Hypevas 10 Ha Tay รักษาคอเลสเตอรอลในเลือดสูง (6 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 6 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ พราวาสแตตินโซเดียม

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
พราวาสแตตินโซเดียม	10มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

Hypevas 10 ข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาในกรณีต่อไปนี้:

การรักษาภาวะไขมันในเลือดสูงในเลือดสูง: การรักษาความผิดปกติของคอเลสเตอรอลในเลือดขั้นต้นหรือความผิดปกติของไขมันในเลือดผสม เช่น การควบคุมอาหาร เมื่อตอบสนองต่อการควบคุมอาหารและการรักษาอื่นๆ ที่ไม่ใช่ยา (เช่น การออกกำลังกาย การลดน้ำหนัก) นั้นไม่เพียงพอ

การป้องกันเบื้องต้น: การลดอัตราการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดและอุบัติการณ์ในผู้ป่วยที่มีโคเลสเตอรอลในเลือดสูงปานกลางหรือรุนแรง และมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือดครั้งแรก โดยการสนับสนุนด้านอาหาร

การป้องกันขั้นที่สอง: การลดอัตราการเสียชีวิตและอุบัติการณ์ของโรคในผู้ป่วยที่มีประวัติของกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอน และมีระดับคอเลสเตอรอลปกติหรือเพิ่มขึ้น 1 ใน 2 ระดับ เพื่อเป็นยาสนับสนุนในการซ่อมแซมความเสี่ยงอื่นๆ ปัจจัย

หลังการปลูกถ่ายอวัยวะ: การลดภาวะไขมันในเลือดสูงในผู้ป่วยที่มีสารยับยั้งหลังการปลูกถ่ายอวัยวะ

เภสัชวิทยา

กลไกการออกฤทธิ์

Pravastatin เป็นตัวยับยั้งการแข่งขันที่มี 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzym (HMG -coA) reductase ซึ่งป้องกัน HMG-COA เข้าสู่ Mevabonate ซึ่งเป็นสารตั้งต้นของคอเลสเตอรอล ดังนั้น ปราวาสแตตินจึงยับยั้งการสังเคราะห์คอเลสเตอรอล ลดคอเลสเตอรอลในเซลล์ตับ เพิ่มปริมาณของ LDL - ตัวรับคอเลสเตอรอล และเพิ่มการขนส่งของ LDL - คอเลสเตอรอลจากการไหลเวียน นอกจากนี้ พราวาสแตตินยังยับยั้งการสังเคราะห์ VLDL - โคเลสเตอรอลในตับ VLDL - โคเลสเตอรอลจะเปลี่ยนเป็น LDL - โคเลสเตอรอล

ในปริมาณปกติ HMG - CoA Reductase ไม่สามารถยับยั้งได้อย่างสมบูรณ์ ดังนั้นจึงยังมีกรดมีวาโลนิกเพียงพอสำหรับกระบวนการเผาผลาญอื่นๆ อีกมากมาย

ทั้งในคนที่มีสุขภาพดีและผู้ป่วยที่มีภาวะโคเลสเตอรอลสูง โซเดียม ปราวาสแตติน จะช่วยลดโคเลสเตอรอลรวม, LDL-โคเลสเตอรอล, อะโปลิโปโปรตีน บี, VLDL-โคเลสเตอรอล ไตรกลีเซอไรด์ และ HDL-โคเลสเตอรอล และอะโพลิโปรตีน เอ

เภสัชจลนศาสตร์แบบไดนามิก

การดูดซึม: ยาที่ดูดซึมได้เร็วและไม่ได้รับผลกระทบจากอาหาร โดยเฉลี่ย 34% ของขนาดยารับประทานจะถูกดูดซึม การดูดซึมต่ำ (17%) สำหรับการเผาผลาญครั้งแรกผ่านทางตับที่แข็งแรง (> 60%) Tmax ตั้งแต่ 1 ถึง 1.5 ชั่วโมง ความเข้มข้นในพลาสมาจะแปรผันตามขนาดยา

การกระจาย: พราวาสแตตินจับกับโปรตีนในพลาสมาประมาณ 55 - 60% ปริมาณการจ่าย 0.5 ลิตร/กก. ปราวาสแตตินจำนวนเล็กน้อยถูกขับออกมาทางน้ำนมแม่ ตัวยามีตัวน้ำฝนไม่ทะลุกำแพงกั้นเลือด

การเผาผลาญ: เผาผลาญส่วนใหญ่ผ่านทางตับให้เป็นสารออกฤทธิ์และไม่ออกฤทธิ์

การกำจัด: หลังจากดื่ม 20% ของขนาดยาเริ่มแรกจะถูกกำจัดออกทางปัสสาวะและ 70% ในอุจจาระ ระยะเวลาไอเสียคือ 1.5 ถึง 2 ชั่วโมง

เด็ก: หลังจากรับประทานยาขนาด 20 มก. ค่า Cmax และ AUC ของปราวาสแตตินในเด็กจะใกล้เคียงกันในผู้ใหญ่

ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย: การได้รับยา pravastatin และสารเมตาโบไลต์เพิ่มขึ้น 50% ในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์ เมื่อเปรียบเทียบกับผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับตามปกติ

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย: เภสัชจลนศาสตร์ไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายโดยเฉลี่ยและรุนแรง การได้รับยาปราวาสแตตินและสารเมตาบอไลต์สองครั้ง

ก่อนรับประทาน Hypevas 10 Ha Tay รักษาคอเลสเตอรอลในเลือดสูง (6 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

ต้องปฏิบัติตามอาหารเพื่อลดคอเลสเตอรอลก่อนและระหว่างการรักษาด้วย pravastatin

สามารถทานยาในมื้ออาหารหรือเมื่อหิวดื่มวันละครั้งในตอนเย็น

ปริมาณ

ผู้ใหญ่

คอเลสเตอรอลสูง:

ปริมาณที่แนะนำตั้งแต่ 10 ถึง 40 มก. วันละครั้งก่อนนอน ปรับขนาดยาทุก 4 สัปดาห์ หากจำเป็นและทนได้ ขนาดสูงสุดคือ 40 มก./วัน

การป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด:

ขนาดยาเริ่มต้นและขนาดยาปกติคือ 40 มก./วัน

ปริมาณหลังการปลูกถ่ายอวัยวะ:

หลังจากอวัยวะเริ่มต้น ขนาดยาเริ่มต้นคือ 20 มก./วัน สำหรับผู้ป่วยที่ใช้ยากดภูมิคุ้มกัน มีการปรับขนาดยาที่เหมาะสมซึ่งสามารถเพิ่มได้ถึง 40 มก./วัน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตัวบ่งชี้ระดับไขมัน โดยอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์

เด็กและวัยรุ่น (อายุ 8 ถึง 18 ปี) เพิ่มเฮเทอโรไซก์ในเลือด:

ขนาดยาที่แนะนำสำหรับเด็กอายุ 8 ถึง 13 ปี คือ: 10 - 20 มก./วัน (ไม่มีการศึกษาเต็มรูปแบบที่มีขนาดยามากกว่า 20 มก. ในกลุ่มอายุนี้)

ปริมาณที่แนะนำสำหรับเด็กอายุ 14 - 18 ปี คือ: 10 - 40 มก./วัน (ไม่มีการศึกษาวิจัยที่สมบูรณ์ที่มีขนาดยามากกว่า 40 มก. ในกลุ่มอายุนี้)

ไม่มีการศึกษาขนาดยาสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 8 ปี

ผู้สูงอายุ: ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา ยกเว้นผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงหรือปฏิกิริยาระหว่างยาบางชนิด และผู้ป่วยพิเศษบางราย

ผู้ป่วยที่มีโรคทางร่างกายหรือตับ: ขนาดเริ่มต้นที่แนะนำคือ 10 มก./วัน ติดตามและปรับขนาดยาหากจำเป็น

การประสานงานด้านการแพทย์:

เมื่อใช้โซเดียม ปราวาสแตติน ร่วมกับไซโคลสปอริน (รวมกันหรือไม่รวมกับยากดภูมิคุ้มกันอื่นๆ) ปริมาณการรักษาเริ่มต้นคือ 20 มก./วัน และปรับอย่างระมัดระวังเป็น 40 มก./วัน โซเดียม ปราวาสแตติน และพลาสติกที่ติดกรดน้ำดี (โคเลสไทรามิน, โคลสติโพล) มีกลไกเสริมซึ่งกันและกัน การรวมกลุ่มยาเหล่านี้เข้าด้วยกันจะมีผลดีต่อคอเลสเตอรอลประเภท LDL เมื่อใช้โซเดียม ปราวาสแตติน ร่วมกับเรซินที่ติดกรดน้ำดี เช่น โคเลสไทรามิน จะต้องรับประทานโซเดียม ปราวาสแตติน ก่อน 1 ชั่วโมงหรือ 4 ชั่วโมงหลังจากรับประทานพลาสติก เพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาที่ชัดเจนเนื่องจากยาติดอยู่กับพลาสติก

การจำกัดการใช้ยา Pravastatin Sodium ร่วมกับยาลดไขมันอื่นๆ เนื่องจากความสามารถในการเพิ่มโรคกล้ามเนื้อ

หมายเหตุ:

ผู้ป่วยต้องรับประทานอาหารมาตรฐานซึ่งมีคอเลสเตอรอลต่ำ ก่อนที่จะรับประทานยายับยั้ง HMG - coa reductase และคงอาหารนี้ไว้ในระหว่างการรักษา

ปรับปริมาณของโซเดียม ปราวาสแตติน ตามความต้องการและการตอบสนองของแต่ละคนโดยเพิ่มขนาดยาในแต่ละครั้งห่างกันเป็นเวลาไม่น้อยกว่า 4 สัปดาห์ จนกระทั่งถึงระดับคอเลสเตอรอล LDL ที่ต้องการ หรือเมื่อถึงขนาดยาสูงสุด

เนื่องจากการสังเคราะห์คอเลสเตอรอลในตับเกิดขึ้นในเวลากลางคืนเป็นหลัก การรับประทานยาในตอนเย็นจะทำให้ผลของยาเพิ่มมากขึ้น

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

วิธีจัดการ: หากเกิดการใช้ยาเกินขนาด ให้ย้ายไปยังสถานพยาบาลทันที ต้องได้รับการรักษาตามอาการและให้ความช่วยเหลือเมื่อจำเป็น เนื่องจากยาที่มีความเข้มข้นสูงซึ่งเกี่ยวข้องกับโปรตีนในพลาสมา การตกเลือดจึงไม่คาดว่าจะเพิ่มการกวาดล้างโซเดียม ปราวาสแตติน อย่างมีนัยสำคัญ

ในกรณีฉุกเฉิน ให้โทรไปที่ศูนย์ฉุกเฉิน 115 ทันทีหรือไปที่สถานีสุขภาพในพื้นที่ที่ใกล้ที่สุด

จะทำอย่างไรเมื่อลืม 1 โดส? อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินการตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ผลข้างเคียง

ความถี่ของผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์จัดเรียงดังนี้: พบบ่อยมาก (≥1/100,

ความผิดปกติของระบบประสาท:

น้อยลง: เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ รบกวนการนอนหลับ นอนไม่หลับ

ผิดปกติ: ความผิดปกติของการมองเห็น (รวมถึงการมองเห็นไม่ชัดและการมองภาพซ้อน)

ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร:

เรื่องผิดปกติ: ความผิดปกติของการย่อยอาหาร, แสบร้อนกลางอก, ปวดท้อง, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องผูก, ท้องร่วง, ท้องอืด

น้อยลง: คัน ผื่น ลมพิษ หนังศีรษะ/ผมผิดปกติ (รวมถึงผมร่วงด้วย)

ความผิดปกติของไตและทางเดินปัสสาวะ:

พบไม่บ่อย: การปัสสาวะผิดปกติ (รวมถึงความยากลำบาก ความถี่ ปัสสาวะตอนกลางคืน)

การผสมพันธุ์และความผิดปกติของเต้านม:

ไม่บ่อย: เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ

ความผิดปกติทั่วไป:

น้อยลง: ความเหนื่อยล้า

ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน:

หายากมาก: ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน: อาการช็อกจากภูมิแพ้, แองจิโออีดีมา, กลุ่มอาการผื่นแดง เช่น โรคลูปัส

หายากมาก: โรคดีซ่าน, ตับอักเสบ, เนื้อร้ายตับเฉียบพลัน

หายากมาก: รูปแบบ อาจเกี่ยวข้องกับภาวะไตวายเฉียบพลัน ปัสสาวะไมโอโกลบิน โรคกล้ามเนื้อ; กล้ามเนื้ออักเสบ กรณีพิเศษ ความผิดปกติของเส้นเอ็น

มีการรายงานผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ต่อไปนี้กับยากลุ่มสแตตินบางตัว:

ฝันร้าย

สูญเสียความทรงจำ ซึมเศร้า ประวัติความดันโลหิตสูง)

แจ้งให้แพทย์ทราบถึงผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เมื่อใช้ยา

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ห้ามใช้ Hypevas 10 ในกรณีต่อไปนี้:

ภาวะภูมิไวเกินต่อ HMG - สารยับยั้ง Coa Reductase หรือส่วนผสมใดๆ ของยา

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

pravastatin ยังไม่ได้รับการประเมินในผู้ป่วยที่มีภาวะคอเลสเตอรอลสูงในเลือดสูง การรักษานี้ไม่เหมาะสำหรับภาวะไขมันในเลือดสูงซึ่งมีสาเหตุมาจาก HDL-โคเลสเตอรอลสูง

สำหรับตัวยับยั้งการลด HMG-CAA Reductase อื่นๆ ไม่ควรผสม Pravastatin ร่วมกับไฟบราต

ในเด็กก่อนเข้าสู่วัยแรกรุ่น แพทย์ควรประเมินประโยชน์/ความเสี่ยงของการรักษาโดยไตก่อนเริ่มการรักษา

ควรระมัดระวังเมื่อใช้ pravastatin ในผู้ป่วยที่มีประวัติโรคตับหรือโรคพิษสุราเรื้อรังรุนแรง

ความผิดปกติทางกลไก: เช่นเดียวกับสารยับยั้งเอนไซม์ HMG-CoA Reductase (สแตติน) (สแตติน) อื่นๆ ปราวาสแตตินมีความเกี่ยวข้องกับการเริ่มมีอาการปวดกล้ามเนื้อ โรคของกล้ามเนื้อ และน้อยมากที่จะมีรูปแบบของกล้ามเนื้อ ต้องพิจารณาโรคทางกลไกในผู้ป่วยที่ใช้สแตตินร่วมกับอาการของกล้ามเนื้อโดยไม่ทราบสาเหตุ เช่น ปวดหรือปวดเล็กน้อย กล้ามเนื้ออ่อนแรง หรือเป็นตะคริว

ก่อนเริ่มการรักษา: ข้อควรระวังเมื่อใช้ในคนไข้ที่มีความบกพร่องทางไต ภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ มีประวัติเป็นพิษต่อกล้ามเนื้อด้วยสแตตินหรือไฟบราต ประวัติส่วนตัวหรือครอบครัวที่มีความผิดปกติของกล้ามเนื้อทางพันธุกรรม หรือการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด

ข้อควรระวังสำหรับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับ: ระดับปานกลางจะเพิ่มระดับของทรานสอะมิเนสในตับ ในกรณีส่วนใหญ่ ความเข้มข้นของทรานซามิเนสในตับจะกลับคืนสู่ค่าเดิมโดยไม่ต้องหยุดการรักษา ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษหากผู้ป่วยมีระดับทรานอะมิเนสเพิ่มขึ้น มีอะลานินอะมิโนทรานสเฟอเรส (ALT) และแอสปาร์ตอะมิโนทรานสเฟอเรส (AST) เพิ่มขึ้นซึ่งเกินขีดจำกัดบนของค่าปกติสามระดับ ควรหยุดยาปราวาสแตติน

โรคเบาหวาน: หลักฐานบางอย่างชี้ให้เห็นว่าสแตตินทำให้น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยบางราย ความเสี่ยงของโรคเบาหวานเมื่อใช้สแตตินมักจะเพิ่มขึ้นเมื่อผู้ป่วยมีความเสี่ยง (น้ำตาลในเลือดที่ 5.6 - 6.9 มิลลิโมล/ลิตร, ค่าดัชนีมวลกาย> 30 กิโลกรัม/ตารางเมตร, ไตรกลีเซอไรด์ที่เพิ่มขึ้น, ความดันโลหิตสูง) ควรได้รับการตรวจสอบทั้งทางคลินิกและทางชีวเคมีตามคำแนะนำ

จำเป็นต้องทดสอบเอนไซม์ตับก่อนเริ่มการรักษาด้วยปราวาสแตติน และในกรณีที่มีข้อบ่งชี้ทางคลินิกเพื่อทำการทดสอบในภายหลัง

พิจารณาติดตาม Creatin Kinase (CK) ในกรณี:

ก่อนการรักษา ควรทำการทดสอบ CK ในการแปลงสภาพ: การทำงานของไตบกพร่อง ความอ่อนแอ ประวัติของตนเองหรือครอบครัวเป็นโรคกล้ามเนื้อทางพันธุกรรม ประวัติโรคของกล้ามเนื้อเนื่องจากการใช้ยากลุ่มสแตตินหรือไฟบราตมาก่อน ประวัติโรคตับและ/หรือการดื่มแอลกอฮอล์จำนวนมาก ผู้ป่วยสูงอายุ (อายุ > 70 ปี) มีปัจจัยเสี่ยงสำหรับรูปแบบของกล้ามเนื้อ ความเป็นไปได้พิเศษของปฏิกิริยาระหว่างยา ในกรณีเหล่านี้ ควรพิจารณาถึงคุณประโยชน์/ความเสี่ยง และติดตามผู้ป่วยทางคลินิกเมื่อรับการรักษาด้วยปราวาสแตติน หากผลการตรวจ CK มากกว่า 5 เท่าของขีดจำกัดบนของระดับปกติ ห้ามเริ่มการรักษาด้วย pravastatin

ในระหว่างการรักษาด้วยยา Pravastatin ผู้ป่วยจำเป็นต้องแจ้งให้ทราบเมื่อมีอาการของกล้ามเนื้อ เช่น ปวดกล้ามเนื้อ อาการตึง กล้ามเนื้ออ่อนแรง ... เมื่อมีอาการเหล่านี้ ผู้ป่วยจำเป็นต้องทดสอบ CK เพื่อดำเนินการรักษาที่เหมาะสม ก่อนการรักษาด้วยโซเดียม ปราวาสแตติน ครั้งแรก มีความจำเป็นต้องกำจัดสาเหตุของคอเลสเตอรอลในเลือด (เช่น ภายใต้การควบคุมของโรคเบาหวาน ต่อมไทรอยด์ทำงานบกพร่อง กลุ่มอาการไต โรคไต จากนั้นความผิดปกติของโปรตีนในเลือด โรคตับทางเดินน้ำดี เนื่องจากยาบางชนิด โรคพิษสุราเรื้อรัง) และการวัดปริมาณของทั้งหมด คอเลสเตอรอล, คอเลสเตอรอล LDL, คอเลสเตอรอล HDL และไตรกลีเซอไรด์ ต้องดำเนินการวัดปริมาณไขมันเป็นระยะๆ โดยมีระยะห่างน้อยกว่า 4 สัปดาห์ และปรับขนาดยาตามการตอบสนองของผู้ป่วยต่อยา เป้าหมายของการรักษาคือการลดคอเลสเตอรอลชนิดเลว (LDL Cholesterol) จึงจำเป็นต้องใช้ระดับคอเลสเตอรอลชนิดเลว (LDL Cholesterol) เพื่อเริ่มการรักษาและประเมินการรักษา เฉพาะเมื่อไม่ได้ทดสอบคอเลสเตอรอล LDL เท่านั้น จึงจะใช้คอเลสเตอรอลรวมเพื่อติดตามการรักษา

การบำบัดด้วยโซเดียม ปราวาสแตติน จะต้องถูกระงับหรือหยุดในผู้ป่วยที่แสดงโรคกล้ามเนื้อเฉียบพลันและรุนแรง หรือมีปัจจัยเสี่ยงที่มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะไตวายเฉียบพลันเนื่องจากกล้ามเนื้อพาโนรามา เช่น การติดเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลันรุนแรง ความดันเลือดต่ำ การผ่าตัดและการบาดเจ็บขนาดใหญ่ ระบบการเผาผลาญที่ผิดปกติ ต่อมไร้ท่อ อิเล็กโทรไลต์ หรือการชักที่ไม่สามารถควบคุมได้ ใช้โซเดียม ปราวาสแตติน สำหรับผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์เฉพาะเมื่อไม่ได้ตั้งครรภ์อย่างแน่นอน และเฉพาะในกรณีที่คอเลสเตอรอลในเลือดสูงเกินไปเท่านั้นที่จะสูงมากโดยไม่ตอบสนองต่อยาอื่นๆ

เนื่องจากองค์ประกอบของยามีแลคโตส จึงไม่สามารถใช้กับผู้ที่มีกาแลคโตสที่มีมา แต่กำเนิด กลูโคสและ/หรือกลูโคสหรือกลุ่มอาการการดูดซึมแลคเตส (โรคทางเมตาบอลิซึมที่หายาก)

เช่นเดียวกับยาลดไขมันอื่นๆ ส่วนใหญ่ ปราวาสแตตินยังเพิ่มทรานซามิเนส และในกรณีส่วนใหญ่ของทรานซามิเนสในตับก็กลับสู่ค่าเดิมโดยไม่ต้องหยุดยา อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้ป่วยที่มี transaminase ในตับเพิ่มขึ้นพร้อมกับความเข้มข้นของ Asat และ alat สูงกว่าปกติ 3 เท่า และขีดจำกัดที่ยืดเยื้อควรหยุดใช้ pravastatin โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ pravastatin ในผู้ที่มีประวัติโรคตับหรือติดแอลกอฮอล์รุนแรง

โรคปอดคั่นระหว่างหน้า: มีรายงานกรณีพิเศษของโรคปอดคั่นระหว่างหน้ากับกลุ่มสแตตินบางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการรักษาระยะยาว อาการอาจรวมถึงหายใจถี่ ไอแห้ง และสุขภาพ (เหนื่อยล้า น้ำหนักลด และมีไข้) หากสงสัยว่าผู้ป่วยพัฒนาเป็นโรคปอดคั่นระหว่างหน้า ควรหยุดยากลุ่มสแตติน

ผลกระทบของยาต่อการขับขี่และการใช้เครื่องจักร

พราวาสแตตินไม่มีหรือส่งผลเสียต่อความสามารถในการขับขี่และใช้เครื่องจักร อย่างไรก็ตาม ห้ามขับรถหรือใช้เครื่องจักรหากมีอาการวิงเวียนศีรษะและการมองเห็นผิดปกติในระหว่างการรักษา

การใช้ยาสำหรับผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การตั้งครรภ์:

การใช้ยา pravastatin มีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์ และควรใช้กับผู้ป่วยที่ไม่มีความตั้งใจที่จะตั้งครรภ์เท่านั้น หากผู้ป่วยวางแผนที่จะตั้งครรภ์หรือตั้งครรภ์ ให้แจ้งแพทย์ทันที และควรหยุดยาเนื่องจากอาจเสี่ยงต่อทารกในครรภ์

ระยะเวลาให้นมบุตร:

ปราวาสแตตินในปริมาณเล็กน้อยถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ ดังนั้นปราวาสแตตินจึงมีข้อห้ามในระหว่างการให้นมบุตร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ไฟบราต: เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดรอยโรคของกล้ามเนื้อเมื่อใช้พร้อมกันกับสเตนิน ควรหลีกเลี่ยง Pravastatin ร่วมกับ Fibrat (Gemfibrozil, Fenofibrat) หากจำเป็นร่วมกัน ผู้ป่วยต้องติดตามอาการแบบไม่แสดงอาการและ ck

Cholestyramin/Colestipol: ส่งผลให้การดูดซึมของ pravastatin ลดลงได้ประมาณ 40-50% พร้อมกัน ซึ่งไม่มีนัยสำคัญทางคลินิกเมื่อ Pravastatin Duge ใช้เวลา 1 ชั่วโมงที่แล้วหรือ 4 ชั่วโมงหลังรับประทาน cholestyramin หรือ 1 ชั่วโมงก่อนรับประทาน Colestipol เรซินที่มีกรดน้ำดีสามารถลดการดูดซึมของโซเดียม ปราวาสแตติน ได้อย่างมากเมื่อรับประทาน ดังนั้นเวลาใช้ยา 2 ตัวนี้ต้องห่างกัน

ciclosporin: การใช้ Pravastatin และ ciclosporin ร่วมกัน ส่งผลให้การสัมผัส pravastatin เพิ่มขึ้นสี่เท่า และอาจมากกว่าในผู้ป่วยบางราย ควรติดตามการติดตามทางคลินิกและทางชีวเคมี

หากคุณกำลังใช้กรดฟิวซิดิกในการรักษา ผู้ป่วยจำเป็นต้องหยุดใช้ยานี้ชั่วคราว เนื่องจากเมื่อรับประทานร่วมกับโซเดียม ปราวาสแตติน ร่วมกับกรดฟิวซิดิก อาจทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง ปวด หรือปวดเล็กน้อย (รูปแบบของกล้ามเนื้อ)

วาร์ฟารินและยาต้านการแข็งตัวของเลือดแบบรับประทานอื่นๆ: โซเดียม ปราวาสแตติน อาจเพิ่มผลของวาร์ฟาริน ต้องพิจารณาโพรทรอมบินก่อนเริ่มใช้โซเดียม ปราวาสแตติน และการติดตามผลอย่างสม่ำเสมอในระยะแรกของการรักษา เพื่อให้แน่ใจว่าเวลาของโปรทรอมบินจะไม่เปลี่ยนแปลง

ยาถูกเผาผลาญโดย Cytochrome P450: พราวาสแตตินไม่ถูกเผาผลาญจนถึงระดับที่มีนัยสำคัญทางคลินิกโดยเอนไซม์ไซโตโครม P450 นี่คือเหตุผลว่าทำไมยาจึงถูกเผาผลาญโดยระบบเอนไซม์ Cytochrome P450 หรือสารยับยั้งเอนไซม์ Cytochrome P450 สามารถใช้พร้อมกันกับ pravastatin ได้โดยไม่ต้องเปลี่ยนระดับ pravastatin ในพลาสมาอย่างมีนัยสำคัญ เช่นเดียวกับ statin อื่นๆ สิ่งนี้ได้รับการพิสูจน์เป็นพิเศษสำหรับยาบางชนิด เช่น สารยับยั้ง CYP3A4 (ดิลเทียเซม, เวราปามิล, อิทราโคนาโซล, คีโตโคนาโซล, สารยับยั้งโปรตีเอส, น้ำเกรพฟรุต) และสารยับยั้ง CYP2C9 (เช่น ฟลูโคนาโซล)

แอนไทริน: การใช้ปราวาสแตตินพร้อมกันไม่ส่งผลต่อการกวาดล้างของแอนติปิพิน

อิริโธรมัยซิน: เพิ่มความเข้มข้นของ pravastatin auc (70%) และ cmax (121%)

Clarithromycin: เพิ่มความเข้มข้นของ pravastatin auc (110%) และ cmax (127%) แม้ว่าจะเป็นการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย แต่ก็จำเป็นต้องระมัดระวังเมื่อรวมปราวาสแตตินกับอีรีโธรมัยซินหรือคลาริโทรมัยซิน

ผลิตภัณฑ์อื่นๆ: ในการศึกษาเชิงโต้ตอบ ความแตกต่างไม่มีนัยสำคัญทางสถิติในรายงานทางชีววิทยา เมื่อใช้ปราวาสแตตินร่วมกับกรดอะซิติลซาลิไซลิก (แอสไพริน) ยาลดกรด (ปราวาสแตตินแบบรับประทานต่อชั่วโมง) กรดหรือโพรบูคอล

เพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายของกล้ามเนื้อเมื่อใช้ยากลุ่มสแตตินร่วมกับยาต่อไปนี้:

ปริมาณสูง (1 วัน)

โคลชิซิน

การใช้ยาสแตตินลิพิดร่วมกับ HIV และไวรัสตับอักเสบซี (HCV) พร้อมกันสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายของกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อที่ร้ายแรงที่สุด ความเสียหายของไตที่นำไปสู่ภาวะไตวายและอาจถึงแก่ชีวิตได้

พราวาสแตติน โซเดียม ร่วมกับดารุนาเวียร์ + ริโทนาเวียร์: ไม่จำกัดปริมาณ

พราวาสแตติน โซเดียม ร่วมกับโลปินาเวียร์ + ริโทนาเวียร์: ไม่มีข้อจำกัดด้านขนาดยา

แม้ว่าจะไม่มีการศึกษาแบบโต้ตอบทางคลินิกในเรื่องปฏิสัมพันธ์ทางคลินิก แต่ไม่มีการแสดงอาการเชิงโต้ตอบทางคลินิกเกี่ยวกับความสำคัญทางคลินิก เมื่อใช้โซเดียม ปราวาสแตติน ร่วมกับสารยับยั้งเอนไซม์ถ่ายโอนแองจิโอเทนซิน ตัวบล็อกเบต้า ตัวบล็อกช่องแคลเซียม ยาขับปัสสาวะ และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

การเก็บรักษา

ออกจากที่เย็น หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิต่ำกว่า 30⁰C

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ