Viên Jewell 30mg Davipharm điều trị trầm cảm nặng (4 vỉ x 7 viên)

Dạng bào chế Hộp 4 vỉ x 7 viên
Quy cách Mirtazapin

Thành phần

Thông tin thành phầnNội dung
Mirtazapin30mg

Công dụng

chỉ định

Thuốc Jewell được chỉ định trong trường hợp điều trị trầm cảm nặng.

Dược động học

Mirtazapine là thuốc chống trầm cảm 4 vòng, hoạt động bởi Synap đối kháng α2 ở cấp độ trung ương, làm tăng chất dẫn truyền thần kinh noradrenergic và serotonergic trung ương. Sự tăng cường chất dẫn truyền thần kinh Serotonergic là trung gian của thụ thể 5HT-1.

Mặt khác, Mirtazapine còn phản đối mạnh mẽ thụ thể 5HT-2 và 5HT-3 của serotonin và đối kháng ở mức độ trung bình với thụ thể Muscarinic. Mirtazapine có tác dụng gây ngủ do H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-H-hạ huyết áp gây hạ huyết áp tư thế do chất đối kháng thụ thể α1-adrenergic ở ngoại vi.

Dược động học

hấp thu

Mirtazapine hấp thu nhanh và tốt qua đường tiêu hóa, sinh khả dụng đường uống khoảng 50%. Nồng độ đỉnh của thuốc trong huyết tương là khoảng 2 giờ sau khi uống thuốc.

Thức ăn ảnh hưởng đến sự hấp thu thuốc. Nồng độ ổn định trong huyết tương đạt được sau 3-4 ngày dùng thuốc.

phân phối

Tỷ lệ gắn kết với protein huyết tương của mirtazapine khoảng 85%.

chuyển đổi

Mirtazapine được chuyển hóa mạnh ở gan, chủ yếu theo con đường Demethyl hóa và hydroxyl hóa sau đó kết thúc bằng axit glucuronic. CYP2D6, CYP1A2 và CYP3A4 là các isenzym chính tham gia vào quá trình chuyển hóa của mirtazapine.

Trong các dẫn xuất trao đổi chất, dẫn xuất N-Demethyl vẫn giữ được hoạt tính chống trầm cảm.

Loại bỏ

mirtazapine bài tiết qua nước tiểu (75%) và phân (15%). Thời gian bán huyết tương từ 20 - 40 giờ.

Nghiên cứu trên động vật thí nghiệm cho thấy mirtazapine đi qua nhau thai. Thuốc còn được xuất sang sữa mẹ.

Hệ số thanh thải của Mirtazapine giảm ở người bị suy gan, suy thận. Ở bệnh nhân suy gan khi dùng liều duy nhất 15 mg, hệ số thanh thải Mirtazapine giảm khoảng 35% ở bệnh nhân suy gan nhẹ và trung bình so với bệnh nhân có chức năng gan bình thường; Nồng độ trung bình của Mirtazapine trong huyết tương tăng khoảng 55%.

Ở bệnh nhân suy thận, sau khi dùng liều duy nhất 15 mg mirtazapine ở bệnh nhân suy thận mức độ trung bình (CLCR

Trước khi dùng Viên Jewell 30mg Davipharm điều trị trầm cảm nặng (4 vỉ x 7 viên)

Cách dùng

thuốc uống, uống với nước, không cần nhai viên.

Uống thuốc vào cùng một thời điểm trong ngày. Tốt nhất nên uống một liều duy nhất trước khi đi ngủ. Tuy nhiên, bác sĩ cũng có thể dặn bạn chia liều - uống một liều vào buổi sáng và một lần vào buổi tối trước khi đi ngủ.

Thông thường, thuốc sẽ bắt đầu phát huy tác dụng sau 1-2 tuần sử dụng và sau 2-4 tuần, bạn có thể bắt đầu thấy đỡ hơn.

Trong những tuần đầu điều trị, bạn phải thông báo cho bác sĩ kê đơn hiệu quả. Sau 2 - 4 tuần kể từ khi bắt đầu dùng thuốc, hãy thông báo cho bác sĩ biết bạn đã bị ảnh hưởng như thế nào.

Nếu bạn vẫn không cảm thấy khá hơn, bác sĩ có thể cho bạn liều lượng cao hơn. Trong trường hợp này, tiếp tục thông báo cho bác sĩ sau 2-4 tuần. Thông thường, bạn sẽ phải tiếp tục dùng thuốc cho đến khi các triệu chứng trầm cảm biến mất trong vòng 4-6 tháng.

Liều dùng

liều khởi đầu khuyến cáo là 15 hoặc 30 mg/ngày.

Sau vài ngày, bác sĩ có thể cho bạn liều lượng tốt nhất (khoảng 15 - 45 mg/ngày). Liều lượng như nhau ở mọi lứa tuổi.

Tuy nhiên, nếu bạn là người già hoặc mắc bệnh gan, thận, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng phù hợp cho bạn.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

làm gì khi sử dụng quá liều? Nếu dùng quá liều hoặc trẻ em nuốt phải thuốc, hãy liên hệ ngay với bác sĩ và trung tâm y tế gần nhất.

Ngừng dùng thuốc và liên hệ với bác sĩ hoặc trung tâm y tế gần nhất.

Mang theo máy tính bảng cùng với bao bì để bác sĩ biết bạn đang dùng loại thuốc nào và có biện pháp xử lý kịp thời.

Quên 1 liều thuốc thì phải làm sao? Không uống liều gấp đôi.

Với liều 2 lần/ngày:

  • Nếu quên uống liều buổi sáng: Dùng liều này cùng với liều buổi tối
  • Nếu quên uống liều buổi tối thì không dùng liều này cùng với liều buổi sáng hôm sau. Tiếp tục sử dụng thuốc với liều lượng bình thường vào buổi sáng và buổi tối.
  • Phản ứng phụ

    Khi sử dụng Jewell, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

    rất phổ biến (có thể ảnh hưởng đến hơn 1 trong 10 người)

    Tăng cảm giác thèm ăn, tăng cân.

    Ngủ, an thần, nhức đầu.

    khô miệng.

    Thường gặp (có thể ảnh hưởng đến 1 trên 10 người)

    Giấc mơ bất thường, lú lẫn, lo lắng, mất ngủ.

    Ngủ, chóng mặt, mệt mỏi.

    Chóng mặt hoặc ngất xỉu khi đứng dậy đột ngột (hạ huyết áp tư thế).

    Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, táo bón.

    Người làm lại.

    Đau cơ, đau khớp, đau lưng.

    Sưng (thường ở mắt cá chân hoặc bàn chân) do tích nước (phù nề).

    mệt mỏi.

    hiếm khi (có thể ảnh hưởng đến 1 trên 100 người)

    Ác mộng, hưng cảm, kích động, ảo giác, tâm thần bất an (bao gồm ngồi không yên, hiếu động thái quá). Cảm giác bất thường trên da giống như cảm giác nóng rát, ngứa ran, nóng rát khó chịu trên da (bất thường), bồn chồn, bất tỉnh.

    Hạ huyết áp.

    Giảm cảm giác trong miệng.

    hiếm (có thể ảnh hưởng đến 1 trong 1000 người)

    hung hãn.

    rung cơ.

    Tăng transaminase huyết thanh.

    Tần suất không xác định

    Ức chế tủy xương (tăng bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, thiếu máu tài sản, giảm tiểu cầu), tăng bạch cầu ái toan.

    Tiết chất kháng hormone không phù hợp.

    Hạ đường huyết natri.

    Rối loạn vị giác, rối loạn.

    Phù miệng, tăng tiết nước bọt.

    bí tiểu.

    mộng du.

    Tăng creatininase.

    Trẻ em dưới 18 tuổi thường gặp những tác dụng không mong muốn sau:

    Tăng cân đáng kể.

    nổi mề đay.

    Tăng chất béo trung tính trong máu.

    Hướng dẫn cách xử lý ADR

    Hãy ngừng thuốc và liên hệ với trung tâm y tế gần nhất nếu có các phản ứng xuất hiện các triệu chứng đau đớn như phát ban da, mẩn đỏ, phù nề (mí mắt, mặt, môi, miệng và lưỡi), khó thở hoặc khó nuốt. Đây là những triệu chứng của phản ứng quá mẫn.

    Hãy ngừng Mirtazapine và thông báo ngay cho bác sĩ nếu gặp các tác dụng không mong muốn dưới đây:

    Không phổ biến (có thể ảnh hưởng đến 1 trong 100 người sử dụng ma túy):

    Cảm thấy phấn khích hoặc cảm xúc mạnh mẽ (hưng cảm)

    Hiếm (có thể ảnh hưởng đến 1 trong 1000 người sử dụng ma túy):

    Vàng hoặc da hoặc da, đây có thể là dấu hiệu gợi ý rối loạn chức năng gan (vàng da)

    Đau bụng kèm theo buồn nôn và nôn (viêm tụy).

    Tần suất không xác định:

    Các dấu hiệu nhiễm trùng như sốt đột ngột không rõ nguyên nhân, đau bụng và loét miệng (bệnh bạch cầu hạt).

    co giật (co giật).

    Sự kết hợp của nhiều triệu chứng như sốt không rõ nguyên nhân, đổ mồ hôi, nhịp tim tăng nhanh, tiêu chảy, co cơ (không kiểm soát được), run rẩy, phản xạ hoạt động quá mức, bồn chồn, thay đổi tâm trạng và hôn mê. Trong một số trường hợp rất hiếm, đây có thể là dấu hiệu của hội chứng serotonin.

    Có ý nghĩ tự sát hoặc tự làm hại bản thân - hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc đến bệnh viện gần nhất.

    Phản ứng trên da gọi là nhiều mảng đỏ hồng (các mảng đỏ tím trên da, đặc biệt ở lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân như tổ ong mọc trên các vùng da sưng tấy, phần mềm trên bề mặt miệng, mắt và bộ phận sinh dục, có thể kèm theo sốt và mệt mỏi.

    Phát ban nặng, gây bỏng (viêm da bóng nước), bong tróc da hoặc các ảnh hưởng khác trên da, mắt, miệng hoặc bộ phận sinh dục, ngứa hoặc sốt cao (triệu chứng của phản ứng nặng trên da gọi là hội chứng Stevens - Johnson hoặc hoại tử biểu bì nhiễm độc)

    đau hoặc yếu cơ, hoặc sưng tấy do cơ bị phá hủy bất thường, đôi khi kèm theo nước tiểu sẫm màu (hình cơ).

    Cảnh báo

    Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

    chống chỉ định

    Thuốc Jewell chống chỉ định trong các trường hợp sau:

    Quá mẫn mới của Mirtazapine hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

    Đã sử dụng hoặc mới sử dụng (trong vòng 14 ngày) Thuốc ức chế monoaminoxydase (IMAO).

    Hãy thận trọng khi sử dụng

    hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang gặp các vấn đề sức khỏe sau:

    Có ý định tự tử và bị trầm cảm nặng.

    Nếu bạn bị trầm cảm, đôi khi bạn có thể có ý nghĩ tự làm hại bản thân hoặc tự tử. Điều này có thể tăng lên khi bắt đầu dùng thuốc chống trầm cảm. Vì các loại thuốc này đều cần thời gian để phát huy tác dụng (thường mất khoảng 2 tuần, có khi lâu hơn).

    Bạn có nhiều khả năng có những suy nghĩ như vậy:

    Nếu trước đó bạn đã có suy nghĩ đó hoặc tự sát.

    Nếu bạn là người lớn: Thông tin từ các thử nghiệm lâm sàng cho thấy nguy cơ gia tăng hành vi tự tử ở người lớn dưới 25 tuổi mắc bệnh tâm thần được điều trị bằng thuốc chống trầm cảm.

    Nếu bạn có ý định tự tử hoặc làm hại bản thân bất cứ lúc nào, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc đến các trung tâm y tế.

    Bạn nên thông báo cho người thân hoặc bạn bè rằng bạn đang bị trầm cảm. Hãy yêu cầu họ cho bạn biết nếu họ cảm thấy tình trạng trầm cảm của bạn trở nên trầm trọng hơn hoặc lo lắng về những thay đổi trong hành vi của bạn.

    Thông báo ngay cho bác sĩ trước khi dùng Mirtazapine nếu bạn mắc hoặc đã từng mắc một trong các tình trạng sau:

  • co giật (động kinh). Nếu bạn bị co giật hoặc co giật xảy ra thường xuyên hơn, hãy ngừng dùng thuốc và liên hệ ngay với bác sĩ. Nếu vàng da xảy ra, hãy ngừng dùng thuốc và liên hệ với bác sĩ ngay lập tức. Nếu các triệu chứng loạn thần như suy nghĩ hoang tưởng xảy ra thường xuyên hơn hoặc trở nên trầm trọng hơn, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức. Nếu bạn bắt đầu cảm thấy phấn khích hoặc hoạt động quá mức, hãy ngừng dùng thuốc và liên hệ với bác sĩ ngay lập tức.

    Nếu bạn có dấu hiệu nhiễm trùng tiến triển như: sốt cao không rõ nguyên nhân, đau họng hoặc loét miệng, hãy ngừng dùng thuốc và liên hệ ngay với bác sĩ để tiến hành xét nghiệm máu. Trong một số ít trường hợp, những triệu chứng này có thể là dấu hiệu của rối loạn sản xuất tế bào máu từ tủy xương. Mặc dù hiếm gặp nhưng những triệu chứng này thường xuất hiện sau 4-6 tuần điều trị.

    Nếu bạn là người già, bạn có thể nhạy cảm hơn với những tác dụng không mong muốn của thuốc chống trầm cảm.

    Jewell có chứa lactose. Hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn không dung nạp được một loại đường nhất định.

    Jewell chứa polysorbat 80 có thể gây dị ứng, dầu thầu dầu có thể gây buồn nôn, nôn mửa, đau bụng, tiêu chảy.

    Để xa tầm tay trẻ em.

    Sử dụng ma túy cho trẻ em và thanh thiếu niên

    Không sử dụng thuốc này cho trẻ em và trẻ vị thành niên dưới 18 tuổi vì hiệu quả của thuốc đối với nhóm này chưa được chứng minh.

    Ngoài ra, bạn cũng nên biết rằng bệnh nhân dưới 18 tuổi khi dùng thuốc thuộc nhóm thuốc này sẽ làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng không mong muốn như cố gắng tự tử, có ý định tự tử và hành vi chống đối (hầu hết là hung hăng, chống đối và tức giận). Tuy nhiên, bác sĩ cũng có thể cho bệnh nhân sử dụng mirtazapine khi đây là lựa chọn tốt nhất cho họ.

    Nếu bác sĩ kê đơn Mirtazapine cho bệnh nhân dưới 18 tuổi và bạn muốn nói về vấn đề này, hãy đến gặp bác sĩ. Bạn nên thông báo cho bác sĩ nếu có bất kỳ triệu chứng nào tiến triển hoặc nặng hơn ở bệnh nhân dưới 18 tuổi đang dùng Mirtazapine. Tác dụng an toàn lâu dài của Mirtazapine liên quan đến sự phát triển, trưởng thành và phát triển nhận thức, hành vi ở nhóm tuổi này chưa được chứng minh. Ngoài ra, tình trạng tăng cân đáng kể ở nhóm tuổi này khi điều trị bằng Mirtazapine cũng được báo cáo thường xuyên hơn so với người lớn.

    Khả năng lái xe và vận hành máy móc

    mirtazapine có thể ảnh hưởng đến khả năng tập trung hoặc tỉnh táo của bạn. Vì vậy, bạn không nên thực hiện các hoạt động tập trung cao độ như lái xe hoặc vận hành máy móc cho đến khi chắc chắn mình có bị ảnh hưởng hay không.

    Mang thai

    Nếu bạn đang mang thai hoặc đang cho con bú, nghĩ rằng mình đang mang thai hoặc có ý định mang thai, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi dùng thuốc.

    Một số thông tin về sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai không thấy nguy cơ gia tăng. Tuy nhiên cần thận trọng khi dùng thuốc trong thời kỳ mang thai.

    Nếu bạn sử dụng mirtazapine cho đến hoặc ngay trước khi sinh, con bạn cần được theo dõi các tác dụng không mong muốn.

    Hãy đảm bảo rằng nữ hộ sinh và/hoặc bác sĩ của bạn biết bạn đang sử dụng Mirtazapine. Trong thời kỳ mang thai, dùng các loại thuốc tương tự (SSRI) có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh nghiêm trọng ở trẻ gọi là tăng huyết áp phổi dai dẳng ở trẻ sơ sinh (PPHN), khiến trẻ thở nhanh và xanh, các triệu chứng này thường bắt đầu trong vòng 24 giờ đầu sau khi trẻ chào đời.

    Nếu điều này xảy ra với con bạn, vui lòng liên hệ với nữ hộ sinh và/hoặc bác sĩ của bạn.

    Thời kỳ cho con bú

    Nếu bạn đang cho con bú, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi dùng thuốc.

    Tương tác thuốc

    không nên sử dụng kết hợp mirtazapine với các loại thuốc sau:

    Thuốc ức chế monoaminoxydase (IMAO). Ngoài ra, không dùng Mirtazapine trong vòng 2 tuần sau khi ngừng sử dụng imao. Nếu ngừng dùng Mirtazapine, bạn không được sử dụng imao trong 2 tuần sau đó. Các thuốc Imao như moclobemide, tranylcypromin (cả hai đều là thuốc chống trầm cảm) và Selegilin (điều trị bệnh Parkinson).

    Hãy thận trọng khi sử dụng mirtazapine kết hợp với:

  • Các thuốc chống trầm cảm như thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRI), Venlafaxin và L - Tryptophan hoặc dẫn xuất triptan (điều trị chứng đau nửa đầu), tramadol (thuốc giảm đau), linezolid (kháng sinh), lithium (điều trị rối loạn tâm thần) và chế phẩm St. John - Hypericum Perfolatum (thảo dược điều trị trầm cảm).
  • Một số triệu chứng của hội chứng này là: sốt không rõ nguyên nhân, đổ mồ hôi, nhịp tim, tiêu chảy, co cơ (không kiểm soát được), run, phản xạ hoạt động quá mức, bồn chồn, thay đổi tâm trạng và bất tỉnh. Nếu bạn gặp những triệu chứng này, hãy thông báo cho bác sĩ của bạn. Thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang dùng những loại thuốc này vì bạn có thể cần giảm liều mirtazapine hoặc tăng liều trở lại khi ngừng nefazodon. Mirtazapine có thể làm tăng tình trạng buồn ngủ do các thuốc này gây ra khi sử dụng kết hợp. Sự kết hợp mirtazapine với những loại thuốc này có thể làm tăng lượng mirtazapine trong máu của bạn. Hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang dùng các loại thuốc này vì cần giảm liều mirtazapine hoặc tăng liều mirtazapine trở lại khi ngừng sử dụng các thuốc trên. Sự kết hợp mirtazapine với những loại thuốc này có thể làm giảm lượng mirtazapine trong máu của bạn. Hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang dùng các loại thuốc này vì cần tăng liều mirtazapine hoặc giảm liều mirtazapine trở lại khi ngừng sử dụng các thuốc trên. Mirtazapine có thể làm tăng tác dụng của warfarin trong máu. Thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang sử dụng các loại thuốc này. Trong trường hợp cần chia sẻ, bác sĩ sẽ theo dõi máu của bạn chặt chẽ.
  • Sử dụng JWELL cùng với đồ ăn thức uống:

  • Bạn có thể buồn ngủ nếu uống rượu trong khi điều trị bằng Mirtazapine. Vì vậy, bạn không nên uống rượu trong thời gian dùng thuốc.
  • Bảo quản

    Giữ thuốc trong bao bì của nhà sản xuất, đậy kín.

    Bảo quản thuốc nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30°C và xa tầm tay trẻ em.

    Không sử dụng thuốc quá hạn sử dụng ghi trên bao bì (hộp và vỉ).

    Các loại thuốc khác

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    count views

    Từ khóa phổ biến