Kanausin Khapharco ยาแก้อาเจียนและคลื่นไส้ (2 แผง x 20 เม็ด)

ความผิดปกติของหลอดเลือด

ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อในระหว่างการรักษาด้วยยา metoclopramid เป็นเวลานานเกี่ยวข้องกับภาวะไขมันในเลือดสูง (ประจำเดือนลดลง นมมาก หน้าอกใหญ่ในผู้ชาย)

ปฏิกิริยาที่เกี่ยวข้องหรือมักเกิดขึ้นเมื่อรับประทานในปริมาณมาก ได้แก่: ความผิดปกติสูงตระหง่านจากภายนอก ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหรือการเคลื่อนไหวเฉียบพลันผิดปกติ โรคพาร์กินสัน การยืนกระสับกระส่ายแม้จะใช้ยาเพียงครั้งเดียว โดยเฉพาะในเด็กและคนหนุ่มสาว: การดื่ม ลดความสามารถทางสติปัญญา ความสับสน อาการประสาทหลอน

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

เลือดออกทางเดินอาหาร การอุดตันทางกล หรือการเจาะระบบทางเดินอาหารเนื่องจากยาที่เพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้และอาจทำให้อาการแย่ลงได้

ไขกระดูกต่อมหมวกไตหรือสงสัยว่าต่อมหมวกไตไฮโดรสตาเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูง

ข้อควรระวังเมื่อใช้

ความผิดปกติทางระบบประสาท

อาจมีอาการผิดปกติของตัวอักษร พบได้ทั่วไปในเด็กและเยาวชน และ/หรือเมื่อใช้ยาในปริมาณมาก ปฏิกิริยาเหล่านี้มักเกิดขึ้นในระยะแรกของการใช้ยา บางกรณีอาจเกิดขึ้นหลังจากรับประทานยาเพียงครั้งเดียว ควรหยุดยาทันทีที่มีอาการเจดีย์

ในกรณีส่วนใหญ่ อาการเหล่านี้จะหายไปโดยสิ้นเชิงหลังจากหยุดยา อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี จำเป็นต้องใช้ยาเพื่อรักษาอาการต่างๆ (เบนโซไดอะซีพินในเด็ก และ/หรือยาต้านโคลิเนอร์จิคสำหรับรักษาโรคพาร์กินสันในผู้ใหญ่) ระยะห่างของการใช้ยาคืออย่างน้อย 6 ชั่วโมง รวมถึงการอาเจียนหรือไม่ใช้ยาเกินขนาด เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่จะใช้ยาเกินขนาด

การรักษาด้วยยา metoclopramid เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดความผิดปกติของการเคลื่อนไหวในช่วงปลาย ในหลายกรณีของการไม่ฟื้นตัว โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ ดังนั้นอย่ายืดเวลาการรักษาออกไปเกิน 3 เดือน มีความจำเป็นต้องหยุดรับประทานยาทันทีที่มีอาการในช่วงปลาย -ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวทางคลินิก มีการรายงานกลุ่มอาการทางระบบประสาทที่เป็นมะเร็งไปยัง Metoclopramid เพื่อใช้และใช้ร่วมกับยาระงับประสาทอื่น ๆ ผู้ป่วยจำเป็นต้องหยุดยาและรับการรักษาที่เหมาะสมทันทีที่เกิดขึ้น

เลือดเมทฮีโมโกลบิน

บางกรณีของเมทฮีโมโกลบินในเลือดอาจเกี่ยวข้องกับการขาด NADH cytochrome B5 Reductase

ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด

มีรายงานกรณีของอาการไม่พึงประสงค์ร้ายแรงต่อหัวใจในบางกรณี รวมถึงการไหลเวียนโลหิตไม่ดี อัตราการเต้นของหัวใจช้าอย่างรุนแรง หัวใจหยุดเต้น และ QT เป็นเวลานานหลังการฉีดเมทฮีโมโกลบิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

ไตวายหรือตับวาย

ข้อแนะนำในการลดขนาดยาในผู้ป่วยที่มีตับอย่างรุนแรงหรือตับวาย

ความสามารถในการขับขี่และควบคุมเครื่องจักร

Metoclopramid อาจทำให้เกิดอาการง่วงซึม เวียนศีรษะ ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว ความผิดปกติของกล้ามเนื้อ และอาจส่งผลต่อการมองเห็นและความสามารถในการขับขี่ตลอดจนการทำงานของผู้ใช้ยาของผู้ใช้ยา

การตั้งครรภ์

ข้อมูลจำนวนมากเกี่ยวกับหญิงตั้งครรภ์ (ที่มีตัวบ่งชี้ผลลัพธ์มากกว่า 1,000 รายการ) แสดงให้เห็นว่า Metoclopramid ไม่ก่อให้เกิดการก่อมะเร็งหรือเป็นพิษต่อ ทารกในครรภ์ได้ดังนั้นจึงสามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ได้หากจำเป็น เนื่องจากคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของ Metoclopramid คล้ายกับยาระงับประสาทอื่น ๆ การใช้ยาเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการเกิดอาการนอกหลักสูตรในเด็ก ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการใช้ metoclopramid เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ในกรณีที่ใช้ยา ให้ติดตามอาการข้างต้นอย่างใกล้ชิด

ระยะเวลาในการให้นมบุตร

metoclopramid ถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ในปริมาณเล็กน้อย ดังนั้นทารกที่ได้รับนมแม่จึงมีความเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์จากยา ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ metoclopramid ในระหว่างให้นมบุตร ในสตรีที่ให้นมบุตรใช้ยาเมโทโคลปรามิด จำเป็นต้องพิจารณาหยุดยา

ยาที่มีปฏิกิริยาโต้ตอบ

ข้อห้ามใช้ร่วมกัน

การใช้ยาเมโทโคลพราไมด์ร่วมกับเลโวโดปาหรือเจ้าของโดปามีนที่ห้ามใช้เนื่องจากการเป็นปรปักษ์กัน

ควรหลีกเลี่ยงการประสานงาน

แอลกอฮอล์สามารถเพิ่มผลการยับยั้งเส้นประสาทส่วนกลางของ Metoclopramide ได้

ควรพิจารณาการประสานงาน

เนื่องจากยาเมโทโคลปรามิดช่วยเพิ่มการบีบตัวของระบบทางเดินอาหาร จึงสามารถเปลี่ยนการดูดซึมของยาบางชนิดได้

อนุพันธ์ต้านโคลิเนอร์จิคและมอร์ฟีน: ยาต้านโคลิเนอร์จิคและอนุพันธ์มอร์ฟีนอาจมีภาพที่เป็นปฏิปักษ์กับเมโทโคลปรามิดเกี่ยวกับผลต่อการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร

ยาแก้ปวดส่วนกลาง (อนุพันธ์ของมอร์ฟิน, ยาแก้ปวด, ยาระงับประสาท H1 anti -h1, ยาซึมเศร้า, barbiturates, โคลนิดิน และยาที่เกี่ยวข้อง): การใช้ยาแก้ปวดส่วนกลางร่วมกับ Metoclopramid ร่วมกันอาจเพิ่มอิทธิพลทางจิตได้

ยาระงับประสาท: Metoclopramid สามารถเพิ่มผลของยารักษาโรคประสาทและทำให้เกิดความผิดปกติของเปอร์เซ็นต์

ระบบยาเซโรโทเนอร์จิก: ยาเมโทโคลปรามิดผสมและยาเซโรโทเนอร์จิก เช่น ยาเซโรโทนินเพื่อการฟื้นฟู (SSRI) อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเซโรโทนิน

ดิจอกซิน: Metoclopramid สามารถลดการดูดซึมของดิจอกซินได้ เมื่อใช้ร่วมกัน ควรติดตามความเข้มข้นของดิจอกซินในพลาสมาอย่างใกล้ชิด

ไซโคลสปอริน: Metoclopramid เพิ่มการดูดซึมของไซโคลสปอริน (เพิ่ม CMAX เป็น 46% และเพิ่มการสัมผัสเป็น 22%) เมื่อใช้ร่วมกัน ควรติดตามระดับไซโคลสปอรินในพลาสมาอย่างใกล้ชิด ผลที่ตามมาของการโต้ตอบนี้ไม่ได้ส่งผลทางคลินิก