Klamentin 500/125 DHG Pharma รักษาไซนัสอักเสบ หูชั้นกลางอักเสบ หลอดลมอักเสบ (3 แผล x 4 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 4 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ แอมม็อกซิซิลลิน, กรดคลาวูลานิก

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
แอมม็อกซิซิลลิน	500มก
กรดคลาวูลานิก	125มก

การใช้งาน

ระบุ

klamentin ถูกระบุสำหรับการรักษาในผู้ใหญ่และเด็กในกรณีของการติดเชื้อต่อไปนี้:

ไซนัสอักเสบเฉียบพลัน (การวินิจฉัยเต็มรูปแบบ);

สื่อหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน;

อาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง (การวินิจฉัยเต็มรูปแบบ);

เป็นโรคปอดบวมในชุมชน

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;

กรวยไตอักเสบ;

การติดเชื้อที่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน โดยเฉพาะเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อ แมลงสัตว์กัดต่อย ฝีที่ถูกไฟไหม้

การติดเชื้อของกระดูกและข้อ โดยเฉพาะกระดูกอักเสบ

เภสัชวิทยา

Amoxicillin เป็นยาปฏิชีวนะกึ่งสังเคราะห์ที่อยู่ในตระกูล Beta - Lactam ซึ่งมีสเปกตรัมในการฆ่าเชื้อแบคทีเรียในวงกว้างสำหรับแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบจำนวนมาก เนื่องจากการยับยั้งการสังเคราะห์ของเซลล์แบคทีเรีย แต่เนื่องจากแอมม็อกซิซิลลินถูกทำลายได้ง่ายด้วยเบต้า - แลคตาเมส ดังนั้นแอมม็อกซีซิลลินจึงไม่ทำงานกับสายพันธุ์แบคทีเรียที่ผลิตเอนไซม์เหล่านี้

กรดคลาวูลานิกมีโครงสร้างเบต้า - แลคตัมคล้ายกับเพนิซิลลิน ซึ่งสามารถยับยั้งเบต้า - แลคตาเมสได้เนื่องจากแบคทีเรียแกรมลบส่วนใหญ่และสแตฟิโลคอคคัส โดยเฉพาะอย่างยิ่งกรดคลาวูลานิกมีฤทธิ์ยับยั้งอย่างรุนแรงของเบต้า - แลคตาเมสที่ส่งผ่านพลาสมิดซึ่งต้านทานเพนิซิลลินและเซฟาโลสปอริน

การรวมกันของกรดคลาวูลานิกและอะม็อกซิซิลลินในคลาเมนตินช่วยให้แอมม็อกซิลินไม่ถูกทำลายโดยเบต้า - แลคตาเมส ในขณะเดียวกันก็ขยายสเปกตรัมต้านเชื้อแบคทีเรียของอะม็อกซีซิลลิน (มีประสิทธิผลสำหรับแบคทีเรียทั่วไปหลายชนิดที่ต้านทานต่ออะม็อกซีซิลลิน ต้านทานต่อเพนิซิลลินอื่น ๆ และ cephalosporins

สเปกตรัมฆ่าเชื้อแบคทีเรียของยาประกอบด้วย:

แบคทีเรียแกรมบวก:

ประเภทแอโรบิก: Streptococcus Faecalis, Streptococcus Pneumoniae, Streptococcus Pyogenes, Streptococcus Viridans, Staphylococcus aureus, Corynebacterium, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes

ประเภทไร้ออกซิเจน: สายพันธุ์คลอสตริเดียม, เปปโตคอกคัส, เปปโตสเตรปโตคอกคัส

แบคทีเรียแกรมลบ:

ประเภทแอโรบิก: Haemophilus Influenzae, Escherichia Coli, Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Borderella, Neisseria Gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Vibrio Cholerae, Pasteura Multocida

ประเภทไม่ใช้ออกซิเจน: Baceroides รวมถึง B. Fragilis

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม:

Amoxicillin และ clavulanic acid ดูดซึมได้ง่ายทางปาก ความเข้มข้นของซีรั่มสูงสุดหลังจากผ่านไป 1-2 ชั่วโมง

อาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของยา และควรรับประทานก่อนมื้ออาหาร การดูดซึมของแอมม็อกซีซิลลินทางปากคือ 90% และกรดคลาวูลานิกคือ 75%

การกระจาย:

หลังจากรับประทานอะม็อกซิซิลลินในขนาด 500 มก. และกรดคลาวูลานิก 125 มก. ในรูปแบบแท็บเล็ต ความเข้มข้นของซีรั่มจะอยู่ที่ 37 - 4.8 ไมโครกรัม/มล. สำหรับอะม็อกซีซิลลิน และ 21 - 3.9 ไมโครกรัม/มล. สำหรับกรดคลาวูลานิก

ทั้ง amoxicillin และ clavulanic acid กระจายเข้าสู่ปอด, ของเหลวในเยื่อหุ้มปอด และของเหลวในช่องท้อง โดยผ่านทางรก Amoxicillin ถูกขับออกมาในน้ำนม โดยไม่มีข้อมูลที่แสดงว่า Clavulanic acid ในน้ำนมของมารดาที่ให้นมบุตร

การเผาผลาญอาหาร:

แอมม็อกซิซิลลินถูกเผาผลาญในร่างกายเพียงเล็กน้อยจนกลายเป็นกรดเพนิซิลโลอิกที่สอดคล้องกัน กรด Clavulanic ถูกเผาผลาญบางส่วนให้เป็นสารที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ

ยุคสมัย:

เวลาเสียของ Amoxicillin ในซีรั่มคือ 1-2 ชั่วโมง และ Clavulanic Acid คือประมาณ 1 ชั่วโมง amoxicillin 55 - 73% และกรด Clavulanic 25 - 45% ถูกขับออกทางปัสสาวะในรูปแบบของกิจกรรม แอมม็อกซิซิลลินและกรดคลาวูลานิกถูกขับออกทางไตเป็นหลัก

ในผู้ที่เป็นโรคไตวาย ความเข้มข้นของซีรั่มของทั้ง amoxicillin และ clavulanic acid จะสูงขึ้น และระยะเวลาในการฟื้นตัวจะนานขึ้น ในคนไข้ที่มีการกวาดล้างครีเอตินีน 9 มล. เวลากึ่งเสียของอะม็อกซีซิลลินและกรดคลาวูลานิกคือ 7.5 และ 4.3 ชั่วโมงตามลำดับ

ทั้ง amoxicillin และ clavulanic acid จะถูกกำจัดออกเมื่อภาวะเม็ดเลือดแดงแตก เมื่อใส่ปุ๋ยทางช่องท้อง กรด Clavulanic จะถูกกำจัดออกไป ในขณะที่ Amoxicillin จะถูกกำจัดออกไปเพียงเล็กน้อยเท่านั้น Probenecid จะช่วยยืดเวลาการขับถ่ายของ Amoxicillin ออกไป แต่ไม่ส่งผลต่อการกำจัดกรด Clavulanic

ก่อนรับประทาน Klamentin 500/125 DHG Pharma รักษาไซนัสอักเสบ หูชั้นกลางอักเสบ หลอดลมอักเสบ (3 แผล x 4 เม็ด)

วิธีใช้

ควรกลืนทั้งเม็ดคลาเมนตินและไม่เคี้ยว หากจำเป็น ให้หักเม็ดยาแล้วกลืนโดยไม่เคี้ยว

ใช้ภายใน 30 วันหลังจากเปิดถุงอลูมิเนียม

ปริมาณ

ปริมาณขึ้นอยู่กับเชื้อโรคที่คาดหวังและความสามารถในการไวต่อสารต้านแบคทีเรีย ความรุนแรงและตำแหน่งของการติดเชื้อ อายุ น้ำหนัก และการทำงานของไตของผู้ป่วย ควรพิจารณาการใช้ยา Amoxicillin ในขนาดที่สูงขึ้น และ/หรืออัตราส่วนอื่นๆ ของกรด Clavulanic Amoxicillin เมื่อจำเป็น

สำหรับผู้ใหญ่และเด็กที่มีน้ำหนัก ≥ 40 กก.:

ขนาดยา 500 มก./ 125 มก. x 3 ครั้งต่อวัน

สำหรับเด็ก

จาก 20 มก./ 5 มก./ วัน เป็น 60 มก./ 15 มก./ กก./ วัน แบ่งเป็น 3 ครั้ง

ไม่มีขนาดยาที่แนะนำสำหรับเด็กอายุ

ภาวะไตวาย : ปรับขนาดยาตามระดับสูงสุดที่เสนอโดยแอมม็อกซีซิลลิน ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีการกวาดล้างครีเอตินีน> 30 มล.

ผู้ใหญ่และเด็ก ≥ 40 กก.:

การล้าง Creatinine จาก 10 ถึง 30 มล./ นาที ให้ยา 500 มก./ 125 มก. x 2 ครั้งต่อวัน Amoxicillin และ clavulanic ในซีรั่มลดลง)

เด็ก

การกวาดล้าง Creatinine จาก 10 ถึง 30 มล./ นาที ปริมาณ 15 มก./ 3.75 มก./ กก. x 2 ครั้งต่อวัน (สูงสุด 500 มก./ 125 มก. x 2 ครั้งต่อวัน) เวลา/วัน.

ตับวาย:

ใช้อย่างระมัดระวังและติดตามการทำงานของตับเป็นระยะ ข้อมูลไม่เพียงพอที่จะให้ปริมาณที่แนะนำ รับประทานยาก่อนอาหารทันทีเพื่อลดปรากฏการณ์การไม่ทนต่อระบบทางเดินอาหาร และเพิ่มประสิทธิภาพการดูดซึมของอะม็อกซีซิลลิน กรดคลาวูลานิก

สามารถเริ่มการรักษาด้วยการให้ยาและรับประทานต่อ หรือตามคำแนะนำของแพทย์

ควรกำหนดระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับระดับการตอบสนองของผู้ป่วย การติดเชื้อแบคทีเรียในบางกรณี (เช่น โรคกระดูกอักเสบ) ต้องใช้เวลาในการรักษานานกว่า การรักษาไม่ควรเกิน 14 วันโดยไม่มีการตรวจ

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาดของ Klamentin 500/125? สังเกตผลึกของแอมม็อกซีซิลลินในบางกรณีซึ่งนำไปสู่ภาวะไตวาย การชักอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตลดลงหรือได้รับในปริมาณมาก

การรักษา : สามารถรักษาได้ด้วยอาการของระบบทางเดินอาหาร และใส่ใจกับความสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ สามารถใช้วิธีทำให้เม็ดเลือดแดงแตกเพื่อให้ตัวยาไม่ไหลเวียนได้

จะทำอย่างไรเมื่อคุณลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Klamentin 500/125 คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ทั่วไป, ADR> 1/100

ผิวหนัง: การติดเชื้อแคนดิดาบนผิวหนัง

ระบบย่อยอาหาร: ท้องเสีย, คลื่นไส้, อาเจียน

ไม่ธรรมดา, 1/1000

การย่อยอาหาร: อาหารไม่ย่อย

ผิวหนัง: ผื่นที่ผิวหนัง คัน ลมพิษ

ตับ: เพิ่ม AST และ/หรือ ALT เล็กน้อย

หายาก 1/10000

ระบบทั่วร่างกาย: ภูมิแพ้, กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน

การย่อยอาหาร: ลำไส้ใหญ่อักเสบปลอม

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

หากเกิดอาการแพ้ เช่น เกิดผื่นแดง ธาตุเหล็ก ภูมิแพ้ สตีเวนส์-จอห์นสันซินโดรม ต้องหยุดยาอะม็อกซีซิลลิน และต้องรักษาฉุกเฉินทันทีด้วยอะดรีนาลิน การหายใจด้วยออกซิเจน การบำบัดด้วยคอร์ติคอยด์ทางหลอดเลือดดำ และการช่วยหายใจ รวมถึงหลอดลมภายใน และไม่เคยได้รับการรักษาด้วยเพนิซิลลินหรือเซฟาโลสปอริน

ฝ่ามืออักเสบ: หากไม่รุนแรง ให้หยุดยา หากรุนแรง (อาจเกิดจาก Clostridium difficile) การให้น้ำและอิเล็กโทรไลต์ ยาปฏิชีวนะต้านคลอสตริเดียม (เมโทรนิดาโซล แวนโคมัยซิน)

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ห้ามใช้ Klamentin 500/125 ในกรณีต่อไปนี้:

ผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้เบต้า-แลคตัม เช่น เพนิซิลิน เซฟาโลสปอริน หรือส่วนผสมใดๆ ของยา

ผู้ป่วยที่มีประวัติเป็นโรคดีซ่านซึ่งมีความผิดปกติของตับที่เกี่ยวข้องกับแอมม็อกซีลิน/กรดคลาวูลานิก

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

ควรสอบถามประวัติปฏิกิริยาภูมิไวเกินและเพนิซิลลิน เซฟาโลสปอริน หรือสารก่อภูมิแพ้อื่นๆ อย่างรอบคอบ ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วยแอมม็อกซีซิลลิน/กรดคลาวูลานิก

ในกรณีที่ติดเชื้อ แสดงว่าเกิดจากแบคทีเรียที่ไวต่อยาและอะม็อกซีซิลลิน ควรพิจารณาตั้งแต่อะม็อกซีซิลลิน / กรดคลาวูลานิกไปจนถึงอะม็อกซีซิลลินตามคำแนะนำอย่างเป็นทางการ

Klamentin ไม่เหมาะสำหรับใช้ในกรณีที่มีความเสี่ยงต่อการลดความไวหรือการดื้อต่อเบต้า - แลคแตม เนื่องจากเบต้า - แลคตาเมสถูกยับยั้งได้ง่ายด้วยกรดคลาวูลานิก ห้ามใช้รักษาแบคทีเรีย S. Pneumoniae ที่ดื้อต่อยาเพนิซิลิน

การชักสามารถเกิดขึ้นได้ในคนไข้ที่มีความบกพร่องในการทำงานของไตหรือในคนไข้ที่ได้รับขนาดยาสูง หลีกเลี่ยงการใช้ amoxicillin / clavulanic acid หากสงสัยว่ามีเชื้อ mononucleosis เนื่องจากมีผื่นโรคหัดที่เกี่ยวข้องกับอาการนี้หลังจากใช้ amoxicillin การใช้ allopurinol พร้อมกันในระหว่างการรักษาด้วย amoxicillin อาจเพิ่มโอกาสเกิดอาการแพ้ทางผิวหนัง

การรักษาที่ยืดเยื้ออาจทำให้เกิดการติดเชื้อขั้นรุนแรงได้เนื่องจากแบคทีเรียที่มีการพัฒนามากเกินไปซึ่งไม่ไวต่อความรู้สึก หยุดใช้ Klamentin และ Amoxicillin ในภายหลังหากมีอาการของเม็ดเลือดแดงปรากฏขึ้น

ควรระมัดระวังเมื่อใช้แอมม็อกซีซิลลิน/กรดคลาวูลานิกในผู้ป่วยที่มีสัญญาณของการทำงานของตับบกพร่อง

อาการลำไส้ใหญ่บวมที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะที่ได้รับรายงานอาจมีความรุนแรงเล็กน้อยถึงอันตรายถึงชีวิต

ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย ควรปรับขนาดยาตามระดับของภาวะไตวาย คุณควรดื่มน้ำให้เพียงพอเพื่อรักษาปริมาณปัสสาวะที่ถูกขับออกระหว่างการใช้แอมม็อกซีซิลลินในปริมาณสูง เพื่อลดโอกาสที่จะเกิดผลึกแอมม็อกซีซิลลิน

ขณะรักษาอะม็อกซีซิลลิน ควรใช้เอนไซม์กลูโคสออกซิเดสในการทดสอบในปัสสาวะ เนื่องจากอาจเกิดผลบวกปลอมหากใช้วิธีที่ไม่ใช้เอนไซม์ มีผลการทดสอบเชิงบวกปลอมกับ Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus Eia ในผู้ป่วยที่ใช้แอมม็อกซิลิน/แอซิดคลาวูลานิก

ความสามารถในการขับและควบคุมเครื่องจักร

ยาอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ ปวดศีรษะ ควรระมัดระวังในการใช้เครื่องจักร รถไฟ คนทำงานบนที่สูง และกรณีอื่นๆ

การตั้งครรภ์

ข้อมูลการใช้แอมม็อกซีซิลลิน/กรดคลาวูลานิกในระหว่างตั้งครรภ์ในมนุษย์ไม่แสดงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความพิการแต่กำเนิด

ในการศึกษาเดี่ยวในสตรีที่คลอดก่อนกำหนดเนื่องจากการแตกของน้ำคร่ำในระยะแรก มีรายงานเกี่ยวกับการรักษาเชิงป้องกันด้วย amoxicillin/ clavulanic acid ที่อาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของอาการลำไส้อักเสบแบบตายในทารกแรกเกิด ควรหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ เว้นแต่แพทย์จะเห็นว่าจำเป็น

ระยะเวลาให้นมบุตร

ยาถูกขับออกสู่เต้านม ดังนั้นในทารกแรกเกิด อาการท้องเสียและการติดเชื้อราจึงสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อให้นมแม่

ควรใช้ Amoxicilin/ Clavulanic Acid ในระหว่างให้นมบุตรหลังจากที่แพทย์ประเมินความเสี่ยงแล้ว

ยาแบบโต้ตอบ

มีหลายกรณีของ Inr เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่ใช้ acenocoumarol หรือ warfarin และได้ระบุชุดของ amoxicillin หากจำเป็นต้องใช้พร้อมกัน ให้ตรวจสอบเวลาของโพรทรอมบินหรือ INR อย่างระมัดระวังด้วยการใช้หรือการหยุดอะม็อกซิซิลลิน

จำเป็นต้องปรับขนาดยาต้านการแข็งตัวของเลือดของ methotrexate แบบรับประทาน: เพิ่มความเป็นพิษของทฤษฎี methotrexate ของ methotrexate เนื่องจากยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินยับยั้งการขับถ่ายผ่านทางท่อไต

โพรเบเนซิด: ลดการหลั่งของแอมม็อกซิซิลลินในท่อไต ซึ่งจะเป็นการเพิ่มความเข้มข้นของแอมม็อกซิซิลลินในเลือด

Mycophenolate Mofetil: ในผู้ป่วยที่ได้รับ MyCophenolate Mofetil มีรายงานเกี่ยวกับการลดขนาดยาเมแทบอลิซึมที่มีฤทธิ์ของกรดไมโคฟีโนลิกประมาณ 50% หลังจากเริ่มใช้ amoxicillin แบบรับประทานร่วมกับกรด clavulanic ควรมีการติดตามผลทางคลินิกอย่างใกล้ชิดระหว่างการใช้ยานี้ร่วมกับยาปฏิชีวนะ

การเก็บรักษา

ในที่แห้ง อุณหภูมิไม่เกิน 300C หลีกเลี่ยงแสง

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ