Gentamicin 80 mg HDPHARMA injekciós oldat súlyos fertőzésekre (10 tubus x 2 ml)

Gyógyszerforma Dobozban 1 buborékfólia x 10 tubus
Specifikáció Gentamicin

Összetevő

Thành phần cho 2ml

Összetételi információk	Tartalom
Gentamicin	80 mg

Felhasználások

javallatok

A 80 mg Gentamycin a következő esetekben javasolt:

A gentamicint gyakran más antibiotikumokkal (béta-laktám) kombinálva alkalmazzák Gram-negatív baktériumok és más érzékeny baktériumok által okozott szisztémás bakteriális fertőzések kezelésére, beleértve:

Epe bakteriális fertőzések: Cholecularis gyulladás és akut epehólyag-gyulladás.

Vérfertőzés.

agyhártyagyulladás.

tüdőgyulladás.

külső fülgyulladás, középfülgyulladás.

A segédkeret részei gyulladása.

Bőrfertőzések, például égési sérülések, fekélyek.

fertőzés a hasüregben (beleértve a hashártyagyulladást is).

Húgyúti fertőzések (akut pyelonephritis). A gentamicint penicillinnel koordinálják bél- és streptococcus baktériumok által okozott fertőzések esetén, vagy kék-bacon szalonnával kombinálva kék genny által okozott bakteriális baktériumokban, vagy metronidazollal vagy klindamicinnel anaerob - anaerob baktériumok által okozott betegségekben.

Farmakológia

A szulfatám aminoglikozid csoportja

baktericid hatás a baktériumok bakteriális bioszintézisének gátlásán keresztül.

Hatásmechanizmus: a pozitív transzportfolyamatokon keresztül az érzékeny baktériumsejteken lévő gyógyszerek oxigéntől függenek. Az érzékeny bakteriális riboszóma 30-as alegységéhez és egyes esetekben az 50S alegységhez kapcsolódó gyógyszersejtben az eredmény a baktériumsejt membránjának letiltását okozza, és ezáltal gátolja a sejtek növekedését. A tényleges gentamicin antibakteriális spektrum magában foglalja a Gram-negatív aerob baktériumokat és a staphylococcus aureust, beleértve a kisebb rezisztenciát termelő törzseket is. hatásos gonorrhoea, hörghurut, agy, citrobacter, Providencia és Enterococcus esetén. A kötelező anaerob baktériumok, mint a Bacteroides, Clostridia, mind rezisztensek a Gentamicinnel szemben.

Dinamikus farmakokinetika

felszívódás: A gentamicin gyorsan és teljesen felszívódik intramuszkuláris injekció után. A gentamicint intravénásan vagy intramuszkulárisan alkalmazzák. Normál vesefunkciójú betegeknél 30-60 perces 1 mg/ttkg injekció beadása után a plazma csúcskoncentráció eléri a 4 mikrogramm/ml-t, hasonlóan az intravénás injekció utólagos értékéhez.

Megoszlás: A gyógyszer kevésbé kötődik a plazmafehérjékhez (kevesebb, mint 30%). A gentamicin főleg az extracelluláris folyadékokba diffundál, és könnyen bediffundál idegen folyadékokba.

Metabolizmus, kiválasztódás: a gentamicin plazma fele élettartama 2-3 óra, de meghosszabbíthatja a csecsemőket és a vesekárosodásban szenvedő betegeket. A gentamicin nem metabolizálódik, és glomeruláris filtráción keresztül eliminálódik (szinte változatlan) a vizelettel, stabil állapotban, a dózis legalább 70%-a 24 órán keresztül a vizeletbe kerül, és a vizelet koncentrációja meghaladhatja a 100 mikrogramm/ml-t. A Gentamicin azonban bizonyos mértékig felhalmozódott a szervezet szöveteiben, különösen a vesében.

Mivel a kezelés és a Gentamicin toxikus dózisa közötti távolság viszonylag kicsi, ezért gondos megfigyelést igényel. Az intramuszkuláris gentamicin felszívódása korlátozott lehet súlyos betegeknél, például sokkban, csökkent perfúzióban, vagy megnövekedett sejttérfogatú betegeknél, vagy olyan betegeknél, akiknél a vese clearance-e csökken, beleértve az ascites, cirrhosis, szívelégtelenség, alultápláltság, égési sérülések, viszkózus nyálka és esetleg leukémia esetén.

Szedés előtt Gentamicin 80 mg HDPHARMA injekciós oldat súlyos fertőzésekre (10 tubus x 2 ml)

Hogyan kell használni

Intravénás vagy intravénás injekciós gyógyszerek.

Ezt az esetet Gentamicinnel keverik össze izoterm nátriklorid-oldattal vagy izoterm glükózzal, 1 mg Gentamicinhez 1 ml infúzió arányában. Az átviteli idő 30-60 perc. Normális veseműködésű betegeknél 8 óránkénti átvitel; Veseelégtelenségben szenvedőknél az átviteli idő távolságának hosszabbnak kell lennie.

Adagolás

normál veseműködésű betegeknél:

intramuszkulárisan az orvos utasítása szerint.

Felnőttek: 2-5 mg/ttkg/nap injekció beadása 2-3 alkalommal.

Gyermekek: 3 mg/ttkg/nap injekció beadása, 3 részre osztva.

Normál adag: a CLCR-hez igazítva az alábbiak szerint:

CLCR> 60 ml/perc: 8 óra/idő

ClCR 40 - 46 ml/perc: 12 óra/idő

Clcr 20 - 40 ml/perc: 24 óra/idő

CLCR

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén?

Túladagolás:

Vesetoxicitás: veseelégtelenség, a legtöbb esetben a gentamicin nagy dózisaival vagy hosszan tartó kezelésével vagy hosszan tartó kezeléssel társul.

Gátolja az izom neurotranszmitterét, amely gátolhatja a légzést és a myastheniát.

Feldolgozás:

Mivel nincs specifikus ellenszer, a túladagolás kezelés vagy a gentamicin toxikus reakciók tüneti és támogató kezelés.

A javasolt kezelések a következők:

Hematóma vagy peritoneális elválasztás az aminoglikozidok eltávolítására a veseelégtelenségben szenvedő betegek véréből.

Használjon vírusellenes gyógyszereket, kalcium-sókat vagy mesterséges lélegeztetést a neuromuszkuláris blokkolók kezelésére, amelyek hosszan tartó izomgyengeséghez és légzési elégtelenséghez vagy bénuláshoz (apnoe) léphetnek fel, ha két vagy több aminoglikozidot használnak egyidejűleg. Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

Mellékhatások

A Gentamycin 80 mg alkalmazása során nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Gyakori, ADR> 1/100

fülek: nem felépülés és a süketfülű csigák felhalmozódása miatt, kezdetben magas frekvenciájú hanggal) és a vestibularis rendszer (szédülés, szédülés). Ez a toxicitás gyakran előfordul olyan betegeknél, akiknek anamnézisében veseelégtelenség szerepel, vagy olyan betegeknél, akiket az ajánlott adagnál hosszabb ideig nagyobb adagokkal kezeltek.

koordináták: légzési elégtelenség, gégeödéma, tüdőfibrózis.

Gyomor-bélrendszer: hányinger, hányás, fokozott nyálfolyás, szájgyulladás.

Szív- és érrendszeri: ödéma.

Vese: A vesetoxicitás helyreállt. Akut veseelégtelenség, általában enyhe, de előfordulhat veseelhalás vagy intersticiális nephritis is.

Szem: A kötőhártyába fecskendezik, fájdalmat, torlódást és kötőhártyát okozva. Szembe adott injekció: ischaemia a retinában.

Ritka, ADR

Test: anafilaxiás reakció.

máj: májműködési zavar (hiperenzim, hiperlirubin vér).

Útmutató az ADR kezeléséhez

hagyja abba a gyógyszer használatát.

tilos hallás- és vesekárosodást okozó mérgező szerekkel együtt használni.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallatok:

A 80 mg Gentamycin a következő esetekben ellenjavallt:

Gentamicinre és más aminoglikozidokra allergiás betegek.

Myasthenia.

Legyen óvatos, amikor használja

Hallás- és veseszervek mérgezése.

Minden aminoglikozid mérgező a hallásra és a vesére. Idős betegeknél vagy veseelégtelenségben szenvedő betegeknél gyakran előfordulnak váratlan hatások.

Módosítani kell az adagot, gondosan ellenőrizni kell a veseműködést, a hallást, a vesztibulárist a Gentamicin vérkoncentrációjával, nagy dózisban és hosszan tartó kezelés esetén, gyermekeknél, csecsemőknél, időseknél és veseelégtelenségnél.

Veseelégtelenségben, hallászavarban szenvedő betegeknél fennáll annak a veszélye, hogy mérgezőbbek lesznek a hallószervekre nézve. A vesemérgezés kockázata hipotenzióban, májban szenvedő betegeknél vagy nőknél figyelhető meg. A betegeknél sok gentamicin adag szerepel a napi kezelési rendben, úgy kell módosítani az adagot, hogy elkerülje a 10 mikrogramm/ml-es csúcskoncentrációt a vérben, és az alsó koncentráció (a következő adag előtt) meghaladja a 2 mikrogramm/ml-t.

Allergiás reakció.

A Gentamicin alkalmazása után allergiás reakciók léphetnek fel. Az aminoglikozidokban lévő gyógyszerek között keresztallergia léphet fel.

érzéstelenítés során használják

A meghosszabbodott vagy másodlagos apnoét figyelni kell, és figyelni kell, amikor a Gentamicint olyan betegeknél alkalmazzák, akiket elaltatnak, miközben neurotranszmitterekkel, például szuxametóniummal (szukcinilkolin), tubokurarinnal vagy dekametóniummal egyidejűleg alkalmazzák. Ez vonatkozik a nagy mennyiségű citrátvérű betegekre is.

neuropátia.

Nagyon óvatosan kell használni, ha szükséges súlyos myasthenia gravisban, Parkinson-kórban vagy izomgyengeségben szenvedőknél.

A gentamicin-kezelés fokozhatja a nem érzékeny törzsek kialakulását. Ekkor megfelelő módszerrel kell elkezdeni a kezelést.

Gyermekeknél, időseknél alkalmazzák:

Legyen óvatos, ha gentamicint alkalmaz csecsemőknél, gyermekeknél és időseknél. Módosítani kell az adagot, ellenőrizni kell a veseműködést, a hallást, a vesztibulárist és a gentamicin koncentrációját a vérben.

Legyen óvatos a nátrium-metabiszulfit mint segédanyaggal: Óvintézkedések alkalmazásakor, mert (ritkán) túlérzékenységet és hörgőgörcsöt okozhat.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

Ne használjon kábítószert gépjárművezetés vagy gépek kezelése közben.

terhesség

minden aminoglikozid átjut a méhlepényen, és vesetoxicitást okozhat a magzatban, ami süketséget okozhat, ezért nem szabad használni.

Szoptatási időszak

Az aminoglikozidok kis mennyiségben kiválasztódnak a tejbe, de rosszul szívódnak fel a gyomor-bél traktuson keresztül, és nincs dokumentáció a szoptatott csecsemők toxikus problémáiról.

Interaktív gyógyszer

Ne használja együtt vesetoxikus gyógyszerekkel, beleértve más aminoglikozidokat, vankomicint és egyes cefalosporinokat, mert növelik a toxicitás kockázatát.

A hallószervekkel, például az etakrinsavval és a furoszemiddel való koordináció növelheti a toxicitás kockázatát.

Bifoszfonáttal együtt alkalmazva súlyos kalciumveszteséget okozhat a vérben. Orális antikoagulánsokkal együtt alkalmazva fokozhatja a protrombin csökkentő hatását. A botulium toxinnal együtt alkalmazva növelheti a toxicitást a fokozott idegi elzáródás miatt.

Az indometacin megosztva növelheti az aminoglikozidok plazmakoncentrációját.

A hányásgátló gyógyszerekkel, például a dimehidrináttal együtt alkalmazva elfedheti a vesztibuláris mérgezés első tüneteit.

A zalcitabin vesén keresztül történő eliminációját csökkenthetik az aminoglikozidok.

A gentamicin gátolja az A-galaktozidáz aktivitását, nem szabad egyidejűleg alkalmazni az Agalsidase Alfával és Agalsidase Bétával; BCG vakcina, Gali-nitrát, tífusz elleni vakcina.

A gentamicin fokozhatja a következő gyógyszerek hatását: Abobotulinumtoxin A, biszfoszfonát származékok, karboplatin, kolisztimetát, cikloporin, galium-nitrát, onabotulinumtoxin, rimabotulinumtoxinb. A gentamicin hatását fokozhatja a di, cisz cephalinporplatin, amfotericin B, caphalinumportice tabletták, NSAID gyógyszerek, vancomycin.

A gentamicin hatását a penicillin csökkentheti.

Lovasság

Az aminoglikozidok inaktívak a különböző penicillinek és cefalosporinok hatására, az aktivitás mértéke a hőmérséklettől, koncentrációtól és érintkezési időtől függ. A gentamicin reagál lúgos pH-val vagy instabil gyógyszerekkel savas pH-n. Ha az aminoglikozidokat béta-laktámmal adják be, azt különböző pozíciókban kell beadni.

Tárolás

Hűvös helyen, 300 C alatti helyen, kerülje a fényt.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.