Getino-B 300mg Getz ยาควบคุมการติดเชื้อ HIV รักษาโรคตับอักเสบบีเรื้อรัง (30 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องละ 30 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ เทโนโฟเวียร์ ไดโซพร็อกซิล ฟูมาเรต

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
เทโนโฟเวียร์ ไดโซพร็อกซิล ฟูมาเรต	300มก

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

ยา Getino-300 ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

เมื่อใช้ร่วมกับยาต้านไวรัสอื่นๆ อย่างน้อย 2 ชนิดในกลุ่มควบคุมการติดเชื้อ HIV ในผู้ใหญ่

การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังในผู้ใหญ่ในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับอักเสบแบบชดเชย โดยมีหลักฐานการคัดลอกการทำงานของไวรัส ความเข้มข้นของอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรสในพลาสมา (ALT) เป็นเวลานาน และหลักฐานทางเนื้อเยื่อวิทยาของการต้านการอักเสบและการเกิดพังผืด

ร้านขายยา

Tenofovir Disoproxil Fumarate คือเกลือ Fumarate ของสารตั้งต้นของ Tenofovir Disoproxil Tenofovir Disoproxil จะถูกดูดซึมและเปลี่ยนเป็นกิจกรรมของ tenofovir ซึ่งคล้ายกับนิวคลีโอไซด์โมโนฟอสเฟต (นิวคลีโอไทด์) เทโนโฟเวียร์จะถูกเปลี่ยนเป็นสารเมตาโบไลต์โดยมีฤทธิ์ของเทโนโฟเวียร์ ไดฟอสเฟต ซึ่งเป็นสารสุดท้ายของห่วงโซ่เมตาบอลิซึมเนื่องจากเอนไซม์ในเซลล์

ทีโนโฟเวียร์ ไดฟอสเฟตมีอายุครึ่งหนึ่งภายในเซลล์ประมาณ 10 ชั่วโมงในรูปแบบที่กระตุ้น และ 50 ชั่วโมงในรูปแบบของการพักผ่อนในนิวเคลียสเซลล์เดียวในเลือดส่วนปลาย เทโนโฟเวียร์ ไดฟอสเฟตยับยั้งการทำงานของเอนไซม์สำเนาย้อนกลับของ HIV-1 โดยแข่งขันกับสารตั้งต้นตามธรรมชาติดีออกซีไรโบนิวคลีโอไทด์ หลังจากจับตัวกันกับ DNA และสิ้นสุดสายโซ่ DNA

Tenofovir ไดฟอสเฟตยับยั้งเซลล์โพลีเมอเรส A, B และ G ที่อ่อนแอ ที่ความเข้มข้นสูงถึง 300 μmol/l Tenofovir ยังไม่แสดงผลกระทบต่อการสังเคราะห์ DNA ของไมโตคอนเดรียหรือการผลิตกรดแลคติคทดลองในหลอดทดลอง

เภสัชจลนศาสตร์

tenofovir disoproxil fumarate ดูดซึมอย่างรวดเร็วและเปลี่ยนเป็น ทีโนโฟเวียร์หลังจากดื่ม ความเข้มข้นสูงสุดของพลาสมาจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 1-2 ชั่วโมง

ยานี้ใช้ประมาณ 25% แต่เพิ่มขึ้นเมื่อใช้ Tenofovir Disoproxil Fumarate ร่วมกับอาหารที่มีไขมันสูง

เทโนโฟเวียร์แพร่กระจายอย่างกว้างขวางในเนื้อเยื่อ โดยเฉพาะในไตและตับ การทำงานร่วมกันกับพลาสมาโปรตีนลดลง 1% และโปรตีนในซีรั่มอยู่ที่ประมาณ 7%

เวลาสิ้นสุดของเสียกึ่งหนึ่งของ Tenofovir คือตั้งแต่ 12 ถึง 18 ชั่วโมง

เทโนโฟเวียร์ถูกขับออกทางปัสสาวะเป็นหลักโดยทั้งการขับถ่ายออกทางท่อไตและการกรองไต เทโนโฟเวียร์ถูกกำจัดโดยภาวะเม็ดเลือดแดงแตก

กรณีพิเศษ

ภาวะไตวาย: การเปลี่ยนแปลงทางเภสัชจลนศาสตร์ของ Tenofovir ในผู้ป่วยไตวาย ในกรณีของการติดเชื้อที่ไม่ใช่ HIV และไม่ใช่ HBV ในผู้ป่วยที่มีอัตราส่วนการกวาดล้างครีอะตินีน

ก่อนรับประทาน Getino-B 300mg Getz ยาควบคุมการติดเชื้อ HIV รักษาโรคตับอักเสบบีเรื้อรัง (30 เม็ด)

วิธีใช้

ยา Getino-300 พร้อมอาหาร

ขนาดยา

ขนาดยา Getino-300 สำหรับผู้ใหญ่

ปริมาณที่แนะนำสำหรับเอชไอวีหรือโรคตับอักเสบบีเรื้อรังคือ 300 มก. (1 เม็ด) ต่อวัน โดยดื่มพร้อมอาหาร

ปริมาณ Getino-300 สำหรับผู้ป่วยโรคตับอักเสบบีเรื้อรัง

จนถึงขณะนี้ยังไม่พบการรักษาที่เหมาะสมที่สุด การหยุดการรักษาต้องคำนึงถึงปัจจัยต่อไปนี้:

ผู้ป่วยที่เป็นบวกของ HBeAg โดยไม่มีโรคตับแข็ง ดังนั้นการรักษาเป็นเวลาอย่างน้อย 6-12 เดือนหลังจากการเผาผลาญในซีรั่มของ HBE (ลบ HBeAg และ DNA ของ HBV ที่มีการตรวจจับการดื้อต่อ HBE) จะถูกพิจารณา หรือจนกว่าการเผาผลาญในซีรั่มของ HBS หรือสูญเสียผล ความเข้มข้นของ ALT และ HBV DMA ในซีรั่มควรได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอหลังจากหยุดการรักษาเพื่อตรวจหาการกลับเป็นซ้ำของไวรัส

ผู้ป่วยที่มีผลลบต่อ HBeAg โดยไม่มีโรคตับแข็ง ดังนั้น ควรให้การรักษาอย่างน้อยจนกว่ากระบวนการเผาผลาญในซีรัมของ HBS จะหมดลง หรือแสดงสัญญาณของการสูญเสีย ด้วยการรักษามามากกว่า 2 ปี แนะนำให้ประเมินอย่างสม่ำเสมอเพื่อกำหนดแนวทางการรักษาที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วย

ปริมาณ Getino-300 สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย

ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในคนไข้ที่มีความบกพร่องทางไตเล็กน้อย (เคลียร์ริน เคลียร์รีน 50 - 80 มล./ นาที) ควรมีการตรวจสอบการกวาดล้างครีเอตินีนและฟอสเฟอร์ในซีรั่มเป็นประจำในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเล็กน้อย ตารางด้านล่างคำแนะนำในการใช้ยาที่แนะนำ:

การกวาดล้างครีเอตินีน (มล./นาที) A

≥ 50

30 - 49 10 - 29

ทุก 24 ชั่วโมง

ทุก 48 ชั่วโมง

ทุกๆ 72 - 96 ชั่วโมง

ทุก 7 วันหลังการประเมินหรือหลังจาก 12 ชั่วโมงของการแบ่ง
คำนวณจากน้ำหนัก

ข. ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกประมาณ 3 ครั้งต่อสัปดาห์ ประมาณ 4 ชั่วโมง ควรใช้ Getino-B (Tenofovir Disoproxil Hibernate) หลังจากเสร็จสิ้น

ไม่มีขนาดยาที่แนะนำในผู้ป่วยที่มีการกวาดล้างครีเอตินีน

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

เทโนโฟเวียร์ถูกแยกออกจากภาวะเม็ดเลือดแดงแตก ค่าเฉลี่ยของการแยกตัวของเลือดคือประมาณ 134 มล./นาที ไม่มีการศึกษาการกำจัดทีโนโฟเวียร์โดยการแยกช่องท้อง

ลืม 1 โดส ทำอย่างไร? อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายด้วยยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Getino-B 300 คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ผลข้างเคียงมักเกิดขึ้นเมื่อใช้ยาทีโนโฟเวียร์ ไดโซพร็อกซิล ฟูมาเรต ส่งผลต่อระบบทางเดินอาหารที่ไม่รุนแรง โดยเฉพาะอาการท้องเสีย อาเจียน และอาการเบื่ออาหาร ความเข้มข้นของอะไมเลสในซีรัมอาจเพิ่มขึ้นและอาจเกิดตับอ่อนอักเสบได้ มักเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ อาจเกิดผื่นที่ผิวหนังได้

ผลข้างเคียงที่ผิดปกติ เช่น โรคปลายประสาทอักเสบ ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ นอนไม่หลับ ซึมเศร้า อ่อนแรง เหงื่อออก และปวดกล้ามเนื้อ มีรายงานเกี่ยวกับเอนไซม์ตับ ระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดที่เพิ่มขึ้น ระดับน้ำตาลในเลือดสูงและนิวโทรฟิล

นอกจากนี้ยังมีรายงานเกี่ยวกับภาวะไตวาย ภาวะไตวายเฉียบพลัน และผลกระทบต่อท่อใกล้เคียง รวมถึงกลุ่มอาการแฟนโคนี การปนเปื้อนของกรดแลคติคซึ่งมักรวมกับตับอย่างรุนแรงและตับไขมัน เป็นเรื่องปกติเมื่อได้รับการรักษาด้วยสารยับยั้งเคลือบฟันที่คัดลอกนิวคลีโอไซด์

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยา Getino-B 300 ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

ห้ามใช้ยา Tenofovir Disoproxil Fumarate ในผู้ป่วยที่แพ้ยา Tenofovir หรือส่วนประกอบใดๆ ของยา

ไม่ควรใช้พร้อมกันกับยาที่มี tenofovir หรือ adefovir dipivoxil อื่น ๆ

คำแนะนำไม่ควรใช้ Tenofovir Disoproxil Fumarate สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี

ข้อควรระวังเมื่อใช้

การติดเชื้อกรดแลคติค ตับที่มีไขมันรุนแรง และหลังการรักษาโรคตับอักเสบชนิดรุนแรง

มีรายงานการติดเชื้อกรดแลคติคและตับที่มีไขมันสะสมในตับอย่างรุนแรง รวมถึงกรณีร้ายแรง เมื่อใช้สารที่คล้ายกันของนิวคลีโอไซด์ ซึ่งรวมถึงทีโนโฟเวียร์ ไดโซพรอกซิล ฟูมาเรต เมื่อใช้ร่วมกับยาต้านไวรัสอื่นๆ

มีรายงานการเกิดโรคตับอักเสบเฉียบพลันขั้นรุนแรงในผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบบี เมื่อหยุดการรักษาด้วยยาต้านไวรัสตับอักเสบบี ซึ่งรวมถึง Tenofovir disoproxil fumarate การตรวจติดตามการทำงานของตับทางคลินิกอย่างสม่ำเสมอ และการทดสอบเป็นเวลาอย่างน้อยสองสามเดือนในผู้ป่วยที่หยุดใช้ยาต้านไวรัสตับอักเสบบี รวมถึงทีโนโฟเวียร์ ไดโซพรอกซิล ฟูมาเรต หากเหมาะสม อาจอนุญาตให้ให้ยาต้านไวรัสตับอักเสบบีต่อไปได้

ควรหยุดการรักษา Tenofovir Disoproxil Fumarate ชั่วคราวในผู้ป่วยทางคลินิกหรือที่ได้รับการทดสอบแล้ว ซึ่งมีการติดเชื้อกรดแลคติคหรือเป็นพิษต่อตับ

ผู้ป่วยที่ใช้ Tenofovir Disoproxil Fumarate หรือยาต้านไวรัสอื่นๆ โอกาสการติดเชื้ออาจยังคงเติบโตต่อไปและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ของการติดเชื้อ HIV ดังนั้น จึงควรได้รับการตรวจสอบอย่างระมัดระวังโดยการติดตามทางคลินิกโดยแพทย์ผู้มีประสบการณ์ในการรักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับ HIV

แนะนำผู้ป่วยว่าการบำบัดด้วยการดื้อต่อไวรัส Retrovirus รวมถึง Getino-B ไม่ได้ป้องกันการแพร่เชื้อ HIV หรือ HBV ที่แพร่เชื้อโดยทางเพศหรือทางเลือด ควรใช้มาตรการระมัดระวังที่เหมาะสมต่อไป

ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีปัญหาทางพันธุกรรม เช่น การแพ้กาแลคโตส การขาดแลคเตสแลคเตส หรือการดูดซึมกลูโคส-กาแลคโตสได้ไม่ดี

ผู้สูงอายุ: ทีโนโฟเวียร์ ไดโซพรอกซิล ฟูมาเรตสามารถลดสัดส่วนของกระดูกได้ และผู้ป่วยควรได้รับการตรวจติดตามสัญญาณผิดปกติของกระดูก

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตบกพร่อง: ควรคำนวณการกวาดล้างครีเอตินีนในผู้ป่วยก่อนรับประทานทีโนโฟเวียร์ ไดโซพร็อกซิล ฟูมาเรต ซึ่งเป็นโดสแรกบนเป้าหมายที่เหมาะสมที่เหมาะสม ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงหรือมีประวัติความผิดปกติของไตควรได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอเพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงของครีเอตินีนและซีรั่มฟอสเฟต

ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย: ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็งอาจมีความเสี่ยงสูงต่อการสูญเสียตับจากโรคตับอักเสบชนิดรุนแรง ดังนั้นควรติดตามดูอย่างระมัดระวังในระหว่างการรักษา

ผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV และโรคตับอักเสบบี: ผู้ป่วยก่อนหน้านี้ที่มีความผิดปกติของตับ รวมถึงโรคตับอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง มีความผิดปกติของการทำงานของตับเพิ่มขึ้นเป็นประจำ ในขณะที่ผสมผสานการรักษาด้วยการดื้อยา Retrovirus และควรได้รับการตรวจสอบตามมาตรฐานทั่วไป หากผู้ป่วยแสดงสัญญาณของการเสื่อมสภาพของตับ ให้พิจารณาหยุดยา

ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน (การสูญเสียไขมัน/เนื้องอกไขมัน): การทดสอบไขมันควรได้รับการทดสอบในซีรั่มที่รวดเร็วและระดับน้ำตาลในเลือด ควรควบคุมความผิดปกติของไขมันตามตัวชี้วัดทางคลินิกที่เหมาะสม

กลุ่มอาการภูมิคุ้มกันบกพร่อง: เมื่อจำเป็น ควรเริ่มประเมินและรักษาอาการต้านการอักเสบ

เนื้อร้ายของกระดูก: ผู้ป่วยควรได้รับคำแนะนำจากแพทย์ หากมีอาการปวดข้อและตึง หรือเคลื่อนไหวลำบาก

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ไม่มีงานวิจัยใดที่แสดงให้เห็นว่าผลของยาส่งผลต่อความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับแจ้งถึงความสามารถในการทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะเมื่อรับการรักษาด้วย Tenofovir Disoproxil Fumarate

การตั้งครรภ์

เทโนโฟเวียร์ ไดโซพรอกซิล ฟูมาเรตใช้สำหรับสตรีมีครรภ์เท่านั้น เมื่อประโยชน์ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีความสำคัญมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์

เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์เพิ่มขึ้น การใช้ทีโนโฟเวียร์ ไดโซพรอกซิล ฟูมาเรตในสตรีวัยเจริญพันธุ์จึงควรใช้ร่วมกับการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิผล

ระยะเวลาให้นมบุตร

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการขับถ่ายของ Tenofovir Disoproxil Fumarate ผ่านทางน้ำนมแม่ ดังนั้นจึงแนะนำว่าสตรีที่กำลังรับการรักษาด้วย Tenofovir Disoproxil Fumarate ไม่ควรให้นมบุตร

ตามคำแนะนำทั่วไป ผู้หญิงที่ติดเชื้อ HIV และ HBV ไม่ควรให้นมบุตรเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่เชื้อ HIV และ HBV ไปยังเด็ก

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ไดดาโนซีน

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ Tenofovir Disoproxil Fumarate และ Didanosine และผู้ป่วยที่ใช้ยาร่วมกันควรได้รับการตรวจสอบผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับ Didanosine อย่างระมัดระวัง ควรหยุดยา Didanosine ในผู้ป่วยที่เพิ่มผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับ Didanosine

อะตาซานาเวียร์

ฟูมาเรตของ Tenofovir disoproxil ส่งผลต่อเภสัชจลนศาสตร์ของ Atazanavir ควรใช้ Tenofovir disoproxil fumarate ร่วมกับ Atazanavir ที่ได้รับการปรับปรุงประสิทธิภาพ (ATZ 300 มก. หรือ RTV 100 มก.) Ba การบำบัดด้วยนิวคลีโอไซด์หรือนิวคลีโอไทด์: อัตราความล้มเหลวของไวรัสที่สูงและการดื้อยาในผู้ป่วย HIV ในระยะเริ่มแรกเกิดขึ้นเมื่อใช้ Tenofovir Disoproxil Fumarate ทุกวันร่วมกับ Lamivudine และ Abacabudine และ Lamivudine Didanosine ผู้ป่วยที่ใช้การบำบัดแบบ Ba ควรตรวจสอบเฉพาะนิวคลีโอไซด์อย่างระมัดระวังและพิจารณาลดการรักษา

ทาโครลิมัสและยาอื่นๆ ส่งผลต่อการทำงานของไต

เนื่องจากทาโครลิมัสอาจส่งผลต่อการทำงานของไต จึงควรติดตามอย่างระมัดระวังเมื่อใช้ควบคู่กับเทโนโฟเวียร์ ไดโซพรอกซิล ฟูมาเรต การใช้ Tenofovir Disoproxil Fumarate พร้อมกัน ซึ่งจะช่วยลดหรือแข่งขัน จะขับถ่ายออกทางไต ซึ่งสามารถเพิ่มความเข้มข้นของ tenofovir disoproxil fumarate ในซีรั่มได้

การติดเชื้อ HIV และ HBV ร่วมกัน

เนื่องจากความเสี่ยงของการดื้อต่อ HIV เพิ่มขึ้น ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV/HBV ร่วมกัน ควรใช้ Tenofovir Disoproxil Fumarate ร่วมกับการดื้อต่อไวรัส Retrovirus และการรับประทานอาหารที่เหมาะสมเท่านั้น

การเก็บรักษา

ออกจากที่เย็น หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิต่ำกว่า 30⁰C

ให้พ้นมือเด็ก

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ