ยา HEPBEST 25 มก. รักษาการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรัง (30 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องละ 30 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ เทโนโฟเวียร์ อลาเฟนาไมด์

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
เทโนโฟเวียร์ อลาเฟนาไมด์	25มก

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

HEPBEST 25 มก. ระบุในกรณีต่อไปนี้:

Tenofovir Alafenamide ได้รับการระบุเพื่อใช้รักษาโรคไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังในผู้ป่วยที่ได้รับการชดเชย Tenofovir Alafenamide เป็นเซลล์ที่รักไขมันซึ่งจะเข้าสู่เซลล์ตับโดยการแพร่กระจายแบบพาสซีฟ และต้องขอบคุณสารดูดซับในตับ OATP1B1 และ OATP1B3

จากนั้น Tenofovir Alafenamide จะถูกแปลงเป็น Tenofovir ผ่านการไฮโดรไลซ์โดยส่วนใหญ่โดยเอนไซม์ 1 (CES1) (CES1) ในเซลล์ตับปฐมภูมิ ทีโนโฟเวียร์ในเซลล์จะกลายเป็นสารเคมีฟอสโฟรีเลชั่นโดยเซลล์ไคเนสไปเป็นสารเมตาบอลิซึมโดยมีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาคือเทโนโฟเวียร์ไดฟอสเฟต เทโนโฟเวียร์ ไดฟอสเฟตยับยั้งการคัดลอกของ HBV ผ่านการผสมผสานระหว่าง DNA ของไวรัสโดยการเคลือบฟันแบบย้อนกลับของ HBV ซึ่งนำไปสู่การสิ้นสุดสายโซ่ DNA ของไวรัส

ทีโนโฟเวียร์ ไดฟอสเฟตเป็นตัวยับยั้งที่อ่อนแอของ DNA โพลีเมอเรสของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม รวมถึง DNA ของไมโตคอนเดรีย โพลีเมอเรส และไม่มีหลักฐานของความเป็นพิษต่อไมโตคอนเดรียในการเพาะเลี้ยงเซลล์

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม - การกระจายตัว

ยามีความเข้มข้นสูงสุดหลังจากผ่านไป 0.48 ชั่วโมง ยานี้ติดอยู่กับโปรตีนในพลาสมาประมาณ 80%

การเผาผลาญอาหาร

ยาเมตาบอลิซึมสูงสุดผ่าน CES 1 ของเซลล์ตับ, โปรตีเอสคาเทซินเอ (PBMCS) และเมตาบอลิซึมน้อยลงผ่านระบบเอนไซม์ CYP3A

การกำจัด

เวลาขายยาคือ 0.51 ชม. ยาน้อยกว่า 1% ถูกขับออกทางปัสสาวะและ 31.7% ขับออกทางอุจจาระ

ก่อนรับประทาน ยา HEPBEST 25 มก. รักษาการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรัง (30 เม็ด)

วิธีใช้

รับประทานยาเม็ดพร้อมน้ำควรรับประทานยาระหว่างมื้ออาหาร

ขนาดยา

ก่อนเริ่มการรักษาด้วยทีโนโฟเวียร์ อลาเฟนาไมด์ แนะนำให้ตรวจสอบว่าผู้ป่วยติดเชื้อ HIV หรือไม่ - 1. ไม่ควรใช้อะลาเฟนาไมด์เพียงอย่างเดียวในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV - 1.

ควรทดสอบซีรัม ฟอสฟอรัสในเลือด การล้างครีเอตินีน กลูโคสในปัสสาวะ โปรตีนในปัสสาวะ ก่อนและระหว่างการรักษาด้วยทีโนโฟเวียร์ อลาเฟนาไมด์

ขนาดที่แนะนำคือ 1 เม็ด 25 มก. 1 ครั้งต่อวัน รับประทานหรือไม่พร้อมอาหาร

ไม่มีการปรับขนาดยาในผู้สูงอายุที่อายุมากกว่า 65 ปี

ไม่มีการปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเล็กน้อยถึงปานกลาง ไม่แนะนำให้ใช้ยากับผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายระยะสุดท้าย (CLCR

ไม่มีการปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายเล็กน้อย (เด็ก - PUGH A) ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้กับผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็ง (เด็ก - Pugh B, C)

ยังไม่มีการศึกษาประสิทธิผลและความปลอดภัยของยาในเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

ทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? มาตรการสนับสนุนทั่วไป ได้แก่ การติดตามสัญญาณการรอดชีวิตและสถานะทางคลินิกของผู้ป่วย Tenofovir สามารถกำจัดได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยการทำให้เม็ดเลือดแดงแตกประมาณ 54%

จะทำอย่างไรเมื่อคุณลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ อย่าดื่มสองครั้งตามที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ HEPBEST 25 มก. คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ทั่วไป, ADR> 1/100

ระบบประสาท: ปวดศีรษะ.

ระบบย่อยอาหาร: คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, ปวดท้อง, ท้องอืด. ทั้งร่างกาย: เหนื่อย.

DA: ผื่น

กล้ามเนื้อกล้ามเนื้อ: ปวดหลัง.

ตับ: เอนไซม์ตับ (ALT, AST)

ความผิดปกติของไขมันในเลือด: LDL เพิ่มขึ้น - คอเลสเตอรอล

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

HEPBEST 25 มก. มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

ความรู้สึกไวต่อส่วนผสมของยา

โปรดใช้ความระมัดระวัง

มีรายงานเกี่ยวกับภาวะกรดแลกติกและตับโตอย่างรุนแรงโดยมีไขมัน มีผู้เสียชีวิตบางรายเมื่อใช้สารที่คล้ายกันนิวคลีโอไซด์ (Tenofovir disoproxil fumarate ...) ร่วมกับยาต้านไวรัส กรณีนี้ส่วนใหญ่เกิดในผู้หญิง ความอ้วนของนิวคลีโอไซด์และการได้รับสารนิวคลีโอไซด์เป็นเวลานานเป็นปัจจัยเสี่ยง

ควรระมัดระวังเมื่อใช้สารคล้ายนิวคลีโอไซด์ โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคตับ การควบแน่น Tenofovir Alafenamide ในผู้ป่วยที่มีอาการทางคลินิกหรือการทดสอบที่บ่งชี้ถึงภาวะกรดแลคติคหรือพิษต่อตับอย่างเห็นได้ชัด (อาจรวมถึงตับขนาดใหญ่และความอ้วนแม้ว่าจะไม่เพิ่มทรานซามิเนสก็ตาม)

การยุติการรักษาด้วยยาต้านไวรัสตับอักเสบบีสามารถนำไปสู่โรคตับอักเสบบีเฉียบพลันร้ายแรงได้ หลังจากหยุดยา Tenofovir Alafenamide ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบอาการทางคลินิกอย่างระมัดระวังและทำการทดสอบอย่างสม่ำเสมอเป็นเวลาอย่างน้อยสองสามเดือน หากจำเป็น จำเป็นต้องรักษาโรคตับอักเสบบีต่อไป

เนื่องจากมีความเสี่ยงในการพัฒนาความต้านทานต่อ HIV -1 จึงไม่แนะนำให้ใช้เทโนเฟนาไมด์ เทโนเฟนาไมด์เดี่ยวในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV -1

มีรายงานภาวะไตวาย (รวมถึงภาวะไตวายเฉียบพลันและกลุ่มอาการแฟนโคนี - รอยโรคไตที่มีความดันเลือดต่ำรุนแรง) ได้รับการรายงานเมื่อใช้ Tenofovir ในร่างกาย และในการทดสอบในมนุษย์ ในทางคลินิก Tenofovir Alafenamide ไม่ก่อให้เกิดผลไม่พึงประสงค์เหล่านี้

ในผู้ป่วยที่ใช้ยาเทโนโฟเวียร์และยาพิษต่อไตอื่นๆ (NSAIDs ...) จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการทำงานของไต

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ไม่มีรายงาน

การตั้งครรภ์

ไม่มีข้อมูลที่เพียงพอเกี่ยวกับสตรีมีครรภ์ ใน Vivo ไม่มีผลเสียต่อการพัฒนาของอวัยวะของทารกในครรภ์เมื่อใช้ยา Tenofovir Alafenamide ในขนาดที่แนะนำเป็นเวลานาน (มากถึง 51 ครั้ง) ไม่มีผลกระทบต่อทารกในครรภ์ในหนูและกระต่ายเมื่อใช้ยา Tenofovir Alafenamide ในปริมาณรายวัน

ระยะเวลาของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

ทีโนโฟเวียร์ อะลาเฟนาไมด์ที่ไม่ทราบ และสารเมตาโบไลท์ของมันสามารถเกิดขึ้นได้ผ่านทางน้ำนมแม่ ไม่ว่าจะส่งผลต่อการผลิตน้ำนมในมนุษย์หรือผลของทารกที่ได้รับนมแม่ อย่างไรก็ตาม มียาที่ถูกขับออกทางนมหนูและลิง

ปฏิกิริยาระหว่างยา

Tenofovir Alafenamide เป็นสารตั้งต้นของ P - Glycoprotein (P - GP) และ BCRP ยาเหนี่ยวนําการทำงานของ P-GP ช่วยลดการดูดซึมและลดความเข้มข้นของ Tenofovir Alafenamide ในเลือด ส่งผลต่อประสิทธิผลของการรักษา สารยับยั้งการออกฤทธิ์ P - GP และ BCRP ช่วยเพิ่มความเข้มข้นของ Tenofovir Alafenamide ในเลือด และเพิ่มความเป็นพิษ

เทโนโฟเวียร์ถูกขับออกทางไตเป็นหลัก (ผ่านการกรองไตและการขับถ่ายเชิงบวกในท่อไต) เมื่อใช้ร่วมกับยาที่ลดการทำงานของไตหรือการแข่งขันการขับถ่ายในเชิงบวกในท่อไต (อะไซโคลเวียร์, ซิโดโฟเวียร์, แกนซิโคลเวียร์, วาลาไซโคลเวียร์, วัลแกนซิโคลเวียร์, อะมิโนไกลโคไซด์ ปริมาณ NSAIDs ในปริมาณสูง ...) สามารถเพิ่มระดับของเทโนโฟเวียร์ในเลือด นำไปสู่ความเป็นพิษเพิ่มขึ้น

คาร์บามาซีพีน (คาร์บามาซีพีน, อ็อกซ์คาร์บาเซพีน, ฟีโนบาร์บิทอล, ฟีนิโทอิน), ยาต้านวัณโรค (ไรฟาบูติน, ไรแฟมพิน), St. John's World ช่วยลดความเข้มข้นของทีโนโฟเวียร์ อะลาเฟนาไมด์ในเลือด ควรเพิ่ม Tenofovir alafenamide เป็น 2.25 มก./วัน เมื่อใช้ร่วมกับ carbamazepine ไม่แนะนำให้ใช้พิกัดที่เหลือ

ห้ามใช้เฮปเบสต์ 25 มก. ร่วมกับยาที่ประกอบด้วยเทโนโฟเวียร์ อะลาเฟนาไมด์, เทโนโฟเวียร์ ไดโซพรอกซิล ฟูมาเรต, อะดีโนเวียร์ ไดปิวอกซิล

การเก็บรักษา

เก็บยาไว้ที่อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ