Thuốc điều trị tăng huyết áp Hapresval Plus 80/12.5 (10 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 10 vỉ x 10 viên
Quy cách Valsartan, hydrochlorothiazid

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Valsartan	80mg
Hydrochlorothiazid	12,5 mg

Công dụng

chỉ định

Điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn. Chỉ định trong trường hợp bệnh nhân không đạt được huyết áp mục tiêu khi điều trị bằng Valsartan hoặc Hydrochorothiazid đơn thuần.

Dược lý

Phân loại dược lý: Điều trị tăng huyết áp, nhóm Angiotensin II và lợi tiểu.

Mã ATC: C09DA03.

Cơ chế hoạt động

valsartan:

Valsartan là thuốc đối kháng thụ thể Angiotensin II type 1 (AT1), không phải là tiền chất nên tác dụng dược lý của thuốc không phụ thuộc vào phản ứng thủy phân ở gan. Ái lực của Angiotensin II trên thụ thể AT1 và AT2 là tương tự nhau, trong khi ái lực của Valsartan với thụ thể AT1 mạnh hơn ái lực của thụ thể AT2 khoảng 20.000 lần. Thụ thể AT1 tham gia vào hầu hết hoặc tất cả các hoạt động trên tim, thận và dây thần kinh trung ương. Valsartan ức chế chọn lọc Angiotensin II gắn vào thụ thể AT1 ở nhiều mô khác nhau, bao gồm mạch máu và tuyến thượng thận, làm hạ huyết áp bằng cách chống lại tác dụng do angiotensin II gây ra (co mạch, tăng tiết antosteron, tăng tiết catecholamine ở tuyến thượng thận và trước khớp thần kinh, giải phóng Arginin Vasopressin, gây tăng huyết áp và gây phì đại nước, phì đại nước). Valsartan không ức chế sự phá vỡ Bradykinin nên không gây phản ứng phụ như ho khan dai dẳng, thường xảy ra với các thuốc ức chế men chuyển angiotensin.

Tác dụng hạ huyết áp khoảng 2 giờ sau khi uống, đạt tối đa sau 4-6 giờ và duy trì tác dụng trong 24 giờ. Khi lặp lại liều, tác dụng chống tăng huyết áp thể hiện rõ sau 2 tuần, đạt tối đa sau 4 tuần và duy trì khi điều trị lâu dài. Tỷ lệ đáy/đỉnh của huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương là 78% và 74% cho thấy thuốc có thể dùng ngày 1 lần trong kiểm soát huyết áp.

hydrochlorothiazid:

hydrochlorothiazid làm tăng đào thải natri clorua và nước do cơ chế ức chế tái hấp thu các ion natri và clo ở xa, làm tăng đào thải các ion kali, magie, bicarbonate và còn có thể làm giảm tốc độ lọc cầu thận. Tác dụng lợi tiểu được điều chỉnh.

hydrochlorothiazid có tác dụng hạ huyết áp, trước tiên là do giảm thể tích huyết tương và dịch tế bào liên quan đến thẻ natri, sau đó trong khi dùng thuốc, tác dụng hạ huyết áp phụ thuộc vào sức cản ngoại biên, thông qua sự thích ứng dần dần của mạch máu chống lại sự giảm nồng độ ion natri. Tác dụng lợi tiểu có thể thấy sau vài giờ, tác dụng hạ huyết áp chậm sau 1-2 tuần. Tác dụng chống tăng huyết áp thường tối ưu ở liều 12,5 mg và chỉ có thể đạt được hiệu quả đầy đủ sau 2 tuần.

Trong xét nghiệm sàng lọc, tác động của hạ huyết áp bị hạn chế bởi tác dụng giữ kali của Valsartan.

Dược động học

Sản phẩm kết hợp valsartan và hydrochlorothiazid:

Sinh khả dụng của Hydrontothiazid giảm khoảng 30% khi phối hợp đồng thời với Valsartan, dược động học của Valsartan không bị ảnh hưởng đáng kể. Sự tương tác này không ảnh hưởng đến hiệu quả của chế phẩm phối hợp Valsartan và hydrochlorothiazide vì các thử nghiệm lâm sàng chứng minh tính hiệu quả của chế phẩm kết hợp so với từng chất riêng lẻ hoặc giả dược.

valsartan:

sự hấp thụ:

Valsartan hấp thu nhanh, nồng độ đỉnh trong huyết tương khoảng 2-4 giờ sau khi uống. Sinh khả dụng đường uống là khoảng 25%. Thức ăn làm giảm khoảng 40% AUC và khoảng 50% cmax nhưng nồng độ trong huyết tương sau khi uống 8 giờ là tương tự nhau dù bệnh nhân đói hay no. Tuy nhiên, AUC giảm mà không làm giảm tác dụng lâm sàng. AUC và CMAX của Valsartan tăng tỷ lệ tuyến tính với liều trong khoảng liều lâm sàng.

Phân phối:

Valsartan liên kết khoảng 94 - 97% với protein huyết tương, chủ yếu là albumin.

Trao đổi chất:

Valsartan được chuyển hóa không đáng kể, chỉ có 20% liều dùng được tìm thấy dưới dạng hóa chất. Chất chuyển hóa Valeryl-4-Hydroxy Valsartan không hoạt động trong nước tiểu và phân. Enzym này chưa được xác định chính xác nhưng có thể không thông qua hệ thống enzyme Cyzrom P450.

Thời đại:

Valsartan được thải trừ qua nhiều giai đoạn (t1/2 alpha

hydrochlorothiazid:

sự hấp thụ:

Sau khi uống, hydrochlorothiazid tác dụng tương đối nhanh, khoảng 65-75% liều dùng, tỷ lệ này có thể giảm ở người bị suy tim. Thức ăn có thể làm giảm hấp thu thuốc.

Phân phối:

hydrochlorothiazid liên kết 40 - 68% với protein huyết tương; tích lũy trong hồng cầu, qua hàng rào nhau thai, phân bố và tập trung cao ở bào thai.

Trao đổi chất:

Hydroclorothiazid không được chuyển hóa.

Thời đại:

hydrochlorothiazid bài tiết chủ yếu qua thận ở dạng không chuyển hóa. Thời gian bán huyết tương từ 9,5 - 13 giờ nhưng có thể kéo dài trong trường hợp suy thận.

dược động học trong một số trường hợp lâm sàng đặc biệt:

Người cao tuổi:

Giá trị AUC của Valsartan tăng nhẹ ở người cao tuổi nhưng không có ý nghĩa lâm sàng. Một số tài liệu cho rằng độ thanh thải của hydrochlorothiazid giảm ở cả người già khỏe mạnh và người tăng huyết áp so với người trẻ tuổi.

Bệnh nhân suy thận:

Với liều khuyến cáo, không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân có tốc độ lọc cầu thận (GFR) 30 - 70 ml/phút. Không có dữ liệu sử dụng chế phẩm Valsartan và hydrochlorothiazid ở bệnh nhân suy thận nặng (GFR Thử nghiệm dược động học trên di động ở bệnh nhân suy gan nhẹ đến trung bình, giá trị AUC của Valsartan tăng khoảng hai lần, chưa có dữ liệu nghiên cứu ở bệnh nhân suy gan nặng. Bệnh gan không ảnh hưởng đến dược động học của hydrochlorothiazid.

Trước khi dùng Thuốc điều trị tăng huyết áp Hapresval Plus 80/12.5 (10 vỉ x 10 viên)

Cách dùng

uống thuốc với một cốc nước, có thể dùng thuốc trước, trong hoặc sau bữa ăn. Thời gian dùng thuốc nên cố định mỗi ngày, thường là vào buổi sáng.

Không tự ý thay đổi liều lượng hoặc ngừng sử dụng thuốc khi chưa có sự cho phép của bác sĩ.

Tăng huyết áp thường không có triệu chứng, người bệnh vẫn cảm thấy bình thường. Vì vậy, bạn cần tuân thủ lịch khám định kỳ của bác sĩ ngay cả khi vẫn cảm thấy khỏe mạnh.

Liều lượng

Dùng thuốc theo đúng hướng dẫn của bác sĩ hoặc dược sĩ để đạt hiệu quả điều trị tốt nhất và hạn chế nguy cơ tác dụng không mong muốn. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn không chắc chắn về cách dùng thuốc.

Bác sĩ sẽ xác định chính xác số lượng thuốc bạn nên sử dụng, tùy theo phương pháp điều trị của bạn.

Liều Hapresval Plus thông thường là 1 viên, chỉ dùng 1 lần/ngày.

Trong trường hợp bạn mắc các bệnh về gan hoặc thận, cần phải thông báo cho bác sĩ để bác sĩ có thể cần điều chỉnh liều lượng cho bạn.

Không sử dụng Hapresval Plus cho trẻ em dưới 18 tuổi do tính an toàn và hiệu quả của thuốc chưa được chứng minh.

Phải làm gì khi dùng quá liều?

Không sử dụng quá liều khuyến cáo. Trong trường hợp quá liều, liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ. Nếu thấy chóng mặt nặng nên nằm xuống và đến bệnh viện gần nhất.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Nếu thời điểm cần nhớ gần với thời điểm uống liều tiếp theo thì bỏ qua liều liễu đã quên và tiếp tục uống liều tiếp theo như bình thường. Không dùng gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

Phản ứng phụ

Cũng như các loại thuốc khác, Hapresval Plus có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn mặc dù không phải bệnh nhân nào cũng gặp phải.

ngừng sử dụng thuốc và đến gặp bác sĩ ngay nếu gặp các tác dụng không mong muốn sau:

sưng mặt, lưỡi, họng; Khó nuốt, nổi mề đay, khó thở. Ham muốn này rất nguy hiểm khi xảy ra hoặc không rõ tần suất.

Không phổ biến (có thể ảnh hưởng đến 1-10 người trong 1000 người): ho, hạ huyết áp, chóng mặt, mất nước (triệu chứng khát nước, khô miệng, khô lưỡi, nước tiểu không đều, nước tiểu đen, khô da), đau cơ, mệt mỏi, ngứa ran hoặc tê da, nhìn há hốc, ù tai.

Rất hiếm (có thể ảnh hưởng đến ít hơn 1 trên 100.000 người): chóng mặt, tiêu chảy, đau cơ.

Tần suất không xác định: Khó thở, giảm lượng nước tiểu, giảm nồng độ natri trong máu (có thể gây mệt mỏi, lú lẫn, sốc cơ hoặc động kinh trong một số trường hợp nghiêm trọng).

Làm giảm nồng độ kali trong máu (đôi khi gây yếu cơ, co cơ, rối loạn nhịp tim).

Giảm số lượng bệnh bạch cầu trong máu (các triệu chứng như sốt, nhiễm trùng da, đau họng, loét miệng do nhiễm trùng, suy nhược).

Tăng nồng độ bilirubin trong máu (trường hợp nặng có thể gây vàng da, mắt).

Tăng nồng độ nitơ urê và creatinine trong máu (dấu hiệu bất thường về chức năng thận).

Nồng độ axit uric trong mẫu tăng cao (trong trường hợp nặng có thể dẫn đến bệnh gút).

ngất xỉu.

Một số tác dụng không mong muốn khác được báo cáo với các chế phẩm chỉ chứa valsartan hoặc hydrochlorothiazid:

Valsartan

Ít gặp (có thể ảnh hưởng đến 1 - 10 người trên 1000 người): Chóng mặt, đau bụng.

Tần suất không xác định: da phồng rộp (triệu chứng viêm da nước), phát ban kèm theo triệu chứng sốt, đau cơ, đau khớp, sưng hạch và/hoặc các triệu chứng như cúm; Phát ban, xuất hiện các nốt tím trên da, sốt (triệu chứng viêm mạch), giảm tiểu cầu (gây chảy máu hoặc bầm tím); Tăng nồng độ kali trong máu (có thể gây co cơ, rối loạn nhịp tim), phản ứng dị ứng (phát ban, ngứa, nổi mề đay, khó thở, khó nuốt, chóng mặt), sưng mặt, họng, phát ban, ngứa, tăng kết quả xét nghiệm chức năng gan, giảm nồng độ hemoglobin và tỷ lệ hồng cầu trong máu, ở một số trường hợp nặng có thể gây thiếu máu, thận hư nồng độ trong máu (có thể gây tử vong, tử vong, co giật các cơ quan trong một số trường hợp nặng).

hydrochlorothiazid

Rất thường gặp (cứ 10 người thì có hơn 1 người): giảm nồng độ kali, tăng lipid máu.

Thường gặp (có thể ảnh hưởng đến 1 - 10 người trong 100 người): giảm natri, magie, tăng nồng độ axit uric trong máu, nổi mẩn ngứa và các phát ban da khác, giảm cảm giác thèm ăn, buồn nôn, nôn, chóng mặt, ngất xỉu, rối loạn cương dương.

Hiếm (có thể ảnh hưởng đến 1-10 trong số 100.000 người): Da sưng tấy hoặc phồng rộp (do nhạy cảm với ánh sáng); Tăng nồng độ canxi, lượng đường trong máu, glucose trong nước tiểu, làm nặng thêm bệnh tiểu đường, táo bón, tiêu chảy, khó chịu ở đường tiêu hóa, rối loạn chức năng gan, vàng da, mắt vàng, rối loạn nhịp tim, nhức đầu, rối loạn giấc ngủ, trầm cảm, giảm lượng tiểu cầu (có thể gây chảy máu và bầm tím dưới da), chóng mặt, cảm giác thị giác, rối loạn thị giác.

Rất hiếm (có thể ảnh hưởng đến ít hơn 1 trên 100.000 người): Viêm mạch máu (phát ban, nốt đỏ tía, sốt); Phản ứng quá mẫn (phát ban da, ngứa, nổi mề đay, khó thở, khó nuốt, chóng mặt), lupus ban đỏ (phát ban trên mặt, đau khớp, rối loạn cơ, sốt); Viêm tụy (đau vùng trên dạ dày), khó thở kèm theo sốt, ho, hắt hơi, khó thở (suy hô hấp bao gồm viêm phổi, phù phổi), thiếu máu tán huyết (bầm tím da, mệt mỏi, khó thở, nước tiểu đen), bệnh bạch cầu (sốt, đau họng, loét miệng do nhiễm vi khuẩn); Chuyển hóa kiềm của clo (nhầm lẫn, mệt mỏi, co cơ, rung cơ, thở nhanh).

Tần suất không rõ: Thiếu máu không hồi phục (yếu, dễ nhiễm trùng và bầm tím), nước tiểu giảm nặng (có thể là dấu hiệu của rối loạn thận hoặc suy thận); Hoa hồng đa dạng (phát ban, đỏ da, phồng rộp môi, mắt, bong tróc miệng, sốt); Cơ bắp, sốt, suy nhược.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

chống chỉ định

dị ứng với Valsartan, hydrochlorothiazid, dẫn xuất sulfonamid hoặc bất kỳ thành phần nào của chế phẩm. mật (mật tích tụ trong gan). Dùng thuốc có chứa Aliskinen.

Thận trọng khi sử dụng

Trong trường hợp bạn đang dùng thuốc bổ sung kali, thuốc lợi tiểu kali, thuốc tăng cường kali (heparin) thì bác sĩ cần kiểm tra nồng độ kali trong máu thường xuyên.

Hãy thận trọng nếu bạn đang bị suy tim hoặc bị nhồi máu cơ tim. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ khi bắt đầu điều trị. Bác sĩ có thể cần kiểm tra chức năng thận của bạn thường xuyên.

Không khuyên bạn nên sử dụng Hapresval Plus nếu bạn đang mắc bệnh Aldosteron. Đây là bệnh do tuyến thượng thận sản xuất quá nhiều hormone aldosteron.

Nếu bạn đã từng bị sưng lưỡi và mặt do phản ứng dị ứng (phù mạch) khi sử dụng các loại thuốc khác thì cần phải thông báo cho bác sĩ. Trường hợp gặp các triệu chứng trên hãy ngừng sử dụng thuốc ngay và không tiếp tục sử dụng sau đó.

Thuốc có thể gây khởi phát hoặc làm trầm trọng thêm bệnh lupus ban đỏ (sốt, phát ban, đau khớp).

Cần thông báo cho bác sĩ nếu cảm thấy đau hoặc giảm thị lực trong quá trình sử dụng thuốc. Các triệu chứng có thể do áp lực trong mắt tăng lên xảy ra vài giờ sau khi sử dụng Hapresval Plus. Điều này có thể gây mất thị lực vĩnh viễn nếu không được điều trị. Nguy cơ gia tăng các vấn đề nếu bạn bị dị ứng với penicillin hoặc sulfonamid.

Dùng thuốc tăng huyết áp như Aliskiren, thuốc ức chế men Angiotensin (Enalapril, Lisinopril, Ramipril,...) đặc biệt ở bệnh nhân tiểu đường và có vấn đề về thận. Bác sĩ có thể định kỳ kiểm tra chức năng thận, huyết áp, nồng độ chất điện giải trong máu.

Hapresval Plus có thể gây phản ứng nhạy cảm với ánh sáng.

Không có khuyến cáo sử dụng Hapresval Plus cho trẻ em dưới 18 tuổi.

Chế phẩm Hapresval Plus có chứa lactose, không được sử dụng nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh không dung nạp một số loại đường (galactose, glucose, ...).

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

haheresval plus có thể gây chóng mặt, mệt mỏi tuy nhiên không phải ai cũng gặp phải. Nếu xảy ra với bạn, đừng lái xe, vận hành máy móc, làm những công việc cường độ cao hoặc nguy hiểm khác đòi hỏi sự tỉnh táo và tập trung.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Phụ nữ có thai:

Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn ngừng sử dụng Hapresval Plus trước khi bạn có ý định mang thai hoặc ngay khi phát hiện mình có thai và chuyển sang sử dụng thuốc khác an toàn hơn. Không dùng Hapresval Plus trong giai đoạn đầu của thai kỳ và không dùng thuốc nếu bạn đang mang thai trên 3 tháng vì có thể gây tác hại nghiêm trọng cho thai nhi (suy giảm chức năng thận, ít nước ối, chậm hình thành hộp sọ) và trẻ sơ sinh (suy thận, hạ huyết áp, tăng nồng độ kali trong máu), thậm chí có thể gây mang thai.

Không sử dụng Hapresval Plus ở phụ nữ đang cho con bú. Bác sĩ có thể thay thế các phương pháp điều trị khác an toàn hơn nếu bạn vẫn muốn cho con bú, đặc biệt ở những bà mẹ có con mới sinh hoặc sinh non.

Thuốc tương tác

Thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ những loại thuốc bạn đang hoặc đã sử dụng gần đây, bao gồm cả thuốc không kê đơn và dược liệu, vì Hapresval Plus có thể ảnh hưởng đến tác dụng của các loại thuốc khác và ngược lại nếu sử dụng đồng thời. Trong một số trường hợp có thể cần phải thay đổi liều lượng, thận trọng hoặc ngừng sử dụng một trong các thuốc phối hợp, đặc biệt đối với các thuốc sau:

Lithi (thuốc chữa bệnh thần kinh). G. Những loại thuốc này có thể làm tăng tác dụng của Hapresval Plus. Metformin) và insulin. trái tim). 3g.

tubocurarin. > Cholestyramin và Colestipol (thuốc tăng lipid máu).

Bảo quản

Nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng
không sử dụng thuốc sau khi thuốc hết hạn ghi trên hộp hoặc vỉ thuốc.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.