ยา HANIA 10MG Verisfield ช่วยรักษาภาวะสมองเสื่อม (3 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ โดเนเปซิล

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
โดเนเปซิล	10มก

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

ยา HANIA ที่ระบุในกรณีต่อไปนี้:

รักษาอาการและลดอาการสมองเสื่อมระดับเล็กน้อย ปานกลาง และรุนแรงในโรคอัลไซเมอร์ได้ชั่วคราว (ภาวะสมองเสื่อมก่อนวัยชราหรือภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา) โคลินินีเนส

รหัส ATC: N06DA02

โดเนพีซิล ไฮโดรคลอไรด์ ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของพิเพอริดิน เป็นตัวยับยั้งอะซิติลโคลินินินินิสเตอเรสแบบผันกลับได้ ซึ่งเป็นโคลิเอสเทอเรสที่โดดเด่นในสมอง ยานี้เป็น cholinesterase แบบย้อนกลับได้กับ cholinesterase (เช่น acetylcholininesterase) และทำให้เกิดสารออกฤทธิ์นี้จึงยับยั้งการไฮโดรไลซิสของ acetylcholin สิ่งนี้จะเพิ่มความเข้มข้นของอะซิติลโคลีนในไซแนปโคลิเนอร์จิค ฤทธิ์ต้านอะซิติลิเคสของ Donepezil เป็นเรื่องปกติของอะเซทิลโคลีนเนสในสมอง เมื่อเปรียบเทียบกับการยับยั้งบิวทีริลโคลินินเอสเทอเรสในเนื้อเยื่อส่วนปลาย

การขาดอะซิทิลโคลินเนื่องจากการสูญเสียเซลล์ประสาทแบบเลือกสรรในเปลือกสมอง กลีบหน้าผาก กลีบสูงสุด ไฮโดรสแตติก เนื้อสันใน และม้า รวมถึงในต่อมน้ำเหลืองที่ฐานและการเย็บสมองที่ต่ำลง ได้รับการยอมรับว่าเป็นหนึ่งเดียว ของลักษณะทางพยาธิสรีรวิทยาประการแรกของโรคอัลไซเมอร์ที่ทำให้เกิดภาวะสมองเสื่อมและความพิการ

เนื่องจากการขาดแคลนเยื่อหุ้มสมองส่งผลให้สารสื่อประสาทได้อธิบายอาการทางคลินิกหลายประการของภาวะสมองเสื่อมระดับเล็กน้อยและปานกลาง การเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของโคลิเนจิกด้วยสารยับยั้งอะเซทิลโคลินินเอสเทอเรส เช่น ทาคริน หรือโดเนเปซิล จึงเป็นหนึ่งในการรักษา

เนื่องจากในที่สุดระบบประสาทส่วนกลางก็เสื่อมลงในวงกว้างในผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์ ในทางทฤษฎีและประสิทธิผลของยาต้านโคลีนเอสเตอเรสสามารถลดลงได้เมื่อโรคดำเนินไปและเมื่อมีเซลล์ประสาท cholinergic น้อยลง

เภสัชจลนศาสตร์แบบไดนามิก

การดูดซึม

โดเนเปซิล ไฮโดรคลอไรด์ถูกดูดซึมได้ดีผ่านทางเดินอาหาร โดยจะมีความเข้มข้นสูงสุดที่ 10 มก. ของเม็ดยาในพลาสมาภายใน 3-4 ชั่วโมงหลังดื่ม ความเข้มข้นในพลาสมาและพื้นที่ใต้เส้นโค้งจะเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของขนาดยา ครึ่งชีวิตของยาคือประมาณ 70 ชั่วโมง ดังนั้นปริมาณรายวันเพียงอย่างเดียวจะนำไปสู่ภาวะคงที่อย่างค่อยเป็นค่อยไป

สภาวะที่เกือบจะคงที่จะเกิดขึ้นภายใน 3 สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา เมื่อได้รับสถานะที่เสถียรแล้ว ความเข้มข้นของโดเนเพซิล ไฮโดรคลอไรด์ในพลาสมาและพารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์ที่เกี่ยวข้องจะเปลี่ยนแปลงน้อยมากในแต่ละช่วงเวลาของวัน

อาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของโดเนเปซิล ไฮโดรคลอไรด์

การกระจาย

ประมาณ 95% โดเนเปซิล ไฮโดรคลอไรด์จับกับโปรตีนในพลาสมา การจับกับโปรตีนในพลาสมาของสารเมตาโบไลต์มี 6-O-Desmetheponepezil ที่ไม่รู้จัก การกระจายตัวของโดเนเปซิล ไฮโดรคลอไรด์ในเนื้อเยื่อต่างๆ ของร่างกายยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด

อย่างไรก็ตาม ในการช่วยชีวิตขนาดใหญ่ อาสาสมัครชายมีสุขภาพแข็งแรงดี โดยใช้ยา 'C-Donepezil Hydrochlorid ขนาด 5 มก. เพียงครั้งเดียว หลังจากผ่านไป 240 ชั่วโมง ประมาณ 28% ของรอยยังไม่หาย นี่แสดงให้เห็นว่าโดเนเปซิล ไฮโดรคลอไรด์ และ
หรือสารเมตาบอไลต์ของโดเนเปซิลสามารถคงอยู่ในร่างกายได้นานกว่า 10 วัน

เมแทบอลิซึม, การขับถ่าย

โดเนเปซิล ไฮโดรคลอไรด์ถูกขับออกทางปัสสาวะทั้งในรูปแบบคงที่และสารเมตาบอไลต์

ยาเมแทบอลิซึมส่วนใหญ่ผ่านระบบ Cytochrom P450 กลายเป็นสารเมตาบอไลต์ต่างๆ มากมาย และยังไม่ได้ระบุสารเมตาบอไลต์ทั้งหมดของยา หลังจากรับประทานยา Donepezil ไฮโดรคลอริดที่เครื่องหมาย 14C ขนาด 5 มก. เพียงครั้งเดียว ระดับกัมมันตภาพรังสีในพลาสมาซึ่งคำนวณเป็น % ปริมาณ% ส่วนใหญ่จะอยู่ในรูปของค่าคงที่ (30%), 6-O-Desmethyl Donepezil (11%) - สารเพียงชนิดเดียวที่แสดงฤทธิ์เช่นเดียวกับ Donepezil Hydrochlorid), DONEPELI-CIS-N-OXID (9%), 9%), 9%), 9%) 9%), 9%), 9%), 9%), 9%), 9%) 5-O-Desmethyl Donepezil (7%) และ Glucuronid complexes
ของ 5-O-Desmethyl Donepezil (3%) ประมาณ 57% ของปริมาณกัมมันตภาพรังสีทั้งหมดถูกกู้คืนจากปัสสาวะ (17% ในรูปแบบคงที่) และ 14.5% ถูกกู้คืนจากอุจจาระ ซึ่งแสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพและการกำจัดออกทางปัสสาวะเป็นเส้นทางหลักของไอเสียของยา ไม่มีหลักฐานว่าโดเนเปซิล ไฮโดรคลอไรด์ และ/หรือสารเมตาบอลิซึมใดๆ ของยามีส่วนเกี่ยวข้องในวงจรของลำไส้

ความเข้มข้นของโดเนเปซิลในพลาสมาจะลดลงเมื่อมีครึ่งชีวิตประมาณ 70 ชั่วโมง เพศ เชื้อชาติ และประวัติการสูบบุหรี่ไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อความเข้มข้นของโดเนเปซิล ไฮโดรคลอไรด์ในพลาสมา เภสัชจลนศาสตร์ของ Donepezil ไม่ได้รับการศึกษาอย่างเป็นทางการในผู้สูงอายุที่มีสุขภาพดีหรือผู้ป่วยอัลไซเมอร์ หรือภาวะสมองเสื่อมในโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตาม ความเข้มข้นโดยเฉลี่ยในเลือดในผู้ป่วยเหล่านี้ใกล้เคียงกับความเข้มข้นในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี

ผู้ป่วยที่มีอาการตับบกพร่องระดับเล็กน้อยได้เพิ่มความเข้มข้นของ Donepezil ในสภาวะคงที่ พื้นที่ใต้เส้นโค้งเฉลี่ย 48% และเพิ่ม CMAX 39%

ก่อนรับประทาน ยา HANIA 10MG Verisfield ช่วยรักษาภาวะสมองเสื่อม (3 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

ยารับประทาน ยานี้สามารถใช้ร่วมกับมื้ออาหารหรือไม่ก็ได้ อาหารไม่ส่งผลต่อความเร็วและระดับการดูดซึมของโดเนเปซิล

กลืนแท็บเล็ตทั้งหมดด้วยน้ำ ทานยาตอนเย็นก่อนเข้านอน

ปริมาณ

ผู้ใหญ่

ขนาดเริ่มต้นคือ 5 มก. x 1 ครั้งต่อวัน คงขนาดยาไว้ที่ 5 มก./วันเป็นเวลาอย่างน้อย 1 เดือนเพื่อประเมินการตอบสนองทางคลินิกเดิมต่อการรักษา รวมทั้งได้รับความเข้มข้นของยาที่คงที่

หลังจากการสังเกตทางคลินิกในขนาด 5 มก./วัน เป็นเวลาหนึ่งเดือน สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 10 มก. วันละครั้ง ปริมาณสูงสุดที่แนะนำคือ 10 มก. ยังไม่มีการศึกษาขนาดยาที่มากกว่า 10 มก. ในการทดลองทางคลินิก

กระบวนการรักษาควรเริ่มต้นและติดตามโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการวินิจฉัยและความจำเสื่อม การวินิจฉัยควรดำเนินการตามคำแนะนำที่เกี่ยวข้อง (เช่น DSM IV, ICD 10) โดเนเปซิลควรเริ่มการรักษาหากผู้ป่วยมีผู้ดูแลคอยติดตามการใช้ยาของผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอ

ให้คงการรักษาต่อไปหากยังมีประโยชน์ของการรักษา ดังนั้น ควรมีการประเมินคุณประโยชน์ของตะแกรงโดเนเปซิลอีกครั้งเป็นประจำ อาจพิจารณาใช้ยา Donepezil ในกรณีที่การรักษาไม่ได้ผลอีกต่อไป ไม่มีการคาดการณ์การตอบสนองของผู้ป่วยแต่ละรายต่อโดเนเปซิล

เมื่อหยุดการรักษา ผลประโยชน์ของโดเนเปซิลจะลดลง

เด็ก

ไม่แนะนำให้ใช้ยาสำหรับเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี

ตับวาย, ไตวาย

สามารถใช้วิธีการรักษาเดียวกันสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายได้ เพราะในกรณีนี้ การกวาดล้างของ Donepezil Hydrochlorid จะไม่ได้รับผลกระทบ

อาจพิจารณาเพิ่มขนาดยาตามความสามารถในการทนต่อผู้ป่วยแต่ละราย แต่โดยปกติจะไม่มีการปรับขนาดยาในผู้ที่มีภาวะตับวายเล็กน้อยถึงปานกลาง ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายอย่างรุนแรง

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อให้ยาเกินขนาด? มีโอกาสที่จะเกิดอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงและเสียชีวิตเพิ่มขึ้นหากกล้ามเนื้อทางเดินหายใจได้รับผลกระทบ

การจัดการ: ในการใช้ยาเกินขนาดของสารยับยั้ง acetylcholinininisasease ใด ๆ ควรใช้การสนับสนุนร่างกายต่อร่างกาย ยาต้านโคลิเนอร์จิค Antolinergic สามารถใช้เป็นยาแก้พิษในกรณีที่ใช้ยา Donepezil เกินขนาด ใช้อะโทรพิน ซัลเฟตในขนาดเริ่มต้น 1-2 มก. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ขนาดถัดไปขึ้นอยู่กับการตอบสนองทางคลินิก

ในกรณีฉุกเฉิน ให้โทรไปที่ศูนย์ฉุกเฉิน 115 ทันทีหรือไปที่สถานีสุขภาพในพื้นที่ที่ใกล้ที่สุด

จะทำอย่างไรเมื่อลืม 1 โดส? อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินการตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ผลข้างเคียง

ADR ที่พบบ่อยที่สุดคือท้องร่วง กล้ามเนื้อกระตุก เหนื่อยล้า เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน เวียนศีรษะ นอนไม่หลับ ที่พบบ่อย

: ADR> 1/100

TKTW: นอนไม่หลับ ปวดศีรษะ ปวด เหนื่อยล้า เวียนศีรษะ ฝันผิดปกติ กระสับกระส่าย ภาพหลอน ซึมเศร้า สับสน อารมณ์ บุคลิกภาพผิดปกติ มีไข้ ง่วงซึม ครางผิดปกติ ก้าวร้าว วิตกกังวล สูญเสียภาษา หวาดระแวง กระสับกระส่าย หงุดหงิด เวียนศีรษะ อิเล็กโทรไลต์เป็นเรื่องปกติ อาการบวมน้ำ หัวใจล้มเหลว อาการบวมน้ำบริเวณรอบข้าง การขยายตัวของหลอดเลือด อาการคัน, ผื่น, แผลที่ผิวหนัง, ลมพิษ

Neuromeria - กล้ามเนื้อและกระดูก: กล้ามเนื้อเกร็ง, ปวดหลัง, เพิ่มครีเอตินีนฟอสโฟไคเนส, โรคข้ออักเสบ, สูญเสียการประสานงาน, กระดูกหัก, การเดินผิดปกติ, เพิ่มแลคแททดีไฮโดรจีเนส, ผิดปกติ, ตัวสั่น, อ่อนแอ

ไม่ธรรมดา: 1/1000

TKTW: โรคลมบ้าหมู

TKTW: อาการของเจดีย์

ในกรณีที่มีอาการประสาทหลอน กระสับกระส่าย และมีอาการก้าวร้าว ต้องลดขนาดยาหรือหยุดการรักษาด้วยโดเนเปซิล ในกรณีของความผิดปกติของตับโดยไม่ทราบสาเหตุ แนะนำให้พิจารณาหยุดการรักษาด้วยโดเนเปซิล

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยา HANIA ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

ห้ามใช้ในผู้ป่วยที่แพ้ยา Donepezil, อนุพันธ์ของ Piperidin หรือส่วนผสมใดๆ ของยา

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

การรักษาควรเริ่มต้นโดยแพทย์ผู้มีประสบการณ์ในการรักษาภาวะสมองเสื่อม การวินิจฉัยควรเป็นไปตามคำแนะนำที่เป็นที่ยอมรับ (เช่น DSM IV, ICD 10) การรักษาด้วยโดเนเปซิลควรเริ่มเมื่อมีคนที่ดูแลผู้ป่วย รับผิดชอบในการติดตามผู้ป่วยที่รับประทานยาอย่างสม่ำเสมอ การบำรุงรักษาอาจดำเนินต่อไปเมื่อยายังคงมีประสิทธิผลสำหรับผู้ป่วย ดังนั้น ควรประเมินผลทางคลินิกของ Donepezil อีกครั้งเป็นประจำ ควรพิจารณาหยุดการรักษาเมื่อไม่มีผลการรักษาอีกต่อไป การตอบสนองของแต่ละคนต่อโดเนเปซิลไม่สามารถคาดเดาได้ กำลังศึกษาการใช้ยากับผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมทางสติปัญญาประเภทอื่นๆ หรือความจำเสื่อมประเภทอื่นๆ (เช่น สูญเสียความทรงจำเล็กน้อย)

การดมยาสลบ: เช่นเดียวกับสารยับยั้งโคลีนเอสเตอเรส ยาอาจเพิ่มผลการผ่อนคลายกล้ามเนื้อซูซินิลโคลินในระหว่างการดมยาสลบ

ระบบหัวใจและหลอดเลือด: เนื่องจากกลไกการออกฤทธิ์ สารยับยั้งโคลีนเอสเตอเรสอาจเพิ่มผลที่เห็นอกเห็นใจต่ออัตราการเต้นของหัวใจ (เช่น อัตราการเต้นของหัวใจช้า) ผลกระทบนี้อาจมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการผิดปกติของโหนดไซนัสหรือความผิดปกติของการส่งชีพจรในหัวใจ เช่น ภาวะไซนัสอุดตันหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ มีรายงานกรณีเป็นลมและชัก ดังนั้นเมื่อทำการรักษาผู้ป่วย โดยต้องคำนึงถึงความสามารถในการปิดกั้นหัวใจหรือการพักไซนัสเป็นเวลานาน

ระบบทางเดินอาหาร: ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดแผลในกระเพาะอาหาร เช่น มีประวัติเป็นโรคแผลในกระเพาะอาหาร หรือใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) พร้อมกัน ควรได้รับการตรวจติดตามเพื่อตรวจหาอาการของแผลในกระเพาะอาหาร อย่างไรก็ตาม การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าโดเนเปซิลไม่เพิ่มอัตราการเกิด
แผลในกระเพาะอาหารหรือมีเลือดออกในทางเดินอาหารเมื่อเทียบกับยาปลอม

อวัยวะเพศ - ปัสสาวะ: แม้ว่าจะไม่พบในการทดลองทางคลินิก แต่ยาที่มีผลเช่นเดียวกับโชลีสามารถอุดตันกระเพาะปัสสาวะ การเก็บปัสสาวะได้

ประสาทวิทยา: เชื่อกันว่ายาที่คล้ายกับโชลีสามารถทำให้เกิดอาการชักได้ อย่างไรก็ตาม อาการชักอาจเป็นสัญญาณของโรคอัลไซเมอร์ได้เช่นกัน ยา Choli มีอาการรุนแรงขึ้นหรือทำให้เกิดอาการแปลกปลอม

กลุ่มอาการของจังหวัดที่มีความเจ็บป่วยทางจิต (NMS): NMS เป็นจังหวัดที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต โดยมีอาการของอุณหภูมิร่างกาย ความแข็งของกล้ามเนื้อ ความผิดปกติทางระบบประสาทบกพร่องหรืออัตโนมัติ สติเปลี่ยนแปลง และเพิ่มระดับครีเอตินีนฟอสโฟไคเนสในซีรัม มีรายงานว่าพบไม่บ่อยเมื่อใช้ Donepezil โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านโรคจิตไปพร้อมๆ กัน อาการอื่น ๆ อาจรวมถึงปัสสาวะของไมโอโกลบิน (กล้ามเนื้อโกลบิน) และภาวะไตวายเฉียบพลัน หากผู้ป่วยมีอาการและอาการแสดงของ NMS หรือมีไข้สูงโดยไม่ทราบสาเหตุ โดยไม่มีอาการทางคลินิกของ NMS ควรหยุดการรักษา

ปอด: เนื่องจากผลของอาการคล้ายโชลี ควรระมัดระวังเมื่อใช้สารยับยั้งโคลีนเอสเตอเรสในผู้ป่วยที่มีประวัติโรคหอบหืดหรือโรคปอดอุดกั้น ไม่ควรใช้ Donepezil ร่วมกับสารยับยั้ง acety lcholinesterase เจ้าของการขนส่ง หรือตัวต้าน cholinergic

ตับวายขั้นรุนแรง: ไม่มีข้อมูลการวิจัยในผู้ป่วยตับวายขั้นรุนแรง

ผลิตภัณฑ์ที่มีแลคโตส ผู้ป่วยที่มีปัญหาทางพันธุกรรมที่พบไม่บ่อย เช่น การแพ้กาแลคโตส การขาดแลคเตส หรือหลักยึดกลูโคส-กาแลคโตส ไม่ควรใช้ผลิตภัณฑ์นี้

ใช้ยาสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

สตรีมีครรภ์

ไม่มีข้อมูลที่เพียงพอในการใช้โดเนเปซิลในสตรีมีครรภ์ การศึกษาในสัตว์ทดลองไม่ได้แสดงให้เห็นถึงผลกระทบที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการ แต่แสดงความเป็นพิษในช่วงแรกเกิดและหลังคลอด ยังไม่ได้กำหนดความเป็นพิษของยา

ห้ามใช้โดเนเปซิลกับสตรีมีครรภ์ในกรณีที่จำเป็นจริงๆ

ผู้หญิงให้นมบุตร

ในหนูทดลอง โดเนเปซิลถูกขับออกมาในนม ไม่ทราบว่าโดเนเปซิล ไฮโดรคลอไรด์ถูกขับออกมาในนมของมนุษย์หรือไม่ และไม่มีการวิจัยในสตรีให้นมบุตร ดังนั้น ไม่ควรให้นมบุตรระหว่างยาโดเพซิล

ผลกระทบของยาต่อการขับขี่ การใช้เครื่องจักร

โดเนเปซิลมีผลกระทบเล็กน้อยหรือปานกลางต่อความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร ความจำเสื่อมสามารถลดการขับขี่และใช้งานเครื่องจักรได้ นอกจากนี้ โดเนเปซิลอาจทำให้เกิดความเหนื่อยล้า การแต่งงาน เวียนศีรษะ และเป็นตะคริว ซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อเริ่มรักษาหรือเพิ่มขนาดยา ดังนั้นควรระมัดระวังในการขับขี่หรือใช้เครื่องจักร

อันตรกิริยาระหว่างยา

โดเนเปซิล ไฮโดรคลอไรด์ และ/หรือสารเมตาบอไลต์ใดๆ ของโดเนเปซิล ไม่ยับยั้งการเผาผลาญของธีโอฟิลลิน วาร์ฟาริน ซิเมทิดิน หรือฮิวม็อกซินในมนุษย์ เมแทบอลิซึมของ Donepezil ไฮโดรคลอไรด์ไม่ได้รับผลกระทบจากการใช้ดิจอกซินหรือโดดเดี่ยว การศึกษาในหลอดทดลองแสดงให้เห็นว่าไอโซเอนไซม์ 3A4 ของ Cytochrom P450 และ 2D6 ส่วนเล็กๆ เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญของ Donepezil

การศึกษาแบบโต้ตอบในหลอดทดลองแสดงให้เห็นว่า ketoconazole และ quinidine ซึ่งสอดคล้องกับสารยับยั้ง CYP3A4 และ 2D6 ซึ่งยับยั้งการเผาผลาญของ Donepezil ดังนั้นสารยับยั้ง CYP3A4 เช่น otraconazol และ erythromycin และสารยับยั้ง CYP2D6 เช่น fluoxetin สามารถยับยั้งการเผาผลาญของ Donepezil ได้ ในการศึกษาอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี Ketoconazole เพิ่มความเข้มข้นของ Donepezil โดยเฉลี่ยประมาณ 30%

การกระตุ้นให้เอนไซม์ เช่น rifampicin, phenytoin, carbamazepine และแอลกอฮอล์ สามารถลดความเข้มข้นของ Donepezil ได้ เนื่องจากไม่ทราบระดับการกระตุ้นหรือการยับยั้ง จึงจำเป็นต้องระมัดระวังเมื่อรวมยาเหล่านี้เข้าด้วยกัน Donepezil Hydrochlorid มีแนวโน้มที่จะส่งผลต่อผลกระทบของยาที่มีฤทธิ์ต่อต้าน -anti -anti -anti -anti -anti -cholinergic นอกจากนี้ยายังมีฤทธิ์เสริมฤทธิ์เมื่อรักษาควบคู่กับยาที่มีผลต่อการส่งผ่านของหัวใจ เช่น Succinylcholin, Cholinergic Hematics, Neurology - Muscle Sentors หรือ Beta blockers โดเนเปซิลสามารถลดความเข้มข้น/ผลของยาต้านโคลิเนอร์จิค กล้ามเนื้อไม่หดตัว

การเก็บรักษา

ออกจากที่เย็น หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิต่ำกว่า 30⁰C

ให้พ้นมือเด็ก

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ