Gliclada 60mg Krka cukorbetegség kezelésére (2 buborékcsomagolás x 15 tabletta)

Gyógyszerforma 30 tablettát tartalmazó doboz
Specifikáció gliklazid

Összetevő

Thành phần cho 1 viên
Összetételi információkTartalom
gliklazid60 mg

Felhasználások

javallatok

A Gliclada 60 mg gyógyszerrel javallt cukorbetegség kezelése nem függ az inzulintól (2. cső) felnőtteknél anélkül, hogy a vércukorszintet diétával, testmozgással és fogyással szabályozták volna.

Farmakológia

Farmakológiai csoport: egy antidiabetikus gyógyszer, szulfonilura-csoport, ATC kód: A10BB09.

A GiClazid egy hipoglikémiás szulfonilura, amely a cukorbetegség kezelésére szolgál szájon át, amely a nitrogéngyűrű származéka.

A gliklazid csökkenti a vércukorszintet azáltal, hogy serkenti az inzulin kiválasztását a Langerhans-szigetek sejtjeiben 8. Az étkezés utáni megnövekedett inzulinszint és a C-peptid szekréció 2 éves kezelés után is fennáll.

A gliklazid anyagcsere jellemzői mellett az erekben is változás következik be.

Hatékony az inzulin kiválasztására:

2-es típusú cukorbetegségben a Gliclazid a glükózválasz fejfázisának inzulinszekrécióját helyreállítja, a második fázis inzulinszekrécióját pedig fokozza.

Az inzulinválasz szignifikáns növekedése akkor figyelhető meg, ha étkezés vagy glükóz által okozott stimuláció történik.

Az erek jellemzői:

  • A gliklazid két, a cukorbetegség szövődményeihez kapcsolódó mechanizmussal csökkenti a trombózist:
  • Gátolja a vérlemezke-összehúzódás és adhézió egy részét, a vérlemezke-aktiválás markereinek (béta thromboglobulin, tromboxán B2) csökkenésével. TPA.

    A koncentráció az első 6 órában fokozatosan növekszik, elérve a stabil állapotot, amely a gyógyszer alkalmazása után 6-12 órával fennmarad.

    A gliklazid könnyen felszívódik a gyomor-bél traktuson keresztül.

    A gliklazid teljesen felszívódik. Az étel nem változtatja meg a felszívódás sebességét és szintjét.

    terjesztés

    körülbelül 95%-a plazmafehérjékhez kapcsolódik. Az elosztó térfogat körülbelül 30 liter.

    Naponta egyszeri adag elnyújtott felszabadulású Gliclada több mint 24 órán keresztül fenntartja a gliklazid plazmakoncentrációját.

    átalakítás

    A gliklazid főként a májban metabolizálódik, és a vizelettel választódik ki: a formátlan forma kevesebb, mint 1%-a található a vizeletben. A plazmában nem találhatók aktív metabolitok.

    Megszüntetés

    Értékesítse a gliklazid elvesztési idejét 12 és 20 óra között.

    Idős betegeknél nincs klinikai változás a farmakokinetikai paraméterekben.

  • Szedés előtt Gliclada 60mg Krka cukorbetegség kezelésére (2 buborékcsomagolás x 15 tabletta)

    Hogyan kell alkalmazni

    A Glicladát egyetlen adagban kell bevenni reggeli közben. A tabletták lenyelése vízzel.

    Adagolás

    napi adag 30-120 mg Egyszeri adag reggelinél.

    A betegek nem rághatják meg vagy törhetik össze a kapszulát.

    Ha elfelejtette bevenni a gyógyszert, a következő napon a beteg nem emelheti az adagot.

    A hipoglikémiát okozó gyógyszereknél az adagolást az egyes betegekre adott válaszmechanizmus (vércukor, HBA1C) szerint kell módosítani.

    Kezdő adag:

    A kezdő adag 30 mg/nap.

    Ha a vércukorszintet beállítják, kezelje ezzel az adaggal.

    Ha a vércukorszintet nem sikerül beállítani, a következő lépésekben növelje az adagot napi 60 mg-ra, 90 mg-ra vagy 120 mg-ra. Két egymást követő dózisemelés között, legalább 1 hónapos időközzel, kivéve azokat a betegeket, akiknél a vércukorszint 2 hetes kezelés után nem csökkent. Ebben az esetben a kezelés második hétvégéjén az adag emelhető.

    Maximális adag 120 mg/nap.

    Egy Gliclada 60 mg-os tartós felszívódású tabletta 2 Gliclazid 30mg (Gliclada 30 mg) tartós hatóanyag-leadású tablettának felel meg.

    Cserélje ki a Gliclazid 80 mg tabletta formát (a hatóanyagban lévő sejtforma azonnal) a Gliclada 60 mg hosszantartó hatóanyag-leadásúval:

  • Egy Gliclazid 80 mg tabletta egyenértékű a 30 mg Gliclada hosszan tartó felszabadulásával.
  • A Gliclada más orális cukorbetegség elleni gyógyszerek helyettesítésére használható. Alkalmas a páciens vércukor-válaszára, a fent leírtak szerint. 30 mg/nap adag, majd az adag lépésről lépésre történő emelése a metabolikus válasz függvényében.

    A Gliclada extenzív felszabadulás kombinálható BiguanID-vel, alfa-glükozidázzal vagy inzulingátlókkal.

    Azoknál a betegeknél, akiknél a Gliclada tartós felszabadulása nem megfelelően kontrollálható, szigorú orvosi felügyelet mellett kombinálható inzulinnal.

    /betegcsoport.

    Idősek:

    A Gliclada kiterjesztett felszabadulása javasolt gyógyszeres kezelési rend a 65 év alatti betegek számára.

    Enyhe vagy közepesen súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél:

    Ezeknél a betegeknél a gyógyszeres edények ugyanúgy használhatók, mint a normál veseműködésű betegeknél, a betegek gondos ellenőrzése mellett. Ezeket az adatokat klinikai vizsgálatok igazolták.

    A hipoglikémia kockázatának kitett betegeknél:

  • A magas hipoglikémia kockázata a következő betegeknél:
  • alultápláltság. sugárzó).

    Gyermekek és serdülők:

    Nincsenek klinikai kutatási adatok a hatékonyságról és a biztonságosságról, valamint a serdülőkorról (18 év alatt).

    Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adag érdekében orvoshoz vagy szakorvoshoz kell fordulni.Mi a teendő túladagolás esetén?

    Tünetek

    A Gliclazid túladagolása hipoglikémiát okoz.

    A hipoglikémia átlagos szintjén jelentkező tüneteket, eszméletvesztés vagy idegi tünetek nélkül, szénhidrát hozzáadásával, a gyógyszer adagjának módosításával vagy az étrend megváltoztatásával kezelik.

    szorosan figyelje, amíg az orvos meg nem bizonyosodik arról, hogy a beteg túlélte a veszélyt.

    A súlyos hipoglikémiás reakciókat kóma, görcsök, neurológiai rendellenességek kísérik, amelyek előfordulhatnak, és azonnali sürgősségi kórházi kezelést igényelnek.

    Kezelés

    Kóma hipoglikémia esetén (diagnosztizáltak vagy gyaníthatóan a betegnek gyorsan 50 ml-es intravénás vénás glükózoldatot kell beadni (20-30%).

    Ezután folytassa a hígított glükózoldat (10%) fertőzését megfelelő sebességgel, hogy a vércukorszint 1 g/l-nél magasabb legyen.

    A betegeket szoros megfigyelés alatt kell tartani, és a beteg állapotától függően ez idő alatt az orvos dönti el, hogy szükséges-e a monitorozás folytatása.

    A felosztás nem működik a betegeknél a gliklazid és a plazmafehérje közötti szoros kapcsolat miatt.

    Vészhelyzet esetén azonnal hívja a 115-ös segélyhívót, vagy menjen a legközelebbi helyi egészségügyi állomásra.

    Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni 1 adagot? Ha azonban túl rövid a pihenés ideje a következő adagnál, hagyja ki az adagot, és folytassa a gyógyszer naptárát. Ne használjon dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

  • Mellékhatások

    A gliklazid tesztek és a cukorbetegség elleni gyógyszerek alapján a nem kívánt hatásokat az alábbiakban mutatjuk be:

    A gyakoriság a következőképpen kerül meghatározásra:

  • Nagyon gyakori (≥ 1/10)
  • Gyakori (1/100 -
  • Nem gyakori (1/1 000 -
  • ritka (1/10 000 - A cukorbetegség hosszan tartó gyógyszeres kezelésével. A gliklazid mértékkel fogyasztva hipoglikémiát okozhat, különösen az étkezések kihagyásával.

    A hipoglikémia tünetei lehetnek: fejfájás, erős éhség, hányinger, hányás, fáradtság, alvászavarok, izgatottság, agresszivitás, koncentráció hiánya, csökkenti a tudatosságot, lassú reakció, depresszió, látászavarok, nyelv, remegés, vakmerőség, szédülés, szédülés, tehetetlenség, depresszió, önkontroll elvesztése, önkontroll elvesztése depresszió és depresszió. Vong.

    Ezenkívül az adrenerg rendszer jelei is megfigyelhetők: izzadás, hideg bőr, szorongás, tachycardia, magas vérnyomás, mellkasi dob, angina és aritmia.

    Általában a tünetek eltűnnek a szénhidrát (cukor) bevétele után.

    A mesterséges édesítőszerek azonban hatástalanok.

    Más diabéteszes szulfonokkal végzett tesztelés azt mutatja, hogy a hipoglikémia akkor is kiújulhat, ha a fenti intézkedések eredetileg hatékonynak bizonyultak.

    Ha a hipoglikémia súlyos vagy elhúzódó, és még akkor is, ha átmenetileg cukorral szabályozható, orvosi ellátásra van szükség, vagy azonnal kórházba kell kerülni.

    Egyéb nem kívánt hatások

    A gyomor-bélrendszeri betegségek közé tartozik a hasi fájdalom, hányinger, hányás, emésztési zavar, hasmenés, székrekedés. Ezek a tünetek nem gyakoriak.

    elkerülheti vagy minimalizálhatja a nemkívánatos hatást, ha a Gliclazidot reggeli közben veszi be.

    A következő nemkívánatos hatások a jelentések szerint ritkák

    Bőr és bőr alatti betegségek: bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, bőrpír, reakció

    Vér- és nyirokrendszeri rendellenességek: A hematológiai változások nagyon ritkák, beleértve a vérszegénységet, a leukémiát, a thrombocytopeniát és a granulociták számát. Ezek a rendellenességek a gliklazid abbahagyásakor helyreállnak.

    Máj-máj rendellenességek növelik a májenzim-szintet (AST, ALT, alkalikus enzim foszfatáz), hepatitis. Hagyja abba a kezelést, ha sárgaság jelentkezik.

    Szembetegségek: Átmeneti látászavarok léphetnek fel, különösen a kezelés kezdetén, a vércukorszint változása miatt.

    A vörösvértestek, granulociták, hemolitikus anaemia, hypoglykaemia és allergiás vasculitis eseteit leírták más diabéteszes szulfonok esetében is.

    Egyéb diabéteszes szulfonilurek esetén a megfigyelések azt mutatják, hogy a megfigyelések szerint még a máj, a máj és a májfunkció növekedése is előfordulhat. sárgaság) és hepatitis a gyógyszer abbahagyása után vagy májelégtelenség, amely speciális esetben halálhoz vezet.

    Ha a gyógyszer mellékhatásait észlelik, a betegeknek abba kell hagyniuk a használatát, és értesíteniük kell orvosukat, vagy a legközelebbi egészségügyi intézménybe kell menniük időben történő kezelés céljából.

  • Figyelmeztetések

    A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

    Ellenjavallt

    A Gliclada 60 mg ellenjavallatok a következő esetekben:

  • Túlérzékenység a gliklaziddal, más cukorbetegség szulfonilureivel, szulfonamid gyógyszerekkel vagy bármely segédanyaggal szemben. Nehéz (ilyen esetekben inzulin javasolt).
  • Kezelés mikonazollal.

    Óvatosan kell eljárni

    Hipoglikémia

    Ezt a gyógyszert csak mérsékelt diétát (beleértve a reggelit is) tartó betegeknél alkalmazzák. Fontos a rendszeres stabil szénhidrátmennyiség, hogy elkerüljük a hipoglikémia kockázatának növelését, ha későn eszik, felszívódik vagy alacsony a szénhidrát.

    Hipoglikémia alakulhat ki alacsony kalóriatartalmú diéta, hosszan tartó vagy túlzott testmozgás, alkoholfogyasztás vagy más hipoglikémiás gyógyszerekkel kombinálva.

    Diabetes szulfonilurin hipoglikémia fordulhat elő. Egyes esetek súlyosak vagy elhúzódóak lehetnek. Szükséges kórházi kezelés, és néhány napig ellenőrizni kell a vércukorszintet.

    Gondosan válassza ki a beteget, az adagolás és a beteg utasítása egyértelműen szükséges a hipoglikémia kockázatának csökkentése érdekében.

    A hipoglikémia kockázatát növelő tényezők:

  • A betegek megtagadják az együttműködést, vagy nem tudnak együttműködni (különösen az idősebb betegek). Gliclada
  • Egyes endokrin betegségek: pajzsmirigy-rendellenességek, agyalapi mirigy beillesztése, mellékvese-elégtelenség.
  • Egyidejű alkalmazása más gyógyszerekkel.

    Vese- és májelégtelenség

    A gliklazid farmakokinetikája és farmakokinetikája megváltozhat súlyos vesekárosodásban és májelégtelenségben szenvedő betegeknél. A hipoglikémia stádiuma ezeknél a betegeknél jelentkezik, ezért a monitorozásnak prioritást kell adni.

    Beteginformáció

    A hipoglikémia kockázatát, valamint a tüneteket, a kezelési módszereket és a vércukorszintet befolyásoló állapotokat el kell magyarázni a betegeknek és a családtagoknak.

    A betegeket tájékoztatni kell az étrend, a testmozgás és a vércukorszint rendszeres ellenőrzésének fontosságáról.

    Rossz vércukorszabályozás

    A cukorbetegek hematuria kontrollját a következő tényezők bármelyike ​​befolyásolhatja: láz, trauma, fertőzés vagy műtéti beavatkozás. Bizonyos esetekben inzulin alkalmazása szükséges.

    A cukorbetegség bármely típusú orális gyógyszerének, beleértve a gliklazidot is, hipoglikémiás hatása idővel csökken ezeknél a betegeknél a cukorbetegség súlyosságának súlyossága vagy a kezelésre adott csökkent válaszreakció következtében.

    Ezt a jelenséget másodlagos kudarcnak nevezik, ellentétben az első jelentőségű kudarcokkal, amikor egy hatóanyag nem hatékony az első standard kezelési terápiában.

    Először azonban mérlegelni kell a megfelelő dózis beállítását és az étrend betartását, majd a beteget a másodlagos vereség csoportba kell helyezni.

    Tesztelés

    A hemoglobina1c-koncentráció (HBA1C) vagy a vénás vércukorszint mérése javasolt a vércukorszint-szabályozás értékeléséhez. A vércukorszint önellenőrzése is hasznos lehet.

    A Diabetes sulfonylura hemolitikus anémiát okozhat G6PD-hiányban szenvedő betegeknél, ezért ezeknél a betegeknél óvatosnak kell lenni, és szükség esetén fontolóra kell venni a gyógyszerek cseréjét.

    segédanyagok

    A Gliclada kiterjesztett laktózt bocsát ki. Ritka genetikai problémákkal küzdő betegek: galaktóz intolerancia, laktázhiány vagy glükóz-galaktóz felszívódási zavar nem alkalmazható.

    Nők terhesség és szoptatás ideje alatt

    Terhesség

    Nincs tanulmány a gliklazid terhes nőknél történő alkalmazásáról, és még más cukorbetegség szulfonsavak esetében is nagyon kevés adat áll rendelkezésre.

    Ne alkalmazza a gliklazidot terhes nőknél.

    A gliklazid nem okoz teratogént állatokon.

    A cukorbetegséget terhesség előtt ellenőrizni kell, hogy minimalizáljuk a nem kontrollált cukorbetegséghez kapcsolódó születési rendellenességek kockázatát.

    A hipoglikémiás gyógyszer nem alkalmas terhes nők számára. Az inzulin az első választás ezeknél a betegeknél. Ezért a cukorbetegség orális gyógyszereit inzulinnal kell helyettesíteni a terhesség előtt, vagy amint terhességet észlel.

    Szoptatási időszak

    Nincs olyan kutatás, amely megerősítené, hogy a gliklazid vagy metabolitjai kiválasztódnak az anyatejjel. Mivel fennáll az újszülöttkori hipoglikémia kockázata, a gliklazid alkalmazása ellenjavallt szoptató nők számára.

    A gyógyszer hatása a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre

    A koncentrálóképesség vagy a reakció romlik, ha a vércukorszint túl alacsony vagy túl magas, vagy a fenti jelenségek okozta látási problémák miatt.

    Ne feledje, hogy önmagát vagy másokat veszélyeztethet (például gépjárművezetés vagy gépek kezelése közben). Értesítse orvosát, ha:

  • Rendszeres hipoglikémia.

    Interaktív gyógyszer

    A következő gyógyszerek növelik a hipoglikémia kockázatát

    Ellenjavallatok az egyeztetéshez:

    Mikonazol: (Szisztémás cukor vagy gél használata szájnyálkahártyán) fokozza a hipoglikémiás hatást, a kiindulás a hipoglikémia tünetei, vagy kómát okozhat.

    Ne javasolják:

    A fenilbutazon (szisztémás cukor) fokozza a szulfonilurus szerek hipoglikémiás gyógyszereinek hipoglikémiás hatását (a plazmafehérjékkel kapcsolatos helyettesítés és azok csökkentése miatt),

    Alkohol: A hipoglikémiás reakció fokozódása (a kompenzációs reakciók gátlásával) kóma kialakulásához vezethet. Ne használjon alkoholt vagy alkoholtartalmú kábítószert.

    Az együttműködéshez megelőző intézkedésekre van szükség:

    Egyes esetekben hipoglikémia fordulhat elő, ha a következő gyógyszerek valamelyikét alkalmazzák, például: egyéb cukorbetegség elleni gyógyszerek (inzulin, akarbóz, biguanid), 8-blokkolók, flukonazol, angiotenzin metabolikus enzim-gátlók (kaptopril, enalapril), H, maolok, szulfonamidok és szteroid gyulladásgátlók.

    A következő gyógyszerek okozhatják a hiperglikémiát

    Ne javasolják:

    danazol:

    Danazol cukorbetegsége miatt. Ha ezeknek a gyógyszereknek a használata nem kerülhető el, figyelmeztesse a beteget, és hangsúlyozza a vizelet- és vércukorszint-ellenőrzés fontosságát.

    A Danazol-kezelés alatt és után módosítani kell a cukorbetegség elleni gyógyszerek adagját.

    Az együttműködéshez megelőző intézkedésekre van szükség:

    klórpromazin (nyugtató):

    A nagy dózisok (> 100 mg/nap klórpromazin) növelik a vércukorszintet (csökkentik az inzulin felszabadulását).

    Figyelmeztetés a páciens számára, és hangsúlyozva a vércukorszint ellenőrzésének fontosságát. A cukorbetegség hatóanyagainak adagolásához szükséges a nyugtatókkal végzett kezelés alatt és után.

    Glükokortikoid (testben és helyben az ízületekben, a bőrön és a végbélen keresztül) és tetrakozaktrin: zsíranyagcsere okozta hiperglikémia (a glükokortikoidok által okozott szénhidrátok csökkentése).

    A páciens figyelmeztetése és a vércukorszint monitorozás fontosságának hangsúlyozása, különösen a kezelés kezdetén. A belső cukor kezelésére és a glükokortikoid kezelés után módosítani kell a hatóanyagok adagját.

    ritodrin, szalbutamol, terbutalin (intravénás).

    Hiperglikémia a B2 izomerek hatása miatt. Hangsúlyozza a vércukorszint ellenőrzésének fontosságát. Ha szükséges, váltson inzulinra.

    Megfontolással kombinálva

    Véralvadásgátló kezelés (például: Warfarin): A cukorbetegségben alkalmazott szulfonilura-gyógyszerek az antikoagulánsok hatásának fokozódásához vezethetnek, ha egyidejűleg alkalmazzák őket. Az antikoaguláns adagjának módosítása szükséges.
  • Tárolás

    Hagyjon hűvös helyet, kerülje a fényt, 30 °C alatti hőmérsékletet.

    Egyéb gyógyszerek

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    count views

    Népszerű kulcsszavak