Hyvalor 80mg Egyesült gyógyszer magas vérnyomásra, szívelégtelenségre (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

A valzartán elősegíti az értágulatot és csökkenti az aldoszteron hatását azáltal, hogy megakadályozza az angiotenzin II és az AT1 receptorok, például az érizmok és a mellékvesék közötti kohéziót. A valzartán nagyobb affinitást mutat az AT1 receptorokhoz (körülbelül 20 000-szer), mint az AT2 receptorhoz. Az angiotenzin II koncentrációjának növekedése a plazmában, miután a valzartán blokkolja az AT1 receptort, aktiválhatja az AT2 receptort. A valzartán metabolitjai inaktívak, mindössze 1/200-szoros affinitást mutatnak az AT1 receptorhoz a valzartánhoz képest.

Az ACE katalizátorként is működik a bradikinin lebontásának folyamatában. Mivel a valzartán nem gátolja az ACE-t, nem befolyásolja a bradikininre adott választ.

Bár ez a klinikai különbség nem jól ismert, a valzartán nem köti meg és nem blokkolja más hormonok és ioncsatornák receptorait, amelyek fontos szerepet játszanak a kardiovaszkuláris szabályozó mechanizmusban. Az angiotenzin II osztály gátolja az angiotenzin megbékélési visszacsatolási mechanizmusát a renin kiválasztására, azonban a plazma renin aktivitásának és a keringésben az angiotenzin II koncentrációjának növelése nem győzi le a valzartán alacsony feszültségű hatását.

Dinamikus farmakokinetika

felszívódás

Itatás után a valzartán gyorsan felszívódik. A valzartán plazmakoncentrációja az ivás után 2-4 órával éri el a csúcsot. A valzartán abszolút biohasznosulását 23%-ra becsülik. Tabletták esetén az étel 40%-kal csökkenti az AUC-t és körülbelül 50%-kal csökkenti a cmax-ot. A gyógyszer értékesítési ideje körülbelül 5-9 óra, veseelégtelenségben szenvedőknél 6,6 óra. A valzartán nem halmozódik fel jelentősen a plazmában az adagolás mellett.

terjesztés

Az eloszlási feszültség stabil állapotban kis intravénás adag (17 l) után azt mutatja, hogy a valzartán nem oszlik el széles körben a szövetekben. A valzartán magas szérumfehérje-kötő képességgel rendelkezik (94-97%), főként a szérumalbuminnak.

átalakítás

A valzartán metabolikus enzimét nem határozták meg, de lehet, hogy nem a citokróm P450 enzimnek köszönhető. A valzartán elhanyagolható mennyisége, és főként az epeutakon keresztül választódik ki állandó formában.

Megszüntetés

Az elimináció főként műtrágyával (83%) és vizelettel (13%) történik. A dializált betegek nem eliminálják a valzartánt.

Stabil veseelégtelenségben és veseartéria-szűkületben szenvedő magas vérnyomásban szenvedő betegeken végzett többadagos kezelési vizsgálatok során a valzartánnak nincs jelentős klinikai hatása a glomeruláris filtrációra, a kreatinin-clearance-re vagy a vese plazmaáramlására.

Szívelégtelenségben szenvedő betegek általános adagja:

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz. Mit tegyen a

túladagolás esetén? A túladagolás leggyakoribb megnyilvánulása valószínűleg a hipotenzió és a tachycardia, amely szintén lassú szívverést tapasztalhat a szimpatikus idegi stimuláció miatt (vagus ideg); Szédülés, szédülés vagy ájulás. Ha túladagolás tünetei jelentkeznek, tüneti kezelés és azonnali támogató kezelés.

Ha tüneti hipotenzió lép fel, a beteget hátba kell helyezni, lehajtva, intravénásan 0,9%-os nátrium-klorid oldattal.

A túladagolás kezelése a túladagolás időpontjától, a tünetek megjelenésétől és súlyosságától függ, de a legfontosabb mérőszám a betegek hemodinamikai stabilitása.

A vérzés nem szünteti meg a valzartánt.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Ne igyon kétszer az előírt módon.