Harnal Ocas 0.4มก. Astellas สนับสนุนการรักษาภาวะต่อมลูกหมากโต (3 แผล x 10 เม็ด)
รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ แทมซูโลซิน ไฮโดรคลอไรด์
ส่วนประกอบ
| ข้อมูลองค์ประกอบ | เนื้อหา |
| แทมซูโลซิน ไฮโดรคลอไรด์ | 0.4มก |
การใช้งาน
ข้อบ่งใช้
Harnal OCAS 0.4 มก. ถูกระบุในกรณีของการรักษาตามอาการของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง (Luts) ที่เกี่ยวข้องกับภาวะต่อมลูกหมากโต (BPH) แบบอ่อนโยน
เภสัชกรรม
ตัวรับศัตรู α1 - adrenergic.
รหัส ATC: G04C A02 การเตรียมการที่เชี่ยวชาญในการรักษาโรคต่อมลูกหมาก
กลไกการออกฤทธิ์: แทมซูโลซินเลือกเชื่อมต่อและแข่งขันกับตัวรับ α1 - อะดรีเนอร์จิกหลังไซแนป โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับกลุ่มย่อย α1A แทมซูโลซินผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของต่อมลูกหมากและท่อปัสสาวะ
ผลทางเภสัชวิทยา
ยาเม็ด Harnal Ocas เพิ่มอัตราการไหลของปัสสาวะสูงสุด ช่วยลดความแออัดโดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบในต่อมลูกหมากและท่อปัสสาวะ ทำให้อาการขับถ่ายดีขึ้น
ยานี้ช่วยให้อาการปัสสาวะไม่ออกดีขึ้น ซึ่งภาวะกระเพาะปัสสาวะไม่มั่นคงมีบทบาทสำคัญ
ผลกระทบเหล่านี้ต่ออาการทางเดินปัสสาวะและการขับถ่ายจะยังคงอยู่ในระหว่างการรักษาระยะยาว ความจำเป็นในการผ่าตัดหรือการใส่สายสวนที่ช้าลงอย่างมาก
คู่อริของตัวรับอะดรีเนอร์จิกสามารถลดความดันโลหิตได้โดยการลดความต้านทานต่ออุปกรณ์ต่อพ่วง ไม่มีการสังเกตภาวะความดันโลหิตต่ำที่มีนัยสำคัญทางคลินิกในการศึกษากับยาเม็ด Harnal OCAS 0.4 มก.
จำนวนเด็ก
การศึกษาแบบสุ่มสองครั้งแบบ placebuarded ดำเนินการในขนาดยาที่แตกต่างกันในเด็กที่เป็นโรคกระเพาะปัสสาวะทางระบบประสาท เด็กทั้งหมด 161 คน (อายุ 2 - 16 ปี) ได้รับการสุ่มเลือกและรักษาที่ 1 ใน 3 ระดับของแทมซูโลซิน (ต่ำ (0.001-0.002 มก./กก.) เฉลี่ย (0.002 - 0.004 มก./กก.) สูง (0.004 - 0.008 มก./กก.)) หรือยาหลอก จุดสิ้นสุดคือจำนวนผู้ป่วยที่มีความดันกล้ามเนื้อลดลงของ กระเพาะปัสสาวะขณะปัสสาวะ (LPP)
เภสัชจลนศาสตร์
การดูดซึม
Harnal OCAS 0.4 มก. เป็นยาเม็ดที่ออกฤทธิ์ช้าซึ่งอยู่ในกลุ่มเจลที่ไม่มีไอออน สูตร OCAS จะสร้างแทมซูโลซินที่ปล่อยออกมาอย่างช้าๆ ส่งผลให้การดูดซึมสมบูรณ์เป็นเวลา 24 ชั่วโมงโดยมีการสั่นเพียงเล็กน้อย แทมซูโลซินใช้ในรูปแบบของยาเม็ด Harnal Ocas ที่ถูกดูดซึมจากลำไส้ เมื่อหิว ประมาณ 57% ของขนาดยาที่คาดว่าจะถูกดูดซึม
อัตราส่วนและระดับการดูดซึมของแทมซูโลซิน ไฮโดรคลอไรด์ เมื่อรับประทานยาเม็ด Harnal Ocas จะไม่ได้รับผลกระทบจากอาหารที่มีไขมันต่ำ ระดับการดูดซึมเพิ่มขึ้น 64% และ 149% (สอดคล้องกับ AUC, CMAX) ด้วยการรับประทานอาหารที่มีไขมันสูงเมื่อเทียบกับความหิว
แทมซูโลซินเป็นไปตามเภสัชจลนศาสตร์เชิงเส้น
หลังจากรับประทาน Harnal Ocas ครั้งเดียวในภาวะหิว ความเข้มข้นสูงสุดของ Tamsulosin ในพลาสมาจะเกิดขึ้นในเวลาเฉลี่ย 6 ชั่วโมง ในสภาวะคงตัวที่เกิดขึ้นในวันที่ 4 ของการใช้ยาหลายโดส ความเข้มข้นสูงสุดของแทมซูโลซินในพลาสมาจะถึง 4 ถึง 6 ชั่วโมง ด้วยความหิวและหลังรับประทานอาหาร ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาเพิ่มขึ้นจาก 6 ng/ml หลังจากโดสแรกเป็น 11 ng/ml ในสภาวะคงที่
ผลจากการปลดปล่อยยาเม็ด Harnal Ocas อย่างช้าๆ ความเข้มข้นต่ำสุดในพลาสมาของ Tamsulosin คือประมาณ 40% ของความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดในช่วงหิวและหลังรับประทานอาหาร
มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในความเข้มข้นของพลาสมาในผู้ป่วยแต่ละรายหลังจากการใช้ยาครั้งเดียวและหลายครั้ง
การกระจาย
ในมนุษย์ แทมซูโลซินเกาะติดกับโปรตีนในพลาสมาประมาณ 99% ปริมาณการกระจายเล็กน้อย (ประมาณ 0.2 ลิตร/กก.)
การเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพ
แทมซูโลซินมีฤทธิ์ต่อตับต่ำ และถูกเผาผลาญอย่างช้าๆ
แทมซูโลซินส่วนใหญ่ในพลาสมาอยู่ในรูปของสารออกฤทธิ์คงที่
แทมซูโลซินถูกเผาผลาญในตับ
ในหนู เป็นการยากที่จะพบว่าการเหนี่ยวนำเอนไซม์ตับในไมโครซอมเกิดจากแทมซูโลซิน
ไม่มีสารใดในสารเมตาบอไลต์ที่ทำงานได้มากกว่าสารประกอบดั้งเดิม
ผลการทดลองในหลอดทดลองแสดงให้เห็นว่า CYP3A4 และ CYP2D6 ล้วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการเปลี่ยนรูป โดยแทมซูโลซิน ไฮโดรคลอไรด์ส่วนเล็กๆ สามารถเผาผลาญได้โดย ISOZes CYP อื่นๆ ซึ่งยับยั้งการเผาผลาญของเอนไซม์ CYP3A4 และ CYP2D6 อาจทำให้ความเข้มข้นของแทมซูโลซิน ไฮโดรคลอไรด์เพิ่มขึ้น
การกำจัด
แทมซูโลซินและสารเมตาบอไลต์ของแทมซูโลซินจะถูกกำจัดออกทางปัสสาวะเป็นส่วนใหญ่ ปริมาณการขับถ่ายในรูปของสารออกฤทธิ์คงที่ประมาณ 4-6% ของขนาดยา เมื่อใช้แท็บเล็ต Harnal Ocas
หลังจากรับประทาน Harnal Ocas เพียงครั้งเดียวและอยู่ในสภาวะคงที่ ระยะเวลาการขายจะวัดได้ประมาณ 19 ชั่วโมง และ 15 ชั่วโมง ตามลำดับ
ก่อนรับประทาน Harnal Ocas 0.4มก. Astellas สนับสนุนการรักษาภาวะต่อมลูกหมากโต (3 แผล x 10 เม็ด)
วิธีใช้
ใช้ Harnal Ocas ทางปาก สามารถใช้แท็บเล็ต Harnal Ocas โดยไม่คำนึงถึงอาหาร ต้องกลืนยาเม็ด ห้ามบดหรือเคี้ยวเพราะจะเป็นอุปสรรคต่อการปลดปล่อยสารออกฤทธิ์อย่างช้าๆ
ปริมาณ
1 เม็ดต่อวัน
ไม่มีการปรับขนาดยาในผู้ป่วยไตวาย
ไม่มีการปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายเล็กน้อยถึงปานกลาง (ดูข้อห้าม)
ไม่มีข้อบ่งชี้ที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาเม็ด Harnal Ocas ในเด็ก
ยังไม่ได้กำหนดความปลอดภัยและประสิทธิผลของแทมซูโลซินในเด็กอายุ
จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?
อาการ
การให้ยาเกินขนาดของ Tamsulosin Hydrochlorid อาจทำให้เกิดความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรง มีการสังเกตผลของความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรงในระดับต่างๆ ของการให้ยาเกินขนาดการรักษา
ในกรณีของความดันเลือดต่ำเฉียบพลันหลังการให้ยาเกินขนาด จำเป็นต้องมีการสนับสนุนด้านหัวใจและหลอดเลือด ความดันโลหิตสามารถฟื้นตัวและกลับสู่ภาวะปกติได้โดยการปล่อยให้ผู้ป่วยได้พักผ่อน หากไม่ได้ผลควรชดเชยและใช้ยาขยายหลอดเลือดเมื่อจำเป็น จำเป็นต้องติดตามการทำงานของไตและใช้มาตรการสนับสนุนทั่วไป ผู้ใต้บังคับบัญชาไม่จำเป็นต้องมีประโยชน์เพราะแทมซูโลซินมีโปรตีนในพลาสมาเข้มข้นมาก
สามารถใช้มาตรการเช่นการอาเจียนเพื่อป้องกันการดูดซึมได้ เมื่อใช้ยาเกินขนาดในปริมาณมาก อาจใช้การล้างกระเพาะและแอคทีฟคาร์บอน และนำไปใช้โดยความเมตตา เช่น โซเดียมซัลเฟต
จะทำอย่างไรเมื่อลืมขนาดยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ อย่ารับประทาน Harnal Ocas 0.4 มก. ในปริมาณสองเท่าที่ระบุ
ผลข้างเคียง
อาจมีผลข้างเคียงเมื่อใช้ Harnal Ocas:
(> 1/100,
(> 1/10000,
( (1.3%)
ปวดหัว เป็นลม
ความผิดปกติของการมองเห็น: การมองเห็นไม่ชัด การมองเห็นบกพร่อง
ในการผ่าตัดต้อกระจกและต้อหิน รูม่านตาเล็กเรียกว่ากลุ่มอาการม่านตาเละในการผ่าตัด (IFIS) ที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยแทมซูโลซินในระหว่างการติดตามหลังการขาย (ดูส่วนคำเตือนและความระมัดระวังโดยเฉพาะเมื่อใช้งาน)
ความผิดปกติของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง: ผิวหนังอักเสบจากเครื่องปั้นดินเผา, เม็ดเลือดแดงหลากหลายชนิด
ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ หน้าอกและประจันหน้า: เลือดกำเดาไหล
นอกจากปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายที่ระบุไว้ข้างต้นแล้ว ยังมีรายงานภาวะหัวใจห้องบนเต้นผิดจังหวะ หัวใจเต้นเร็ว และหายใจลำบาก ที่เกิดจากการใช้ยา Tamsulosin ร่วมกัน อย่างไรก็ตาม บทบาทของแทมซูโลซินต่อสาเหตุของปฏิกิริยาข้างต้นไม่สามารถระบุได้อย่างแน่ชัด
แจ้งให้แพทย์ทราบถึงผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เมื่อใช้ยา
คำเตือน
ห้ามใช้
Harnal Ocas 0.4 มก. ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:
ข้อควรระวังเมื่อรับประทานยา
อ่านคำแนะนำอย่างละเอียดก่อนใช้ หากคุณต้องการข้อมูลเพิ่มเติม โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ
ยานี้ใช้โดยแพทย์เท่านั้น
เช่นเดียวกับตัวรับคู่อริอื่น ๆ α1 - อะดรีเนอร์จิก ความดันเลือดต่ำอาจเกิดขึ้นในบางกรณีที่แยกจากกันขณะรักษาด้วยยาเม็ด Harnal Ocas ส่งผลให้เกิดกรณีที่หายากและเป็นลม เมื่อมีอาการแรกของความดันเลือดต่ำ (เวียนศีรษะ อ่อนแรง) ผู้ป่วยควรนั่งหรือนอนราบจนกว่าอาการจะหายไป
ก่อนเริ่มการรักษาด้วยยาเม็ด Harnal Ocas 0.4 มก. ควรตรวจสอบผู้ป่วยเพื่อขจัดสภาวะอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายคลึงกันกับภาวะต่อมลูกหมากโต ต้องทำการตรวจทางทวารหนักด้วยนิ้วมือ และเมื่อจำเป็นเพื่อตรวจสอบแอนติเจนที่จำเพาะของต่อมลูกหมาก (PSA) ก่อนการรักษาและในระยะห่างปกติในภายหลัง
จำเป็นต้องใช้ความระมัดระวังในการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายอย่างรุนแรง (การกวาดล้างครีอะตินีน มีการตรวจพบ "กลุ่มอาการฟลอปปี้ไอริสระหว่างการผ่าตัด" - IFIS - รูปแบบหนึ่งของรูม่านตาเล็ก) ได้รับการสังเกตในการผ่าตัดต้อกระจกและโรคต้อหินในผู้ป่วยบางรายที่ได้รับการรักษาหรือเคยรักษาด้วย Tamsulosin ก่อนหน้านี้ ไอซิสอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้นทั้งภายในและหลังการผ่าตัด หยุดแทมซูโลซิน 1-2 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัดต้อกระจกหรือต้อหินถือว่ามีประโยชน์ แต่ยังไม่ได้กำหนดประโยชน์ของการหยุดการรักษาก่อนการผ่าตัดต้อกระจก นอกจากนี้ ยังมีรายงาน Ifis ในผู้ป่วยที่หยุดยา Tamsulosin เป็นเวลานานก่อนการผ่าตัด
ห้ามเริ่มการรักษาด้วยแทมซูโลซินในผู้ป่วยที่คาดว่าจะได้รับการผ่าตัดต้อกระจกหรือต้อหิน ในระหว่างการประเมินการผ่าตัด ศัลยแพทย์และนักวิทยาศาสตร์ควรพิจารณาว่าผู้ป่วยกำลังจะเข้ารับการผ่าตัดต้อกระจก หรือต้อหินหรือได้รับการรักษาด้วยแทมซูโลซินหรือไม่ เพื่อให้มั่นใจว่ามีมาตรการที่เหมาะสมในการจัดการกับโรคเยื่อกระดาษในระหว่างการผ่าตัด
แทมซูโลซิน ไฮโดรคลอไรด์ไม่ได้ใช้ร่วมกับสารยับยั้ง CYP3A4 ที่รุนแรงในผู้ป่วยที่มีฟีโนไทป์ CYP2D6 ที่มีการเผาผลาญน้อยกว่า ข้อควรระวังเมื่อใช้ร่วมกับแทมซูโลซิน ไฮโดรคลอไรด์ กับสารยับยั้ง CYP3A4 ที่เข้มข้นและปานกลาง
มีรายงานกรณีการแพ้แทมซูโลซินในผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้ซัลโฟนาไมด์ หากผู้ป่วยรายงานประวัติการแพ้ซัลโฟนาไมด์ ควรระมัดระวังเมื่อใช้แทมซูโลซิน ไฮโดรคลอไรด์
สามารถสังเกตส่วนที่เหลือของแท็บเล็ตในอุจจาระได้
ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร
ยังไม่มีการวิจัยที่ดำเนินการเกี่ยวกับผลกระทบต่อความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยควรรู้ว่าอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะ ตาพร่ามัว เวียนศีรษะ เป็นลมได้
การตั้งครรภ์และการให้นมบุตร
ยาเม็ด Harnal Ocas ใช้สำหรับผู้ป่วยชายเท่านั้น
วิชาพิเศษอื่นๆ (ผู้สูงอายุ เด็ก โรคภูมิแพ้)
ไม่มีข้อบ่งชี้ที่เกี่ยวข้องสำหรับการใช้ยาเม็ด Harnal Ocas ในเด็ก
ความปลอดภัยและประสิทธิผลของแทมซูโลซินในเด็กอายุ
ปฏิกิริยาระหว่างยา
การศึกษาแบบโต้ตอบทำได้เฉพาะกับผู้ใหญ่เท่านั้น
ไม่มีปฏิกิริยาใดๆ เมื่อใช้ Tamsulosin Hydrochlorid ร่วมกับ Atenolol, Enalapril หรือ Theophylin พร้อมกัน
ความเข้มข้นของโดดเดี่ยวด้วยโดดเดี่ยวจะเพิ่มความเข้มข้นของแทมซูโลซีนในพลาสมาในขณะที่ Furosemid ลดลง แต่เนื่องจากความเข้มข้นยังคงอยู่ในระดับปกติ จึงไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา
ในหลอดทดลอง ทั้ง diazepam และ propranolol, trichlormethiazid, chlormadinon, amitriptylin, diclofenac, glibenclamid, simvastatin และ warfarin จะไม่เปลี่ยนแปลงเสรีภาพของ tamsulosin ในพลาสมาของมนุษย์ แทมซูโลซินยังไม่เปลี่ยนเสรีภาพของ Diazepam, Propranolol, Trichlormethiazid และ Chlormadinon อย่างไรก็ตาม ไดโคลฟีแนคและวาร์ฟารินอาจเพิ่มความเร็วในการกำจัดแทมซูโลซิน
การใช้แทมซูโลซิน ไฮโดรคลอไรด์ร่วมกับสารยับยั้ง CYP3A4 ที่รุนแรงพร้อมกันสามารถส่งผลให้ความเข้มข้นของแทมซูโลซิน ไฮโดรคลอไรด์เพิ่มขึ้น เข้มข้นด้วย ketoconazole (รู้จักกันในชื่อตัวยับยั้ง CYP3A4 ที่แข็งแกร่ง) การเพิ่มขึ้นของ AUC และ CMAX ของ Tamsulosin Hydrochlorid คือ 2.8 และ 2.2 เท่า Tamusulosin ไฮโดรคลอไรด์ไม่รวมกับสารยับยั้ง CYP3A4 ที่แข็งแกร่งในผู้ป่วยที่มีฟีโนไทป์ CYP2D6 ที่เกิดจากการเผาผลาญไม่ดี ข้อควรระวังเมื่อใช้ร่วมกับ Tamsulosin hydrochlorid กับสารยับยั้งที่แข็งแกร่งและปานกลาง CYP3A4
แทมซูโลซินไฮโดรคลอไรด์พร้อมกันกับพารารอกซีติน ซึ่งเป็นสารยับยั้งที่มีประสิทธิภาพ CYP2D6 ผลลัพธ์ของการเพิ่มขึ้นของ CMAX และ AUC ของแทมซูโลซินคือ 1.3 และ 1.6 เท่า แต่การเพิ่มขึ้นเหล่านี้ไม่เกี่ยวข้องทางคลินิก
การใช้รีเซพเตอร์คู่อริอย่างเข้มข้น α1 - อะดรีเนอร์จิกสามารถทำให้เกิดภาวะความดันเลือดต่ำได้
การใช้ด้วยการดมยาสลบอาจทำให้แรงกดลดลง
การเก็บรักษา
ควรเก็บที่อุณหภูมิห้อง หลีกเลี่ยงความชื้น และหลีกเลี่ยงแสง ไม่มีที่เก็บของในห้องน้ำหรือในช่องแช่แข็ง คุณควรจำไว้ว่ายาแต่ละชนิดอาจมีวิธีเก็บรักษาที่แตกต่างกัน ดังนั้นคุณควรอ่านคำแนะนำในการเก็บรักษาบนบรรจุภัณฑ์อย่างละเอียดหรือสอบถามจากเภสัชกร เก็บยาให้พ้นมือเด็กและสัตว์เลี้ยง
วันหมดอายุ: 36 เดือนนับจากวันที่ผลิต
ยาอื่นๆ
- FLARIN 200 MG SOFT CAPSULES
- Jalra
- Onbrez Breezhaler
- PANADOL NIGHT
- PASCOFLAIR TABLETS
- TEMGESIC 200 MICROGRAM SUBLINGUAL TABLETS
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ
มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน
การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ
คำหลักยอดนิยม
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions