Klacid 250mg Abbott เม็ดรักษาต่อมทอนซิลอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ, ไซนัสอักเสบเฉียบพลัน (1 ตุ่ม x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 1 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ คลาริโทรมัยซิน

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
คลาริโทรมัยซิน	250มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

มีการระบุยา Klacid 250 มก. ในการรักษาการติดเชื้อเนื่องจากแบคทีเรียที่ไวต่อความรู้สึกตั้งแต่หนึ่งชนิดขึ้นไป สิ่งบ่งชี้ได้แก่:

การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่าง เช่น หลอดลมอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง โรคปอดบวม (ดูคำเตือน ข้อควรระวัง และเภสัชวิทยา - การทดสอบความไว) Mycobacterium avium หรือ mycobacterium intracelulare, mycobacterium fortuitum หรือ mycobacterium kansasii 100/มม.3 อีริโธรมัยซินกับหมู่เมทอกซีที่ตำแหน่ง C-6 ของวงแหวนมาโครลิด การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างช่วยให้คลาริโทมัยซินเพิ่มปริมาณน้ำมัน ขยายสเปกตรัมต้านเชื้อแบคทีเรีย เพิ่มความเข้มข้นของเนื้อเยื่อ ปรับปรุงความเสถียรในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด เพิ่มการดูดซึม และลดผลข้างเคียงต่อระบบย่อยอาหาร

คลาริโธรมัยซินมีฤทธิ์ต้านแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับตำแหน่งเฉพาะบนหน่วยย่อยไรโบซัม 50s ของแบคทีเรียที่ละเอียดอ่อน ดังนั้นจึงยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีนจากแบคทีเรีย ความเข้มข้นในการยับยั้งขั้นต่ำ (mic) ของ clarithromycin ต่ำกว่า mic ของ erythromycin 2-4 เท่า สาร 14-ไฮดรอกซีของ Clarithromycin ยังมีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียซึ่งส่งผลต่อ H. Influenzae มากขึ้น คลาริโธรมัยซินมีประสิทธิภาพสูงในการต่อต้านแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบ ทั้งแบบไม่ใช้ออกซิเจนและไม่ใช้ออกซิเจน รวมถึง:

Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes (Blood Blood Semolomousian Union Group A), พฤติกรรมทางโลหิตวิทยา (Viridans), Streptococcus (Dippococcus) โรคปอดบวม, Streptococcus Agalactiae, Listeria monocytogenes, hemophillus influenzea, hemophillus Influenzea, Moraxella (Branhamella) Catnrhalis, Neisseria Gonorrheae, Legionella Pneumophila, Bordetella Pertussis, Helicobacter Pylori, Campylobacter Jejuni ไวต่อแบคทีเรีย Bacteroides Fragilis Macrolide, คลอสตริเดียม เพอร์ฟริงเจนส์, สายพันธุ์เปปโตคอคคัส, สิวโพรพิโอไนแบคทีเรียม, มัยโคพลาสมาปอดบวม, ยูเรียพลาสมา ยูเรียติคัม

คลาริโธรมัยซินออกฤทธิ์อย่างมากกับจุลินทรีย์อื่นๆ เช่น Chlamydia Trachomatis, Toxoplasma Gondii, Mycobacterium Avium, Mycobacterium Leprea, Mycobacterium Kansasii, Mycobacterium chelonae, mycobacterium forituitum, mycobacterium Intracelulare

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

Clarithromycin จะถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและดีผ่านทางเดินอาหารหลังการดื่ม หลังจากการดูดซึมยาจะถูกเปลี่ยนตามกลไกการเผาผลาญครั้งแรก การดูดซึมของ Clarithromycin อยู่ที่ประมาณ 55% อาหารในกระเพาะอาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของคลาริโธรมัยซิน

การกระจาย

สารหลักคือ 14-ไฮดรอกซี คลาริโทรมัยซิน ความเข้มข้นสูงสุดของคลาริโธรมัยซินและเมตาบอไลต์หลัก 14-ไฮดรอกซี คลาริโธรมัยซิน หลังจากรับประทานยาขนาด 250 มก. ครั้งเดียว ได้รับการบันทึกที่ 0.6 ไมโครกรัม/ลิตร และ 0.7 ไมโครกรัม/ลิตร ตามลำดับ Clarithromycin และสารเมตาบอไลต์มีการกระจายอย่างกว้างขวางโดยเน้นไปที่เนื้อเยื่อที่มีความเข้มข้นสูงกว่าความเข้มข้นของยาที่ไหลเวียนอยู่ในเลือด ในขนาดที่ใช้รักษา คลาริโธรมัยซิน 80% รวมกับโปรตีน

Clarithromycin ยังแทรกซึมผ่านเมือกและเนื้อเยื่อในกระเพาะอาหาร ความเข้มข้นของคลาริโธรมัยซินในชั้นเมือกในเนื้อเยื่อกระเพาะอาหารเมื่อใช้คลาริโธรมัยซินพร้อมกับโอเมปราโซลจะสูงกว่าเมื่อใช้คลาริโธรมัยซิน

การเผาผลาญอาหาร

คลาริโธรมัยซินถูกเผาผลาญในตับและขับออกมาในปุ๋ย ส่วนน้อยจะถูกขับออกทางปัสสาวะ ประมาณ 20 - 30% ตามลำดับ ตามลำดับ 250 มก. และ 500 มก. จะถูกขับออกมาในเส้นทางนี้ในรูปแบบคงที่

การกำจัด

สาร 14-hydroxy clarithromycin รวมถึงสารเมตาบอไลต์อื่นๆ จะถูกขับออกทางปัสสาวะด้วย ครึ่งชีวิตของคลาริโธรมัยซินคือประมาณ 3-4 ชั่วโมงหลังใช้ยา 250 มก./2 ครั้งต่อวัน และประมาณ 5-7 ชั่วโมงในผู้ป่วยที่ได้รับยาขนาด 500 มก./2 ครั้งต่อวัน

ก่อนรับประทาน Klacid 250mg Abbott เม็ดรักษาต่อมทอนซิลอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ, ไซนัสอักเสบเฉียบพลัน (1 ตุ่ม x 10 เม็ด)

วิธีใช้

หยิบแท็บเล็ตพร้อมน้ำหนึ่งแก้ว

ปริมาณ

ผู้ใหญ่

ขนาดยาคลาริโธรมัยซินที่แนะนำมักใช้ในผู้ใหญ่ และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี คือ 250 มก. 2 ครั้งต่อวัน ในกรณีที่มีการติดเชื้อรุนแรงอาจเพิ่มเป็น 500 มก. วันละสองครั้ง ระยะเวลาการรักษาตามปกติคือ 5 ถึง 14 วัน ยกเว้นการรักษาโรคปอดบวมในชุมชนและไซนัสอักเสบต้องใช้เวลาในการรักษา 6-14 วัน

ขนาดยาในผู้ป่วย Mycobacteria ขนาดที่แนะนำสำหรับผู้ใหญ่คือ 500 มก. 2 ครั้งต่อวัน ควรใช้ Clarithromycin ร่วมกับยาต้านวัณโรคชนิดอื่น ยกเว้นเชื้อ H.pylori:

ในผู้ป่วยที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารเนื่องจากการติดเชื้อ H.pylori สามารถใช้ Clarithromycin ในขนาด 500 มก. วันละสองครั้ง ร่วมกับยาปฏิชีวนะอื่นๆ ที่เหมาะสมและตัวยับยั้งโปรตอนปั๊มเป็นเวลา 7-14 วัน

จำเป็นต้องอ้างอิงถึงคำแนะนำอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับการกำจัดเชื้อ h.pylori ต่อไปนี้คือตัวอย่างบางส่วนของวิธีการกำจัดเชื้อ H.pylori

สูตรยาสามประการ:

คลาริโธรมัยซิน 500 มก. วันละสองครั้งร่วมกับอะม็อกซีซิลลิน 1000 มก. วันละสองครั้ง และใช้ตัวยับยั้งปั๊มขนาดมาตรฐานที่ใช้วันละสองครั้งเป็นเวลา 7 วัน

ระบบการปกครองแบบรวม:

ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊มวันละสองครั้งร่วมกับอะม็อกซีซิลลิน 1,000 มก. วันละสองครั้ง, คลาริโธรมัยซิน 500 มก. วันละสองครั้ง และทินิดาโซล 500 มก. หรือเมโทรนิดาโซล 500 มก. วันละสองครั้ง ใช้เป็นเวลา 14 วัน

สูตรการรักษาต่อเนื่องเป็นเวลา 10 วัน:

ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊มวันละสองครั้งร่วมกับอะม็อกซีซิลลิน 1,000 มก. วันละสองครั้ง ใช้เป็นเวลา 5 วันติดต่อกัน

ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊มวันละสองครั้งร่วมกับคลาริโธรมัยซิน 500 มก. วันละสองครั้ง และทินิดาโซล 500 มก. วันละสองครั้ง ใช้เป็นเวลา 5 วัน

ไตวาย:

ในคนไข้ที่มีความบกพร่องทางไตโดยมีการกวาดล้างครีอะตินีน

เด็ก

มีการศึกษาการใช้ Clarithromycin อย่างรวดเร็วในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี Use KLACID in the form of children. สามารถใช้คลาซิดได้โดยไม่ต้องดูแลมื้ออาหาร เนื่องจากอาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของยา

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อให้ยาเกินขนาด? ผู้ป่วยที่มีประวัติโรคไบโพลาร์ได้ย่อยคลาริโธรมัยซิน 8 กรัม และแสดงให้เห็นว่าจิตใจเปลี่ยนแปลง มีทัศนคติหวาดระแวง ลดโพแทสเซียมและออกซิเจนในเลือด ขอแนะนำให้รักษาอาการแพ้ด้วยการใช้ยาเกินขนาดโดยการรักษาระบบทางเดินอาหารและแบบประคับประคอง เช่นเดียวกับแมคโครไลด์อื่นๆ ความเข้มข้นของคลาริโธรมัยซินในซีรัมไม่ได้รับผลกระทบจากการฟอกไตหรือปุ๋ยทางช่องท้อง

ในกรณีฉุกเฉิน ให้โทรไปที่ศูนย์ฉุกเฉิน 115 ทันทีหรือไปที่สถานีอนามัยในพื้นที่ที่ใกล้ที่สุด

จะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินการตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ยา คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

โดยรวมแล้ว Clarithromycin สามารถทนต่อยาได้ดี รายงานผลข้างเคียง ได้แก่ อาการคลื่นไส้ อาหารไม่ย่อย ท้องร่วง อาเจียน และปวดท้อง มีรายงานการอักเสบของปากเปื่อย แทงมอญ และเม็ดในปาก

ผลข้างเคียงอื่นๆ ได้แก่ อาการปวดหัว ปฏิกิริยาภูมิแพ้จากลมพิษ และผื่นที่ผิวหนังเล็กน้อยถึงภูมิแพ้ และพบได้ยากกว่ากลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน ความผิดปกติของการรับรสอาจเกิดขึ้นได้ การสูญเสียสีในลิ้นจะหายเป็นปกติในการทดลองทางคลินิกเมื่อติดคลาริโทรมัยซินและโอเมปราโซล

มีรายงานเกี่ยวกับผลข้างเคียงต่อระบบประสาทส่วนกลาง รวมถึงความวิตกกังวล เวียนศีรษะ นอนไม่หลับ อาการประสาทหลอน ความผิดปกติทางจิต ฝันร้าย และความสับสน แต่ยังไม่ได้รับการระบุถึงสาเหตุและผลกระทบ มีรายงานการสูญเสียการได้ยินเมื่อใช้คลาริโธรมัยซิน และมักจะหายเมื่อหยุดยา อาการลำไส้ใหญ่บวมที่ฝ่ามือมักไม่เป็นที่รู้จักเมื่อใช้ Clarithromycin และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ เช่นเดียวกับแมคโครลิดอื่นๆ มีการบันทึกความผิดปกติของตับ (โดยปกติจะหายดีแล้ว) รวมถึงการเปลี่ยนแปลงการทดสอบการทำงานของตับ โรคตับอักเสบ และน้ำดี โดยมีหรือไม่มีโรคดีซ่าน ความผิดปกติของการทำงานอาจร้ายแรงและความล้มเหลวของตับเกิดขึ้นได้น้อยมาก

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยาห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

Clarithromycin มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่มีประวัติภูมิไวเกินต่อยาปฏิชีวนะของกลุ่ม macrolide มีรายงานความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของ Cisapid, Pimozide และ Terfenadine ในผู้ป่วยที่ใช้ยาทั้งสองนี้และ clarithromycin พร้อมกัน สิ่งนี้อาจทำให้เกิดเวลา QT และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ รวมถึงกระเป๋าหน้าท้อง กระเป๋าหน้าท้อง และการบิด ผลกระทบที่คล้ายกันจะถูกบันทึกเมื่อให้ Astemizole และ Macrolides อื่น ๆ ในเวลาเดียวกัน

ควรระมัดระวังเมื่อใช้

คลาริโธรมัยซินถูกขับออกทางตับและไตเป็นหลัก ควรระมัดระวังเมื่อใช้ยาปฏิชีวนะนี้ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับหรือไต

การใช้คลาริโธรมัยซินเป็นเวลานานและซ้ำๆ อาจทำให้เห็ดเจริญเติบโตหรือแบคทีเรียไม่ไวต่อยาอีกต่อไป หากเกิดการติดเชื้อขั้นรุนแรง ควรหยุดยา Clarithromycin และรับการรักษาที่เหมาะสม

ในบางคน แบคทีเรีย H. Pylori สามารถต้านทานต่อคลาริโธรมัยซินได้

เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะ Macrolide อื่นๆ การใช้ Clarithromycin ในผู้ป่วยที่ได้รับพร้อมกันกับยาที่ถูกเผาผลาญโดยระบบเม็ดสีของเซลล์ P450 สามารถเพิ่มความเข้มข้นของยาเหล่านั้นในซีรั่มได้

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ไม่มีรายงานเกี่ยวกับผลกระทบของยาในขณะขับขี่และใช้งานเครื่องจักร

ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่ออาการวิงเวียนศีรษะ สับสน และงุนงงอาจเกิดขึ้นได้เมื่อใช้ยา

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ความปลอดภัยของคลาริโทรมัยซินในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรยังไม่ได้รับการตรวจสอบ ดังนั้นจึงไม่ควรใช้ KLACID ในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร เว้นแต่ประโยชน์จะมีมากกว่าความเสี่ยง

การศึกษาบางส่วนเกี่ยวกับสัตว์ชี้ให้เห็นถึงพิษต่อตัวอ่อน แต่จะมีผลเฉพาะในปริมาณที่เป็นพิษที่ชัดเจนต่อตัวแม่เท่านั้น คลาริโทรมัยซินในนมของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมและให้นมบุตร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

คลาริโธรมัยซินแสดงให้เห็นว่าไม่มีผลสนับสนุนเช่นเดียวกันกับยาคุมกำเนิด

เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะ Macrolide อื่นๆ การใช้คลาริโธรมัยซินพร้อมกับยาที่ทำปฏิกิริยาเคมีโดยระบบไซโตโครม P450 (เช่น วาร์ฟาริน เออร์กอตอัลคาลอยด์ ไตรอะโซแลม โลวาสแตติน ไดโซไพราไมด์ ฟีนิโทอิน และไซโคลสปอริน) สามารถเพิ่มยาเหล่านั้นในแถบเลือดได้ การใช้คลาริโธรมัยซินกับผู้ป่วยที่รับประทานธีโอฟิลลีนจะเพิ่มความเข้มข้นของธีโอฟิลลีนในซีรั่มและความเป็นพิษที่อาจเกิดขึ้นของธีโอฟิลลีน

การใช้คลาริโธรมัยซินในผู้ป่วยที่ใช้วาร์ฟารินอาจเพิ่มผลของผลของวาร์ฟาริน ควรติดตามเวลาของการเกิดโปรทรอมบินในผู้ป่วยเหล่านี้เป็นประจำ

ผลของดิจอกซินอาจเพิ่มขึ้นเมื่อใช้พร้อมกับคลาซิด ควรติดตามความเข้มข้นของดิจอกซินในซีรั่ม

คลาริโธรมัยซินอาจเพิ่มประสิทธิภาพของคาร์บามาซีพีนเนื่องจากความเร็วการขับถ่ายลดลง

Macrolide ถูกบันทึกว่าเป็นการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญของเทอร์เฟนาดีน ส่งผลให้ความเข้มข้นของเทอร์เฟนาดีนเพิ่มขึ้น ภาวะนี้มาพร้อมกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงเพื่อบ่งชี้ถึงการใช้คลาริโธรมัยซินสำหรับผู้ป่วยที่รับประทานยาเทอร์เฟนาดีนและยาแก้แพ้ใดๆ ที่ไม่ได้นอนหลับที่เกี่ยวข้องกับแอสเทมมีโซล

การใช้คลาริโธรมัยซินร่วมกับไซโดวูดีนร่วมกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV ในผู้ใหญ่สามารถลดระดับไซโดวูดีนในสภาวะที่คงทนได้ คนส่วนใหญ่สามารถหลีกเลี่ยงสถานการณ์นี้ได้โดยจัดเรียงยา Klacid และ Zidovudine ในขนาดที่ผสมกันประมาณ 1-2 ชั่วโมง อย่าบันทึกปฏิกิริยาเดียวกันนี้ในเด็ก

แม้ว่าความเข้มข้นในพลาสมาของคลาริโธรมัยซินและโอเมปราโซลอาจเพิ่มขึ้นเมื่ออยู่พร้อมกัน แต่ก็ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา ระดับคลาริโธรมัยซินในพลาสมาที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดขึ้นเมื่อใช้ร่วมกับ Maalox หรือ Ranitidine ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา

การเก็บรักษา

ออกจากที่เย็น หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิต่ำกว่า 30⁰C

ให้พ้นมือเด็ก

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ