ฮาเตย์ เล็ทเบบี้ โซลูชั่น ให้แคลเซียม วิตามินดี3 ป้องกันโรคกระดูกอ่อน โรคกระดูกพรุน (20หลอดx10มล.)

แคลเซียมกลูเซเฮปโตเนต

ภาวะ Hypacentia เกิดขึ้นในกรณีต่อไปนี้: ภาวะพร่องไทรอยด์แบบเรื้อรังและภาวะพร่องไทรอยด์ปลอม น้ำซุปข้นกระดูก โรคกระดูกอ่อน ไตวายเรื้อรัง แคลเซียมในเลือดลดลงเนื่องจากยาต้านอาการชัก หรือเมื่อขาดวิตามินดี

การขาดแคลเซียมเกิดขึ้นเมื่อการรับประทานอาหารในแต่ละวันไม่ได้ให้แคลเซียมเพียงพอ โดยเฉพาะในเด็กผู้หญิงและผู้สูงอายุ ผู้หญิงก่อนและหลังวัยหมดประจำเดือน และวัยรุ่น เนื่องจากความต้องการแคลเซียมที่เพิ่มขึ้น เด็กและสตรีจึงมีความเสี่ยงมากที่สุด

วิตามินดี

เพิ่มการดูดซึมแคลเซียมในลำไส้ เพิ่มการเคลื่อนแคลเซียมจากกระดูกเข้าสู่กระแสเลือด เพิ่มการดูดซึมแคลเซียมและฟอสเฟตในเลือด ไปในทิศทางของการเพิ่มแคลเซียมและฟอสเฟตในเลือด วิตามินดี ส่งผลต่อการกลายเป็นปูนในกระดูกอ่อน

เภสัชจลนศาสตร์

แคลเซียมกลูเซเฮปโตเนต

การดูดซึมแคลเซียมในลำไส้จะแปรผกผันกับปริมาณแคลเซียม ดังนั้น เมื่อการรับประทานอาหารที่มีแคลเซียมต่ำจะนำไปสู่การชดเชยที่เพิ่มขึ้น ส่วนหนึ่งเนื่องมาจากผลของวิตามินดี

ระดับการดูดซึมจะลดลงอย่างมากตามอายุ โรคอุจจาระร่วง IA ละลาย การดูดซึมผิดปกติเรื้อรังในลำไส้ยังเพิ่มการขับแคลเซียมออกทางอุจจาระ

หลังการใช้งาน ปริมาณแคลเซียมไอออนที่ปล่อยออกมาในปัสสาวะคือค่าความแตกต่างระหว่างปริมาณที่ถูกกรองในไตและปริมาณการดูดซึมกลับ

การดูดซึมกลับในท่อไตมีประสิทธิภาพมาก เนื่องจากแคลเซียมไอออนที่ผ่านการกรองไตมากกว่า 98% ถูกดูดซึมกลับเข้าสู่กระแสเลือด แคลเซียมได้รับผลกระทบจากอาหารที่มีแคลเซียมในคนปกติเท่านั้น

แคลเซียมจำนวนมากถูกหักออกจากนมระหว่างให้นมบุตร ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเหงื่อและอุจจาระ

วิตามินดี3

ดูดซึมได้ง่ายผ่านทางเยื่อบุลำไส้ การดูดซึมนี้ต้องการน้ำดี

วิตามินดี ไฮดรอกซิเลชันในตับผลิตแคลซิไดออล จากนั้นไปเป็นพลาสมาเกาะกับโกลบูลิน สารเชิงซ้อนในไตนี้จะเปลี่ยนเป็นแคลซิไตรออลด้วยผลของไฮดรอกซีเลสในไมโตคอนเดรียของเซลล์ไต แคลซิไตรออลอยู่ในรูปแบบแอคทีฟ

วิตามินดีและสารเมตาบอไลต์ของวิตามินดีถูกขับออกทางน้ำดีและอุจจาระเป็นหลัก โดยจะมีเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่ปรากฏในปัสสาวะ

การรักษาโรคกระดูกพรุนในผู้ใหญ่: รับประทาน 10 มล. x 3 ครั้งต่อวัน

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

อาการ:

อาการเบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน ท้องผูก ปวดท้อง กล้ามเนื้ออ่อนแรง ความผิดปกติทางจิต กระหายน้ำ ปัสสาวะหลายรอบ การติดเชื้อแคลเซียมในไต หัวใจเต้นผิดจังหวะ และโคม่า

การจัดการ:

สารละลายโซเดียมคลอไรด์ทางหลอดเลือดดำ 0.9% ใช้ beta-adrenergic blockers เพื่อป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรง สามารถใช้อุจจาระเปื้อนเลือด สามารถใช้ Calcitonin และ Adrenocorticoid ในการรักษาได้ ติดตามความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดอย่างสม่ำเสมอ

วิตามินดี

อาการ:

อาการเบื่ออาหาร เหนื่อยล้า คลื่นไส้อาเจียน ท้องผูกหรือท้องร่วง ปัสสาวะหลายรอบ ปัสสาวะตอนกลางคืน เหงื่อออก ปวดศีรษะ กระหายน้ำ นอนหลับ และเวียนศีรษะ

การจัดการ:

งดวิตามินดีและคงอาหารที่มีแคลเซียมต่ำจนกว่าระดับแคลเซียมในเลือดจะกลับมาเป็นปกติ

ทำให้อาเจียนหรือล้างท้องหากเพิ่งเริ่มใช้ยา น้ำมันแร่สามารถส่งเสริมการกำจัดวิตามินดีที่ถูกดูดซึมผ่านทางอุจจาระได้

คอร์ติโคสเตียรอยด์มีประสิทธิภาพในการลดการดูดซึมแคลเซียมในระบบทางเดินอาหาร ยาเหล่านี้จะถูกเพิ่มในการฉีดเข้าเส้นเลือดดำในกรณีที่มีภาวะแคลเซียมในเลือดสูงในน้ำอย่างรุนแรง และรับประทานทางปากเมื่อมีแคลเซียมในเลือดสูงในปริมาณที่เบากว่า

ยาขับปัสสาวะ เช่น ฟูโรเซมิดและกรดเอทาครินิก ยังช่วยลดการดูดซึมแคลเซียมในกระเพาะอาหารอีกด้วย โซเดียมเซลลูโลสฟอสเฟตทางปากสามารถยึดติดกับแคลเซียมในระบบทางเดินอาหาร ..

ในกรณีฉุกเฉิน ให้โทรไปที่ศูนย์ฉุกเฉิน 115 ทันทีหรือไปที่สถานีสุขภาพในพื้นที่ที่ใกล้ที่สุด

จะทำอย่างไรเมื่อลืม 1 โดส? อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินการตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ข้อควรระวังเมื่อใช้

แคลเซียมกลูเซเฮปโตน

สำหรับผู้ป่วยที่มีแคลเซียมเพิ่มขึ้นเล็กน้อย (> 300 มก. หรือ 7.5 มิลลิโมล/24 ชั่วโมง) และความเสียหายต่อการทำงานของไตเล็กน้อยหรือปานกลาง หรือมีประวัติกรวดของทางเดินปัสสาวะ หรือมีภาวะแบคทีเรียในเลือดสูง เช่น ซาร์คอยโดซิสและโรคมะเร็งบางชนิด การติดเชื้อที่เป็นกรดหรือการหายใจไม่เพียงพอ จำเป็นต้องตรวจสอบระดับแคลเซียมในพลาสมาและการหลั่งแคลเซียมในปัสสาวะ

หากจำเป็นต้องลดแคลเซียมหรือหยุดการรักษา

ควรแนะนำให้ดื่มน้ำปริมาณมากสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการทางเดินปัสสาวะง่าย

วิตามินดี

ควรระมัดระวังเมื่อใช้วิตามินดีกับผู้ที่เป็นโรคไตวายหรือนิ่วในไต ผู้ที่เป็นโรคหัวใจหรือหลอดเลือด ผู้ที่อาจเพิ่มความไวต่อวิตามินดี เช่น เด็กเล็ก โรคซาร์คอยต์ พาราไทรอยด์บกพร่อง หรือโรคพาราไทรอยด์

ควรควบคุมความเข้มข้นของฟอสเฟตในพลาสมาระหว่างการรักษาด้วยวิตามินดี เพื่อลดความเสี่ยงของการกลายเป็นปูน

สตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

ใช้ในหญิงตั้งครรภ์: อาหารเสริมแคลเซียมที่ไม่เป็นอันตรายในปริมาณรายวันสำหรับสตรีมีครรภ์ ภาวะแคลเซียมในเลือดสูงในเลือดสูงในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดความผิดปกติแต่กำเนิดในภายหลังในทารกและทำให้เกิดต่อมพาราไธรอยด์ในทารก ดังนั้นจึงไม่ได้ใช้วิตามินดีสูงกว่าขนาดที่แนะนำ (400 IU/วัน) สำหรับสตรีมีครรภ์

ใช้ในสตรีให้นมบุตร: แคลเซียมถือว่าปลอดภัยสำหรับสตรีให้นมบุตร หากไม่เกินปริมาณที่แนะนำในแต่ละวัน วิตามินดีถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ จึงไม่แนะนำให้ใช้วิตามินดีในปริมาณที่มากกว่าขนาดสำหรับมารดาที่ให้นมบุตร (400 IU/วัน)

การขับขี่และใช้งานเครื่องจักร

ไม่มีผลกระทบ

ปฏิกิริยาระหว่างยา

แคลเซียมกลูคาเฮปโตเนต

แคลเซียมในเลือดสูงอาจเกิดขึ้นเมื่อใช้เกลือแคลเซียมร่วมกับยาขับปัสสาวะไทอาซิดหรือวิตามินดี

ยาขับปัสสาวะ thiazid ลดการขับแคลเซียมออกทางปัสสาวะ ควรควบคุมความเข้มข้นของแคลเซียมในพลาสมาในผู้ป่วยที่ใช้ยาเหล่านี้ร่วมกัน

วิตามินดีเพิ่มการดูดซึมแคลเซียมผ่านทางระบบทางเดินอาหาร

คอร์ติโคสเตียรอยด์ลดการดูดซึมแคลเซียม

แคลเซียมเพิ่มความเป็นพิษต่อหัวใจของไกลโคไซด์ ดิจิทาลิส และอาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

เกลือแคลเซียมลดการดูดซึมยาอื่นๆ บางชนิด เช่น บิสฟอสโฟเนต ฟลูออไรด์ ฟลูออโรควิโนลอนบางชนิด และเตตราไซคลิน ควรใช้ให้ห่างจากยาเหล่านี้อย่างน้อย 3 ชั่วโมง

วิตามินดี3

การใช้วิตามินดีร่วมกับโคเลสไทรามินไปพร้อมๆ กัน โคเลสติโพล ไฮโดรคลอไรด์สามารถลดการดูดซึมวิตามินดีผ่านทางระบบทางเดินอาหารได้

การใช้น้ำมันแร่มากเกินไปสามารถขัดขวางการดูดซึมวิตามินดีผ่านทางระบบทางเดินอาหาร

การรักษาวิตามินดีร่วมกับยาขับปัสสาวะ แคลเซียม หรือฟอสเฟตไปพร้อมๆ กันอาจทำให้เกิดภาวะแคลเซียมในเลือดสูงได้ ในกรณีเหล่านี้ ควรควบคุมระดับแคลเซียมในพลาสมา

ยาต้านโรคลมชักบางชนิดสามารถเพิ่มความต้องการวิตามินดีได้ (เช่น คาร์บามาเซพิน ฟีโนบาร์บาร์บิทอล ฟีนิโทอิน และพรีมิดอน)

คอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถขัดขวางผลของวิตามินดีได้

Rifampicin และ Isoniazid ลดประสิทธิภาพของวิตามินดี