Herbesser 60mg điều trị cao huyết áp vô căn, đau thắt ngực (10 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 10 vỉ x 10 viên
Quy cách Diltiazem hydrochloride

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Diltiazem hydrochloride	60mg

Công dụng

chỉ định

Thuốc Herbesser 60 được chỉ định trong các trường hợp sau:

đau thắt ngực, biến thể của đau thắt ngực. và các mạch máu ngoại biên.

ảnh hưởng đến thiếu máu cơ tim

Cải thiện sự cân bằng giữa cung và cầu oxy của cơ tim

diltiazem hydrochlorid làm tăng lưu lượng máu trong động mạch vành vào vùng thiếu máu cục bộ của cơ tim thiếu máu cục bộ bằng cách làm giãn động mạch vành chính và các nhánh bên (ở chó).

diltiazem hydrochlorid ức chế sự co thắt động mạch vành (ở khỉ và người).

Diltiazem hydrochloride làm giảm lượng oxy tiêu thụ trong cơ tim mà không làm giảm lưu lượng tim do giảm gánh nặng sau và nhịp tim thông qua sự giãn nở ngoại biên (trên chó).

Tác dụng bảo vệ cơ tim

diltiazem hydrochlorid duy trì chức năng tim và chuyển hóa cơ tim, làm giảm kích thước nhồi máu cơ tim, do ức chế ion canxi quá mức vào tế bào trong tình trạng thiếu máu cục bộ cơ tim (ở chuột).

Tác dụng lên huyết áp

diltiazem hydrochlorid làm giảm dần tình trạng tăng huyết áp, mặc dù thuốc này có tác động mạnh đến huyết áp bình thường (ở chuột, người); Thuốc còn làm giảm huyết áp do vận động nặng (ở người).

diltiazem hydrochlorid làm giảm huyết áp mà không làm giảm máu thận và não (ở chó, người).

diltiazem hydrochlorid làm giảm chứng phì đại mạch máu và cơ tim đồng thời hạ huyết áp (ở chuột).

Tác dụng lên nhịp xoang và hệ dẫn truyền tim

diltiazem hydrochlorid kéo dài khoảng cách nhịp xoang tự phát, kéo dài thời gian dẫn truyền nhĩ - bó Hiss nhưng không có tác dụng lên thời gian dẫn truyền Hiss - thất (ở chó, người).

Độc tính chỉ với một liều duy nhất

Sử dụng đường uống đường tiêm dưới da đường truyền tĩnh mạch Thế giới/Giới tính ♂? ♀? DDY 740

640

260

280 Wistar

560

610 520 550 38 39

Khi dùng liều 2, 10, 25 và 125 mg/kg/ngày và 10, 20, 40 mg/kg/ngày Diltiazem hydrochlorid cho chuột uống vào miệng lần lượt cho chuột SD và chó săn trong 6 tháng.

Với chuột, có trường hợp tử vong ở nhóm dùng liều 125 mg/kg/ngày, nhóm dùng liều 25 và Liều 125 mg/kg/ngày có dấu hiệu suy giảm chức năng gan thận, nhưng ở nhóm liều 2 mg và 10 mg/kg/ngày thì không bị ảnh hưởng. Đối với chó săn nhóm dùng liều 40 mg/kg/ngày có trường hợp tử vong và điện tâm đồ bất thường, GOT và GPT tăng ở nhóm dùng liều 20 mg/kg/ngày.

Ngày sinh

Đối với chuột CFY, trước khi giao phối, trong thời kỳ mang thai và cho con bú, khi dùng diltiazem hydrochloride đường uống với liều 12,5, 25, 50 và 100 mg/kg/ngày không gây ảnh hưởng xấu đến chức năng sinh sản của chuột bố mẹ và không gây ảnh hưởng đến khả năng mang thai và chậm phát triển của chuột mang thai và chuột con.

Trong quá trình hình thành cơ quan bào thai diltiazem hydrochloride với các liều: 10, 25, 50, 100, 200 và 400 mg/kg/ngày và 10, 50, 100, 200 và 400 mg/kg/ngày dành cho 2 loại chuột sau:

ICR - JCL.

Chuột Wistar.

Hậu quả tử vong khi mang thai xuất hiện ở tất cả các nhóm chuột và ở nhóm chuột sử dụng liều 200 và 400 mg/kg/ngày. Điều này được quan sát thấy ở các nhóm chuột dùng liều 50, 100, 200 và 400 mg/kg/ngày nhưng đối với chuột cống, chúng không được phát hiện gây quái thai ngay cả với nhóm 400 mg/kg/ngày.

Dùng trong thời kỳ sinh và sau sinh 50, 100, 200 và 400 mg/kg/ngày Diltiazem hydrochloride miệng cho chuột Wistar. Do tình trạng chung của chuột kém hơn nên tỷ lệ sinh sản, tỷ lệ cho ăn và tỷ lệ sống cũng như trọng lượng của chuột con giảm ở nhóm dùng liều 200 và 400 mg/kg/ngày, nhưng không có sự thay đổi đáng kể ở nhóm dùng liều 10, 50 và 100 mg/kg/ngày.

kháng nguyên

Không quan sát thấy kháng nguyên Diltiazem hydrochlorid trên chuột nhắt, chuột cống và chuột nhắt.

Giám đốc

Sự biến đổi gen của diltiazem hydrochlorid không được quan sát qua xét nghiệm đảo ngược và sửa chữa (sửa chữa) với vi khuẩn, sai lệch nhiễm sắc thể ở tế bào động vật có vú nuôi cấy hoặc tế bào hạt nhân nhỏ ở chuột.

Ung thư

Không có quan sát nào về việc diltiazem hydrochlorid gây ung thư qua thử nghiệm trên chuột.

Nghiên cứu lâm sàng

Đau thắt ngực, biến thể của đau thắt ngực

Lợi ích tuyệt vời của Herbesser 60 trong điều trị đau thắt ngực được chứng minh bằng các thử nghiệm lâm sàng so sánh mù đôi, so sánh mù đơn và thử nghiệm lâm sàng với nhãn mở. Những lợi ích tuyệt vời của loại thuốc này trong điều trị các dạng đau thắt ngực được thể hiện qua các thử nghiệm lâm sàng với nhãn mở, bao gồm cả nghiên cứu điện tâm đồ Holter.

Tăng huyết áp

Lợi ích tuyệt vời của Herbesser 60 trong điều trị tăng huyết áp vô căn được thể hiện qua 4 thử nghiệm lâm sàng so với giả dược, Reserpine và Propranolol làm xét nghiệm.

Dược động học

nồng độ trong máu

Người lớn khỏe mạnh uống 2 viên Herbesser 60 viên (60 mg diltiazem hydrochlorid), nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt 3-5 giờ sau khi uống, sau đó giảm dần theo thời gian bán khoảng 4,5 giờ. Dùng liều hàng ngày, nồng độ diltiazem trong huyết tương ổn định sau khi bắt đầu dùng thuốc 2 ngày. Dùng lâu dài, uống liên tục với liều 90 mg, (30 mg x 3 lần) mỗi ngày, nồng độ diltiazem hydrochlorid trong huyết tương khoảng 40 ng/ml sau khi uống 2-4 giờ.

Trao đổi chất

Người lớn khỏe mạnh uống diltiazem hydrochlorid, thuốc sẽ chuyển hóa chủ yếu thông qua phản ứng oxy hóa mất amino, oxy hóa mất methyl, mất acetyl và phản ứng liên hợp.

Trước khi dùng Herbesser 60mg điều trị cao huyết áp vô căn, đau thắt ngực (10 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

Thuốc Herbesser 60 dạng uống.

Lấy thuốc trong gói trước khi uống, không nhai viên thuốc (vì sẽ làm giảm sự nhả thuốc chậm).

Liều dùng

đau thắt ngực, biến thể của đau thắt ngực

Liều uống thông thường cho người lớn mỗi lần là 30 mg diltiazem hydrochlorid dùng hàng ngày 3 lần (90 mg mỗi ngày). Có thể tăng liều mỗi lần 60 mg, 3 lần một ngày (tức là 180 mg/ngày), khi cần thiết.

Chắc chắn là tăng huyết áp (từ nhẹ đến trung bình)

Liều uống thông thường cho người lớn mỗi lần là 30 - 60 mg diltiazem hydrochlorid, dùng 3 lần/ngày (tức là 90 - 180 mg/ngày). Liều lượng có thể được điều chỉnh tùy theo độ tuổi và triệu chứng của bệnh nhân.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Phải làm gì khi dùng quá liều?

Triệu chứng

Nhịp tim chậm, nhĩ - thất hoàn toàn, bệnh tim, hạ huyết áp, v.v. Những triệu chứng này cũng được báo cáo là phản ứng có hại.

Điều trị

Trong trường hợp quá liều, cần ngừng sử dụng Herbesser 60 ngay lập tức và áp dụng các biện pháp điều trị thích hợp sau đây; Khi cần rút thuốc ra bằng cách rửa dạ dày.

Nhịp tim chậm, block nhĩ - Thất hoàn toàn: Sử dụng atropin sulfate, isoproterenol, v.v. và/hoặc sử dụng máy điều hòa nhịp tim.

Bệnh tim, hạ huyết áp: dùng thuốc bổ tim, tăng huyết áp, dịch truyền… và/hoặc giúp hỗ trợ tuần hoàn.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Herbesser 60, bạn có thể gặp phải các tác dụng không mong muốn (ADR).

Phản ứng có hại do Herbesser 60 gây ra gặp ở 442/9.630 bệnh nhân (4,6%). Các phản ứng thường gặp nhất là ở hệ tiêu hóa 1,4% (rối loạn dạ dày 0,2%, táo bón 0,2%, đau bụng 0,1%, v.v.), hệ tim mạch 1,4%(0,5% chóng mặt, nhịp tim chậm 0,4%, nóng nóng 0,2%, đỏ mặt tâm nhĩ - 0,2%thất thất, v.v.), quá mẫn 1,2%, đau đầu 0,2%, v.v.

Phản ứng có hại cho ý nghĩa lâm sàng (hiếm:

Block nhĩ thất - Nhịp tim chậm hoàn toàn, trầm trọng (triệu chứng ban đầu là nhịp tim chậm, chóng mặt, mê sảng, v.v.) hiếm gặp (

có thể bị suy tim sung huyết. Nếu gặp bất thường cần ngừng thuốc và có biện pháp thích hợp như dùng thuốc kích thích tim.

Hội chứng chất nhầy - Da - Mắt (hội chứng Stevens - Johnson), hoại tử biểu bì nhiễm độc (hội chứng Lyell), đỏ da (viêm da bong tróc), v.v. Khi có ban đỏ, sưng tấy da, ngứa, sốt cần ngừng thuốc và áp dụng các biện pháp điều trị thích hợp.

có thể bị rối loạn gan và vàng da với AST (SGOT), Muối (GPT), E-AG, v.v. Cần phải theo dõi bệnh nhân. Nếu có gì bất thường cần ngừng thuốc và tìm phương pháp điều trị thích hợp.

Các phản ứng có hại khác

tần số không xác định

5%> Phản ứng có hại ≥ 0,1%

Phản ứng có hại

block xoang - tâm nhĩ Tim đập chậm, block nhĩ - Tức, đỏ mặt, chóng mặt.

Ngừng xoang, hạ huyết áp, trống ngực, đau ngực, phù nề.

Triệu chứng bệnh Parkinson

Sống khó khăn, đau đầu, nhức đầu âm ỉ.

Co rút cơ, suy nhược, buồn ngủ, mất ngủ.

Tăng ALP, LDH và γ - GTP; Gan

phát ban.

Ngứa, nổi mẩn đỏ đa dạng, nổi mề đay.

tiêu hóa Phân mềm, tiêu chảy, khát nước. máu

Giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu.

Tăng lợi ích, nam giới ngực to, tê.

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Herbesser 60 chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Những người mắc bệnh tim sung huyết nghiêm trọng (có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng bệnh tim).

Người bị block nhĩ - Thất 2 và 3 hoặc có hội chứng nút xoang yếu (nhịp xoang liên tục (dưới 50 nhịp/phút), ngừng xoang, block xoang - nhĩ, v.v.)

Người có tiền sử mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Đang mang thai hoặc đang mang thai (đọc phần mang thai).

Thận trọng khi sử dụng

Thận trọng khi sử dụng Herbesser 60 ở những bệnh nhân sau:

Người bị suy tim sung huyết (các triệu chứng của bệnh tim có thể nặng hơn).

Người có nhịp tim quá chậm (dưới 50 nhịp/phút) hoặc block nhĩ - thất 1 (nhịp xoang và dẫn truyền tim có thể bị ức chế quá mức).

Người bị hạ huyết áp nặng (huyết áp có thể giảm thêm).

Người bị rối loạn nghiêm trọng chức năng gan thận (tác dụng của thuốc có thể tăng do giảm chuyển hóa, giảm đào thải).

Cảnh báo quan trọng:

Việc dừng đột ngột thuốc đối kháng canxi sẽ khiến triệu chứng trở nên trầm trọng hơn. Vì vậy khi muốn ngừng sử dụng Herbesser 60 cần phải giảm liều dần dần và theo dõi cẩn thận người bệnh. Hướng dẫn người bệnh không được dừng thuốc nếu chưa hỏi ý kiến bác sĩ.

Do tác dụng hạ huyết áp của thuốc có thể gây chóng mặt, người bệnh cần thận trọng khi tham gia các hoạt động có nguy cơ lớn đòi hỏi sự tỉnh táo như lái xe, làm việc trên cao, tiếp xúc với máy móc.

Sử dụng các thuốc chống loạn nhịp tim khác (disopyramid phosphate) cùng với terfenadine có thể gây ra QT dài hạn trên điện tâm đồ và rối loạn nhịp thất.

Thận trọng khi phối hợp với các thuốc có thể tương tác với Herbesser 60 (xem phần Tương tác thuốc).

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Do tác dụng hạ huyết áp của thuốc có thể gặp chóng mặt, người bệnh cần thận trọng khi tham gia các hoạt động có nguy cơ lớn đòi hỏi sự tỉnh táo như lái xe và vận hành máy móc.

Mang thai

chống chỉ định Heresser 60 ở người có thai hoặc người có thể đang mang thai (nghiên cứu trên động vật, thấy thuốc này gây quái thai: bất thường về xương và loạn sản ở chuột và gây ngộ độc phôi, gây chết chuột và chuột cống).

Giai đoạn cho con bú

không nên sử dụng thuốc này trong thời gian cho con bú. Nếu xét thấy thuốc quá cần thiết đối với mẹ thì cần ngừng cho con bú trong thời gian mẹ dùng thuốc (diltiazem hydrochlorid bài tiết qua sữa mẹ).

Thuốc tương tác

Những lưu ý khi kết hợp Herbesser 60 với các thuốc sau:

Tên thuốc Dấu hiệu, triệu chứng và cách điều trị Cơ chế và yếu tố nguy cơ

(thuốc chống tăng huyết áp, nitrat ...)

có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp, đo huyết áp và điều chỉnh liều lượng của một hoặc cả hai loại thuốc. Chậm, block nhĩ – Tức là block xoang – nhĩ… Theo dõi điện tâm đồ, nếu có bất thường thì cần giảm liều hoặc ngừng một hoặc cả hai loại thuốc. Phải thận trọng khi kết hợp 3 loại thuốc (diltiazem hydrochlorid, thuốc phong, sản phẩm digitalis). methyligoxin) có thể bị nhịp tim chậm, block nhĩ - thất, v.v. Các triệu chứng ngộ độc Digitalis (buồn nôn, nôn, nhức đầu, chóng mặt, thị lực bất thường ...) bao gồm rối loạn nhịp tim, do tăng lượng chế phẩm digitalis trong máu. Lập điện tâm đồ và theo dõi độc tính của digitalis. Khi cần thiết, định lượng nồng độ của chế phẩm trong máu. Nếu gặp bất thường cần giảm liều hoặc ngừng một hoặc cả hai loại thuốc. Đặc biệt thận trọng khi kết hợp 3 loại thuốc (thuốc Diltiazem hydrochlorid, thuốc bấm Digitalis).

diltiazem hydrochlorid làm tăng chế phẩm digitalis trong máu.

Bảo quản

Bảo quản trong hộp kín, nhiệt độ dưới 30°C. Tránh ánh nắng mặt trời.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.