Glubet Medisun điều trị tiểu đường trung tâm, chứng ban đêm lần đầu (3 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 3 vỉ x 10 viên
Quy cách Desmopressin

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Desmopressin	0,2 mg

Công dụng

chỉ định

Thuốc Glubet được chỉ định trong các trường hợp sau:

Đái tháo đường trung ương

Mã ATC: H01BA02.

Desmopressin - Một chất có cấu trúc tương tự Arginin Vasopressin là hormone tự nhiên. Hai thay đổi hóa học đã được thực hiện đối với hormone tự nhiên này là thay thế 1-cystein và 8-arginin bằng 8-D-arginin. Các biến chất có cấu trúc phức hợp có khả năng kháng tiểu tiện tăng lên đáng kể, rất ít tác động lên cơ trơn nên tránh được tác dụng phụ không mong muốn của bệnh cao huyết áp. Dùng đường uống 0,1 - 0,2 mg Desmopressin có tác dụng chống tiết niệu ở hầu hết bệnh nhân trong 8 - 12 giờ.

Dược động học

Sinh khả dụng của desmopressin qua đường uống từ 0,08% đến 0,16%. Nồng độ tối đa trong huyết tương đạt được trong vòng 2 giờ. Thể tích phân bố là 0,2 - 0,37 l/kg. Desmopressin không vượt qua được hàng rào não. Thời gian bán thải bài tiết 2,0 - 3,21 giờ. Khoảng 65% lượng desmopressin hấp thu sau khi uống có thể được lấy lại trong nước trong vòng 24 giờ.

Trước khi dùng Glubet Medisun điều trị tiểu đường trung tâm, chứng ban đêm lần đầu (3 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

Thuốc Glubet dạng uống, có thể uống lúc no hoặc khi đói.

Lưu ý khi dùng Desmopressin cùng với thức ăn vì thức ăn thu vào làm giảm hấp thu và do đó cũng có thể ảnh hưởng đến tác dụng của desmopressin.

Liều dùng

Liều lượng của viên thuốc được kiểm soát bởi từng cá nhân tùy thuộc vào mức độ đạt được hiệu quả và khả năng dung nạp

Đái tháo đường trung ương:

Người lớn và trẻ em (từ 6 tuổi):

Liều khởi đầu thích hợp cho trẻ em và người lớn là 0,1 mg, 3 lần/ngày. Sau đó thực hiện liều lượng tùy theo đáp ứng của bệnh nhân.

Theo kinh nghiệm lâm sàng hiện nay, liều hàng ngày thay đổi từ 0,2 mg đến 1,2 mg. Đối với hầu hết bệnh nhân, liều tối ưu là 0,1 - 0,2 mg, 3 lần/ngày. Khi có dấu hiệu ứ nước/giảm natri phải ngừng thuốc và thực hiện liều lượng.

Đêm vô cực đầu tiên:

Người lớn và trẻ em (từ 6 tuổi):

Liều khởi đầu thích hợp là 0,2 mg trước khi đi ngủ. Liều này tăng lên 0,4 mg nếu liều thấp hơn không đủ hiệu quả. Phải hạn chế dịch bệnh. Trong trường hợp có dấu hiệu hoặc triệu chứng ứ nước và/hoặc hạ natri máu (đau đầu, buồn nôn/nôn, tăng cân và trong trường hợp động kinh nặng) phải ngừng điều trị cho đến khi người bệnh hồi phục hoàn toàn. Khi quá trình điều trị tiếp tục quay trở lại, cần phải hạn chế chất lỏng nghiêm ngặt. Việc đánh giá nhu cầu điều trị tiếp tục nên được thực hiện sau 3 tháng ít nhất 1 tuần không điều trị.

Đêm:

Chỉ dùng cho người lớn:

Liều khởi đầu khuyến cáo là 0,1 mg trước khi đi ngủ. Nếu liều này không đủ hiệu quả sau 1 tuần, có thể tăng lên 0,2 mg, sau đó tăng lên 0,4 mg mỗi tuần. Phải hạn chế dịch bệnh.

Ở bệnh nhân tiểu đêm, nên sử dụng biểu đồ số lần/thể tích để chẩn đoán ít nhất 2 ngày đêm trước khi bắt đầu điều trị. Việc sản xuất nước tiểu suốt đêm vượt quá chức năng của bàng quang hoặc vượt quá 1/3 lượng nước tiểu sản xuất trong 24 giờ được coi là thuốc lợi tiểu nhiều đêm.

Không nên bắt đầu điều trị ở người cao tuổi (65 tuổi trở lên). Nếu cần cân nhắc việc điều trị cho những bệnh nhân này, phải định lượng natri huyết thanh trước khi bắt đầu điều trị và 3 ngày sau khi bắt đầu điều trị hoặc tăng liều vào những thời điểm khác trong thời gian điều trị khi cần điều trị.

Nếu có dấu hiệu hoặc triệu chứng ứ nước và/hoặc hạ natri máu (đau đầu, buồn nôn, nôn, tăng cân và co giật trong trường hợp nặng), cần ngừng điều trị cho đến khi người bệnh bình phục hoàn toàn. Khi quá trình điều trị tiếp tục quay trở lại, cần phải hạn chế sử dụng giải pháp nghiêm ngặt.

Nếu không có tác dụng lâm sàng hoàn toàn trong vòng 4 tuần sau khi điều chỉnh liều thích hợp thì nên ngừng dùng thuốc.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Phải làm gì khi dùng quá liều?

Điều trị: Mặc dù mỗi bệnh nhân phải tuân thủ việc điều trị hạ kali máu, nhưng khuyến cáo chung sau đây: dừng điều trị bằng Desmopressin, hạn chế truyền dịch và điều trị triệu chứng nếu cần thiết.

Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay đến trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm y tế địa phương gần nhất.

Quên 1 liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu thời gian thư giãn với liều tiếp theo quá ngắn, hãy bỏ qua liều đó và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Phản ứng phụ

Phân loại theo tần suất ADR: Rất thường gặp > 1/10; Thường gặp 1/100; ít gặp hơn 1/1000; hiếm khi 1/10 000; Rất hiếm

Tần số không xác định (không thể ước tính tần số từ dữ liệu có sẵn).

Việc điều trị không đi kèm với việc giảm lượng chất lỏng tiếp nhận có thể dẫn đến ứ natri/giữ natri hoặc không có dấu hiệu và triệu chứng cảnh báo (đau đầu, buồn nôn/nôn, tăng cân và co giật trong những trường hợp nặng).

Tiểu luận về đêm và bệnh tiểu đường:

Rối loạn thần kinh Thường gặp: đau đầu Thử nghiệm sau khi tiếp thị trên thị trường

rất hiếm: rối loạn cảm xúc ở trẻ em.

Tần suất không xác định: Phản ứng dị ứng da và phản ứng dị ứng nghiêm trọng hơn.

Trong các thử nghiệm lâm sàng, khoảng 35% bệnh nhân gặp phải tác dụng phụ của thuốc khi điều chỉnh liều lượng. Khi điều trị lâu dài, khoảng 24% bệnh nhân xuất hiện tác dụng phụ. Hầu hết các trường hợp hạ natri (natri Xử lý hạn hán: Xử lý lâu dài:

Rối loạn thần kinh Điều dưỡng Thường gặp: Hạ natri máu Thường gặp: phù ngoại biên Thông qua và các rối loạn khác

Hướng dẫn cách xử lý ADR:

Tác dụng không mong muốn khi sử dụng desmopressin thường mất đi khi giảm liều hoặc giảm số lần điều trị nhưng hiếm khi phải dừng thuốc.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Bệnh nhân nhạy cảm với desmopressin hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc

thèm thuốc hoặc mắc bệnh tâm thần

đã biết hoặc nghi ngờ bị suy tim. Hội chứng chống tiết hormone không phù hợp (SIADH).

Thận trọng khi sử dụng

Bệnh nhân không kiểm soát được việc đi tiểu, các nguyên nhân thực thể làm tăng số lần đi tiểu và tiểu đêm (ví dụ như tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH), nhiễm trùng đường bông, sỏi bàng quang), khát nước kém và tiểu đường khó điều chỉnh, cần điều trị đặc hiệu.

Trong điều trị chứng đái dầm đêm đầu tiên hoặc tiểu đêm, việc tiếp nhận dịch bệnh được hạn chế ở mức thấp nhất có thể trong 1 giờ trước khi dùng thuốc và 8 giờ sau khi dùng thuốc.

Việc điều trị không kết hợp thu thập chất lỏng có thể dẫn đến ứ nước và/hoặc hạ natri máu, có hoặc không có các dấu hiệu và triệu chứng của báo (đau đầu, buồn nôn, nôn, tăng cân và co giật trong những trường hợp nặng).

Trong các thử nghiệm lâm sàng, hạ đường huyết xảy ra nhiều hơn ở bệnh nhân trên 65 tuổi. Vì vậy, không nên bắt đầu điều trị ở người cao tuổi, đặc biệt không khuyến cáo cho những bệnh nhân mắc các bệnh lý khác có thể làm tăng khả năng mất cân bằng dịch hoặc điện giải.

Bệnh nhân cao tuổi, bệnh nhân có nồng độ natri huyết thanh thấp và bệnh nhân có lượng nước tiểu trong 24 giờ (trên 2,8 - 3 lít) có nguy cơ cao bị hạ đường huyết.

Cẩn thận để tránh hạ natri máu, bao gồm chú ý hạn chế chất lỏng và phải theo dõi natri huyết thanh thường xuyên hơn trong các trường hợp sau:

Điều trị đồng thời với các loại thuốc đã biết gây ra hội chứng tiết hormone chống tiết không phù hợp (SIADH), ví dụ như thuốc chống trầm cảm 3 vòng, thuốc ức chế tái hấp thu chọn lọc, chlorpromazine và carbamazepin.

Điều trị bắt chước bằng thuốc chống viêm không steroid (NSAID).

Nên ngừng điều trị desmopressin ở những bệnh nhân cấp tính có biểu hiện mất cân bằng dịch và/hoặc điện giải như nhiễm trùng toàn thân, sốt, viêm dạ dày.

Viên nén chứa Lactose. Không nên dùng những bệnh nhân cổ đại có vấn đề di truyền hiếm gặp về dung nạp galactose, thiếu lactase hoặc glucose-galactose kém.

Tác dụng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

có thể gây buồn ngủ, sức đề kháng trên mặt và có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Dùng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú

mang thai:

Dữ liệu về số lượng hạn chế (n = 53) Phụ nữ cổ đại mắc bệnh tiểu đường không thấy tác dụng phụ của desmopressin đối với thai kỳ hoặc sức khỏe của thai nhi/trẻ sơ sinh. Các nghiên cứu trên động vật không cho thấy tác dụng có hại trực tiếp hoặc gián tiếp đối với quá trình mang thai, sự phát triển của phôi thai/thai nhi, quá trình sinh nở hoặc sự phát triển sau khi sinh.

Hãy cẩn thận khi kê đơn cho phụ nữ mang thai

thời kỳ cho con bú:

Kết quả phân tích sữa của bà mẹ đang cho con bú đối với Desmopressin liều cao (300 mcg dùng trong mũi) cho thấy lượng desmopressin có thể truyền sang con nhỏ hơn đáng kể so với lượng cần tác động lên thẻ.

Tương tác thuốc

Các chất này được biết là có tác dụng phá vỡ hormone chống tiết niệu (ADH), ví dụ như thuốc chống trầm cảm 3 vòng, thuốc ức chế hòa giải chọn lọc, chlorpromazine và carbamazepin có thể gây ra tác dụng chống lợi tiểu với nguy cơ tăng dịch.

Các chế phẩm chống viêm steroid (NSAID) có thể gây ứ nước/hạ natri máu.

Điều trị đồng thời với bệnh huyết tương lopteramid dẫn đến nồng độ desmopressin trong huyết tương tăng gấp ba lần, có thể dẫn đến tăng nguy cơ ứ nước/hạ đường huyết.

Mặc dù chưa được nghiên cứu nhưng các loại thuốc khác làm chậm vận chuyển qua đường ruột có thể có tác dụng tương tự.

Không chắc chắn rằng desmopressin có tương tác với các thuốc ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa ở gan hay không, vì desmopressin chưa được ghi nhận qua bất kỳ sự đi qua gan đáng kể nào trong các nghiên cứu in vitro với ve ở người. Tuy nhiên, chưa có nghiên cứu chính thức nào được thực hiện ở Vivo. Một bữa ăn tiêu chuẩn với 27% chất béo đã làm giảm sự hấp thu (mức độ và tỷ lệ hấp thu) Desmopressin qua đường uống. Không có tác dụng đáng kể về tác dụng dược lý (sản xuất nước tiểu hoặc thẩm thấu).

Sử dụng thức ăn làm giảm cường độ và thời gian tác dụng chống tiết niệu của thuốc khi dùng desmopressin liều thấp đường uống.

Bảo quản

Bảo quản trong túi kín, tránh ẩm, tránh ánh sáng, ở nhiệt độ không quá 30°C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.