Fovirpoxil 300 มก. OPV รักษา HIV-1, ไวรัสตับอักเสบบีในผู้ใหญ่ (3 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ เทโนโฟเวียร์ ไดโซพรอกซิล ฟูมารัต

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
เทโนโฟเวียร์ ไดโซพรอกซิล ฟูมารัต	300มก

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

Fovirpoxil ถูกระบุในกรณีต่อไปนี้:

การรักษาการติดเชื้อ HIV - 1 ในผู้ใหญ่อายุ 18 ปีขึ้นไป: ต้องประสานงานกับยาต้านไวรัสตัวอื่น การเรียนรู้

ทีโนโฟเวียร์ ไดโซพร็อกซิล ฟูมารัตเป็นนิวคลีโอซิดฟอสโฟเนตไดเอสเตอร์ที่มีโครงสร้างบิดเบี้ยวคล้ายอะดีโนซิน โมโนฟอสเฟต และมีโครงสร้างโมเลกุลใกล้เคียงกับอะดีโฟเวียร์ ไดปิโวซิล Tenofovir Disoproxil Fumarat ต้องผ่านการไฮโดรไลซิสเบื้องต้นเพื่อแปลงเป็น Tenofovir และตามด้วยฟอสโฟรีเลชั่นด้วยเอนไซม์ในเซลล์เพื่อสร้าง Tenofovir Diฟอสเฟต

ทีโนโฟเวียร์ ไดฟอสเฟต ยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ในการคัดลอก HIV - 1 โดยแข่งขันกับสารตั้งต้นตามธรรมชาติ Deoxyadenosin - 5 - ไตรฟอสเฟต และหลังจากรวมเข้ากับ DNA แล้วจึงสร้างสายโซ่ DNA ให้สมบูรณ์ นอกจากนี้ Tenofovir Disoproxil Fumarat ยังยับยั้ง DNA polymerase ของไวรัสตับอักเสบบี (HBV) ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับไวรัสที่ถูกคัดลอกในเซลล์ตับ

Tenofovir diphosphate เป็นตัวยับยั้งที่อ่อนแอของ α และ β DNA polymerase ของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมและเอนไซม์ γ dnapolymerase ในไมโตคอนเดรีย

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

หลังจากดื่ม Tenofovir Disoproxil Fumarat จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและเปลี่ยนเป็น Tenofovir โดยจะมีค่าสูงสุดในพลาสมาหลังจากผ่านไป 1 ถึง 2 ชั่วโมง เกิดจากการใช้ยาในผู้ป่วยประมาณ 25% แต่เพิ่มขึ้นเมื่อใช้ Tenofovir Disoproxil Fumarat ร่วมกับอาหารที่มีไขมันสูง

การกระจาย

เทโนโฟเวียร์แพร่กระจายอย่างกว้างขวางในเนื้อเยื่อ โดยเฉพาะในไตและตับ การทำงานร่วมกันกับพลาสมาโปรตีนน้อยกว่า 1% และมีโปรตีนในซีรั่มประมาณ 7%

การเผาผลาญอาหาร

Tenofovir disoproxil fumarat เป็นเอสเทอร์ที่ละลายน้ำได้ในน้ำที่ถูกเปลี่ยนอย่างรวดเร็ว ในร่างกาย เป็น tenofovir และฟอร์มาลดีไฮด์

Tenofovir จะถูกแปลงในเซลล์เป็น tenofovir โมโนฟอสเฟต และสารด้วย tenofovir ไดฟอสเฟต

การกำจัด

ระยะเวลาเสียสุดท้ายของ Tenofovir คือ 12 ถึง 18 ชั่วโมง Tenofovir ถูกขับออกทางปัสสาวะเป็นส่วนใหญ่ในทั้งสองวิธี: การขับถ่ายออกฤทธิ์ผ่านทางท่อไตและการกรองไต เทโนโฟเวียร์ถูกแยกออกด้วยปุ๋ย

ก่อนรับประทาน Fovirpoxil 300 มก. OPV รักษา HIV-1, ไวรัสตับอักเสบบีในผู้ใหญ่ (3 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

รับประทานวันละครั้ง เมื่ออิ่มหรือหิว

ขนาดรับประทาน

ขนาดผู้ใหญ่คือ 300 มก. วันละครั้ง

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย

CLCR> = 50 มล./นาที: ใช้ยาในขนาดปกติ 1 ครั้งต่อวัน

รับประทานยาทุกๆ 7 วัน หรือหลังการแบ่งตัว 12 ชั่วโมง

ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย

สำหรับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับ ไม่จำเป็นต้องใช้ขนาดยา

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

หากเกิดการใช้ยาเกินขนาด ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจสอบสัญญาณของการเป็นพิษ โดยใช้การรักษาประคับประคองมาตรฐาน

เทโนโฟเวียร์ถูกกำจัดอย่างมีประสิทธิภาพโดยภาวะเม็ดเลือดแดงแตกโดยมีค่าสัมประสิทธิ์การแยกประมาณ 54% เมื่อรับประทานยาครั้งเดียวที่ 300 มก. จะไม่รวมยาเทโนโฟเวียร์ประมาณ 10% ในการทำภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเป็นเวลา 4 ชั่วโมง

จะทำอย่างไรเมื่อคุณลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยานี้เป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้โฟเวียร์พอกซิล คุณอาจพบผลข้างเคียง (ADR)

ทั่วไป, ADR> 1/100

ร่างกาย: กล้ามเนื้ออ่อนแรง ปวดศีรษะ

ระบบย่อยอาหาร: ท้องเสีย ไอ เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง อาหารไม่ย่อย

โลหิตวิทยา: เม็ดเลือดขาวเป็นกลาง, ภาวะ hypogonfalls

ชีวเคมี: เพิ่มผลลัพธ์ของ ALT, AST, กลูโคสในปัสสาวะ

ไม่ธรรมดา, 1/1 000

ปวดท้อง ตับเป็นพิษ ไตได้รับพิษ (โดยเฉพาะเมื่อรับประทานในปริมาณมาก)

หายาก, ADR

ตับได้รับพิษ, กรดแลคติค (ปวดท้อง, เบื่ออาหาร, ท้องร่วง, หายใจไม่สะดวก, รู้สึกไม่สบายร่างกาย, ปวดกล้ามเนื้อหรือเป็นตะคริว, คลื่นไส้, ง่วงนอน) ภาวะไตวายเฉียบพลัน, โปรตีนในปัสสาวะ, กลุ่มอาการแฟนโคนี, เนื้อร้ายในไต

ตับอ่อนอักเสบ

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ห้ามใช้ยา Fovirpoxil ในกรณีต่อไปนี้:

ภาวะภูมิไวเกินต่อ Tenofovir Disoproxil Fumarat หรือส่วนประกอบใดๆ ของยา

ควรระมัดระวังเมื่อใช้

เมื่อใช้ Tenofovir (เช่นเดียวกับสารยับยั้งการคัดลอกย้อนกลับ (เดี่ยวหรือการประสานงาน)) มีผู้ป่วยที่ติดเชื้อกรดแลคติค ตับอย่างรุนแรง และไขมัน (อาจถึงแก่ชีวิตได้)

การทับถมของเนื้อเยื่อไขมัน

การกระจายหรือการสะสมของไขมันในร่างกาย รวมถึงไขมันในช่องท้อง การเจริญเติบโตมากเกินไปด้านหน้าและด้านหลัง ("หลังค่อมควาย") เส้นประสาทส่วนปลาย ใบหน้า การเจริญเติบโตมากเกินไปของต่อมน้ำนม มักปรากฏอาการ Cushing syndrome เมื่อใช้ยาลดกรด Retrovirus

ผลกระทบต่อกระดูก

เมื่อใช้ Tenofovir ร่วมกับ lamivudin และ Efavirenz ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV จะมีความหนาแน่นของแร่ธาตุในกระดูกสันหลังส่วนเอวลดลง ความเข้มข้นของการเผาผลาญของกระดูกทั้ง 4 ชนิดเพิ่มขึ้น และเพิ่มฮอร์โมนพาราไธรอยด์ในเลือด

จำเป็นต้องติดตามกระดูกอย่างใกล้ชิดในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV ที่มีประวัติกระดูกหักทางพยาธิวิทยา หรือมีความเสี่ยงสูงต่อการขาดกระดูก แม้ว่าจะไม่มีการวิจัยเกี่ยวกับประสิทธิผลของการเสริมแคลเซียมและวิตามินดี แต่การเพิ่มเติมนี้อาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ เมื่อกระดูกผิดปกติต้องปรึกษาแพทย์

ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับก่อนหน้านี้ รวมถึงโรคตับอักเสบเรื้อรังที่ลุกลามจะเพิ่มความผิดปกติของการทำงานของตับอย่างสม่ำเสมอในระหว่างการใช้ยาต้านไวรัสร่วมกัน และควรได้รับการตรวจสอบโดยวิธีการมาตรฐาน หากมีหลักฐานของโรคตับที่รุนแรงมากขึ้นในผู้ป่วยเหล่านี้ ให้หยุดหรือหยุดการรักษาชั่วคราว มีรายงานการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีอย่างรุนแรงในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV หลังจากหยุดการรักษา Tenofovir การทำงานของตับทางคลินิกและในการทดลองควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเป็นเวลาอย่างน้อยสองสามเดือนหลังจากการหยุดยา Tenofovir ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อในเวลาเดียวกันกับ HBV และ HIV หากเหมาะสมควรเริ่มรักษา HBV

ฤทธิ์ทางคลินิกของ Tenofovir Disoproxil ไม่ได้ถูกกำหนดไว้ในการต่อต้านไวรัสตับอักเสบบี (HBV) ในมนุษย์ โดยไม่ทราบการรักษาในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV - 1 และ HBV และ HBV นำไปสู่การลุกลามของเชื้อ HBV สำหรับ Tenofovir Disoproxil Fumarat และยาอื่นๆ

กลุ่มอาการที่กระตุ้นภูมิคุ้มกัน: ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องขั้นรุนแรงในขณะที่เริ่มการรักษาสำหรับยาต้านไวรัสหลายชนิด (รถเข็น) อาจมีปฏิกิริยาการอักเสบที่ไม่มีอาการหรือการติดเชื้อฉวยโอกาส และทำให้เกิดโรคทางคลินิกที่ร้ายแรงหรือร้ายแรง

โดยทั่วไป ปฏิกิริยาเหล่านี้คือ เห็นได้ภายในไม่กี่สัปดาห์หรือสองสามเดือนแรกเมื่อเริ่มใช้รถเข็น ตัวอย่างเช่น cytomegalovirus retinitis การติดเชื้อแบคทีเรียในร่างกายและ/หรือเฉพาะที่หรือเฉพาะที่ และโรคปอดบวมที่เกิดจาก Pneumocystis Carinii ควรประเมินอาการของการอักเสบและเริ่มการรักษาเมื่อจำเป็น

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ไม่มีงานวิจัยใดที่แสดงให้เห็นว่าผลของยาส่งผลต่อความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับแจ้งถึงความสามารถในการทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะเมื่อรักษาด้วย Tenofovir Disoproxil Fumarat

การตั้งครรภ์

ไม่มีข้อมูลทางคลินิกเกี่ยวกับการใช้ Tenofovir Disoproxil Fumarat ในระหว่างตั้งครรภ์ ควรใช้ Tenofovir disoproxll fumarat เมื่อผลประโยชน์มีมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากไม่ทราบความเสี่ยงในพัฒนาการของทารกในครรภ์ การใช้ Tenofovir Disoproxil Fumarat ในสตรีวัยเจริญพันธุ์จึงควรใช้ร่วมกับการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิผล

ระยะเวลาให้นมบุตร

ไม่ทราบว่า Tenofovir Disoproxil Fumarat ถูกขับออกมาทางน้ำนมแม่หรือไม่ แนะนำว่าสตรีที่กำลังรับการรักษาด้วย Tenofovir disoproxil fumarat ไม่ควรให้นมบุตร ตามกฎทั่วไป ขอแนะนำให้ผู้หญิงที่ติดเชื้อ HIV โดยไม่ได้ให้นมบุตรเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่เชื้อ HIV ไปยังเด็ก

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ยาที่ได้รับผลกระทบหรือถูกเผาผลาญโดยเอนไซม์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ในตับ: ปฏิกิริยาทางเภสัชจลนศาสตร์ของ Tenofovir กับยาที่ถูกยับยั้งหรือสารตั้งต้นของเอนไซม์ในตับด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่ไม่รู้จัก Tenofovir และสารตั้งต้นไม่ใช่สารตั้งต้นของไอโซเอนไซม์ CYP450 ซึ่งไม่ได้ยับยั้งไอโซเมอร์ 3A4, 2D6, 2C9 หรือ 2E1 แต่ยับยั้งมากกว่า 1A เล็กน้อย

ยาที่ได้รับผลกระทบหรือถูกกำจัดออกทางไต: เทโนโฟเวียร์ทำปฏิกิริยากับยาที่ลดการทำงานของไตหรือแข่งขันกับการขับถ่ายของเทโนโฟเวียร์ผ่านทางท่อไต (เช่น อะไซโคลเวียร์ ซิโดโฟเวียร์ แกนซิโคลเวียร์ วาลาไซโคลเวียร์ วัลแกนซิโคลเวียร์) เพิ่มความเข้มข้นของเทโนโฟเวียร์ในพลาสมาหรือยาทั่วไปที่สม่ำเสมอ

สารยับยั้งโปรตีเอสเอชไอวี: การทำงานร่วมกันหรือร่วมกันระหว่างเทโนโฟเวียร์และเอชไอวีโปรตีเอส สารยับยั้งเช่น Amprenavir, Atazanavir, Indinavir, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir

สารยับยั้งเอนไซม์สำเนาย้อนกลับที่ปราศจากนิวคลีโอไซด์: การทำงานร่วมกันหรือร่วมกันระหว่างสารยับยั้งเอนไซม์ทีโนโฟเวียร์และสารยับยั้งการคัดลอกที่ปราศจากนิวคลีโอไซด์ เช่น เดลาเวียร์ดิน, เอฟาวิเรนซ์, เนวิราพิน

สารยับยั้งเอนไซม์สำเนาย้อนกลับของนิวคลีโอซิด: การทำงานร่วมกันหรือการทำงานร่วมกันร่วมกันระหว่างเทโนโฟเวียร์และสารยับยั้งเอนไซม์คัดลอกนิวคลีโอซิด เช่น Abacavir, Didanosin, Emtricitabin, Lamivudin, Stavudin, Zalcitabin, Zidovudin

adefovir: ห้ามใช้ยา tenofovir ร่วมกับ adefovir

ดิดาโนซิน: เทโนโฟเวียร์เพิ่มความเข้มข้นของไดดาโนซินในพลาสมา ดังนั้น อย่าใช้ยาทั้งสองชนิดนี้ร่วมกัน

ยาคุมกำเนิด: ปฏิกิริยาทางเภสัชวิทยาที่ไม่ทราบสาเหตุกับยาคุมกำเนิดที่มีเอทินิลเอสตราไดออลและนอร์เจสติแมต

การเก็บรักษา

ในที่แห้ง หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ