Haepril 5mg Dai Bac ยารักษาโรคความดันโลหิตสูง หัวใจล้มเหลว กล้ามเนื้อหัวใจตาย (4 แผล x 14 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 4 แผง x 14 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ ลิซิโนพริล

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
ลิซิโนพริล	5มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

ความดันโลหิตสูง: การรักษาความดันโลหิตสูง

หัวใจล้มเหลว: การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน: การรักษาระยะสั้น (6 สัปดาห์) ในผู้ป่วยที่มีภาวะโลหิตพลศาสตร์คงที่ภายใน 24 ชั่วโมงแรกในภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

ภาวะแทรกซ้อนของไตของโรคเบาหวาน: รักษาโรคไตในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 และภาวะแทรกซ้อนของไตในระยะเริ่มแรกเนื่องจากโรคเบาหวาน

เภสัชวิทยา

กลุ่มการบำบัด: สารยับยั้งการถ่ายโอนแอนจิโอเทนซิน

รหัส ATC: c09A A03.

ลิซิโนพริลเป็นตัวยับยั้งเคลือบฟัน peptidyl dipeptidase Lisinopril ยับยั้ง Angiotensin (ACE) - Angiotensin I เปลี่ยนตัวเร่งปฏิกิริยาเป็น peptid ของหลอดเลือดคือ angiotensin II Angiotensin I เพิ่มขึ้นในหลายโรค เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลวและโรคไต เนื่องจากการตอบสนองต่อภาวะไฮเปอร์เคส Angiotesin II มีฤทธิ์กระตุ้นการเจริญเติบโตของกล้ามเนื้อหัวใจ ทำให้หัวใจโต (กล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไป) และผลของ vasoconstrictor ทำให้เกิดความดันโลหิตสูง Angiotensin II ยังช่วยกระตุ้นการหลั่งอัลโดสเตอรอนจากเปลือกต่อมหมวกไต สารยับยั้ง ACE ช่วยลดความเข้มข้นของ angiotensin II ซึ่งนำไปสู่การหดตัวของหลอดเลือดและการหลั่งอัลโดสเตรอนลดลง ซึ่งช่วยลดภาวะหยุดนิ่งของโซเดียมและน้ำ ท่อส่วนปลาย ลดความต้านทานต่ออุปกรณ์ต่อพ่วงทั้งในการไหลเวียนรายสัปดาห์และการไหลเวียนของปอด การลดลงของอัลโดสเตอรอนอาจเพิ่มระดับโพแทสเซียมในเลือด

แม้ว่ากลไกของความดันเลือดต่ำของ Lisinopril ส่วนใหญ่จะเกิดจากการยับยั้งระบบ Renin-Anotensin-Aldosteron แต่ Lisinopril ยังคงทำงานเพื่อรักษาความดันโลหิตสูง แม้ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่มี Renin ในระดับต่ำ เอซนั้นเหมือนกับไคเนส II ซึ่งเป็นยีสต์ที่อยู่เฉยๆ ทุกประการ ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของ Bradykinin ซึ่งเป็นเปปทิดขยายหลอดเลือด มีบทบาทต่อผลการรักษาของลิซิโนพริลหรือไม่ ยังคงเป็นปัญหาที่ต้องมีการชี้แจง

เภสัชจลนศาสตร์แบบไดนามิก

ลิซิโนพริลเป็นตัวยับยั้งการดัดแปลงพันธุกรรมที่ไม่มีซัลป์ไฮดริล รับประทานในช่องปาก

การดูดซึม

หลังจากรับประทานลิซิโนพริลในขนาดยา ระดับความเข้มข้นสูงสุดของซีรั่มจะถึงเป็นเวลา 7 ชั่วโมง แม้ว่ายามีแนวโน้มที่จะไปถึงความเข้มข้นของเลือดในเลือดช้าลงในผู้ป่วยที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ขึ้นอยู่กับปริมาณของยาผ่านทางทางเดินปัสสาวะ ระดับการดูดซึมของ Lisinopril โดยเฉลี่ยจะอยู่ที่ประมาณ 25% โดยการเปลี่ยนแปลงของผู้ป่วยแต่ละรายจะอยู่ระหว่าง 6-60% สำหรับขนาดยาที่ใช้ในการวิจัย (5-80 มก.) การดูดซึมสัมบูรณ์ลดลงประมาณ 16% ในผู้ป่วยที่เป็นภาวะหัวใจล้มเหลว อาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของลิซิโนพริล

การกระจาย

ดูเหมือนว่าลิซิโนพริลจะไม่เกี่ยวข้องกับโปรตีนในพลาสมา นอกเหนือจากเอนไซม์ถ่ายโอนแองจิโอเทนซินในเลือด (ACE) การศึกษาในหนูทดลองแสดงให้เห็นว่าลิซิโนพริลมีอุปสรรคในเลือดน้อยกว่า

การกำจัด

ลิซิโนพริลไม่ผ่านกระบวนการเมตาบอลิซึม และถูกขับออกมาในรูปของปัสสาวะไม่คงที่ ในปริมาณการฟื้นฟู Lisinopril มีครึ่งชีวิตที่มีประสิทธิภาพเนื่องจากการสะสมของยาเป็นเวลา 12.6 ชั่วโมง ค่าสัมประสิทธิ์การกวาดล้างลิซิโนพริลในคนที่มีสุขภาพดีคือประมาณ 50 มล./นาที ความเข้มข้นของซีรั่มที่ลดลงจะแสดงระยะสุดท้ายที่ยืดเยื้อโดยไม่ทำให้เกิดการสะสมของยา ขั้นตอนสุดท้ายนี้สามารถแสดงได้โดยการเชื่อมต่อที่อิ่มตัวกับ ACE และไม่สัดส่วนกับขนาดยา

ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย

ความเสียหายต่อการทำงานของตับในผู้ป่วยโรคตับแข็งทำให้การดูดซึมลิซิโนพริลลดลง (ประมาณ 30% ตามที่กำหนดโดยทางเดินปัสสาวะ) แต่เพิ่มระดับและเวลาในการสัมผัสกับยา (ประมาณ 50%) เมื่อเทียบกับคนที่มีสุขภาพดีเนื่องจากการกวาดล้างที่ลดลง

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย

รอยโรคของ LisinoPril ช่วยลดไลซิโนพริลซึ่งหลั่งออกมาทางไต แต่การลดลงนี้จะมีนัยสำคัญทางคลินิกก็ต่อเมื่อมีการกรองไตน้อยกว่า 30 มล./นาที ในคนไข้ที่มีความบกพร่องทางไตเล็กน้อยถึงปานกลาง (การล้างครีเอตินิน 30-80 มล./นาที) AUC เฉลี่ยเพียง 13% ในขณะที่คนไข้ที่มีความบกพร่องทางไตอย่างรุนแรง (การล้างครีเอตินิน 5-30 มล./นาที) AUC จะถูกบันทึก 4.5 เท่า

สามารถกำจัดลิซิโนพริลได้โดยใช้ปุ๋ย ในช่วง 4 ชั่วโมงของภาวะเม็ดเลือดแดงแตก ลิซิโนพริลในพลาสมาลดลงโดยเฉลี่ยประมาณ 60% โดยมีการกวาดล้างปุ๋ย 40-55 มล./นาที

ผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลว

ผู้ป่วยที่เป็นภาวะหัวใจล้มเหลวมีระดับการสัมผัสและเวลาในการใช้ยา Lisinopril มากกว่าคนที่มีสุขภาพดี (AUC เพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ย 125%) แต่หากพิจารณาจากปริมาณยาของ Lisinopril การดูดซึมจะลดลงประมาณ 16% เมื่อเทียบกับคนที่มีสุขภาพดี

เด็ก

ข้อมูลทางเภสัชจลนศาสตร์ของ Lisinopril ได้รับการศึกษาในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง 29 ราย อายุตั้งแต่ 6 ถึง 16 ปี โดยมีดัชนี GFR มากกว่า 30 มล./นาที/1.73 ตารางเมตร หลังจากใช้ยาในขนาด 0.1-0.2 มก./กก. ความเข้มข้นสูงสุดของพลาสมาลิซิโนพริลจะเข้าสู่สภาวะคงที่ภายใน 6 ชั่วโมง และระดับการดูดซึมจะขึ้นอยู่กับปริมาณการฟื้นตัวในปัสสาวะประมาณ 28% ค่าเหล่านี้คล้ายกับค่าก่อนหน้าในผู้ใหญ่

AUC และ CMAX ในเด็กในการศึกษานี้เป็นไปตามผลลัพธ์ที่สังเกตได้ในผู้ใหญ่

ผู้สูงอายุ

ผู้ป่วยสูงอายุที่มีความเข้มข้นของยาในเลือดและค่าของพื้นที่ใต้เส้นโค้งที่แสดงถึงความเข้มข้นของยาในพลาสมาเมื่อเวลาผ่านไปจะสูงกว่าผู้ป่วยอายุน้อย (เพิ่มขึ้นประมาณ 60%)

ก่อนรับประทาน Haepril 5mg Dai Bac ยารักษาโรคความดันโลหิตสูง หัวใจล้มเหลว กล้ามเนื้อหัวใจตาย (4 แผล x 14 เม็ด)

วิธีใช้

ควรรับประทานลิซิโนพริลวันละครั้ง

เช่นเดียวกับยาใช้แล้วทิ้งอื่นๆ ในแต่ละวัน ควรรับประทานลิซิโนพริลในเวลาเดียวกันของวัน อาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของยาเม็ดลิซิโนพริล

ปริมาณขึ้นอยู่กับอาการและการตอบสนองต่อความดันโลหิตของแต่ละบุคคล

ขนาดยา

ความดันโลหิตสูง

ลิซิโนพริลสามารถใช้เดี่ยว ๆ หรือใช้ร่วมกับยากลุ่มอื่นสำหรับความดันโลหิตสูงได้

ขนาดยาเริ่มต้น

ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง แนะนำให้ใช้ขนาดยาเริ่มต้นที่ 10 มก. ผู้ป่วยที่มีระบบ renin-ankiotensin-aldosteron (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงเนื่องจากโรคหลอดเลือด การขาดน้ำ และ/หรือการขาดเกลือ การสูญเสียหัวใจ หรือความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง) อาจมีความดันเลือดต่ำมากเกินไปหลังรับประทานยาเริ่มต้น ผู้ป่วยเหล่านี้ควรใช้ขนาดเริ่มต้น 2.5-5 มก. และแพทย์ควรติดตามการเริ่มการรักษา ต้องเริ่มขนาดยาเริ่มต้นให้น้อยลงเมื่อไตวาย (ดูตารางที่ 1 ด้านล่าง)

ปริมาณการบำรุงรักษา

ขนาดยาปกติคือ 20 มก. เพียงรับประทานวันละครั้งเท่านั้น โดยทั่วไป หากไม่บรรลุผลการรักษาตามที่ต้องการหลังจากผ่านไป 2-4 สัปดาห์ด้วยการรักษาบางอย่าง สามารถเพิ่มขนาดยาได้ ขนาดยาสูงสุดที่ใช้ในการทดลองทางคลินิกระยะยาวคือ 80 มก./วัน

ผู้ป่วยที่รับประทานยาขับปัสสาวะ

ภาวะความดันโลหิตต่ำพร้อมอาการอาจเกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการรักษาด้วยลิซิโนพริล มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่รับการรักษาด้วยยาขับปัสสาวะพร้อมกัน ดังนั้นควรระมัดระวังเพราะผู้ป่วยเหล่านี้อาจขาดน้ำและ/หรือเกลือได้ หากเป็นไปได้ ควรหยุดยาขับปัสสาวะ 2-3 วันก่อนเริ่มการรักษาด้วยลิซิโนพริล ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงไม่สามารถหยุดยาขับปัสสาวะได้ ควรใช้ lisinopril ในขนาดเริ่มต้น 5 มก. ควรตรวจสอบการทำงานของไต ควรปรับขนาดยาลิซิโนพริลในครั้งต่อไป ขึ้นอยู่กับการตอบสนองของความดันโลหิต หากจำเป็น สามารถใช้ยาขับปัสสาวะต่อไปได้

ปรับขนาดยาที่ใช้ในผู้ป่วยไตวาย

ปริมาณที่ใช้ในผู้ป่วยไตวายต้องขึ้นอยู่กับการกวาดล้างครีเอตินีนตามที่อธิบายไว้ในตารางที่ 1 ด้านล่าง

ตารางที่ 1: ขนาดยาที่ปรับได้ในผู้ป่วยไตวาย ปุ๋ย) 2.5 มก.* ความดัน

ใช้ในเด็กที่มีความดันโลหิตสูงตั้งแต่อายุ 6-16 ปี

ขนาดเริ่มต้นที่แนะนำคือ 2.5 มก. วันละครั้งในผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตั้งแต่ 20 กก. ถึง

หัวใจล้มเหลว

ในผู้ป่วยที่มีอาการ ควรใช้ลิซิโนพริลเป็นยาเสริมสำหรับยาขับปัสสาวะ และเมื่อเหมาะสม ใช้ร่วมกับดิจิทาลิสหรือเบต้าบล็อคเกอร์ ลิซิโนพริลสามารถใช้ได้ในขนาดเริ่มต้น 2.5 มก. 1 ครั้งต่อวัน และควรรับประทานในขณะที่แพทย์ติดตามเพื่อดูผลแรกของยาต่อความดันโลหิต ควรเพิ่มลิซิโนพริล:

แต่ละระดับไม่เกิน 10 มก. ในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อความดันเลือดต่ำ เช่น ผู้ป่วยขาดเกลือหรือไม่มีโซเดียมตกเลือด ผู้ป่วยลดปริมาตรของการไหลเวียนโลหิต หรือผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยยาขับปัสสาวะอย่างแข็งขัน หากเป็นไปได้ ความผิดปกติเหล่านี้จะต้องได้รับการปรับก่อนการรักษาด้วย Lisinopril ควรติดตามการทำงานของไตและโพแทสเซียมในเลือด

กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

หากจำเป็น ผู้ป่วยควรได้รับการรักษาด้วยยามาตรฐาน เช่น ยาละลายลิ่มเลือด แอสไพริน และเบต้าบล็อคเกอร์ กลีเซอรีล ไตรไนเตรตสามารถใช้ในหลอดเลือดดำหรือข้ามผิวหนังได้ในเวลาเดียวกันกับลิซิโนพริล

ขนาดยาเริ่มแรก (3 วันแรกหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย)

การรักษาด้วยลิซิโนพริลอาจเริ่มภายใน 24 ชั่วโมงนับจากเริ่มมีอาการ

ไม่ควรเริ่มการรักษาหากความดันโลหิตซิสโตลิกต่ำกว่า 100 มม.ปรอท ขนาดเริ่มต้นของลิซิโนพริลคือ 5 มก. รับประทาน ตามด้วย 5 มก. หลังจาก 24 ชั่วโมง, 10 มก. หลังจาก 48 ชั่วโมง และ 10 มก. วันละครั้งในวันถัดไป ผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตซิสโตลิกต่ำ (≤ 120 มม.ปรอท) ในช่วงเริ่มต้นของการรักษาหรือภายใน 3 วันแรกหลังหัวใจวาย ควรรับประทานยาในขนาดที่ต่ำกว่า 2.5 มก.

ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไต (การกวาดล้างครีเอตินีน

ปริมาณการบำรุงรักษา

ปริมาณการบำรุงรักษาคือ 10 มก. 1 ครั้งต่อวัน หากความดันเลือดต่ำเกิดขึ้น (ความดันโลหิตซิสโตลิก ≤ 100 มม.ปรอท) ควรลดขนาดยาบำรุงรายวัน 5 มก. ลงชั่วคราวเป็น 2.5 มก. หากจำเป็น หากเกิดความดันเลือดต่ำเป็นเวลานาน (ความดันโลหิตซิสโตลิกต่ำกว่า 90 มม.ปรอท เป็นเวลานานกว่าหนึ่งชั่วโมง) ควรหยุดยาลิซิโนพริล

ควรให้การรักษาต่อเนื่องเป็นเวลา 6 สัปดาห์ จากนั้นจึงควรประเมินผู้ป่วยอีกครั้ง ผู้ป่วยที่มีอาการของภาวะหัวใจล้มเหลวควรใช้ลิซิโนพริลต่อไป

ภาวะแทรกซ้อนของไตจากโรคเบาหวาน

ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่เป็นเบาหวานประเภท 2 และภาวะแทรกซ้อนของไตในระยะเริ่มแรกเนื่องจากโรคเบาหวาน โดยรับประทานลิซิโนพริลในขนาด 10 มก. วันละครั้ง สามารถเพิ่มเป็น 20 มก. วันละครั้ง หากจำเป็น เพื่อให้บรรลุความดันโลหิตตัวล่างในท่านั่งที่ต่ำกว่า 90 มก.

ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย (การกวาดล้างครีเอตินีน

เด็ก

ข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิผลและความปลอดภัยของไลซิโนพริลสำหรับเด็กที่มีความดันโลหิตสูง> 6 ปี มีจำนวนจำกัด ไม่มีข้อมูลที่บ่งชี้อื่นๆ ไม่แนะนำให้ใช้ลิซิโนพริลเพื่อบ่งชี้อาการอื่นนอกเหนือจากความดันโลหิตสูง

ไม่แนะนำให้ใช้ลิซิโนพริลในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี หรือเด็กที่มีภาวะไตวายรุนแรง (GRF

การใช้ยาเสพติดในผู้สูงอายุ

ในการศึกษาทางคลินิก ไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุของผู้ป่วยในด้านประสิทธิผลและความปลอดภัยของยา อย่างไรก็ตาม เมื่ออายุมากขึ้นมาพร้อมกับการทำงานของไตที่ลดลง แนะนำให้ปฏิบัติตามคำแนะนำในตารางที่ 1 เพื่อกำหนดขนาดเริ่มต้นของลิซิโนพริล หลังจากนั้น ควรปรับขนาดยาตามการตอบสนองของความดันโลหิต

ใช้ในผู้ป่วยปลูกถ่ายไต

ไม่มีประสบการณ์ในการใช้ลิซิโนพริลในผู้ป่วยปลูกถ่ายไตรายใหม่ ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ลิซิโนพริลในผู้ป่วยเหล่านี้

จะทำอย่างไรเมื่อใช้เกินขนาด?

สอบปากคำเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เมื่อใช้ยาเกินขนาด

จะทำอย่างไรเมื่อลืม 1 โดส? อย่าเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าหลังจากลืมยาเพียงครั้งเดียว

ผลข้างเคียง

มีการสังเกตและบันทึกผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ต่อไปนี้ในขณะที่รับประทานยาลิซิโนพริลและสารยับยั้งเอนไซม์อื่นๆ ด้วยความถี่ดังต่อไปนี้: พบบ่อยมาก (≥10%), พบบ่อย (≥1/100, ความผิดปกติของเลือดและ ระบบน้ำเหลือง

หายาก: ลดฮีโมโกลบิน, ลดฮีมาโตคริต

หายากมาก: ไขกระดูกล้มเหลว, โรคโลหิตจาง, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, เม็ดเลือดขาว, นิวโทรพีเนีย, แกรนูโลไซโตซิส, โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก, ต่อมน้ำเหลือง, โรคภูมิต้านตนเอง

ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมและโภชนาการ

หายากมาก: ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

ความผิดปกติของระบบประสาทและจิตใจ:

บ่อยครั้ง: เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ

น้อยลง: การเปลี่ยนแปลงอารมณ์ อาการชา เวียนศีรษะ ความผิดปกติของการรับรส ความผิดปกติของการนอนหลับ

พบไม่บ่อย: สับสนทางจิต ความผิดปกติของกลิ่น

ไม่ทราบความถี่: อาการซึมเศร้า เป็นลม

ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดและหลอดเลือด:

ที่พบบ่อย: ผลกระทบต่อท่าทาง (รวมถึงความดันเลือดต่ำ)

ไม่บ่อย: กล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดสมอง อาจเป็นผลรองจากความดันเลือดต่ำมากเกินไปในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง, การแปรงหน้าอก, หัวใจเต้นเร็ว ปรากฏการณ์เรย์เนาด์

ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ หน้าอกและส่วนตรงกลาง:

อาการไอ

ที่พบบ่อย

หายาก: โรคจมูกอักเสบ

หายากมาก: หลอดลมหดเกร็ง, ไซนัสอักเสบ ถุงลมภูมิแพ้/ปอดบวม

ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร:

ที่พบบ่อย

: ท้องร่วง, อาเจียน

น้อยลง: คลื่นไส้ ปวดท้อง และอาหารไม่ย่อย

หายาก: ปากแห้ง

หายากมาก: ตับอ่อนอักเสบ แองจิโออีดีมาในลำไส้ ตับหรือน้ำดีซบเซา ดีซ่าน และตับวาย

ความผิดปกติของผิวหนังและใต้ผิวหนัง:

น้อย: ผื่น คัน

พบไม่บ่อย: ลมพิษ ผมร่วง โรคสะเก็ดเงิน ภูมิไวเกิน/ใบหน้าบวมน้ำ ใบหน้าบวมน้ำบนใบหน้า แขนขา ริมฝีปาก ลิ้น สิ่งทดลอง และ/หรือกล่องเสียง

หายากมาก: เหงื่อออก โรค Pemphigus เนื้อร้ายที่ผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน ดอกกุหลาบหลากหลายชนิด มะเร็งต่อมน้ำเหลืองปลอมบนผิวหนัง

อาการเชิงซ้อน ได้รับการบันทึกไว้และอาจมีอาการอย่างน้อยหนึ่งอาการ: ไข้ หลอดเลือดอักเสบ ปวดกล้ามเนื้อ ปวดข้อ/ข้ออักเสบ แอนติบอดี แอนติบอดี (ANA) เป็นบวก ความเร็วของเลือดเพิ่มขึ้น (ESR) อีโอซิโนฟิเลีย และเม็ดเลือดขาว ผื่น แพ้แสง หรืออาการทางผิวหนังอื่น ๆ ที่เกิดขึ้น

ความผิดปกติของไตและทางเดินปัสสาวะ:

ที่พบบ่อย: ความผิดปกติของไต

หายาก: การตกเลือด, ภาวะไตวายเฉียบพลัน

หายากมาก: ศักดิ์ศรี/ ระบบทางเดินปัสสาวะ

ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ:

หายาก: กลุ่มอาการฮอร์โมนต่อต้านขับปัสสาวะที่ไม่เหมาะสม (SIADH)

ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์และเต้านม:

น้อยลง: ความอ่อนแอ

หายาก: ต่อมน้ำนมของผู้หญิง

ความผิดปกติทั่วไปและสถานะท้องถิ่น:

หายาก: เหนื่อยล้า อ่อนแรง

ผลการทดสอบ:

โดยไม่คาดคิด

: ยูเรียในเลือดเพิ่มขึ้น, ครีเอตินีนในซีรั่ม, เอนไซม์ตับมีเอนไซม์มากเกินไป, ภาวะโพแทสเซียมสูง

หายาก: เพิ่มบิลิรูบินในซีรั่ม, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

ข้อมูลความปลอดภัยจากการศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าลิซิโนพริลสามารถทนต่อโรคความดันโลหิตสูงได้เป็นอย่างดี ดังนั้นข้อมูลด้านความปลอดภัยในกลุ่มอายุนี้จึงเทียบเท่ากับการสังเกตในผู้ใหญ่

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ภูมิไวเกินต่อ lisinopril หรือส่วนประกอบใดๆ ของยาหรือสารยับยั้งเคลือบฟันอื่นๆ (ACE)

ประวัติของ angioedema เนื่องจากการใช้สารยับยั้งเอนไซม์

angioedema ทางพันธุกรรมหรือไม่ทราบสาเหตุ

สตรีมีครรภ์ในช่วงสามเดือนระหว่างการตั้งครรภ์และสามเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์

ห้ามใช้ยา Lisinopril ร่วมกับ Aliskiren - ที่มียาในผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือไตวาย (GRF

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

แจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรของคุณทราบก่อนรับประทานลิซิโนพริล หากคุณมีหรือมีอาการป่วยใดๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีต่อไปนี้:

หลอดเลือดเอออร์ติกตีบ, หลอดเลือดแดงไตตีบ, ไมทรัลตีบ, คาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีภาวะกล้ามเนื้อมากเกินไป

ปัญหาสุขภาพอื่นๆ เช่น:

ความดันโลหิตต่ำ

โรคไตหรือภาวะเม็ดเลือดแดงแตก

โรคตับ

โรคหลอดเลือด (โรคหลอดเลือดกาว) และ/หรือการรักษาด้วย allopurinol (การรักษาโรคเกาต์) pricainamid (การรักษาอัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติ) ยากดภูมิคุ้มกัน ยาขับปัสสาวะ และยาที่เพิ่มความเข้มข้นของโพแทสเซียม (รวมถึงเฮปาริน)

ท้องเสียหรืออาเจียน

อาหารจำกัดเกลือหรือกำลังเสริมโพแทสเซียม

ต้องแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณคิดว่ากำลังตั้งครรภ์หรือสามารถที่จะตั้งครรภ์ได้ ไม่แนะนำให้ใช้ลิซิโนพริลในระหว่างตั้งครรภ์ระยะแรก และอย่าใช้ลิซิโนพริลหากคุณตั้งครรภ์เกิน 3 เดือน เนื่องจากยานี้อาจก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อทารกในครรภ์ได้หากคุณรับประทานยาในช่วงเวลานี้

หากคุณกำลังใช้ยาต่อไปนี้เพื่อรักษาความดันโลหิตสูง:

สารยับยั้ง Angiotensin II (เช่น Valsartan, Telmisartan, Irbesartan) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นโรคเบาหวานและมีปัญหาเกี่ยวกับไต

ยาที่มี Aliskiren

แพทย์จะต้องตรวจสอบการทำงานของไต ความดันโลหิต และจำนวนอิเล็กโทรไลต์ (เช่น โพแทสเซียม) ในเลือดของคุณเป็นประจำ

หยุดใช้ลิซิโนพริลและไปพบแพทย์ทันทีหากเกิดสถานการณ์ใดๆ ต่อไปนี้ (เกิดอาการแพ้):

หากคุณมีอาการหายใจลำบากหรือไม่บวมน้ำ ริมฝีปาก ลิ้น และ/หรือลำคอ

หากคุณมีอาการคันอย่างรุนแรง:

แจ้งแพทย์ของคุณหากคุณกำลังจะผ่าน/หรือจะได้รับการรักษาที่ละเอียดอ่อน เช่น แมลงไหม้ทั้งตัว การรักษาอาการความไวช่วยลดอาการแพ้ แต่บางครั้งอาจทำให้เกิดอาการแพ้ที่รุนแรงยิ่งขึ้นได้ หากคุณใช้สารยับยั้งเอนไซม์ในระหว่างการรักษาอาการภูมิแพ้

แจ้งแพทย์หรือทันตแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ยาลิซิโนพริลก่อนที่คุณจะใช้ยาชาเฉพาะที่หรือการดมยาสลบทั่วร่างกาย ลิซิโนพริลที่ใช้ร่วมกับยาชาบางชนิด อาจทำให้เกิดความดันเลือดต่ำในระยะสั้นทันทีหลังรับประทานยา

ผลกระทบของยาต่อความสามารถในการขับขี่และใช้งานเครื่องจักร

เมื่อขับขี่หรือใช้เครื่องจักร ควรสังเกตว่าบางครั้งอาจเกิดอาการวิงเวียนศีรษะหรือเหนื่อยล้าในระหว่างการรักษาด้วย Lisinopril

ใช้ยาสำหรับผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

หญิงตั้งครรภ์:

คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือมีแนวโน้มที่จะตั้งครรภ์ แพทย์มักจะแนะนำลิซิโนพริลก่อนตั้งครรภ์หรือทันทีหลังจากรู้ว่าคุณกำลังตั้งครรภ์จะแนะนำให้คุณทานยาตัวอื่นแทนลิซิโนพริล ไม่แนะนำให้ใช้ Lisinopril ในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรก และไม่ควรรับประทานเป็นเวลานานกว่า 3 เดือนของการตั้งครรภ์ เนื่องจากยานี้อาจส่งผลร้ายแรงต่อทารกในครรภ์หากใช้หลังจากเดือนที่ 3 ของการตั้งครรภ์

สตรีให้นมบุตร:

โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังให้นมบุตร ไม่แนะนำให้ใช้ลิซิโนพริลสำหรับมารดาที่ให้นมบุตร และแพทย์สามารถเลือกการรักษาอื่นๆ ให้กับคุณได้หากคุณต้องการให้นมบุตร โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากลูกน้อยของคุณเป็นทารกหรือการคลอดก่อนกำหนด

ปฏิกิริยาระหว่างยา

แจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรของคุณทราบ หากคุณเป็นหรือเพิ่งใช้ยาใดๆ รวมถึงยาสมุนไพร อาหารเพื่อสุขภาพ หรืออาหารเสริม แพทย์อาจต้องเปลี่ยนขนาดยาและ/หรือข้อควรระวังอื่นๆ: หากคุณกำลังใช้ยากลุ่ม Angiotensin II receptor inhibitors (ARB) หรือ Aliskiren

แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังใช้ยาต่อไปนี้:

ยาขับปัสสาวะ (รวมถึงยาขับปัสสาวะโพแทสเซียม)

การรักษาความดันโลหิตสูงอื่น ๆ ใช้โดยการฉีด ยาเหล่านี้ได้แก่ อีเฟดริน ซูโดเอเฟดริน และซัลบูตามอล และสามารถพบได้ในยาสวนจมูกบางชนิด ยารักษาโรค/หวัด และยารักษาโรคหอบหืด

การเก็บรักษา

เก็บที่อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C ในบรรจุภัณฑ์ปิด หลีกเลี่ยงความชื้น

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ