Klamentin 500/125 DHG Pharma Điều trị viêm xoang, viêm tai giữa, viêm phế quản (3 vỉ x 4 viên)

Dạng bào chế Hộp 3 vỉ x 4 viên
Quy cách Amoxicillin, axit clavulanic

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Amoxicillin	500mg
Axit clavulanic	125mg

Công dụng

chỉ định

klamentin được chỉ định điều trị ở người lớn và trẻ em trong các trường hợp nhiễm trùng sau:

Viêm xoang cấp tính (chẩn đoán đầy đủ);

Viêm tai giữa cấp tính;

Đợt cấp của bệnh viêm phế quản mãn tính (chẩn đoán đầy đủ);

Đang mắc bệnh viêm phổi tại cộng đồng;

viêm bàng quang;

Viêm bể thận;

Nhiễm trùng da và mô mềm đặc biệt là mô mô, vết côn trùng cắn, áp xe bỏng;

Nhiễm trùng xương và khớp, đặc biệt là viêm tủy xương.

Dược lý

Amoxicillin là kháng sinh bán tổng hợp thuộc họ Beta - Lactam có phổ diệt khuẩn rộng đối với nhiều loại vi khuẩn Gram dương và Gram âm do có tác dụng ức chế tổng hợp tế bào vi khuẩn. Nhưng do amoxicillin dễ bị beta - lactamase phá hủy nên amoxicillin không có tác dụng đối với các chủng vi khuẩn tiết ra các enzym này.

Axit clavulanic có cấu trúc beta -lactam tương tự penicillin, có khả năng ức chế beta - lactamase do phần lớn các vi khuẩn Gram âm và tụ cầu khuẩn. Đặc biệt, axit clavulanic có tác dụng ức chế mạnh beta - lactamase truyền qua plasmid kháng penicillin và cephalosporin.

Sự kết hợp giữa axit clavulanic và amoxicillin trong klamentin giúp amoxicilin không bị beta - lactamase phá hủy, đồng thời mở rộng phổ kháng khuẩn của amoxicillin (có hiệu quả đối với nhiều loại vi khuẩn thông thường đã kháng amoxicillin, kháng các penicilin và cephalosporin khác.

phổ diệt khuẩn của thuốc bao gồm:

Vi khuẩn gram dương:

Loại hiếu khí: Streptococcus Faecalis, Streptococcus Pneumoniae, Streptococcus Pyogenes, Streptococcus Viridans, Staphylococcus aureus, Corynebacteria, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes.

Loại kỵ khí: Các loài Clostridium, peptococcus, peptostreptococcus.

Vi khuẩn gram âm:

Loại hiếu khí: Haemophilus Influenzae, Escherichia Coli, Proteus Mirabilis, Proteus Vulgaris, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Borderella, Neisseria Gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Vibrio Cholerae, Pasteura Multocida.

Loại kỵ khí: Baceroides bao gồm B. Fragilis.

dược động học

hấp thu:

Amoxicillin và axit clavulanic được hấp thu dễ dàng qua đường uống. Nồng độ tối đa trong huyết thanh sau 1-2 giờ.

Sự hấp thu của thuốc không bị ảnh hưởng bởi thức ăn và tốt nhất nên uống ngay trước bữa ăn. Sinh khả dụng đường uống của amoxicillin là 90% và của axit Clavulanic là 75%.

Phân phối:

Sau khi uống liều viên 500 mg amoxicillin và 125 mg axit clavulanic, nồng độ trong huyết thanh đạt 37 - 4,8 microgam/ml đối với amoxicillin và 21 - 3,9 microgam/ml đối với axit clavulanic.

cả amoxicillin và axit clavulanic đều được phân bố vào phổi, dịch màng phổi và dịch phúc mạc, đi qua nhau thai. Amoxicillin được bài tiết qua sữa mà không có dữ liệu nào cho thấy axit Clavulanic có trong sữa của bà mẹ đang cho con bú.

Trao đổi chất:

Amoxicillin được chuyển hóa rất ít trong cơ thể thành axit penicilloic tương ứng. Axit clavulanic được chuyển hóa một phần thành chất chuyển hóa có trọng lượng phân tử thấp.

Thời đại:

Thời gian thải của Amoxicillin trong huyết thanh là 1-2 giờ và của Acid Clavulanic là khoảng 1 giờ. 55 - 73% amoxicillin và 25 - 45% axit Clavulanic được thải qua nước tiểu dưới dạng hoạt động. Amoxicillin và axit clavulanic được bài tiết chủ yếu qua thận.

Ở người bị suy thận, nồng độ trong huyết thanh của cả amoxicillin và axit clavulanic đều cao hơn cũng như thời gian phục hồi lâu hơn. Ở bệnh nhân có độ thanh thải creatinin 9ml, thời gian bán thải của amoxicillin và axit clavulanic lần lượt là 7,5 và 4,3 giờ.

cả amoxicillin và axit clavulanic đều bị loại bỏ khi tan máu. Khi bón phúc mạc, axit Clavulanic cũng bị loại bỏ trong khi chỉ một lượng rất nhỏ amoxicillin được loại bỏ, thăm dò kéo dài thời gian bài tiết của amoxicillin nhưng không ảnh hưởng đến quá trình đào thải axit clavulanic.

Trước khi dùng Klamentin 500/125 DHG Pharma Điều trị viêm xoang, viêm tai giữa, viêm phế quản (3 vỉ x 4 viên)

Cách sử dụng

nên nuốt cả viên klamentin và không được nhai. Nếu cần thiết có thể bẻ viên thuốc ra và nuốt chứ không nhai.

Sử dụng trong vòng 30 ngày sau khi mở túi nhôm.

Liều dùng

Liều dùng phụ thuộc vào tác nhân gây bệnh dự kiến và khả năng nhạy cảm với các chất kháng khuẩn, mức độ nghiêm trọng và vị trí nhiễm trùng, tuổi, cân nặng và chức năng thận của bệnh nhân. Việc sử dụng liều amoxicillin cao hơn và/hoặc các tỷ lệ khác của axit amoxicillin clavulanic nên được xem xét khi cần thiết.

Dành cho người lớn và trẻ em ≥ 40kg:

Liều 500 mg/ 125 mg x 3 lần/ ngày.

Dành cho trẻ

Từ 20 mg/5 mg/ngày đến 60 mg/15 mg/kg/ngày, chia làm 3 lần.

Không có liều khuyến cáo cho trẻ

Suy thận : Điều chỉnh liều lượng dựa trên mức tối đa mà Amoxicillin đề xuất. Không cần chỉnh liều ở bệnh nhân có độ thanh thải creatinin > 30 ml.

Người lớn và trẻ em ≥ 40kg:

Độ thanh thải creatinin từ 10 đến 30 ml/ phút liều 500 mg/ 125 mg x 2 lần/ ngày. Amoxicillin và clavulanic trong huyết thanh giảm).

Trẻ em

Độ thanh thải creatinin từ 10 đến 30 ml/ phút liều 15 mg/ 3,75 mg/ kg x 2 lần/ ngày (tối đa 500 mg/ 125 mg x 2 lần/ ngày). Thời gian/ngày.

Suy gan:

Sử dụng cẩn thận và theo dõi chức năng gan định kỳ. Không đủ dữ liệu để đưa ra liều khuyến cáo. Dùng thuốc ngay trước bữa ăn để hạn chế tối đa hiện tượng không dung nạp ở đường tiêu hóa và tối ưu hóa sự hấp thu amoxicillin, acid clavulanic.

có thể bắt đầu điều trị bằng tiêm truyền và tiếp tục uống. Hoặc theo chỉ định của bác sĩ.

Thời gian điều trị nên được xác định tùy thuộc vào mức độ đáp ứng của bệnh nhân. Một số trường hợp nhiễm khuẩn (như viêm tủy xương) cần thời gian điều trị lâu hơn. Điều trị không quá 14 ngày mà không cần khám.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Cần làm gì khi dùng quá liều Klamentin 500/125? Quan sát thấy tinh thể amoxicillin, trong một số trường hợp dẫn đến suy thận. Co giật có thể xảy ra ở bệnh nhân suy thận hoặc dùng liều cao.

Điều trị: có thể điều trị bằng các triệu chứng trên đường tiêu hóa và chú ý cân bằng nước, điện giải. Có thể dùng phương pháp tán huyết để thuốc được lưu thông.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Klamentin 500/125 có thể gặp tác dụng không mong muốn (ADR).

Phổ biến, ADR> 1/100

Da: Nhiễm nấm Candida trên da.

Tiêu hóa: tiêu chảy, buồn nôn, nôn.

Không phổ biến, 1/1000

Tiêu hóa: khó tiêu.

Da: mẩn ngứa, nổi mề đay.

Gan: tăng nhẹ AST và/hoặc ALT.

Hiếm, 1/10000

Toàn thân: Sốc phản vệ, hội chứng Stevens-Johnson.

tiêu hóa: viêm đại tràng giả.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Nếu xảy ra phản ứng dị ứng như ban đỏ, sắt, sốc phản vệ, hội chứng Stevens-Johnson, phải ngừng sử dụng amoxicillin và ngay lập tức điều trị khẩn cấp bằng adrenaline, thở oxy, điều trị bằng corticoid tiêm tĩnh mạch và thông khí, kể cả khí quản bên trong và không bao giờ được điều trị bằng penicillin hoặc cephalosporin.

Viêm lòng bàn tay: Nếu nhẹ thì ngừng thuốc. Nếu nặng (có thể do Clostridium difficile) cần bù nước và điện giải, dùng kháng sinh kháng -Clostridium (metronidazol, vancomycin).

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

chống chỉ định

Chống chỉ định Klamentin 500/125 trong các trường hợp sau:

Bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm với beta - lactam như penicilin, cephalosporin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Bệnh nhân có tiền sử vàng da kèm rối loạn chức năng gan liên quan đến amoxicilin/axit clavulanic.

Thận trọng khi sử dụng

nên hỏi kỹ tiền sử phản ứng quá mẫn và penicillin, cephalosporin hoặc các chất gây dị ứng khác trước khi bắt đầu điều trị bằng amoxicillin/axit clavulanic.

Trong trường hợp nhiễm trùng đã được chứng minh là do vi khuẩn nhạy cảm và amoxicillin, cần cân nhắc chuyển từ amoxicillin/axit clavulanic sang amoxicillin theo hướng dẫn chính thức.

Klamentin không phù hợp sử dụng trong trường hợp có nguy cơ giảm độ nhạy hoặc đề kháng với beta - lactam do beta -lactamase dễ bị ức chế bởi axit clavulanic. Không dùng để điều trị vi khuẩn S. Viêm phổi kháng penicillin.

Co giật có thể xảy ra ở bệnh nhân suy thận hoặc ở bệnh nhân dùng liều cao. Tránh sử dụng amoxicillin/axit clavulanic nếu nghi ngờ mắc bệnh bạch cầu đơn nhân do nhiễm trùng do xuất hiện ban sởi liên quan đến tình trạng này sau khi sử dụng amoxicillin. Sử dụng đồng thời allopurinol trong quá trình điều trị bằng amoxicillin có thể làm tăng khả năng xảy ra phản ứng dị ứng trên da.

Điều trị kéo dài có thể gây bội nhiễm do vi khuẩn phát triển quá mức và không nhạy cảm. Hãy ngừng sử dụng Klamentin và Amoxicillin sau này nếu xuất hiện các triệu chứng ban đỏ.

Thận trọng khi sử dụng amoxicillin/ acid clavulanic ở bệnh nhân có dấu hiệu suy giảm chức năng gan.

Viêm đại tràng liên quan đến kháng sinh đã được báo cáo có thể có mức độ nghiêm trọng từ nhẹ đến đe dọa tính mạng.

Ở bệnh nhân suy thận, nên điều chỉnh liều theo mức độ suy thận. Bạn nên uống đủ nước để duy trì lượng nước tiểu bài tiết trong quá trình sử dụng amoxicillin liều cao nhằm giảm khả năng xuất hiện tinh thể amoxicillin.

Trong khi điều trị bằng amoxicillin, nên sử dụng enzyme glucose oxidase để xét nghiệm trong nước tiểu vì kết quả dương tính giả có thể xảy ra với các phương pháp không sử dụng enzyme. Đã có kết quả xét nghiệm dương tính giả với Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus Eia ở những bệnh nhân sử dụng amoxicilin/ acid Clavulanic.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc có thể gây chóng mặt, đau đầu nên thận trọng khi vận hành máy móc, lái tàu, người làm việc trên cao và các trường hợp khác.

Mang thai

Dữ liệu về việc sử dụng amoxicillin/axit clavulanic khi mang thai ở người không cho thấy nguy cơ dị tật bẩm sinh tăng lên.

Trong một nghiên cứu duy nhất ở phụ nữ sinh non do vỡ ối sớm, đã có báo cáo về việc điều trị dự phòng bằng amoxicillin/axit clavulanic có thể làm tăng nguy cơ viêm ruột hoại tử ở trẻ sơ sinh. Nên tránh mang thai trừ khi bác sĩ cho rằng điều đó là cần thiết.

Thời kỳ cho con bú

Thuốc được bài tiết vào sữa mẹ. Vì vậy, ở trẻ sơ sinh, bệnh tiêu chảy và nhiễm nấm có thể xảy ra khi bú mẹ.

Amoxicilin/ Clavulanic Acid chỉ nên được sử dụng trong thời gian cho con bú sau khi bác sĩ đánh giá nguy cơ.

Thuốc tương tác

Có trường hợp Inr tăng ở bệnh nhân sử dụng acenocoumarol hoặc warfarin và đã chỉ định một đợt amoxicillin. Nếu cần sử dụng đồng thời, hãy theo dõi cẩn thận thời gian protrombin hoặc INR khi sử dụng hoặc ngừng amoxicillin.

Cần điều chỉnh liều chống đông methotrexate đường uống: làm tăng độc tính theo lý thuyết methotrexate của methotrexate do kháng sinh penicillin ức chế bài tiết qua ống thận.

Probenecid: làm giảm bài tiết amoxicillin ở ống thận, do đó làm tăng nồng độ amoxicillin trong máu.

Mycophenolate Mofetil: Ở những bệnh nhân đang dùng MyCophenolate Mofetil, đã có báo cáo về việc giảm liều chất chuyển hóa chuyển hóa có hoạt tính của axit mycophenolic khoảng 50% sau khi bắt đầu dùng amoxicillin đường uống kết hợp với axit clavulanic. Cần theo dõi lâm sàng chặt chẽ trong quá trình sử dụng thuốc này cùng với kháng sinh.

Bảo quản

Nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 300C, tránh ánh sáng.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.