Thuốc Goldesome 40mg Valpharma Điều trị Loét dạ dày tá tràng lành tính (4 vỉ x 7 viên)

Dạng bào chế Hộp 4 vỉ x 7 viên
Quy cách Esomeprazol

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Esomeprazol	40mg

Công dụng

Chỉ định

Goldesome 40 mg Valpharma 4x7 được chỉ định trong các trường hợp sau:

Chỉ định điều trị loét dạ dày – tá tràng lành tính.

Dược lý học

Esomeprazol là đồng phân S của omeprazol, được sử dụng tương tự như Omeprazol trong điều trị loét đường tiêu hóa và bệnh trào ngược dạ dày thực quản - thực quản. Esomeprazol liên kết với H+/K+ - ATPase (còn gọi là bơm proton) trong tế bào thành dạ dày, ức chế hệ thống enzym này, ngăn chặn bước cuối cùng của quá trình tiết axit vào dạ dày. Vì vậy Esomeprazol có tác dụng ức chế sự tiết acid bazơ và ngay cả khi bị kích thích bởi bất kỳ tác nhân nào.

Dược động học

Esomeprazol hấp thu nhanh sau khi uống, đạt nồng độ cao nhất trong huyết tương sau 1-2 giờ. Sinh khả dụng của Esomeprazol tăng dần theo liều dùng và khi dùng lặp lại, đạt khoảng 68% khi dùng liều 20 mg và 89% khi dùng liều 40 mg.

Thức ăn làm chậm và giảm hấp thu Esomeprazol, diện tích dưới đường cong (AUC) sau khi dùng liều duy nhất Esomeprazol 40mg trong bữa ăn so với khi đói giảm từ 33% xuống 53%. Vì vậy, phải uống Esomeprazol trước bữa ăn ít nhất 1 giờ. Khoảng 97% Esomeprazol gắn vào protein huyết tương. Thể tích phân bố khi nồng độ thuốc ổn định ở người tình nguyện khỏe mạnh là 16 lít.

Thuốc chuyển hóa tối đa chủ yếu ở gan nhờ isenzym CYP2C19, hệ thống enzym cytochrom P450 thành các chất chuyển hóa hydroxy và desmethyl không còn hoạt tính. Phần còn lại được chuyển hóa qua ISOENZYM CYP3A4 thành Esomeprazol Sulfon. Khi dùng lặp lại, ban đầu thuốc được chuyển hóa qua gan và độ thanh thải của thuốc giảm, có thể do bị ức chế ISOENZYM CYP2C19. Tuy nhiên, không có hiện tượng tích tụ thuốc khi sử dụng 1 lần/ngày. Ở một số người do thiếu CYP2C19 do di truyền (15-20% người châu Á) nên làm chậm quá trình chuyển hóa Esomeprazol, dẫn đến giá trị AUC tăng khoảng 2 lần so với người có đủ enzym. Thời gian bán thải thải trừ trong huyết tương 1 - 1,5 giờ. Khoảng 80% liều uống được thải trừ dưới dạng chất chuyển hóa không có hoạt tính qua nước tiểu, phần còn lại được thải trừ qua phân. Dưới 1% người mẹ được thải trừ qua nước tiểu. Ở người bị suy gan nặng, giá trị AUC cao gấp 2-3 lần so với người có chức năng gan bình thường nên giảm liều Esomeprazol ở người bệnh, liều không vượt quá 20 mg/ngày.

Dược động học của esomeprazol ở người dưới 18 tuổi chưa được nghiên cứu.

Trước khi dùng Thuốc Goldesome 40mg Valpharma Điều trị Loét dạ dày tá tràng lành tính (4 vỉ x 7 viên)

Cách sử dụng

thuốc uống. Sử dụng theo chỉ dẫn của bác sĩ điều trị.

Nên uống viên Esomeprazol trước bữa ăn ít nhất 1 giờ. Nên nuốt cả quả bóng cùng với chất lỏng. Không nhai hoặc nghiền nát viên nang. Thời điểm sử dụng thuốc ức chế bơm proton phải căn cứ vào mức độ an toàn, hiệu quả điều trị với chỉ định và liều lượng theo hướng dẫn.

Liều dùng

người lớn

Điều trị loét dạ dày - tá tràng bằng vi khuẩn Helicobacter pylori:

Esomeprazol là thành phần trong phác đồ điều trị cùng với kháng sinh, ví dụ phác đồ 3 thuốc (cùng với amoxicillin và clarithromycin). Uống Esomeprazol 20 mg (tương đương 1 viên Goldesome 20 mg), 2 lần/ngày trong 7 ngày, hoặc 40 mg, 1 lần/ngày (tương đương 2 viên Goldesome 20 mg) trong 10 ngày. (Amoxicilin ở mức 1,0 g, hai lần một ngày và Clarithromycin ở mức 500 mg, hai lần một ngày trong 7 hoặc 10 ngày).

Điều trị bệnh trào ngược dạ dày – thực quản nặng:

Uống mỗi ngày 40 mg (tương đương 2 viên Goldesome 20 mg) trong 4-8 tuần, có thể uống thêm 4-8 tuần nếu vẫn còn triệu chứng hoặc biểu hiện viêm nội soi.

Điều trị duy trì sau viêm khí quản:

Uống 20 mg mỗi ngày một lần (tương đương 1 viên Goldesome 20 mg), có thể kéo dài đến 6 tháng.

Điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản – có triệu chứng nhưng không viêm thực quản:

Uống 1 lần/ngày 20 mg (tương đương 1 viên Goldesome 20 mg) trong 4 tuần, có thể uống thêm 4 tuần nữa nếu triệu chứng chưa khỏi hẳn.

Điều trị loét dạ dày do dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID):

Uống 20 mg mỗi ngày một lần (tương đương 1 Goldesome 20 mg) trong 4-8 tuần.

Phòng ngừa loét dạ dày - tá tràng do thuốc chống viêm không steroid (NSAID) ở bệnh nhân có nguy cơ: 20 mg (tương đương 1 viên Goldesome 20 mg), 1 lần/ngày.

Điều trị hội chứng Zollinger-Eleson:

Tùy từng cá nhân và mức độ tiết acid của dịch vị mà liều dùng hàng ngày cao hơn trong các trường hợp khác, dùng một lần hoặc chia làm 2 lần trong ngày. Khi các triệu chứng được kiểm soát, phẫu thuật có thể được sử dụng để cắt bỏ khối u. Nếu khối u chưa được cắt bỏ hoàn toàn thì phải sử dụng thuốc trong thời gian dài.

Bệnh nhân suy gan, suy thận

Suy gan nặng: Không dùng quá 1 viên (20 mg) mỗi ngày.

Không cần giảm liều ở người suy gan nhẹ và trung bình, thận hoặc người già.

Trẻ em

Không dùng thuốc cho trẻ em.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Khi dùng quá liều thì phải làm sao? Không có thuốc giải độc đặc hiệu cho Esomeprazol.

Chủ yếu điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Xuất huyết không có tác dụng làm tăng thải trừ thuốc vì thuốc gắn chặt với protein.

Quên 1 liều thuốc phải làm sao? Tuy nhiên, nếu thời gian thư giãn với liều tiếp theo quá ngắn, hãy bỏ qua liều đó và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Goldesome 40 mg Valpharma 4x7, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Phổ biến, ADR> 1/100

Toàn thân: nhức đầu, chóng mặt, da thừa.

tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, táo bón, đầy hơi, khô miệng.

Không phổ biến, 1/1000

Toàn thân: mệt mỏi, mất ngủ, buồn ngủ, mẩn ngứa, mẩn ngứa.

Khác: rối loạn thị giác.

Hiếm, ADR

Toàn thân: Sốt, đổ mồ hôi, phù ngoại biên, nhạy cảm với ánh sáng, phản ứng quá mẫn (bao gồm nổi mày đay, phù mạch, co thắt phế quản, sốc phản vệ).

Hệ thần kinh trung ương: kích động, trầm cảm, lú lẫn khi hồi phục, ảo giác trong bệnh nặng. Huyết học: mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, tiểu cầu. gan: Tăng men gan, viêm gan, vàng da, chức năng gan. tiêu hóa: rối loạn vị giác.

Cơ bắp: đau khớp, đau cơ.

Đường tiết niệu: viêm thận kẽ.

da: phát ban bọng nước, hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc, viêm da. Do làm giảm độ axit của dạ dày, thuốc ức chế bơm proton có thể làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn ở đường tiêu hóa.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

chống chỉ định

Goldesome 40 mg Valpharma 4x7 chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Quá mẫn cảm với thuốc ức chế bơm proton hoặc quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Không sử dụng đồng thời Esomeprazol với nelfinavir.

Thận trọng khi sử dụng

Trước khi dùng thuốc ức chế bơm proton, cần loại trừ ung thư dạ dày vì thuốc có thể che lấp các triệu chứng, làm chậm quá trình chẩn đoán ung thư. Thận trọng khi sử dụng cho người mắc bệnh gan, người mang thai hoặc cho con bú.

Thận trọng khi dùng ecomeprazol kéo dài vì có thể gây teo dạ dày. Thuốc không được khuyến cáo cho trẻ em.

Khi kê đơn Esomeprazol để loại bỏ Helicobacter pylori, nên xem xét các tương tác thuốc có thể xảy ra trong phác đồ điều trị 3 thuốc, Clarithromycin là chất ức chế CYP3A4 mạnh và do đó nên xem xét chống chỉ định và tương tác của Clarithromycin khi sử dụng 3 loại thuốc cho bệnh nhân đang dùng các thuốc khác thông qua CYP3A4 như Cisaprid.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

nên thận trọng vì Esomeprazol có thể gây tác dụng phụ như nhức đầu, chóng mặt.

Mang thai

Chưa có nghiên cứu đầy đủ khi sử dụng Esomeprazol ở phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, chỉ sử dụng Esomeprazol khi thực sự cần thiết trong thai kỳ.

Thời kỳ cho con bú

Chưa rõ esomeprazole có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Esomeprazol có khả năng bộc phát tác dụng không mong muốn ở trẻ bú mẹ nên cần quyết định ngừng cho con bú hay ngừng thuốc, tùy theo tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.

Tương tác thuốc

Do ức chế bài tiết acid nên Esomeprazole làm tăng pH dạ dày, ảnh hưởng đến sinh khả dụng của các thuốc phụ thuộc pH: ketoconazol, muối sắt, digoxin.

Sử dụng đồng thời ecomeprazol, clarithromycin và amoxicilin làm tăng nồng độ ecomeprazol và 14-hydroxyclarithromycin trong máu.

Esomeprazol tương tác dược động học với các thuốc chuyển hóa bởi hệ thống enzym cytochrom P450, isenzym CYP2C19 ở gan.

Bảo quản

Trong thùng kín ở nhiệt độ dưới 30°C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.