ยา Furosemide Mekophar รักษาอาการบวมน้ำความดันโลหิตสูง (10 แผล x 30 เม็ด)

Furosemid เป็นยาขับปัสสาวะ Sulfonamid กลไกการออกฤทธิ์ส่วนใหญ่จะยับยั้งระบบการขนส่ง Na+, K+, 2Cl-2Cl ในส่วนหนาของกิ่งก้านบนสายรัด Henle เพิ่มการขับถ่ายของอิเล็กโทรไลต์เหล่านี้พร้อมกับการออกกำลังกายส่งออกน้ำที่เพิ่มขึ้น ยายังช่วยลดการดูดซึมกลับของ Na+, 2Cl- และเพิ่มการขับถ่ายของ K+ ในระยะไกล และสามารถออกฤทธิ์โดยตรงกับท่อใกล้เคียง Furosemid ไม่ยับยั้งแอนไฮเดรสคาร์บอนไดออกไซด์และไม่ต่อต้านอัลโดสเตอรอน Furosemid เพิ่มการกำจัด Ca2+, Mg2+, ไฮโดรเจน, แอมโมเนียม, ไบคาร์บอเนต และแม้กระทั่งไตฟอสเฟต

เภสัชจลนศาสตร์แบบไดนามิก

Furosemid ถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วผ่านทางเดินอาหาร การดูดซึมอยู่ที่ประมาณ 60 - 70% แต่ถูกดูดซึมและไม่แน่นอน ซึ่งได้รับผลกระทบจากรูปแบบของยา กระบวนการของโรค และการมีอยู่ของอาหาร การเกิดสามารถลดลงได้ถึง 10% ในโรคไต และเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในโรคตับ ประมาณ 99% ของ furosemids ในเลือดจะเกาะติดกับพลาสมาอัลบูมิน Furosemid ถูกขับออกทางปัสสาวะเป็นหลัก โดยส่วนใหญ่อยู่ในรูปของการไม่เผาผลาญ ระยะเวลาการขายอยู่ที่ 30-120 นาที สำหรับคนปกติ นานในทารกแรกเกิด และผู้ที่มีภาวะตับและไตวาย Furosemid ผ่านรกและกระจายไปยังน้ำนมแม่ การกวาดล้างของ Furosemid ไม่เพิ่มขึ้นเมื่อภาวะเม็ดเลือดแดงแตก

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

ไม่แนะนำให้ใช้ Furosemid สำหรับ:

คำเตือนพิเศษและ/หรือลดขนาดยาเมื่อจำเป็น: ​​

ความสามารถในการขับขี่และควบคุมเครื่องจักร

ข้อควรระวังในการใช้ยานี้กับคนขับรถไฟหรือเครื่องปฏิบัติการ ผู้ที่ทำงานบนที่สูง และกรณีอื่น ๆ เนื่องจากยาอาจทำให้เกิดหูอื้อลดแรงได้

การตั้งครรภ์

Furosemid อาจส่งผลต่อทารกในครรภ์เนื่องจากปริมาณเลือดของมารดาลดลง มีหลักฐานภาวะหยุดนิ่งของน้ำที่เกิดขึ้นในการตั้งครรภ์เมื่อแม่ได้รับการรักษาด้วย Furosemid ไม่มีการศึกษาที่เพียงพอเกี่ยวกับอิทธิพลของยาต่อสตรีมีครรภ์ ดังนั้นควรใช้ Furosemid เมื่อประโยชน์ของมารดามีมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์เท่านั้น

ระยะเวลาให้นมบุตร

การใช้ Furosemid ระหว่างให้นมบุตรมีความเสี่ยงที่จะยับยั้งการหลั่งน้ำนม สตรีให้นมบุตรควรหยุดให้นมบุตรหากจำเป็นต้องรับประทานยา

ปฏิกิริยาระหว่างยา

เมื่อใช้ Furosemid ร่วมกับ cardiac glycosides ยาขับปัสสาวะ ยาป้องกันความดันโลหิตสูง หรือยาอื่น ๆ ที่มีศักยภาพในการลดความดันโลหิต

ผลกระทบที่เป็นพิษของยาที่เป็นพิษต่อไตอาจเพิ่มขึ้นเมื่อใช้พร้อมกันกับยาขับปัสสาวะที่รุนแรง เช่น Furosemid

ยาต้านโรคจิต- Furosemid ทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำจะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจเป็นพิษ

เพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะด้วย Amisulpride หรือ Servindole เพิ่มผลกระทบความดันโลหิตต่ำด้วยฟีโนไทอาซีน

การป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (รวมถึงอะมิโอดาโรน, ไดโซไพราไมด์, ฟลีเคนไนด์ และโซตาลอล): ความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจเป็นพิษ ผลกระทบของลิโดเคน โทเคนนิด หรือเมกซิเลตินอาจถูกต่อต้านโดยฟูโรเซมิด

ไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจ: ภาวะความดันโลหิตต่ำและความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์เพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษต่อหัวใจ จำเป็นต้องตรวจสอบโพแทสเซียมในเลือดและคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

ยาขยายช่วง QT: เพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษสำหรับอิเล็กโทรไลต์ที่เกิดจาก Furosemid

การใช้ยาเป็นระยะ: เพิ่มฤทธิ์ลดความดันโลหิตด้วยม็อกซิไซไลต์ (ไทมซามิน) หรือไฮดราลาซิน

ยาขับปัสสาวะอื่นๆ: ยาขับปัสสาวะสามารถเกิดขึ้นได้ชัดเจนเมื่อใช้ Furosemid ร่วมกับ Metolazon เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำด้วย thiazids

สารยับยั้ง Renin: Aliskiren ช่วยลดระดับ Furosemid ในพลาสมา

ไนเตรต: ส่งผลให้ความดันเลือดต่ำเพิ่มขึ้น

Lithi: ความเข้มข้นของลิธีอาจเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ลิเธียมพร้อมกันกับฟูโรเซมิด ส่งผลให้ความเป็นพิษของลิเธียมเพิ่มขึ้น

ซูคราลไขมัน: อาจลดการดูดซึมของกระเพาะ - ลำไส้สำหรับฟูโรเซมิด

NSAID: เพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษต่อไต อินโดเมทาซินและคีโตโรแลกสามารถทำให้เกิดการต่อต้านของฟูโรเซมิดได้

ซาลิไซเลต: ฟูโรเซมิดสามารถกระตุ้นประสิทธิผลได้ ความเป็นพิษของซาลิไซลิกสามารถเพิ่มขึ้นได้ด้วย Furosemid

ยาปฏิชีวนะ: เพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษต่อเส้นประสาทจากการได้ยินด้วยอะมิโนไกลโคไซด์ โพลีซิน หรือแวนโคมัยซิน เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดพิษต่อไตด้วย aminoglycosides หรือ cefaloridin Furosemid อาจลดระดับ vancomycin ในซีรัมหลังการผ่าตัดหัวใจ เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำด้วย trimethoprim การทำงานของไตบกพร่องสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่ได้รับยา Furosemid และ Cephalosporin ในขนาดสูง

ยาแก้ซึมเศร้า: เพิ่มผลของการลดความดันโลหิตด้วย Maois เพิ่มความเสี่ยงของความดันเลือดต่ำเมื่อยืนด้วย TCAS เพิ่มความเสี่ยงของภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำด้วยรีบอกซีทีน

ยาลดน้ำตาลในเลือด: ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่มีประสิทธิผลนั้นเป็นปฏิปักษ์กับฟูโรเซมิด ยาต้านโรคลมชัก: เพิ่มความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำด้วย carbamazepine ผลขับปัสสาวะจะลดลงฟีนิโทอิน

ยาแก้แพ้ - ภาวะความดันโลหิตต่ำและมีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจเป็นพิษเพิ่มขึ้น

ยาต้านโวเพดเดอร์: เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำและพิษต่อไตด้วยยาแอมโฟเทอริซิน

ยาระงับประสาทและยานอนหลับเพิ่มผลของคลอเรลหรือไตรคลอโฟที่สามารถแทนที่ฮอร์โมนไทรอยด์จากตำแหน่งที่เชื่อมโยงกัน