Thuốc Kaflovo 500 khapharco điều trị nhiễm khuẩn, viêm phổi, nhiễm trùng da (10 vỉ x 5 viên)

Viêm phổi cộng đồng: 1 viên, 1-2 lần/ngày trong 7 - 14 ngày. viêm xoang cấp tính: 1 viên/ngày trong 10 - 14 ngày.

Gan: Tăng men gan. thần kinh: Mất ngủ, nhức đầu. da: ngứa, nổi mẩn da.

Không phổ biến, 1/1000

Tiền sử bệnh ở gân do fluoroquinolon.

Phụ nữ mang thai và cho con bú.

Thận trọng khi sử dụng

Thuốc có chứa lactose nên người bệnh có rối loạn di truyền hiếm gặp về dung nạp galactose, thiếu hụt Lactose Lapp hoặc rối loạn hấp thu Glucose - Galactose không nên sử dụng thuốc này.

Thuốc kháng sinh Fluoroquinolon có liên quan đến các phản ứng có hại nghiêm trọng có thể gây tàn tật và không phục hồi trên các cơ quan khác nhau của cơ thể. Những phản ứng này có thể xuất hiện đồng thời trên cùng một bệnh nhân.

Các phản ứng có hại thường được ghi nhận bao gồm viêm gân, đau gân, đau khớp, đau cơ, bệnh thần kinh ngoại biên và tác dụng phụ lên hệ thần kinh trung ương đảo, lo lắng, trầm cảm, mất ngủ, đau đầu dữ dội và lú lẫn. Những phản ứng này có thể xảy ra trong vòng vài giờ đến vài tuần sau khi sử dụng thuốc. Bệnh nhân ở mọi lứa tuổi hoặc không có yếu tố nguy cơ tồn tại trước đó đều có thể gặp phải những phản ứng có hại này.

Hãy ngừng sử dụng thuốc ngay khi có dấu hiệu hoặc triệu chứng đầu tiên của bất kỳ phản ứng có hại nghiêm trọng nào. Ngoài ra, tránh sử dụng kháng sinh Fluoroquinolon cho những bệnh nhân đã từng có phản ứng nghiêm trọng liên quan đến fluoroquinolon.

Đặc biệt là viêm gân Achille, có thể dẫn đến đứt gân. Biến chứng này có thể xuất hiện trong 48 giờ đầu, sau khi bắt đầu dùng thuốc và có thể ở cả hai bên.

Viêm gân xảy ra chủ yếu ở nguy cơ: người trên 65 tuổi, sử dụng corticosteroid (kể cả đường hít). Hai yếu tố này làm tăng nguy cơ viêm gân. Chú ý, cần điều chỉnh liều lượng thuốc hàng ngày ở bệnh nhân lớn tuổi theo mức lọc cầu thận.

Tác dụng trên hệ cơ xương: Levofloxacin cũng như hầu hết các quinolon khác có thể gây thoái hóa sụn khớp trọng lực ở nhiều thú non nên không nên dùng levofloxacin cho trẻ dưới 18 tuổi.

Bệnh nhược cơ: Cần thận trọng ở những bệnh nhân mắc bệnh nhược cơ vì các biểu hiện có thể nặng hơn.

Tác dụng trên hệ thần kinh trung ương: Đã có thông báo về các phản ứng có hại như rối loạn tâm thần, tăng áp lực nội sọ, kích thích thần kinh trung ương dẫn đến co giật, run rẩy, bồn chồn, đau đầu, mất ngủ, trầm cảm, ảo giác, ác mộng, ý định, ý định hoặc hành động (hiếm) khi dùng nhóm Quinolon, kể cả liều đầu tiên. Nếu những phản ứng bất lợi này xảy ra trong khi sử dụng levofloxacin thì cần ngừng thuốc và có biện pháp xử lý triệu chứng thích hợp.

Cẩn thận khi sử dụng cho người mắc bệnh thần kinh trung ương như động kinh, xơ cứng mạch máu não,... vì có thể làm tăng nguy cơ co giật.

Phản ứng quá mẫn: phản ứng nhạy cảm với nhiều biểu hiện lâm sàng khác, thậm chí sốc phản vệ khi dùng quinolone, trong đó có levofloxacin. Cần ngừng thuốc ngay khi có dấu hiệu phản ứng nhạy cảm đầu tiên và áp dụng biện pháp điều trị thích hợp.

Viêm đại tràng giống Clostridium: Phản ứng bất lợi này được thông báo ở nhiều loại kháng sinh trong đó có levofloxacin, có thể xảy ra ở mọi mức độ từ nhẹ đến đe dọa tính mạng.

Cần lưu ý chẩn đoán chính xác các trường hợp xuất hiện hiện tượng tan chảy trong thời gian bệnh nhân đang sử dụng kháng sinh để có biện pháp điều trị thích hợp.

Quá mẫn với nhiều loại kháng sinh Fluoroquinolon, trong đó có levofloxacin (mặc dù cho đến nay tỷ lệ phản ứng bất lợi này khi sử dụng Levofloxacin đều được thông báo). rất thấp

Ảnh hưởng lên chuyển hóa cũng như các quinolone khác, levofloxacin có thể gây rối loạn chuyển hóa đường, bao gồm tăng huyết áp và hạ đường huyết thường xảy ra ở người bệnh đái tháo đường sử dụng levofloxacin đồng thời với thuốc hạ đường huyết hoặc với insulin, vì vậy cần theo dõi đường huyết trên bệnh nhân này. Nếu hạ đường huyết xảy ra, nên ngừng sử dụng levofloxacin và xử lý đúng cách.

Kéo dài khoảng QT trên điện tâm đồ: Sử dụng Quinolone có thể gây ra khoảng cách qt trên điện tâm đồ ở một số bệnh nhân và một số trường hợp hiếm gặp gây rối loạn nhịp tim, do đó cần tránh sử dụng ở những bệnh nhân có QT kéo dài, bệnh nhân kali máu, bệnh nhân đang dùng thuốc chống nhịp tim IA (Quinidine, Procainamid, v.v.) Levofloxacin cho những bệnh nhân đang trong giai đoạn loạn nhịp tim như nhịp chậm, cơ tim cấp tính cơ tim.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc có tác dụng không mong muốn trên hệ thần kinh gây chóng mặt, buồn ngủ, rối loạn thị giác nên không dùng được cho người lái xe và máy móc.

Phụ nữ mang thai

Có rất ít dữ liệu về việc sử dụng levofloxacin ở phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật không chỉ ra trực tiếp hoặc gián tiếp về độc tính sinh sản. Tuy nhiên, do thuốc có nhiều nguy cơ gây tổn thương sụn khớp ở trẻ nhỏ nên không sử dụng levofloxacin cho phụ nữ mang thai.

Giai đoạn cho con bú

chưa đo được nồng độ levofloxacin trong sữa mẹ, nhưng dựa vào khả năng phân bố vào sữa mẹ của Ofloxacin có thể dự đoán rằng thuốc cũng được phân bố vào sữa mẹ. Vì thuốc có nhiều nguy cơ gây tổn thương sụn khớp ở trẻ nhỏ, không cho con bú khi sử dụng levofloxacin.

Tương tác thuốc

Tác dụng của các thuốc khác đối với levofloxacin

Muối sắt, thuốc kháng acid có chứa magnesi hoặc nhôm: Sự hấp thu Levofloxacin giảm đáng kể khi dùng muối sắt, hoặc thuốc kháng acid có chứa magnesi hoặc nhôm có chứa levofloxacin.

Theophylllin, fenbufen hoặc thuốc chống viêm không steroid: Co giật não có thể giảm đáng kể khi dùng đồng thời quinolon với theophyllin, thuốc chống viêm không steroid hoặc thuốc làm giảm co giật. Khi nồng độ fenbufen của levofloxacin cao hơn khoảng 13% so với khi sử dụng.

Sucralfate: Sinh khả dụng của Levofloxacin giảm đáng kể khi sử dụng cùng với sucralfate. Nếu người bệnh dùng cả sucralfat và levofloxacin thì tốt nhất nên uống sucralfate 2 giờ sau khi uống Levofloxacin.

Probenecid và cimetidine: Qua thống kê, Probenecid và cimetidine có ảnh hưởng đáng kể đến việc thải trừ levofloxacin. Độ thanh thải thận của Levofloxacin giảm 24% do cimetidine và 34% do thăm dò.

Các thuốc khác: Nghiên cứu lâm sàng cho thấy dược động học của levofloxacin không bị ảnh hưởng khi sử dụng đồng thời với canxi cacbonat, digoxin, glibenclamide và ranitidine.

Tác dụng của levofloxacin đối với các thuốc khác

Cyclosporin: Thời gian lãng phí của Cyclosporin tăng 33% khi dùng đồng thời với levofloxacin.

Thuốc đối kháng vitamin K: Có thể nghiêm trọng làm tăng thời gian đông máu (PT/INR) hoặc chảy máu, đã được báo cáo ở những bệnh nhân điều trị bằng Levofloxacin kết hợp với thuốc đối kháng vitamin K (ví dụ warfarin). Vì vậy, cần theo dõi xét nghiệm đông máu ở bệnh nhân điều trị bằng thuốc đối kháng.

Thuốc kéo dài khoảng QT: Giống như các kháng sinh Flouroquinolon khác, cần thận trọng khi dùng Levofloxacin đồng thời với các thuốc kéo dài QT (như thuốc chống loạn nhịp IA, III, thuốc chống trầm cảm 3 vòng, macrolid, chống loạn nhịp tim). Do chưa có nghiên cứu về mối tương quan của thuốc nên không trộn lẫn thuốc này với các thuốc khác.