Hypevas 10 Hà Tây điều trị tăng cholesterol máu (6 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 6 vỉ x 10 viên
Quy cách Pravastatin natri

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Pravastatin natri	10mg

Công dụng

chỉ định

Hypevas 10 chỉ định điều trị trong các trường hợp sau:

Điều trị tăng cholesterol máu do xuất huyết: Điều trị cholesterol máu nguyên phát hoặc rối loạn lipid máu hỗn hợp, chẳng hạn như hỗ trợ chế độ ăn kiêng, khi đáp ứng với chế độ ăn kiêng và các phương pháp điều trị không dùng thuốc khác (như tập thể dục, giảm cân) là chưa đủ.

Phòng ngừa ban đầu: Giảm tỷ lệ tử vong và tỷ lệ mắc bệnh tim mạch ở những bệnh nhân tăng cholesterol trung bình hoặc nặng và có nguy cơ cao bị biến chứng tim mạch đầu tiên, như một hỗ trợ về chế độ ăn uống.

Phòng ngừa thứ cấp: Giảm tỷ lệ tử vong và tỷ lệ mắc bệnh ở những bệnh nhân có tiền sử nhồi máu cơ tim hoặc đau thắt ngực không ổn định và có một trong hai mức cholesterol bình thường hoặc tăng, như một loại thuốc hỗ trợ để sửa chữa các yếu tố nguy cơ khác.

Sau ghép tạng: Giảm mỡ máu ở bệnh nhân dùng thuốc ức chế sau ghép tạng.

Dược lý

Cơ chế tác dụng

Pravastatin là chất ức chế cạnh tranh với 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzym (HMG -coA) reductase, ngăn chặn HMG-COA thành Mevabonate, tiền chất của cholesterol. Do đó, pravastatin ức chế sinh tổng hợp cholesterol, làm giảm cholesterol trong tế bào gan, tăng lượng thụ thể LDL - cholesterol và do đó làm tăng vận chuyển LDL - cholesterol từ tuần hoàn. Ngoài ra, Pravastatin còn ức chế tổng hợp VLDL - cholesterol gan, VLDL - cholesterol sẽ chuyển thành LDL - cholesterol.

Ở liều bình thường, HMG - CoA Reductase không bị ức chế hoàn toàn nên vẫn còn đủ axit meevalonic cho nhiều quá trình trao đổi chất khác.

Ở cả người khỏe mạnh và bệnh nhân tăng cholesterol, natri pravastatin làm giảm cholesterol toàn phần, LDL-Cholesterol, Apolipoprotein B, VLDL-Cholesterol, Triglyceride và HDL-Cholesterol và Apoliprotein a.

Dược động học

Hấp thu: thuốc hấp thu nhanh và không bị ảnh hưởng bởi thức ăn. Trung bình, 34% liều uống được hấp thu. Sinh khả dụng thấp (17%) cho chuyển hóa lần đầu qua gan khỏe (> 60%). Tmax từ 1 đến 1,5 giờ, nồng độ trong huyết tương tỷ lệ thuận với liều dùng,

Phân bố: Pravastatin gắn kết với protein huyết tương khoảng 55 - 60%. Thể tích phân bố 0,5 l/kg. Một lượng nhỏ pravastatin bài tiết vào sữa mẹ. Thuốc có thân nước mưa không lọt qua hàng rào máu.

Chuyển hóa: Chuyển hóa chủ yếu qua gan thành chất có hoạt tính và không có hoạt tính.

Thải trừ: Sau khi uống, 20% liều ban đầu được thải trừ qua nước tiểu và 70% qua phân, thời gian thải trừ từ 1,5 đến 2 giờ.

Trẻ em: Sau khi dùng liều 20 mg, Cmax và AUC của Pravastatin ở trẻ em tương tự như ở người lớn.

Bệnh nhân suy gan: phơi nhiễm pravastatin và chất chuyển hóa tăng 50% ở bệnh nhân xơ gan do rượu so với bệnh nhân có chức năng gan bình thường.

Bệnh nhân suy thận: Dược động học không thay đổi đáng kể ở bệnh nhân suy thận nhẹ. Tuy nhiên, ở bệnh nhân suy thận mức độ trung bình và nặng, tiếp xúc với pravastatin và chất chuyển hóa hai lần.

Trước khi dùng Hypevas 10 Hà Tây điều trị tăng cholesterol máu (6 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

Cần thực hiện chế độ ăn kiêng giảm cholesterol trước và trong khi điều trị bằng pravastatin.

Có thể uống thuốc trong bữa ăn hoặc khi đói uống 1 lần trong ngày vào buổi tối.

Liều dùng

người lớn

Tăng cholesterol:

Liều lượng khuyến cáo từ 10 đến 40 mg mỗi ngày một lần trước khi đi ngủ. Điều chỉnh liều sau mỗi 4 tuần, nếu cần và dung nạp, liều tối đa là 40 mg/ngày.

Ngăn ngừa các bệnh về tim mạch:

Liều khởi đầu và liều duy trì là 40 mg/ngày.

Liều dùng sau ghép tạng:

Sau cơ quan khởi đầu, liều khởi đầu là 20 mg/ngày cho bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch. Tùy theo chỉ số lipid mà có sự điều chỉnh liều thích hợp, có thể tăng lên 40 mg/ngày với sự giám sát chặt chẽ của nhân viên y tế.

Trẻ em và thanh thiếu niên (từ 8 đến 18 tuổi) tăng dị hợp tử trong máu:

liều khuyến cáo cho trẻ từ 8 đến 13 tuổi là: 10 - 20 mg/ngày (chưa có nghiên cứu đầy đủ về liều lớn hơn 20 mg ở nhóm tuổi này).

Liều khuyến cáo cho trẻ từ 14 - 18 tuổi là: 10 - 40 mg/ngày (chưa có nghiên cứu đầy đủ về liều lớn hơn 40 mg ở nhóm tuổi này).

Chưa có nghiên cứu về liều dùng cho trẻ dưới 8 tuổi.

Người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều trừ những bệnh nhân có yếu tố nguy cơ hoặc một số tương tác thuốc và một số bệnh nhân đặc biệt.

Bệnh nhân có bệnh về cơ thể hoặc gan: Liều khởi đầu khuyến cáo là 10 mg/ngày, theo dõi và điều chỉnh liều nếu cần thiết.

Phối hợp thuốc:

Khi dùng natri pravastatin cùng với ciclosporin (kết hợp hoặc không kết hợp với các thuốc ức chế miễn dịch khác), liều điều trị ban đầu là 20 mg/ngày và điều chỉnh cẩn thận đến 40 mg/ngày. Natri pravastatin và nhựa gắn axit mật (cholestyramin, colestipol) có cơ chế bổ sung cho nhau; Việc kết hợp các nhóm thuốc này có tác dụng tích cực đối với cholesterol LDL. Khi sử dụng natri pravastatin cùng với nhựa gắn axit mật như cholestyramin, phải uống natri pravastatin trước 1 giờ hoặc 4 giờ sau khi uống nhựa để tránh tương tác rõ rệt do thuốc bám vào nhựa.

Hạn chế phối hợp pravastatin natri với các thuốc lipid khác vì có khả năng làm tăng bệnh cơ.

Lưu ý:

Bệnh nhân cần thực hiện chế độ ăn chuẩn, ít cholesterol trước khi dùng thuốc ức chế HMG - coa reductase và tiếp tục duy trì chế độ ăn này trong suốt quá trình điều trị.

Điều chỉnh liều lượng natri pravastatin theo nhu cầu và đáp ứng của mỗi người bằng cách tăng liều mỗi lần cách nhau không dưới 4 tuần, cho đến khi đạt được mức cholesterol LDL mong muốn hoặc khi đạt được liều tối đa.

Do quá trình tổng hợp cholesterol ở gan diễn ra chủ yếu vào ban đêm nên uống thuốc vào buổi tối sẽ làm tăng tác dụng của thuốc.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Cách xử lý: Nếu xảy ra quá liều, chuyển ngay đến cơ sở y tế, cần điều trị triệu chứng và hỗ trợ khi cần thiết. Do thuốc mạnh liên quan đến protein huyết tương, xuất huyết không mong đợi làm tăng đáng kể độ thanh thải natri pravastatin.

Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay đến trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm y tế địa phương gần nhất.

Quên 1 liều thuốc phải làm sao? Tuy nhiên, nếu thời gian thư giãn với liều tiếp theo quá ngắn, hãy bỏ qua liều đó và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Phản ứng phụ

Tần suất các tác dụng không mong muốn được sắp xếp như sau: Rất thường gặp ( ≥1/100,

Rối loạn hệ thần kinh:

Ít: chóng mặt, nhức đầu, rối loạn giấc ngủ, mất ngủ.

Ít gặp: rối loạn thị lực (bao gồm nhìn mờ và nhìn đôi).

Rối loạn tiêu hóa:

Ít gặp: rối loạn tiêu hóa, ợ chua, đau bụng, buồn nôn, nôn, táo bón, tiêu chảy, đầy hơi.

Ít hơn: ngứa, nổi mẩn, nổi mề đay, da đầu/tóc bất thường (kể cả rụng tóc).

Rối loạn thận và tiết niệu:

Ít gặp: tiểu tiện bất thường (bao gồm tiểu khó, tiểu nhiều lần, tiểu đêm).

Rối loạn chăn nuôi và vú:

Ít gặp: Rối loạn chức năng tình dục.

Rối loạn chung:

Ít hơn: mệt mỏi.

Rối loạn hệ miễn dịch:

Rất hiếm: phản ứng quá mẫn: sốc phản vệ, phù mạch, hội chứng ban đỏ như lupus.

Rất hiếm: vàng da, viêm gan, hoại tử gan cấp tính.

Rất hiếm: dạng hình, có thể liên quan đến suy thận cấp, nước tiểu myoglobin, bệnh cơ; Viêm cơ, trường hợp đặc biệt của rối loạn gân.

Các tác dụng không mong muốn sau đây đã được báo cáo đối với một số statin:

ác mộng.

Mất trí nhớ, trầm cảm. Tiền sử tăng huyết áp).

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Hypevas 10 chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Quá mẫn với thuốc ức chế HMG - Coa Reductase hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Thận trọng khi sử dụng

pravastatin chưa được đánh giá ở bệnh nhân tăng cholesterol máu ưu trương. Liệu pháp này không phù hợp với trường hợp tăng cholesterol máu do HDL-cholesterol cao.

Đối với các chất ức chế giảm HMG-CAA Reductase khác, không nên kết hợp Pravastatin với fibrat.

Ở trẻ em trước tuổi dậy thì, bác sĩ nên đánh giá lợi ích/nguy cơ của việc điều trị trước khi bắt đầu điều trị.

Hãy thận trọng khi sử dụng pravastatin cho bệnh nhân có tiền sử bệnh gan hoặc nghiện rượu nặng.

Rối loạn cơ học: Giống như các chất ức chế enzyme HMG-CoA Reductase (statin) (statin) khác, pravastatin có liên quan đến sự khởi đầu của chứng đau cơ, bệnh cơ và rất hiếm khi gây đau cơ. Các bệnh cơ học phải được xem xét ở bất kỳ bệnh nhân nào sử dụng statin với các triệu chứng cơ không rõ nguyên nhân như đau hoặc đau nhẹ, yếu cơ hoặc chuột rút.

Trước khi bắt đầu điều trị: Thận trọng khi sử dụng ở bệnh nhân suy thận, suy giáp, có tiền sử ngộ độc cơ với statin hoặc fibrat, tiền sử cá nhân hoặc gia đình bị rối loạn di truyền cơ hoặc lạm dụng rượu.

Thận trọng đối với bệnh nhân rối loạn gan: Tăng mức độ transaminase gan vừa phải. Trong hầu hết các trường hợp, nồng độ transaminase gan đã trở về giá trị ban đầu mà không cần phải ngừng điều trị. Đặc biệt chú ý nếu bệnh nhân tăng nồng độ transaminase, tăng alanin aminotransferase (ALT) và Aspartat Aminotransferase (AST) vượt quá ba giới hạn trên của mức bình thường thì nên ngừng dùng pravastatin.

Bệnh tiểu đường: Một số bằng chứng cho thấy statin làm tăng lượng đường trong máu ở một số bệnh nhân. Nguy cơ mắc bệnh tiểu đường khi sử dụng statin thường tăng cao khi người bệnh có một số nguy cơ (đường huyết 5,6 - 6,9 mmol/l, BMI > 30kg/m2, tăng triglycerid, tăng huyết áp), cần được theo dõi cả lâm sàng và sinh hóa theo hướng dẫn.

Cần xét nghiệm men gan trước khi bắt đầu điều trị bằng pravastatin và trong trường hợp có chỉ định lâm sàng thì xét nghiệm sau.

Cân nhắc theo dõi Creatin Kinase (CK) trong trường hợp:

Trước khi điều trị, nên tiến hành xét nghiệm CK ở các trường hợp: suy thận, suy nhược, tiền sử bản thân hoặc gia đình mắc bệnh cơ di truyền, tiền sử bệnh cơ do sử dụng statin hoặc fibrat trước đó, tiền sử bệnh gan và/hoặc uống nhiều rượu, bệnh nhân cao tuổi (> 70 tuổi) có yếu tố nguy cơ về cơ, đặc biệt có khả năng tương tác thuốc. Trong những trường hợp này, nên cân nhắc lợi ích/nguy cơ và theo dõi lâm sàng bệnh nhân khi điều trị bằng pravastatin. Nếu kết quả xét nghiệm CK > 5 lần giới hạn trên của mức bình thường thì không bắt đầu điều trị bằng pravastatin.

Trong quá trình điều trị bằng Pravastatin, người bệnh cần thông báo khi có các biểu hiện ở cơ như đau cơ, cứng cơ, yếu cơ... Khi có các biểu hiện này, người bệnh cần xét nghiệm CK để có biện pháp can thiệp thích hợp. Trước khi điều trị bằng pravastatin lần đầu, cần loại trừ các nguyên nhân gây ra cholesterol trong máu (ví dụ tiểu đường chưa được kiểm soát, khiếm khuyết tuyến giáp, hội chứng thận hư, sau đó là rối loạn protein máu, bệnh gan mật, do một số thuốc khác, nghiện rượu) và định lượng cholesterol toàn phần, cholesterol LDL, cholesterol HDL và triglycerid. Phải tiến hành định lượng lipid định kỳ, với khoảng cách dưới 4 tuần và điều chỉnh liều lượng tùy theo đáp ứng của người bệnh với thuốc. Mục tiêu của điều trị là làm giảm cholesterol LDL nên cần sử dụng nồng độ cholesterol LDL để bắt đầu điều trị và đánh giá điều trị. Chỉ khi không xét nghiệm cholesterol LDL thì cholesterol toàn phần mới được sử dụng để theo dõi điều trị.

Phải tạm dừng hoặc ngừng điều trị bằng natri pravastatin ở bất kỳ bệnh nhân nào có biểu hiện bệnh cơ cấp tính và nặng hoặc có các yếu tố nguy cơ dễ bị suy thận cấp do bệnh toàn thân ở cơ, chẳng hạn như nhiễm khuẩn cấp tính nặng, hạ huyết áp, phẫu thuật và chấn thương lớn, chuyển hóa bất thường, nội tiết, điện giải hoặc co giật không kiểm soát được. Chỉ sử dụng natri pravastatin cho phụ nữ trong độ tuổi sinh sản khi chắc chắn không mang thai và chỉ dùng trong trường hợp cholesterol máu tăng rất cao mà không đáp ứng với các thuốc khác.

Do thành phần thuốc có chứa lactose nên không dùng cho người mắc hội chứng hấp thu galactose, glucose và/hoặc galactose hoặc lactase bẩm sinh (các bệnh chuyển hóa hiếm gặp).

Như hầu hết các thuốc hạ lipid máu khác, pravastatin cũng làm tăng transaminase và trong hầu hết các trường hợp transaminase gan đã trở về giá trị ban đầu mà không cần ngừng thuốc. Tuy nhiên, đối với những bệnh nhân có transaminase gan tăng đồng thời với nồng độ Asat và alat cao gấp 3 lần bình thường và thời hạn sử dụng kéo dài thì nên ngừng sử dụng pravastatin. Hãy thận trọng khi sử dụng pravastatin cho người có tiền sử bệnh gan hoặc nghiện rượu nặng.

Bệnh phổi kẽ: Trường hợp đặc biệt về bệnh phổi kẽ đã được báo cáo đối với một số statin, đặc biệt khi điều trị lâu dài. Các biểu hiện có thể bao gồm khó thở, ho khan và sức khỏe (mệt mỏi, sụt cân và sốt). Nếu nghi ngờ bệnh nhân đã phát triển thành bệnh phổi kẽ thì nên ngừng sử dụng statin.

Tác dụng của thuốc trên người lái xe và vận hành máy móc

Pravastatin không có hoặc ảnh hưởng xấu đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, không lái xe hoặc vận hành máy móc nếu bị chóng mặt và rối loạn thị giác trong quá trình điều trị.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Mang thai:

Chống chỉ định sử dụng pravastatin trong thời kỳ mang thai và chỉ nên sử dụng cho những bệnh nhân không có ý định thụ thai. Nếu người bệnh đang có ý định mang thai hoặc đang mang thai thì phải thông báo ngay cho bác sĩ và nên ngừng thuốc vì có thể gây nguy hiểm cho thai nhi

Thời kỳ cho con bú:

Một lượng nhỏ pravastatin được bài tiết qua sữa mẹ nên chống chỉ định dùng pravastatin trong thời kỳ cho con bú.

Tương tác thuốc

Fibrat: Tăng nguy cơ tổn thương cơ khi dùng đồng thời với stanin. Nên tránh dùng pravastatin với Fibrat (Gemfibrozil, Fenofibrat), nếu cần phối hợp thì phải theo dõi cận lâm sàng và ck của bệnh nhân.

Cholestyramin/Colestipol: Đồng thời dẫn đến giảm khoảng 40-50% sinh khả dụng của pravastatin, điều này không có ý nghĩa lâm sàng khi dùng Pravastatin Duge 1 giờ trước hoặc 4 giờ sau khi uống cholestyramin hoặc 1 giờ trước khi dùng Colestipol. Nhựa gắn với axit mật có thể làm giảm đáng kể khả dụng sinh học của natri pravastatin khi dùng. Vì vậy thời gian sử dụng 2 loại thuốc này phải cách nhau.

ciclosporin: Dùng đồng thời Pravastatin và ciclosporin dẫn đến tăng nồng độ pravastatin gấp 4 lần và có thể tăng hơn ở một số bệnh nhân. Cần theo dõi lâm sàng và sinh hóa.

Nếu đang dùng axit Fusidic để điều trị, người bệnh cần tạm thời ngừng sử dụng thuốc này, vì khi dùng chung với natri pravastatin với axit fusidic có thể dẫn đến yếu cơ, đau hoặc đau nhẹ (mẫu cơ).

Warfarin và các thuốc chống đông đường uống khác: Natri pravastatin có thể làm tăng tác dụng của warfarin. Protrombin phải được xác định trước khi bắt đầu sử dụng natri pravastatin và theo dõi thường xuyên trong giai đoạn đầu điều trị để đảm bảo không có thay đổi về thời gian protrombin.

Thuốc được chuyển hóa bởi Cytochrome P450: Pravastatin không được chuyển hóa ở mức độ đáng kể trên lâm sàng bởi enzyme cytochrome P450. Đây là lý do vì sao thuốc được chuyển hóa bởi hệ thống enzym Cytochrome P450, hoặc thuốc ức chế enzym cytochrome P450 có thể dùng đồng thời với pravastatin mà không làm thay đổi đáng kể nồng độ pravastatin trong huyết tương như các statin khác. Điều này đã được chứng minh đặc biệt đối với một số loại thuốc như thuốc ức chế CYP3A4 (Diltiazem, Verapamil, Itraconazole, Ketoconazol, thuốc ức chế Protease, nước ép bưởi) và thuốc ức chế CYP2C9 (ví dụ fluconazol).

Antyrin: dùng đồng thời pravastatin không ảnh hưởng đến độ thanh thải của antipipin.

erythromycin: Tăng nồng độ pravastatin auc (70%) và cmax (121%).

Clarithromycin: Tăng nồng độ pravastatin auc (110%) và cmax (127%). Dù là một thay đổi nhỏ nhưng cần thận trọng khi kết hợp pravastatin với erythromycin hoặc clarithromycin.

Các sản phẩm khác: Trong các nghiên cứu tương tác, sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê về mặt sinh học khi dùng pravastatin với axit acetylsalicylic (aspirin), thuốc kháng axit (pravastatin uống mỗi giờ), axit hoặc probucol.

Tăng nguy cơ tổn thương cơ khi sử dụng đồng thời statin với các thuốc sau:

liều cao (1 ngày).

Colchicin.

Sử dụng đồng thời thuốc statin lipid với HIV và viêm gan C (HCV) có thể làm tăng nguy cơ tổn thương cơ, nặng nhất là tổn thương cơ, thận dẫn đến suy thận và có thể gây tử vong.

Pravastatin Natri kết hợp với Darunavir + Ritonavir: Không giới hạn liều lượng.

Pravastatin Natri kết hợp với Lopinavir + Ritonavir: Không hạn chế về liều lượng.

Mặc dù chưa có nghiên cứu tương tác lâm sàng về tương tác lâm sàng nhưng không có biểu hiện tương tác lâm sàng có ý nghĩa lâm sàng khi sử dụng natri pravastatin cùng với thuốc ức chế men chuyển angiotensin, thuốc chẹn beta, thuốc chẹn kênh canxi, thuốc lợi tiểu và thuốc chống viêm không steroid.

Bảo quản

Để nơi thoáng mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.