Gél A 0,06%-os besin bőrápoló, csontritkulás elleni gél felvitele (80g)

Gyógyszerforma Tubus x 80g
Specifikáció Ösztradiol

Összetevő

Összetételi információkTartalom
Ösztradiol0,06%

Felhasználások

jelzések

A galógel besint a következő esetekben jelezzük:

  • az ösztrogénhiány és az ösztrogénhiányból adódó tünetek, különösen a természetes vagy mesterséges menopauzával kapcsolatos tünetek kezelésére használt hormonterápia helyettesítése: érszűkület tünetei (hőhullámok, éjszakai izzadás), vizeletürítési - nemi tünetek (vulva - hüvelysorvadás, fájdalommentes vizelés) és pszichés zavarok tünetei stb. A menopauza után a nők csontjai nagy a törések kockázatának kitéve, és nem tolerálják az átültetett gyógyszereket, a csontritkulás megelőzésére vagy a nők számára ez a gyógyszer ellenjavallt. A hatóanyag kémiai és biológiai szempontból hasonló az endogén ösztradiolhoz. Ez lehetővé teszi a 17 β ösztradiol bejutását a szervezetbe, ha egészséges bőrre alkalmazzák. Ez az anyag kiküszöböli az ösztrogéntermelés hiányosságait a menopauzás nőknél vagy a petevezetéket elvágott nőknél, és csökkenti a menopauza tüneteit. Az ösztrogén megakadályozza a menopauza vagy a petevezeték okozta csontvesztést.

    Egy specifikus receptorral az ösztrogén komplexet képez, amely serkenti a DNS-szintézist és a fehérjéket a térben; Ezek az anyagok metabolikus hatást fejtenek ki a célszervezetben. A receptor legaktívabb ösztrogénje az ösztradiol, amelyet főként a petefészek ciszták termelnek, a menstruációtól a menopauzáig.

    Ily módon az ösztrogél ösztrogén hatást fejt ki a főbb szervekre, nemcsak a petefészkekre, a méhnyálkahártyára és az emlőkre, hanem a hipotalamuszra, az agyalapi mirigyre, a hüvelyre, a méhre és a májra is. Ha az ösztrogélt a bőrön keresztül alkalmazza, elkerülhető az első májhatás, amely az angiotenzinogén, a lipoprotein lipoproteinek (VLDL - trigliceridek) és néhány véralvadási faktor szintézisének fokozódását okozza.

    Dinamikus farmakokinetika

    A gél felvitele utáni korai órákban (2-12 óra között) az ösztradiol szint elérte a dózissal és a gyógyszeres terület területével arányosat.

    Kísérletileg a szérum esteriolkoncentrációját 24 órával a gyógyszer napi napi 2,5 g vagy 5 g gél felvitele után mértük, 750 cm2 bőrfelület felett: Az elért koncentráció átlagosan 75 PG/ml vagy 98 PG/ml (minimális egyedek közötti változás 42 és maximum 122 gél/gél esetén 2 6 mm, minimum 6 mm. PG/mL 5g gél használata esetén). Ezek a koncentrációk általában stabilak és ekvivalensek 72 órán keresztül a gyógyszer mindennapos alkalmazása után, más kísérletekben akár 6 egymást követő ciklusban is.

    Az esteriolkoncentráció ugyanazon egyeden több hónapig nem változik (az egyedek közötti változás körülbelül 11%). Az ösztradiol bőrön keresztül történő alkalmazása elkerüli az első májhatást: az E2 és E2 koncentráció fiziológiai jelentése a keringés során 0,78 és 0,97 között van; Így ez megmarad, és egyenértékű a menopauza előtti megfigyelési koncentrációval. A kezelés leállításakor a szérumkoncentráció 76 órán belül visszaáll az alapszintre, mivel a konjugált észter koncentrációja a vizelettel távozik.

    ösztradiol

    Az ösztradiol a bőrön keresztül szívódik fel, ami az adag körülbelül 10%-ának felel meg.

    Az ösztradiol veszteség ideje a plazmában körülbelül 1 óra. Metabolitjainak clearance-e a plazmában 650-900 liter/nap/m2.

    Az ösztradiol mennyisége 24 óránként kerül a vérbe a gyógyszer napi 2,5 g és 5 g gél alkalmazása után 75 mcg/nap és 100 mcg/nap.

    Az ösztradiol főként a májon keresztül metabolizálódik ösztron és annak kombinált formája (glükoromid és szulfát) formájában. Ezek gyenge hatóanyagok, és többnyire glükoronid és szulfát formájában ürülnek ki. A metabolikus anyagok is bélcikluson mennek keresztül.

  • Szedés előtt Gél A 0,06%-os besin bőrápoló, csontritkulás elleni gél felvitele (80g)

    Használata

    Használja helyileg.

    Javasoljuk, hogy a betegek a lehető legszélesebb körben alkalmazzák a gyógyszert a bőrön, lehetőleg az alkaron, a karokon és/vagy a vállakon vagy a széles bőrfelületen. Kerülni kell, hogy a gyógyszert közvetlenül a mellre, a szeméremtestre vagy a hüvely nyálkahártyájára alkalmazzák.

    Az Eadrogelt az alábbiak szerint kell használni:

  • A betegek este vagy reggel a tiszta bőrre kenik fel magukat, a legjobb fürdés után és minden nap ugyanabban az időben.

    A posztmenopauzás tünetek kezelése, a minimális dózis hatékonyan napi 1,25 g gél (= 0,75 mg ösztradiol), és havonta 21-28 napig kell használni. Az adagolás a beteg szükségletei szerint változik. Az átlagos adag napi 2,5 g gél. A menopauzával kapcsolatos tünetek kezelésének megkezdéséhez és folytatásához a legalacsonyabb adagot kell alkalmazni a lehető legrövidebb kezelés során.

    Folyamatos ösztrogén-kezelésre nem javasolt a progesztin egyidejű alkalmazása nélkül, az endometrium kockázata miatt (hiperdugulások, diszplázia esetén magas a méhnyálkahártyarák kockázata). A kezelést legalább 3 egymást követő héten át kell folytatni, majd egy hétig abba kell hagyni a kezelést orális progesztinnel kombinálva, havonta 12-14 alkalommal. A kezelés a hónap 1-25. napjától progesztin ivással kombinálva alkalmazható. A gyógyszerszedés felfüggesztése miatti vérzés előfordulhat a kezelés megszakításának hetében. Csak az engedélyezett progesztint szabad használni az ajánlott ösztrogénnel kombinálva. Folyamatos ösztrogénkezelés azonban javasolható olyan esetekben, amikor a nők méhét eltávolították, vagy ha az ösztrogénhiány tünetei egyértelműen újra megjelennek a kezelés megszakításával. Ebben az esetben a progeszteron minden hónap első 12-14 napjában használható. Ha korábban endometriózist diagnosztizáltak, nem ajánlott progesztint alkalmazni azoknak a nőknek, akiknél eltávolították a méhet.

    Szükség esetén az adag 2 vagy 3 kezelési ciklus után módosítható, a klinikai tünetektől függően. Ez összefüggésben lehet:

  • Adagolás az ösztrogénszekréció tüneteinek, például mellfeszülés, hasi és medenceduzzanat, szorongás, nyugtalanság vagy ingerlékenység esetén. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adag érdekében orvoshoz vagy szakorvoshoz kell fordulni.Mi a teendő túladagolás esetén?

    Nincs jelentés.

    Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha a következő adagolási idő kevesebb, mint 12 óra, várjon a következő alkalmazásig. Ha a következő adag 12 óránál hosszabb, azonnal alkalmazza az adagot, és folytassa a következő adag alkalmazását a szokásos módon. Az adag elfelejtése növelheti a vérzés vagy vérzés valószínűségét.

  • Mellékhatások

    A besins oestrogel használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

    Gyakori, ADR> 1/100

  • Nemi szervek: Dysmenorrhoea, menstruációs vérzés, vérzés (vérzés), menstruációs zavarok, fehérvérűség.
  • emésztés: hasi fájdalom, hasi görcsök, hasi duzzanat, hányinger, hányás. ideg: fejfájás.
  • Izom izom: Izomgörcsök, fájdalom.
  • Mentális: stressz, depressziós szindróma.

    Nem gyakori, 1/1000

  • Nemi szervek: jóindulatú emlődaganat, méhpolipok, a méh simaizomdaganatainak térfogatának növekedése, endometriózis, emlőfájdalom, rosszabb, mint az ösztrogénfüggő daganatok.
  • ideg: migrén, szédülés, álmosság.
  • Izom izom: ízületi fájdalom.
  • véredény: sekély vagy mélyvénás trombózis, intravénás gyulladás. összességében: perifériás ödéma, nátriumpangás, duzzanat, súlyváltozás.

    Bőr és lágyrészek: bőrkiütés, viszketés, bőrhegy. máj: Májfunkciók, májmirigyek, epekövek megváltoztatása.

    Útmutató az ADR kezeléséhez

    Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagynia a használatát, és értesítenie kell az orvost, vagy menjen a legközelebbi egészségügyi intézménybe időben történő kezelés céljából.

    Figyelmeztetések

    A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

    ellenjavallt

    anti-contraindications gamel besins a következő esetekben:

  • Ismert mellrák vagy emlőrák a kórtörténetében.
  • Ismert vagy gyanítható, hogy rosszindulatú daganatfüggő ösztrogén (például méhnyálkahártyarák).
  • Hüvelyvérzést nem diagnosztizáltak.
  • Az endometriális hiperpláziát nem kezelték.
  • A kórelőzményben vagy steril vaszkuláris tályogban szenvedett (például mélyvénás trombózis, tüdőembólia).

    Legutóbbi vénás thromboembolia vagy progresszió (például angina, szívinfarktus).

    Súlyos májbetegség vagy májkárosodás, ha a májfunkciós tesztek továbbra is kórosak.

    A hatóanyaggal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység.

  • Porfirin anyagcserezavarok.
  • Legyen elővigyázatos a

    A posztmenopauzális tünetek kezelése során a hormonterápia nem kezdhető el, ha az befolyásolja az életminőséget. Minden esetben legalább évente fel kell mérni a kockázatokat és az előnyöket, és helyette csak akkor szabad folytatni a hormonterápiát, ha az előnyök meghaladják a kockázatot.

    Klinikai vizsgálat és monitorozás

    A hormonterápia megkezdése vagy folytatása előtt alaposan meg kell tanulnia a személyes és családi betegségek történetét. Meg kell vizsgálni a testvizsgálatot (különösen a kismedencei és a mellkasi területet), ugyanakkor ügyelni kell az ellenjavallatokra, a speciális figyelmeztetésekre és az óvatosságra. A kezelés során javasolt a rendszeres vizsgálat elvégzése is, az egyes betegekhez való alkalmazkodás gyakoriságával és tulajdonságaival.

    A nők értesítést kapnak az emlőmirigy rendellenességeiről, értesíteniük kell az orvost vagy a nővért. A rendszeres vizsgálat magában foglalja a mammográfiát is, az egyes betegek klinikai követelményeinek megfelelően; Ugyanakkor az aktuális szűrési gyakorlattól függően kell elvégezni.

    Figyelni kívánt állapotok

    Ha az alábbi állapotok valamelyike ​​előfordul, és/vagy a terhesség vagy korábbi hormonkezelés során súlyosbodott, a betegeket szorosan ellenőrizni kell. Fontos megjegyezni, hogy ezek az állapotok nagyobb valószínűséggel kiújulnak vagy súlyosbodnak az ösztrogénkezelés során, különösen a simaizom daganatok (méh mióma) vagy az endometriózis esetén.

  • Előéletben van, vagy vértromboembóliája van. epe.
  • migrén vagy erős fejfájás.

    Progesztin egyidejű alkalmazása esetén fontos odafigyelni a progesztin lehetséges ellenjavallatára: androgén aktivitású progesztin esetén terhesség, emlő- vagy petefészekrák vagy méhnyálkahártya progesztin aktrogén aktivitása esetén.

    A betegeknek óvatosnak kell lenniük, ha fennáll a szív- és érrendszeri betegségek, a koszorúér-betegség és/vagy az agyi érbetegség kockázata a fokozott magas vérnyomás vagy a dohányzás miatt.

    Az emlővizsgálat során bekövetkezett változás felismeréséhez további nőgyógyászati ​​vizsgálatra van szükség a kezelés során.

    Hasonlóképpen orvoshoz kell fordulni, ha kóros hüvelyi vérzés lép fel (a havi megszakítási időn kívül), fejfájás és látáskárosodás, duzzanat az alsó limelben vagy a hasban.

    A kezelés azonnali leállításának okai

    Azonnal le kell állítani a kezelést, ha az alábbi ellenjavallatok valamelyike ​​fennáll:

    sárgaság vagy károsodott májműködés

    jelentős magas vérnyomás

    A migrénes formájú visszatérő fejfájás

    Kétség vagy terhesség

    Endometrium hiperplázia

    A megnövekedett méhnyálkahártya vagy karcinóma kockázata nő, ha egyetlen ösztrogént hosszú ideig alkalmaznak. Progesztinnel kombinálva minden ciklusban legalább 12 napig olyan nők számára, akiknél nem esett át méheltávolítás, jelentősen csökkentve ezt a kockázatot.

    A kezelés megszakítása miatti vérzés és vérzés a kezelés első hónapjaiban jelentkezhet. Ha ezek a tünetek egy kezelési periódus után, vagy a kezelés befejezése után elhúzódóan jelentkeznek, célszerű feltárni az okot, esetleg méhnyálkahártya biopsziával a rosszindulatú betegségek megszüntetése érdekében.

    Egyetlen terápia monomereinek alkalmazása rosszindulatú daganatot vagy a fennmaradó endometriumsejtek rosszindulatú átalakulását okozhatja. Meg kell fontolni a progesztin- és ösztrogénpótló terápia kiegészítését, ha a nők endometriózis után eltávolítják a méhet, és ismerik az endothelszövet többi részét.

    Mellrák

    A nőknél a megnövekedett emlőrák kockázatát ösztrogénnel kezelik, ösztrogénnel és progesztinnel vagy tibolonokkal kombinálva a hormonterápiában sok éven keresztül. Valamennyi helyettesítő hormonterápia esetén a növekedés kockázata egyértelműbb több éves használat után, és a kezelés időtartama alatt növekszik. Ez a kockázat azonban sok év (legfeljebb 5 év) kezelés befejezése után visszatér az alapszintre.

    Vénás trombózis

    Az alternatív hormonterápia a vénás trombózis (VTE), például a mélyvénás trombózis vagy a tüdőembólia kialakulásának fokozott kockázatával jár.

    A trombózis tünetei (például az egyik láb duzzanata, hirtelen fellépő mellkasi fájdalom, légszomj stb.) jelentkezésekor a lehető leghamarabb forduljon orvosához.

    koszorúér-betegség

    Véletlenszerűen kontrollált vizsgálatok nem mutatnak szív- és érrendszeri előnyöket az ösztrogén és medroxi-progeszteron-acetát (MPA) folyamatos koordinációjával.

    Stroke (stroke)

    Egy nagy véletlenszerű vizsgálat (WHI-kutatás) azt mutatja, hogy jó egészségi állapotú nőknél megnő az ischaemiás stroke (CVA) kockázata a kombinált esrogén és MPA folyamatos kezelése során.

    Petefészekrák

    Ehelyett hosszú távú (legalább 5-10 éves) hormonterápia. Egyes epidemiológiai vizsgálatok szerint, ha csak ösztrogént használnak olyan nőknél, akiknél eltávolították a méhet, ez a petefészekrák kockázatának növekedéséhez kapcsolódik.

    Egyéb állapotok

  • Az ösztrogén sós vizet okozhat, ezért javasolt a szív- vagy veseelégtelenségben szenvedő betegek monitorozása. A végstádiumú veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az ösztradiol koncentrációja a keringésben valószínűleg megnő. Megfigyelhető ugyanis, hogy az ösztrogénkezelés során a plazma gliceridszintjének emelkedése ritka esetekben a hasnyálmirigy-gyulladás oka lehet.
  • A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket

    nem befolyásolja.

    terhesség

    az ösztrogel terhes nők számára nem javallt. Terhesség vagy terhesség gyanúja esetén azonnal abba kell hagyni a gyógyszer szedését. A vetélés és a tejelválasztás gátlása nem javallt az ösztrogénterápia során. Epidemiológiai vizsgálatok eddig nem igazolták a teratogén vagy magzatra toxikus hatást véletlenül ösztrogénkezelésnek kitett terhes nőknél.

    A szoptatás időszaka

    nem csak a szoptatás idejére írja fel ezt a gyógyszert.

    Gyógyszerkölcsönhatás

    Az ösztrogél a szokásos adagolás mellett nem okoz túlzott májirritációt: nincs káros hatása a lipidekre, véralvadási faktorokra (fibrinogén, hq antitrombin aktivitás, revering anyagok koncentrációja a keringés során vagy a nemi hormonokhoz kapcsolódó globulinra). Ezért a gyógyszernek nincs hatása a vér trigliceridszintjének növelésére, a cukorbetegségre vagy a magas vérnyomásra.

    Másrészt az ösztrogén metabolizmusa fokozódhat, ha enzimindukciós anyagokkal, különösen citokróm P450 enzimekkel, például görcsoldókkal (fenobarbitál, feniltoin, karbamazepin, meprobamat, fenilbutazon) vagy fertőzésgátló szerekkel (rifampicin, rifabutin, neavira, neavir, neavir, nevirapin, nevirapin, nevirapin, nevirapin, nevirapin, nevirapin Efavirenz).

    A ritonavir és a nelfinavir, bár erős zománcgátlóként ismertek, szteroid hormonokkal egyidejűleg alkalmazva ugyanazt a hatást fejtik ki, mint az enzim.

    A St. Jonh-t (Hypericum Perforatum) tartalmazó gyógyszerkészítmények serkenthetik az ösztrogén és a progesztin metabolizmusát.

    Használja a bőrt, hogy behatoljon a bőrbe, hogy elkerülje a májhatást az első alkalommal. Ezért az ebben a cukorban használt ösztrogén metabolizmusát kevésbé befolyásolhatja, ha szájon át történő alkalmazás esetén több enzimindukciót indítanak el.

    Klinikailag az ösztrogén és a progesztin metabolizmusának növekedése a gyógyszer hatékonyságának csökkenéséhez vezethet, és megváltoztathatja a méhvérzést.

    Tárolás

    Ne használjon a csomagoláson feltüntetett lejárt gyógyszert, 300 C alatti hőmérsékleten tárolva.

    Lejárati idő: 36 hónap, a gyártás dátumától számítva.

    Egyéb gyógyszerek

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    count views

    Népszerű kulcsszavak