Hafenthyl 145mg Hasan การรักษาความผิดปกติของไลโปโปรตีน (3 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ ฟีโนไฟเบรต

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
ฟีโนไฟเบรต	145มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

ความผิดปกติของไลโปโปรตีนของประเภท IIA, IIB, III, IV และ V ในผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองต่อการควบคุมอาหารและการรักษาอื่นๆ ที่ไม่ใช่ยา ยังคงต้องควบคุมอาหารระหว่างการใช้ยา

เภสัชกรรม

fenofibrat หรือที่รู้จักในชื่ออนุพันธ์ของกรดไฟบริก เป็นยาตัวกลางเกี่ยวกับไขมันในเลือดผ่านการโต้ตอบกับ Peroxisom Hyperactive receptor (PPAR) ppar สามประเภทที่เข้าร่วมในกระบวนการนี้คือ α, β และ γ Fibrat ที่เกี่ยวข้องกับpparαส่วนใหญ่อยู่ในตับและเนื้อเยื่อไขมัน น้อยกว่าในไต หัวใจ และกล้ามเนื้อโครงร่าง ไฟบราตจะลดไตรกลีเซอไรด์โดยการกระตุ้นผ่านตัวกลางpparαของการเกิดออกซิเดชันของกรดไขมัน เพิ่มการสังเคราะห์ไลโปโปรตีนไลเปส และลดการแสดงออกของ APOC-LLL

ไลโปโปรตีนไลเปสที่เพิ่มขึ้นจะช่วยเพิ่มการกวาดล้างไตรกลีเซอไรด์ที่อุดมไปด้วยไลโปโปรตีน การลดลงของการผลิต APOC-LLL ในตับจะเพิ่มการกวาดล้างของไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำมาก (VLDL) และไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) ไฟบราตจะเพิ่มระดับไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL) เนื่องจากการกระตุ้นของpparα ซึ่งเพิ่มการสังเคราะห์ APOA-L และ APOA-LL

Fenofibrat สามารถลดคอเลสเตอรอลทั้งหมดได้ 20-25% และไตรกลีเซอไรด์ในเลือด 40-50% การรักษาด้วย Fenofibrat จะต้องดำเนินการอย่างต่อเนื่อง มีการลดลงของคอเลสเตอรอลชนิดความหนาแน่นต่ำและไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำมาก (LDL, VLDL) ซึ่งเป็นส่วนผสมที่ทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดและเพิ่มคอเลสเตอรอลของไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นสูง (HDL) มีการสร้างความสัมพันธ์ระหว่างภาวะเลือดคั่งในเลือดสูงกับภาวะหลอดเลือดแข็งตัว และความสัมพันธ์ระหว่างภาวะหลอดเลือดแดงแข็งกับความเสี่ยงของหลอดเลือดหัวใจ ความเข้มข้นของ HDL มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจสูง ความเข้มข้นของไตรกลีเซอไรด์ที่สูงยังสัมพันธ์กับความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้น

มีหลักฐานว่าการรักษา fibrats อาจลดความเสี่ยงของเหตุการณ์หลอดเลือดหัวใจ แต่ยังไม่เห็นการลดลงของการเสียชีวิตในการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดครั้งแรกหรือทุติยภูมิ แม้ว่าไฟบราตสามารถลดความเสี่ยงของเหตุการณ์หลอดเลือดในมนุษย์ที่มี HDL-โคเลสเตอรอลต่ำหรือไตรกลีเซอไรด์สูงได้ แต่สแตตินควรใช้ (ตัวยับยั้ง HMG-CA Reductase) ก่อน ไฟบราตเป็นเพียงการรักษาชั้นนำสำหรับผู้ป่วยที่มีระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงกว่า 10 มิลลิโมล/ไอโอดีนหรือบุคคลที่ไม่สามารถทนต่อยาได้

ฟีโนไฟเบรตยังช่วยลดกรดยูริกในเลือดในคนปกติและผู้ที่มีภาวะกรดยูริกในเลือดสูง เนื่องจากปัสสาวะถูกขับออกมากขึ้น

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

ฟีโนไฟเบรตถูกดูดซึมได้ดีในระบบทางเดินอาหาร ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมา (CMAX) ถึง 2-4 ชั่วโมงหลังรับประทานยา ความเข้มข้นของยาในพลาสมาจะคงที่เมื่อทำการรักษาอย่างต่อเนื่องในทุกรายบุคคล ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาและการได้รับ Fenofibrat ทั้งหมดไม่ได้ขึ้นอยู่กับมื้ออาหาร ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะรับประทานยาโดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหาร

การกระจาย

ประมาณ 99% ฟีโนไฟเบรตในเลือดรวมกับโปรตีนในพลาสมา

การเผาผลาญอาหาร

หลังจากดื่ม Fenofibrat จะถูกไฮโดรไลซ์อย่างรวดเร็วโดยเอสเทอเรสให้เป็นสารออกฤทธิ์ของกรดฟีโนไฟบริก โดยส่วนใหญ่จะใช้ร่วมกับกรดกลูโคโรนิก Fenofibrat ไม่เผาผลาญผ่านทาง microsom ของตับ ไม่มีรูปแบบการเผาผลาญในพลาสมา Fenofibrat ไม่ใช่สารตั้งต้นของ CYP3A4

การกำจัด

Fenofibrat ถูกกำจัดออกทางปัสสาวะ (60%) ในรูปของสารเมตาโบไลต์และอุจจาระ (ประมาณ 25%) ยาทั้งหมดจะถูกกำจัดออกภายใน 6 วัน

ในผู้ที่ไตทำงานปกติ ระยะเวลาในการขายประมาณ 20 ชั่วโมง แต่คราวนี้เพิ่มขึ้นอย่างมากในผู้ป่วยที่เป็นโรคไต และกรด fenofibric ที่สะสมอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยไตวาย Fenofibrat ทุกวัน ในผู้ป่วยสูงอายุ การกวาดล้างกรด fenofibric ในพลาสมาทั้งหมดคือ ไม่เปลี่ยนแปลง

การวิจัยเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงหลังจากดื่มขนาดเดียวและการรักษาต่อเนื่องแสดงให้เห็นว่ายานี้ไม่สะสม

ก่อนรับประทาน Hafenthyl 145mg Hasan การรักษาความผิดปกติของไลโปโปรตีน (3 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

ใช้ยาทางปาก สามารถใช้ได้ตลอดเวลาระหว่างมื้ออาหารหรือรับประทานอาหารนอกบ้าน

ควรกลืนยาทั้งหมดด้วยน้ำหนึ่งแก้ว

ปริมาณ

ผู้ใหญ่

รับประทานฟีโนไฟเบรต 145 มก./ครั้ง/วัน

ผู้ป่วยที่ใช้แคปซูลฟีโนไฟเบรต 200 มก. (เมล็ดไมโคร) หรือยาเม็ดฟิล์มเฟโนไฟเบรต 160 มก. สามารถเปลี่ยนไปใช้การรักษาด้วยฮาเฟนทิลฟิล์ม 145 มก. 1 เม็ด/วัน โดยไม่ต้องใช้ขนาดยาได้

เด็ก

ปริมาณที่ห้ามใช้ 145 มก.

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย

การลดขนาดยาในผู้ป่วยไตวาย (EGFR ตั้งแต่ 30-59 มล./นาที/1.73 ตร.ม.)

แนะนำให้ใช้ยาเม็ดระดับต่ำสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ (ฟีโนไฟเบรต 100 มก. หรือ 67 มก.)

ผู้ป่วยสูงอายุ

ไม่มีการปรับขนาดยา

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

ใช้ยาเกินขนาด

ไม่มีรายงานที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาเกินขนาด

วิธีจัดการ

ไม่มียาแก้พิษโดยเฉพาะ การรักษาตามอาการควรได้รับการปฏิบัติและดำเนินมาตรการสนับสนุนในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด การตกเลือดไม่มีผลในการกำจัดร่างกายออกจากร่างกาย

จะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด

ผลข้างเคียง

ทั่วไป

ความผิดปกติของกระเพาะอาหาร;

อาการเบื่ออาหาร;

เซรั่ม transaminase เพิ่มขึ้น;

น้ำหนักเพิ่มขึ้น;

เวียนศีรษะ;

ปวดหัว; นานๆ ครั้ง

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ;

โรคโลหิตจาง;

เม็ดเลือดขาว;

แจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบทันทีถึงปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายที่เกิดขึ้นเมื่อใช้ยา

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ภูมิไวเกินต่อยา fenofibrat หรือส่วนประกอบใดๆ ของยา น้ำผึ้ง.

เด็ก ๆ

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

จำเป็นต้องสำรวจการทำงานของตับและไตของผู้ป่วยก่อนที่จะเริ่มใช้ Fibrat

สำหรับผู้ป่วยที่ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด: เมื่อเริ่มใช้ fibrat จำเป็นต้องลดขนาดยาต้านการแข็งตัวของเลือดลงเหลือเพียงหนึ่งในสามของขนาดยาเดิม และปรับขนาดยาหากจำเป็น จำเป็นต้องตรวจสอบปริมาณ prothrombin ในเลือดให้บ่อยขึ้น ปรับขนาดยาต้านการแข็งตัวของเลือดระหว่างการใช้และหลังจากหยุด Fibrat เป็นเวลา 8 วัน

ความอ่อนแอของเกราะอาจเป็นปัจจัยที่เพิ่มโอกาสที่จะเกิดผลข้างเคียงในกล้ามเนื้อ

จำเป็นต้องวัดทรานอะมิเนสทุกๆ 3 เดือน ในช่วง 12 เดือนแรกของการรับประทานยา

ต้องระงับยาหาก sgpt (ALT)> 100 หน่วยสากล

ห้ามใช้ยาฟีโนไฟเบรตร่วมกับยาที่เป็นพิษต่อตับ

ภาวะแทรกซ้อนของไฟล์เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นน้ำดีหรือนิ่ว

ติดตามความเข้มข้นของครีเอตินีนไคเนสในผู้ป่วยที่มีผลข้างเคียงเป็นระยะ หยุดการรักษาหากสังเกตเห็นความเข้มข้นของครีเอตินีนในเลือดสูง หรือผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยหรือสงสัยว่าเป็นโรคกล้ามเนื้อหรือกล้ามเนื้อ

หากหลังจากรับประทานยาไปสองสามเดือน (3-6 เดือน) ปริมาณไขมันในเลือดเปลี่ยนแปลงไม่มีนัยสำคัญ ก็จำเป็นต้องพิจารณาการรักษาอื่นๆ (เพิ่มเติมหรืออื่นๆ)

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

fenofibrat ไม่มีหรือมีผลกระทบเล็กน้อยต่อความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

การตั้งครรภ์

ไม่ควรใช้สำหรับสตรีมีครรภ์ การวิจัยในสัตว์ทดลองไม่เห็นผลในการทำให้เกิดทารกอวัยวะพิการ อย่างไรก็ตาม สังเกตสัญญาณของพิษต่อการตั้งครรภ์ในปริมาณที่เป็นพิษต่อแม่สัตว์ อย่างไรก็ตาม ยังไม่ได้ระบุความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นในมนุษย์

ระยะเวลาให้นมบุตร

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการขับถ่ายของฟีโนไฟเบรต และหรือสารเมแทบอไลต์ของยานี้ผ่านทางน้ำนมแม่ อย่างไรก็ตาม เพื่อความปลอดภัย จึงไม่ควรใช้กับสตรีให้นมบุตร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ยาต้านการแข็งตัวของเลือด แบบรับประทาน (วาร์ฟาริน): ขยายเวลาของ PT/INR: จำเป็นต้องลดขนาดยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เท่ากับหนึ่งในสามของขนาดยาเดิม และปรับขนาดยาถัดไปเมื่อจำเป็น) และติดตาม PT/INR เป็นระยะๆ จนกระทั่งคงที่

สารยับยั้ง HMG-CAA Reductase และไฟบราตอื่นๆ: ความเสี่ยงต่อการเกิดพิษต่อกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ฟีโนไฟเบรตพร้อมกันกับสารยับยั้ง HMG-CAA Reductase หรือไฟบราตอื่นๆ จำเป็นต้องระมัดระวังเมื่อใช้ร่วมกับยา และผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดโดยสัญญาณของการเป็นพิษของกล้ามเนื้อ ขณะนี้ไม่มีหลักฐานว่า Fenofibrat มีผลต่อเภสัชจลนศาสตร์ของ Simvastatin

พลาสติกที่ติดกรดน้ำดี (โคเลสไตรามิน, คอเลสติโพล): ลดการดูดซึมฟีโนไฟเบรต

ไซโคลสปอริน: เพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษต่อไต (การทำงานของไตบกพร่อง)

Glitazon: บางกรณีของ HDL-cholesterol paradox ที่ลดลงสามารถหายเป็นปกติได้เมื่อใช้ fenofibrat ร่วมกับ Glitazon พร้อมกัน ดังนั้นควรตรวจสอบ HDL-โคเลสเตอรอลเมื่อรวมยาและหยุดยาตัวใดตัวหนึ่งหากระดับ HDL-โคเลสเตอรอลต่ำเกินไป

เอนไซม์ Cytochrom P450: การศึกษาในหลอดทดลองใช้ไมโครซอมตับของมนุษย์ ระบุว่าฟีโนไฟเบรตและกรดฟีโนฟิบริกไม่ยับยั้งไซโตโครม (CYP) P450 เช่น CYP3A4, CYP2D6, CYP2E1 หรือ CYP1A2; สารยับยั้งที่อ่อนแอ CYP2C19 และ CYP2A6; การยับยั้ง CYP2C9 ระดับเล็กน้อยถึงปานกลางที่ความเข้มข้นของการรักษา

ผู้ป่วยที่ใช้ฟีโนไฟเบรตพร้อมกันกับยาเมตาบอลิซึมผ่านทาง CYP2C19, CYP2A6 และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง CYP2C9 มีดัชนีการรักษาที่แคบ ควรได้รับการตรวจสอบอย่างระมัดระวังและปรับเปลี่ยนหากจำเป็น

ห้ามใช้ยาพิษร่วมกับตับ (สารยับยั้งเหมา, เปอร์เฮกซิลิน มาเลียต, ...) ร่วมกับฟีโนไฟเบรต

เช่นเดียวกับไฟบราตอื่นๆ ฟีโนไฟเบรตกระตุ้นเอนไซม์ออกซิเดชันแบบมัลติฟังก์ชั่นของไมโตคอนเดรียที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญกรดไขมันในสัตว์ฟันแทะ และสามารถโต้ตอบกับยาที่ถูกเผาผลาญผ่านเอนไซม์เหล่านี้ได้

การเก็บรักษา

เก็บในบรรจุภัณฑ์ปิด, สถานที่แห้ง, หลีกเลี่ยงความชื้น, อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C.

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ