Givet-10 Davipharm és a krónikus bronchitis kezelése (4 buborékcsomagolás x 7 tabletta)

Gyógyszerforma 4 db buborékcsomagolás x 7 tabletta dobozban
Specifikáció Montelukast

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Montelukast	10 mg

Felhasználások

Javallatok

A Givet 10 termék fő farmakológiai hatású összetevője a montelukast, egy leukotrien receptor gátló. A leukotrien a légcső szűkülete és duzzanata a tüdőben. A montelukast lezárta a Leukotrient, így javítja a bronchiális asztma tüneteit, és segíti a bronchiális asztma szabályozását éjjel-nappal.

Adjon 10 gyógyszert a következő esetekben:

Krónikus bronchiális asztma megelőzése és kezelése felnőttek és 6 éves vagy idősebb gyermekek számára, beleértve a nappali és éjszakai asztmás tünetek megelőzését, az aszpirinérzékeny asztma kezelését és profilaxisát.

Csökkenti az allergiás nátha (szezonális allergiás nátha, allergiás nátha egész évben, felnőttek és 6 éves kor feletti gyermekek) nappali és éjszakai tüneteit.

Farmakológia

Farmakológiai csoport: Leukotrien receptor antagonisták.

ATC kód: R03DC03.

A ciszteinil leukotrien (LTC4, Ltd4, LTE4) hatékony eikozanoidok, amelyek számos sejtből választódnak ki, beleértve a makrofágokat és az eozin sejteket. Ezek a fontos intermedierek a ciszteinil leukotrien receptorokhoz (CYSLT1) kapcsolódnak. Az emberi repülõtereken található CYSLT1 receptorok közé tartoznak a légutak sima izomsejtjei és makrofágjai, valamint más gyulladást megelõzõ sejtekben (beleértve az eozin leukocitákat és egyes velősejteket).

A CYSLT összefüggésben áll az asztma és az allergiás rhinitis patológiás fiziológiájával. Asztmában a Leukotrien közvetítői számos légzési hatást tartalmaznak, például hörgőgörcsöt, amely befolyásolja a nyálkakiválasztást, a kapillárisok permeabilitását és egy eozin sejtkiegészítőt. Allergiás nátha esetén a CYSLT az orrnyálkahártyából választódik ki, miután allergéneknek vannak kitéve az allergiás rhinitis tüneteihez kapcsolódó gyors, lassú és kapcsolódó fázisokban. Az orrban lévő cyslt növeli a légúti ellenállást és a pangásos tüneteket.

A Montelukast orális formája gyulladáscsökkentő és javítja az asztmás gyulladás paramétereit. Biokémiai és farmakológiai tesztek alapján a Montelukast nagy affinitást és szelektív szelekciót bizonyít a CYSLT receptorral szemben (ez a hatás jobb, mint más, farmakológiai szempontból is fontos receptorok, mint például a prostanoid, kolinerg vagy -adrengikus receptor). A montelukast erősen gátolja az LTC4, LTD4, LTE4 fiziológiai hatásait a CYSLT1 receptoron, a szerencse hatása nélkül.

Tyúktyúknál a Montelukast gátolja a ciszteinil-leukotrien receptorokat a légutakban, ami azt mutatja, hogy képes gátolni a Ltd4 belélegzése miatti hörgőgörcsöt. 5 mg-nál kisebb adagokkal a Ltd4 bronchospasmusa blokkolt. A montelukast ivás után 2 órával bronchiectasist okoz, ezek a hatások a tulajdonos által alkalmazott hörgőtágítóval együtt járnak.

farmakokinetikai

felszívódás

Itatás után a Montelukast gyorsan és szinte teljesen felszívódik. A 10 mg-os filmtablettákkal a CMAX eléri a 3 órát (TMAX), miután a felnőttek éhesen isznak. Akkor születik, amikor 40%-os az ivás. A születést és a cmax-ot a szokásos étkezés nem befolyásolja.

Elosztás

A montelukaszt több mint 99%-ban kötődik a plazmafehérjékhez. Az eloszlási térfogat (VD) a Montelukast stabil állapotában 8-11 liter. A patkányokon végzett kutatások szerint a Montelukast minimális eloszlást mutat a véres agygáton keresztül. Ráadásul a marker koncentrációja 24 órás ivás után legalább az összes többi szövetben.

Anyagcsere

A montelukaszt nagyon erősen metabolizálódik. A kezelési dózisokkal végzett vizsgálatok során a montelukaszt metabolitjainak plazmakoncentrációja nem volt stabil állapotban felnőtteknél és gyermekeknél.

Humán máj mikroszómával végzett in vitro kutatások azt mutatják, hogy a Cytochrom P450 3A4 és 2C9 katalizátorként szolgál a montelukaszt metabolizmusában. A humán máj mikroszómán végzett egyéb in vitro eredmények alapján a montelukast-kezelés plazmakoncentrációinak megtekintése nem gátolja a citokróm P450 3A4, 2C9, 1A2, 2A6, 2C19, 2D6 enzimeket.

Megszüntetés

A montelukast clearance-e a plazmában egészséges felnőtteknél 45 ml. A Montelukast marker felvétele után a markerek 86%-a összesen 5 napon keresztül volt megtalálható a székletben, és kevesebb, mint 0,2%-a vált ki a vizelettel. Ez azt mutatja, hogy a Montelukast és a gyógyszer metabolitjai szinte teljes egészében az epén keresztül kerülnek bevételre.

Számos tanulmány szerint a Montelukast plazma eladási ideje 2,7-5,5 óra egészséges fiataloknál. A montelukaszt farmakokinetikája 50 mg-os dózisig csaknem lineáris. Nincs különbség a farmakokinetikában, ha reggel vagy este iszik. Napi 1 alkalommal 10 mg montelukasttal együtt bevéve nagyon kis mértékben halmozódik fel Montelukast anyja a plazmában (körülbelül 14%).

Speciális tárgyak

Időskorúak és enyhe vagy közepesen súlyos májelégtelenség esetén nincs dózismódosítás. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél nincs kutatás. Mivel a montelukaszt az epeutakon keresztül metabolizálódik és eliminálódik, veseelégtelenségben szenvedő betegeknél nem szükséges módosítani az adagot. Nincsenek adatok a gyógyszerek farmakokinetikájáról súlyos májelégtelenségben (Child-Pugh> 9) szenvedő betegeknél.

A nagy dózisok (felnőtteknél 20-szor és 60-szor javasoltak) csökkentik a teofilin koncentrációját a plazmában. Ez a hatás nem észlelhető az ajánlott napi 10 mg-os adag alkalmazásakor.

Szedés előtt Givet-10 Davipharm és a krónikus bronchitis kezelése (4 buborékcsomagolás x 7 tabletta)

Hogyan kell alkalmazni?

szájon át szedhető gyógyszer, bevehető étkezés közben vagy anélkül.

Adagolás

A gyógyszert naponta egyszer vegye be. Az asztma kezelésére este gyógyszert kell bevenni. Az allergiás nátha idején a gyógyszeres kezelés az egyes tárgyak szükségleteitől függ.

Mind asztmában, mind allergiás rhinitisben szenvedő betegeknél naponta egyszer, este kell alkalmazni.

Asztmában és/vagy allergiás rhinitisben szenvedő, 15 éves és idősebb felnőttek: napi 1 10 mg-os tabletta.

6 és 14 év közötti gyermekek asztmában és/vagy allergiás rhinitisben szenvednek: 1 tabletta 5 mg/nap.

Asztmában és/vagy allergiás rhinitisben szenvedő 6 hónapos és 5 éves kor közötti gyermekek: 4 mg/nap adagra kell váltani.

Általános javaslat

A Montelukast hatékonysága a Tyúk tesztparaméterei alapján eléri az 1 napot. A betegeknek akkor is folytatniuk kell a gyógyszer szedését, ha az asztmás rohamokat kontrollálták, valamint súlyos asztmás időszakokban.

Vesekárosodásban szenvedő vagy enyhe vagy közepesen súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél, illetve az egyes nemeknél nem módosítható az adag. Súlyos májelégtelenségben szenvedő betegek gyógyszerhasználatára vonatkozóan nincs adat.

Alternatív terápia alacsony dózisú inhalációs kortikoszteroidokhoz enyhe, tartós hörgő betegek számára

A Montelukast nem javasolt monomerek alkalmazása átlagosan átlagos bronchiális asztmában szenvedő betegeknél. Kizárólag enyhe perzisztáló bronchiális asztmában szenvedő gyermekek alacsony dózisú inhalációs kortikoszteroidjainak helyettesítésére használja a Montelukastot, ha a gyermeknek nem súlyos, súlyos asztmás rohama van, de szájon át szedhető kortikoszteroidokat szed, valamint olyan gyermekeknél, akik nem használhatnak inhalációs kortikoszteroidokat.

Kis, tartós bronchiális asztma a bronchiális asztmának ritkábban jelentkező tünetei, mint hetente gyakrabban, mint éjszaka. havonta 2-szer, de kevesebb, mint hetente egyszer, a normál tüdőfunkció 2 szakasz között. Ha a bronchiális asztma nem kontrollálható jól (általában 1 hónapon belül), szükség lehet rá, vagy gyulladáscsökkentő terápiával kell helyettesíteni. A betegeket rendszeresen ellenőrizni kell az asztma kontrollja szempontjából.

Egyidejű alkalmazás más bronchiális asztma kezeléssel

Ha a Montelukastot inhalációs kortikoszteroid-terápiára alkalmazzák, az nem jelenti az inhalációs kortikoszteroidok hirtelen cseréjét Montelukasttal.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén? Krónikus asztmás vizsgálatban a Montelukastot napi 200 mg-ig terjedő dózisban alkalmazzák felnőttek számára 22 héten keresztül, és rövid távú kutatások során, napi 900 mg-ig terjedő dózisban, körülbelül 1 hétig, klinikailag nem jelentkezik jelentős reakció.

A gyógyszer forgalomba hozatala utáni akut mérgezésről és a Montelukasttal végzett klinikai vizsgálatokról is számoltak be. Ezek a jelentések gyermekekre és felnőttekre egyaránt vonatkoznak, akiknél a legmagasabb, legfeljebb 1000 mg-os dózist alkalmazták. A kutatási és klinikai eredmények összhangban vannak a felnőttek és gyermekek biztonságának áttekintésével. A legtöbb túladagolási jelentés szerint nincs káros reakció. A leggyakoribb reakciók hasonlóak a Montelukast biztonsági tulajdonságaihoz, beleértve a hasi fájdalmat, álmosságot, szomjúságot, fejfájást, hányást és hiperaktivitást. Az ismeretlen montelukaszt peritoneálisan vagy dialízissel választható el.

Ha véletlenül túladagol, hagyja abba a gyógyszer szedését, és azonnal forduljon a legközelebbi orvoshoz vagy egészségügyi központhoz. Vigyen magával egy tablettát a csomagolással együtt, hogy az orvos tudja, milyen gyógyszert szedett, és időben intézkedik.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni 1 adagot? Ne vegyen be dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

Mellékhatások

Nemkívánatos hatásokat gyakran jelentettek (1/100 ≤ ADR

Felnőttek és 15 év feletti serdülők

Neurológia: fejfájás.

Emésztőrendszer: hasi fájdalom.

Neuroszkóp: fejfájás.

Nagyon gyakori (ADR ≥ 1/10)

Fertőzés és parazitafertőzés: felső légúti fertőzés.

Gyakori (1/100 ≤ ADR Emésztőrendszer: hasmenés, hányinger, hányás

Immun: A túlérzékenységi reakció magában foglalja az anafilaxiát. és mediastinum: orrvérzés. ADR

Vér- és nyirokrendszer: növekvő vérzési tendencia.

Az immunrendszer: Az eozinofília kölcsönhatása a májban.

Útmutató az ADR kezeléséhez

A gyógyszer egyéb nemkívánatos hatásokat is okozhat. A gyógyszer alkalmazása során fellépő nemkívánatos hatásokról értesíteni kell az orvost.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

Adjon meg 10 ellenjavallatot a következő esetekben:

Ne szedje a Givet 10-et, ha túlérzékeny a Montelukasttal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.

Óvintézkedések alkalmazásakor

ismeretlen hatás a Montelukast Accord alkalmazása során akut asztmás rohamok kezelésére. Ezért a montelukast nem alkalmazható akut asztmás rohamok kezelésére. Ha asztmás rohama van, kövesse orvosa utasításait, mindig rendelkezésre kell állnia az asztma kezelésére.

Ha a bronchiális asztma rosszabbodik, azonnal értesítse orvosát.

használnia kell az összes asztma elleni gyógyszert, amit az orvos felírt. A montelukaszt nem helyettesít más asztmaellenes szereket.

Folytassa a gyógyszer alkalmazását, amíg az orvos ezt nem mondja. Ne hagyja abba a gyógyszer szedését. A Montelukast a bronchiális asztmát csak a gyógyszer folyamatos szedése mellett tudja kezelni. Vegye be a gyógyszert az orvos utasítása szerint. Ez segít a bronchiális asztma megfelelő kezelésében.

előfordulhat, hogy orvos felügyelete mellett fokozatosan csökkenteni kell az inhalált kortikoszteroidok mennyiségét, de nem szabad hirtelen Montelukasttal helyettesíteni az orális vagy inhalációs kortikoszteroidokat.

A szisztémás cukrot használó kortikoszteroidok adagjának csökkentése más asztmaellenes szereket, köztük leukotrien-receptor antagonistákat szedő betegeknél ritka számú esethez vezet: Eozin hiperlipszis, kiütések, légszomj, szívszövődmények vagy neuropátia, amelyet néha churg-strauss szindrómaként diagnosztizálnak, szisztémás érgyulladás EOSIN-nel. Bár a Leuko receptor antagonista okát és hatását nem szükséges azonosítani. körültekintően kell eljárni, és szorosan figyelemmel kell kísérni a klinikai tüneteket, amikor a szisztémás kortikoszteroidok adagját csökkentik a Montelukastot szedő betegeknél. A Montelukast-kezelés során a hyperchibiás betegeknek érzékenyek az aszpirinre továbbra is kerülniük kell az aszpirin és más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek használatát.

Értesítse kezelőorvosát vagy gyógyszerészét az Ön által használt összes gyógyszerről, beleértve a vényköteles vagy nem felírható gyógyszereket, vitaminokat vagy gyógynövényeket.

Ha a betegnek olyan tünetei vannak, mint például érzékenység, karcsúszás, influenza vagy influenza. és/vagy kiütések esetén azonnal értesítse orvosát.

Figyelmeztetés és óvatosság a segédanyagokkal kapcsolatban

Laktóz tartalmú készítmények, ritka genetikai betegségekben, galaktózban, Lapp-laktázhiányban vagy glükóz-galaktóz felszívódási zavarban szenvedő betegek nem használhatók.

A Givet 10 poliszorbat 80-at tartalmaz, a tartrazin sárga, az eritrozin lakk színe allergiát, a ricinusolaj hasi fájdalmat, hasmenést okozhat.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

A montelukast nem befolyásolja vagy befolyásolja a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket, de nagyon kevés esetben a gyógyszer szédülést és álmosságot okozhat.

Terhesség

Az állatkísérletek nem mutattak ki káros hatást a terhességre vagy az embrió/magzati fejlődésre.

Miután a gyógyszer forgalomba került, ritkán érkezett jelentés magzati rendellenességekről (például végtaghiányról) (ritkán fordult elő). Nincs elég adat a Montelukasttal való kapcsolatfelvételhez.

Terhes nőknek szánt gyógyszereket csak akkor használjon, ha valóban szükséges.

Szoptatási időszak

Patkánykutatások azt mutatják, hogy a montelukaszt kiválasztódik az anyatejbe.

Emberben nem világos, hogy a gyógyszer kiválasztódik-e az anyatejbe vagy sem. Mivel a gyógyszer kiválasztódhat az anyatejjel, csak akkor használja a gyógyszert, ha valóban szükséges.

Gyógyszerkölcsönhatás

A montelukast más, gyakran használt gyógyszerekkel együtt alkalmazható az asztma és az allergiás rhinitis megelőző és krónikus kezelésére. A gyógyszerkölcsönhatásokra vonatkozó vizsgálatokban a Montelukast-kezelés javasolt adagja nem befolyásolja szignifikánsan a következő gyógyszerek farmakokinetikáját: Theophylin, Prednison, Prednisolon, Ethinyl Estradiol/Norethindron 35/1), Terfenadin, Digoxin és Warfarin.

A görbe alatti terület (AUC) körülbelül 4%-kal csökkent Montelukastban. fenobarbitál. Mivel a montelukasztot a CYP 3A4, 2C8 és 2C9 metabolizálja, óvatosan kell eljárni, ha a Montelukastot CYP3A4, 2C8 és 2C9 indukciós anyagokkal, például fenitoinnal, fenobarbitállal és rifampicinnel együtt alkalmazzák, különösen gyermekeknél.

A montelukaszt nem változtatja meg azon gyógyszerek metabolizmusát, amelyek főként a CYP 2C8-on keresztül metabolizálódnak (például paklitaxel, roziglitazon, repaglinid).

A montelukaszt a CYP 2C8 szubsztrátja, és a 2C9 és 3A4 kisebb része. A gemfibrozil (CYP 2C8 és 2C9 inhibitorok) 4,4-szeresére növeli a montelukast rendszer expozícióját. Nincs szükség a Montelukast adagjának módosítására, azonban ügyeljen a nemkívánatos hatások fokozódásának kockázatára.

Mobil interakció gyengébb CYP 2C8 gátlókkal (például trimetoprim) és iTrakonazollal (erős CYP 3A gátló).

Tárolás

Hagyjon hűvös helyet, kerülje a fényt, 30 °C alatti hőmérsékletet.

Gyermekek elől elzárva tartandó.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.