกับยาแก้ซึมเศร้าอื่นๆ ผลของยาจะเกิดขึ้นหลังจากการรักษาด้วยขนาดยาที่กำหนดเพียงไม่กี่สัปดาห์ (4-6 สัปดาห์) เท่านั้น

ควรรับประทานยาในขนาดต่ำหรือระงับสำหรับผู้ป่วยโรคตับ ไต ผู้สูงอายุ ผู้ป่วยหลายโรคพร้อมกัน หรือรักษาด้วยยาหลายชนิด

สำหรับภาวะซึมเศร้าเฉียบพลัน ระยะเวลาในการรักษาด้วยยาอาจคงอยู่ตั้งแต่ไม่กี่เดือนไปจนถึงนานกว่านั้น ขณะนี้เราไม่สามารถทราบปริมาณที่แน่นอนที่เหมาะสมสำหรับยาแก้ซึมเศร้าที่ใช้ในการรักษาแบบบำรุงรักษาได้

ปริมาณ

ผู้ใหญ่

ความผิดปกติของภาวะซึมเศร้า:

20 มก./ครั้ง/วัน ดื่มวันละครั้งตอนเช้า ปริมาณการบำรุงรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการตอบสนองทางคลินิกของผู้ป่วยแต่ละราย โดยปกติ หลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์เพื่อให้บรรลุผลการรักษาที่เพียงพอ ดังนั้นอย่าเพิ่มขนาดยาเป็นประจำ

ความผิดปกติของความหลงใหล - ถูกบังคับ:

หากจำเป็น ขนาดยาเริ่มต้นคือ 20 มก./วัน สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 60 มก./วัน

อาหารที่มองไม่เห็น:

60 มก./วัน

ตื่นตระหนก:

ขนาดเริ่มต้นที่ 10 มก./วัน หลังจากผ่านไป 1 สัปดาห์ สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 20 มก./วัน สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 60 มก./วัน

ปริมาณสูงสุดรายวัน: 80 มก./วัน

เด็ก

ขนาดยาเริ่มต้นปกติคือ 10 มก./วัน หลังจากใช้ไป 1 สัปดาห์ สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 20 มก./วัน หากการรักษาไม่ได้ผล โดยทั่วไประยะเวลาการรักษาจะเป็นระยะสั้น (8 - 9 สัปดาห์)

ผู้ป่วยสูงอายุ

ปริมาณรายวันไม่เกิน 60 มก./วัน

ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักไม่รุนแรง ตับหรือไตวาย: ต้องลดขนาดยา สามารถใช้ได้ 10 มก./ครั้ง/วัน

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อให้ยาเกินขนาด? เมื่อใช้ยาเกินขนาด อาการส่วนใหญ่จะมีอาการคลื่นไส้อาเจียน ดูอาการของความตื่นเต้น อาการคลุ้มคลั่งเล็กน้อย และสัญญาณกระตุ้นเส้นประสาทส่วนกลาง

การรักษา:

รักษาอาการและการสนับสนุนเป็นหลัก ใช้ถ่านกัมมันต์และซอร์บิทอล รักษาการหายใจ กิจกรรมของหัวใจ และอุณหภูมิของร่างกาย หากจำเป็น ใช้ยาป้องกันการชัก เช่น ยากล่อมประสาท

มาตรการสำหรับภาวะเม็ดเลือดแดงแตก การให้ยาขับปัสสาวะ หรือการเปลี่ยนเลือดไม่ได้ผลเนื่องจากมีการกระจายตัวในปริมาณมากและยามีความเชื่อมโยงกับโปรตีนสูง

จะทำอย่างไรเมื่อคุณลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ฟลูโทนิน คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ทั่วไป, ADR> 1/100

ระบบประสาท: เวียนศีรษะ สั่น กระสับกระส่าย นอนไม่หลับ

ร่างกาย: เหนื่อย เหงื่อออก

ระบบสืบพันธุ์: อ่อนแอ ไม่สามารถหลั่งได้ ลดเพศสัมพันธ์

ระบบย่อยอาหาร: คลื่นไส้ ท้องเสีย เบื่ออาหาร

ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน: ผื่นที่ผิวหนัง, คัน

ไม่ธรรมดา, 1/1000

ระบบประสาท: ปวดศีรษะ.

ระบบย่อยอาหาร: อาเจียน, ความผิดปกติของการย่อยอาหาร, ปากแห้ง.

ระบบทางเดินหายใจ: หลอดลมหดเกร็ง/ปฏิกิริยา เช่น หอบหืด

ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน: ลมพิษ.

ระบบทางเดินปัสสาวะ: การเก็บปัสสาวะ.

หายาก, ADR

ระบบประสาท: เป็นลม, ปฏิกิริยาไม่ทาวเวอร์, ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว, กลุ่มอาการพาร์กินสัน, อาชา, โรคลมบ้าหมู

ระบบเลือดและน้ำเหลือง: โรคในซีรั่ม

ระบบหัวใจและหลอดเลือด: เต้นผิดปกติ, หลอดเลือดอักเสบ

ระบบเผาผลาญและต่อมไร้ท่อ: กลุ่มอาการเซโรโทนิน, โปรแลคตินในเลือดมากเกินไป, ลดลงหรือต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

ระบบสืบพันธุ์และเต้านม: หน้าอกใหญ่ในผู้ชาย, การหลั่งน้ำนม

ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน: ตุ่มหนอง

ระบบภูมิคุ้มกัน: โรคลูปัส erythematosus

โรคตับอักเสบ: โรคตับอักเสบ, โรคดีซ่าน

ระบบทางเดินหายใจ: พังผืดในปอด, กล่องเสียงบวมน้ำ

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยาฟลูโทนินห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

ภาวะภูมิไวเกินต่อฟลูออกซีตินหรือส่วนผสมใดๆ ของยา

ภาวะไตวายรุนแรง (การล้างครีเอตินีน

ผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 18 ปี

ผู้ป่วยที่ใช้สารยับยั้งเหมา (การใช้ยาทั้งสองนี้ต้องห่างกันอย่างน้อย 5 สัปดาห์)

ผู้ที่มีประวัติโรคลมบ้าหมู

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

ฟลูอกซีติน รวมถึงยาแก้ซึมเศร้าอื่นๆ (SSRI) เพิ่มความเสี่ยงต่อพฤติกรรมและความคิดที่ต้องการฆ่าตัวตายในเด็กและวัยรุ่นที่ทุกข์ทรมานจากโรคซึมเศร้าและความผิดปกติทางระบบประสาทอื่นๆ

ข้อควรระวังสำหรับผู้ที่มีประวัติโรคลมบ้าหมูเนื่องจากฟลูออกซีตินสามารถลดเกณฑ์ที่ทำให้เกิดอาการชักได้ หากมีอาการชักให้หยุดรับประทานยาทันที

ควรระมัดระวังเมื่อใช้กับผู้ป่วยที่มีอาการชักจากไฟฟ้าในช่วง 8 สัปดาห์ที่ผ่านมา

ควรระมัดระวังเมื่อใช้กับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยลิเธียม ทริปโตเฟน ผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคหัวใจ และโรคทางเดินหายใจพร้อมกัน

สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน ในระหว่างการรักษาด้วยฟลูออกซีติน ปรากฏการณ์ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและน้ำตาลในเลือดอาจเพิ่มขึ้นอีกครั้งเมื่อหยุดยา

ยาอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ ปวดศีรษะ ไม่ควรลุกขึ้นยืนกะทันหันขณะอยู่ในท่านอนหรือนั่ง

ไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างผลกระทบของยาเสพติดต่ออายุ รวมถึงผู้สูงอายุด้วย

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทใดๆ รวมถึงฟลูออกซีติน สามารถลดความสามารถในการตัดสิน คิด หรือควบคุมพฤติกรรมได้ ดังนั้น ผู้ป่วยจึงต้องระมัดระวังอย่างมากในการควบคุมเครื่องจักร แม้ว่าจะควบคุมรถจักรยานยนต์ก็ตาม

การตั้งครรภ์

ไม่เหมาะสำหรับสตรีมีครรภ์

ระยะเวลาในการให้นมบุตร

ไม่ใช้สำหรับสตรีให้นมบุตร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ห้ามใช้ยาพร้อมกันกับสารยับยั้ง monoamine-oxydase (MAII) เพราะอาจทำให้เกิดความสับสน กระสับกระส่าย หมดสติ โคม่า ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร มีไข้สูง อาการชักรุนแรง หรือทำให้เกิดความดันโลหิตสูง หลอดเลือด และหายใจเร็ว

Fluoxetin ยับยั้งเอนไซม์ตับของ cytochrom P450 2D6 อย่างรุนแรง การรักษาด้วยยาเมตาบอลิซึมพร้อมกันด้วยเอนไซม์นี้และดัชนีการรักษาที่แคบ เช่น Flecainid, Encainid, Vinblastin, Carpamazepin ... และยาแก้ซึมเศร้า 3 รอบต้องเริ่มหรือปรับยาเหล่านี้ในขนาดที่ต่ำ

ความเข้มข้นของยาแก้ซึมเศร้าแบบ 3 รอบ Maprotilin หรือ Trazodon ในพลาสมาสามารถเพิ่มเป็นสองเท่าได้เมื่อใช้พร้อมกันกับ fluoxetin ดังนั้นจึงช่วยลดขนาดยาลงได้ประมาณ 50% ของขนาดยาเหล่านี้เมื่อใช้พร้อมกันกับ fluoxetin

การใช้ Tryptophan พร้อมกันอาจปรากฏขึ้นหรือเพิ่มความปั่นป่วน นอนไม่หลับ ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร

การเข้มข้นกับยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียง

การเชื่อมโยงยากับโปรตีนในพลาสมา (สารต้านการแข็งตัวของเลือด ดิจิทัลหรือดิจิทอกซิน ...) พร้อมกับฟลูออกซิตินจะช่วยเพิ่มความเข้มข้นของฟลูอกซีตินอิสระในซีรั่ม และเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียง

การใช้ Fluoxetin ร่วมกับ Diazepam พร้อมกันสามารถคงอยู่ได้ครึ่งชีวิตของ Diazepam ในผู้ป่วยบางราย แต่การตอบสนองทางสรีรวิทยาและจิตใจอาจไม่ได้รับผลกระทบ

การรักษาด้วยไฟฟ้าช็อต: การชักเป็นเวลานานเมื่อรักษาร่วมกับฟลูออกซีติน

ความเข้มข้นของฟีนิโทอินอาจเพิ่มขึ้นเมื่อใช้พร้อมกับฟลูออกซีติน ส่งผลให้เกิดพิษ ควรติดตามความเข้มข้นของฟีนิโทอินในพลาสมาอย่างใกล้ชิด การใช้ fluoxetin ร่วมกับลิเธียมอาจเพิ่มหรือลดระดับลิเธียมในเลือด และเคยมีกรณีของพิษลิเธียมเกิดขึ้น ดังนั้นควรติดตามความเข้มข้นของลิเธียม

การเก็บรักษา

ที่แห้ง อุณหภูมิน้อยกว่า 30 ° C

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ